Health Library Logo

Health Library

Lapsen Kaltoinkohtelu

Yleiskatsaus

Alle 18-vuotiaan lapsen tahallinen vahingoittaminen tai kaltoinkohtelu katsotaan lapsen kaltoinkohteluksi. Lapsen kaltoinkohtelu on monimuotoista, ja usein useita muotoja esiintyy samanaikaisesti.

  • Fyysinen kaltoinkohtelu. Fyysinen lapsen kaltoinkohtelu tapahtuu, kun lapselle aiheutetaan tahallaan fyysisiä vammoja tai hän joutuu toisen henkilön aiheuttamaan vaaraan.
  • Seksuaalinen kaltoinkohtelu. Lapsen seksuaalinen kaltoinkohtelu on mitä tahansa seksuaalista toimintaa lapsen kanssa. Tämä voi sisältää seksuaalisen kosketuksen, kuten tahallisen seksuaalisen koskettamisen, oraali-genitaalisen kosketuksen tai sukupuoliyhteyden. Tämä voi myös sisältää lapsen seksuaalisen kaltoinkohtelun, joka ei ole kosketukseen perustuvaa, kuten lapsen altistaminen seksuaaliselle toiminnalle tai pornografialle; lapsen seksuaalisella tavalla tarkkailu tai kuvaaminen; lapsen seksuaalinen häirintä; tai lapsen prostituointi, mukaan lukien ihmiskauppa.
  • Henkinen kaltoinkohtelu. Lapsen henkinen kaltoinkohtelu tarkoittaa lapsen itsetunnon tai henkisen hyvinvoinnin vahingoittamista. Se sisältää sanallisen ja henkisen väkivallan – kuten lapsen jatkuvan vähättelyn tai haukkumisen – sekä lapsen eristämisen, huomiotta jättämisen tai hylkäämisen.
  • Lääketieteellinen kaltoinkohtelu. Lapsen lääketieteellinen kaltoinkohtelu tapahtuu, kun joku antaa vääriä tietoja lapsen sairaudesta, joka vaatii lääkärinhoitoa, ja altistaa lapsen vammojen ja tarpeettoman lääkärinhoidon riskille.
  • Laiminlyönti. Lapsen laiminlyönti on riittämättömän ruoan, vaatteiden, majoituksen, puhtaiden elinolosuhteiden, kiintymyksen, valvonnan, koulutuksen tai hammas- tai lääkärinhoidon tarjoamatta jättäminen.

Monissa tapauksissa lapsen kaltoinkohtelua tekee joku, jonka lapsi tuntee ja johon hän luottaa – usein vanhempi tai muu sukulainen. Jos epäilet lapsen kaltoinkohtelua, ilmoita siitä asianmukaisille viranomaisille.

Oireet

Väkivallan uhriksi joutunut lapsi voi tuntea syyllisyyttä, häpeää tai hämmennystä. Lapsi saattaa pelätä kertomasta väkivallasta kenellekään, varsinkaan jos väkivaltaa tekee vanhempi, muu sukulainen tai perheystävä. Siksi on tärkeää olla tarkkana varoitusmerkeistä, kuten:

  • Vetäytyminen ystävistä tai tavallisista toiminnoista
  • Muutokset käyttäytymisessä – kuten aggressiivisuus, viha, vihamielisyys tai liikakasvatus – tai muutokset koulusuorituksessa
  • Masennus, ahdistus tai epätavalliset pelot tai äkillinen itseluottamuksen menetys
  • Univaikeudet ja painajaiset
  • Ilmeinen valvonnan puute
  • Useat poissaolot koulusta
  • Kapinallinen tai uhmakas käytös
  • Itsevammauttaminen tai itsemurhayritykset

Spesifiset merkit ja oireet riippuvat väkivallan tyypistä ja voivat vaihdella. Muista, että varoitusmerkit ovat vain varoitusmerkkejä. Varoitusmerkkien esiintyminen ei välttämättä tarkoita, että lapseen kohdistuu väkivaltaa.

Milloin lääkäriin

Jos olet huolissasi siitä, että lasta on kohdeltu väärin, hae apua välittömästi. Tilanteesta riippuen ota yhteyttä lapsen terveydenhuollon tarjoajaan, paikalliseen lastensuojeluviranomaiseen, poliisilaitokseen tai 24 tuntia avoinna olevaan neuvontapuhelimeen. Yhdysvalloissa voit saada tietoa ja apua soittamalla tai lähettämällä tekstiviestin Childhelp National Child Abuse Hotlinelle numeroon 1-800-422-4453.

Jos lapsi tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa, soita numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon.

Yhdysvalloissa on muistettava, että terveydenhuollon ammattilaiset ja monet muut henkilöt, kuten opettajat ja sosiaalityöntekijät, ovat lain mukaan velvollisia ilmoittamaan kaikki epäillyt lapsen hyväksikäyttötapaukset asianmukaiselle paikalliselle lastensuojeluviranomaiselle.

Riskitekijät

Tekijät, jotka voivat lisätä henkilön riskiä tulla väkivaltaiseksi, sisältävät:

  • Lapsuuden ajan väkivaltaisen kohtelun tai laiminlyönnin historia
  • Fyysinen tai mielenterveysongelma, kuten masennus tai posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
  • Perhekriisi tai stressi, mukaan lukien perheväkivalta ja muut avioliittoon liittyvät konfliktit tai yksinhuoltajuus
  • Kehitysvammainen tai fyysisesti vammainen lapsi perheessä
  • Taloudellinen stressi, työttömyys tai köyhyys
  • Sosiaalinen tai laaja perheen eristäytyminen
  • Huono ymmärrys lapsen kehityksestä ja vanhemmuustaidoista
  • Alkoholi-, huume- tai muu päihteiden käyttö
Komplikaatiot

Jotkut lapset selviävät lapsuuden hyväksikäytön fyysisistä ja psykologisista vaikutuksista, etenkin ne, joilla on vahva sosiaalinen tuki ja kyky selviytyä ja sopeutua huonoihin kokemuksiin. Monille muille lapsuuden hyväksikäyttö voi kuitenkin johtaa fyysisiin, käyttäytymiseen, emotionaalisiin tai mielenterveysongelmiin – jopa vuosia myöhemmin.

Ehkäisy

Voit tehdä tärkeitä askelia lapsesi suojelemiseksi hyväksikäytöltä ja lapsen kaltoinkohtelulta sekä ehkäistäksesi lapsen kaltoinkohtelua naapurustossasi tai yhteisössäsi. Tavoitteena on tarjota lapsille turvallisia, vakaita ja hoivavia ihmissuhteita. Näin voit auttaa pitämään lapset turvassa:

  • Anna lapsellesi rakkautta ja huomiota. Hoivaa ja kuuntele lastasi ja ole mukana lapsesi elämässä luottamuksen ja hyvän kommunikaation kehittämiseksi. Kannusta lastasi kertomaan, jos on jokin ongelma. Tukeva perheympäristö ja sosiaaliset verkostot voivat auttaa parantamaan lapsesi itsetuntoa ja itsekunnioitusta.
  • Älä reagoi vihaisesti. Jos tunnet olosi ylivoimaiseksi tai hallitsemattomaksi, pidä tauko. Älä purka vihaasi lapsellesi. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan tai terapeutin kanssa tavoista, joilla voit oppia selviytymään stressistä ja vuorovaikuttamaan paremmin lapsesi kanssa.
  • Muista valvonta. Älä jätä pientä lasta kotiin yksin. Julkisella paikalla pidä lastasi tarkasti silmällä. Tee vapaaehtoistyötä koulussa ja toiminnoissa tutustuaksesi aikuisille, jotka viettävät aikaa lapsesi kanssa. Kun lapsi on tarpeeksi vanha mennäkseen ulos ilman valvontaa, kannusta lastasi pysymään erossa tuntemattomista ja olemaan ystävien kanssa sen sijaan, että hän olisi yksin. Tee säännöksi, että lapsesi kertoo sinulle missä hän on koko ajan. Selvitä, kuka valvoo lastasi – esimerkiksi yöpymisissä.
  • Tunne lapsesi hoitajat. Tarkista lastenhoitajien ja muiden hoitajien referenssit. Tee epäsäännöllisiä, mutta usein, ilmoittamattomia vierailuja tarkkaillaksesi mitä tapahtuu. Älä salli sijaisia tavalliselle lastenhoitajallesi, jos et tunne sijaista.
  • Korosta, milloin sanoa ei. Varmista, että lapsesi ymmärtää, ettei hänen tarvitse tehdä mitään, mikä tuntuu pelottavalta tai epämukavalta. Kannusta lastasi lähtemään uhkaavasta tai pelottavasta tilanteesta välittömästi ja hakemaan apua luotettavalta aikuiselta. Jos jotain tapahtuu, kannusta lastasi puhumaan sinulle tai toiselle luotettavalle aikuiselle siitä, mitä tapahtui. Vakuuta lapsellesi, että on ok puhua ja että hän ei joudu vaikeuksiin.
  • Opeta lapsellesi, miten pysyä turvassa verkossa. Aseta tietokone kodin yhteiseen tilaan, ei lapsen makuuhuoneeseen. Käytä vanhempien valvontaa rajoittaaksesi verkkosivustojen tyyppejä, joita lapsesi voi vierailla. Tarkista lapsesi yksityisyysasetukset sosiaalisen median sivustoilla. Pidä sitä varoitusmerkkinä, jos lapsesi on salamyhkäinen verkkokäyttäytymisestään. Käy läpi verkon sääntöjä, kuten henkilökohtaisten tietojen jakamatta jättämistä; vastaamatta sopimattomiin, loukkaaviin tai pelottaviin viesteihin; ja tapaamisen järjestämättä verkkovieraan kanssa henkilökohtaisesti ilman lupaasi. Kerro lapsellesi, että hänen tulee kertoa sinulle, jos tuntematon henkilö ottaa yhteyttä sosiaalisen median sivuston kautta. Ilmoita verkkokiusaamisesta tai sopimattomista lähettäjistä palveluntarjoajalle ja paikallisille viranomaisille tarvittaessa.
  • Ota yhteyttä. Tapaa naapurustosi perheet, mukaan lukien vanhemmat ja lapset. Kehitä tukiverkosto perheen ja ystävien kanssa. Jos ystävä tai naapuri näyttää kamppailevan, tarjoa lastenhoitoa tai apua muulla tavalla. Harkitse vanhempien tukiryhmään liittymistä, jotta sinulla on sopiva paikka purkaa turhautumistasi.
Diagnoosi

Väkivallan tai laiminlyönnin tunnistaminen voi olla vaikeaa. Se vaatii tilanteen huolellista arviointia, mukaan lukien fyysisten ja käyttäytymiseen liittyvien merkkien tarkistamista.

Lapsen kaltoinkohtelua määriteltäessä voidaan ottaa huomioon seuraavat tekijät:

Jos epäillään lapsen kaltoinkohtelua tai laiminlyöntiä, asia on ilmoitettava asianmukaiselle paikalliselle lastensuojeluviranomaiselle, joka tutkii tapausta tarkemmin. Lapsen kaltoinkohtelun varhainen tunnistaminen voi pitää lapset turvassa pysäyttämällä kaltoinkohtelu ja ehkäisemällä tulevan kaltoinkohtelun.

  • Fyysiset tutkimukset, mukaan lukien vammojen tai epäillyn kaltoinkohtelun tai laiminlyönnin oireiden ja merkkien arviointi
  • Laboratoriotutkimukset, röntgenkuvat tai muut tutkimukset
  • Tiedot lapsen lääketieteellisestä ja kehityksellisestä historiasta
  • Lapsen käyttäytymisen kuvaus tai havainnointi
  • Vanhempien tai hoitajien ja lapsen vuorovaikutuksen tarkkailu
  • Keskustelut vanhempien tai hoitajien kanssa
  • Mahdollisuuksien mukaan keskustelu lapsen kanssa
Hoito

Hoito voi auttaa sekä lapsia että vanhempia väärinkäyttötilanteissa. Ensimmäinen prioriteetti on varmistaa väärinkäytettyjen lasten turvallisuus ja suojelu. Jatkuvassa hoidossa keskitytään tulevan väärinkäytön ehkäisemiseen ja väärinkäytön pitkäaikaisten psykologisten ja fyysisten seurausten vähentämiseen.

Tarvittaessa auta lasta saamaan asianmukaista lääketieteellistä hoitoa. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos lapsella on vamman merkkejä tai tajunnan muutoksia. Seurantahoito terveydenhuollon tarjoajan kanssa voi olla tarpeen.

Keskustelu mielenterveysalan ammattilaisen kanssa voi:

Useat eri terapiatyypit voivat olla tehokkaita, kuten:

Psykoterapia voi myös auttaa vanhempia:

Jos lapsi on vielä kotona, sosiaalipalvelut voivat suunnitella kotikäyntejä ja varmistaa, että perustarpeet, kuten ruoka, ovat saatavilla. Sijaishoitoon sijoitetut lapset voivat tarvita mielenterveyspalveluita.

Jos tarvitset apua, koska olet vaarassa väärinkäyttää lasta tai uskot jonkun muun väärinkäyttäneen tai laiminlyöneen lasta, toimi välittömästi.

Voit aloittaa ottamalla yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, paikalliseen lastensuojeluvirastoon, poliisilaitokseen tai lapsen hyväksikäyttöpuhelinpalveluun neuvoja varten. Yhdysvalloissa voit saada tietoa ja apua soittamalla tai lähettämällä tekstiviestin Childhelp National Child Abuse Hotlinelle: 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

  • Auttaa väärinkäytettyä lasta oppimaan luottamaan uudelleen

  • Opettaa lapselle terveellisiä käyttäytymismalleja ja ihmissuhteita

  • Opettaa lapselle konfliktien ratkaisua ja lisää itsetuntoa

  • Traumakeskeinen kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). Traumakeskeinen kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) auttaa väärinkäytettyä lasta hallitsemaan paremmin ahdistavia tunteita ja käsittelemään traumamuistoja. Lopulta tukea antava vanhempi, joka ei ole väärinkäyttänyt lasta, ja lapsi nähdään yhdessä, jotta lapsi voi kertoa vanhemmalle tarkalleen, mitä tapahtui.

  • Lapsi-vanhempi-psykoterapia. Tämä hoito keskittyy vanhempien ja lapsen välisen suhteen parantamiseen ja vahvemman kiintymyksen luomiseen heidän välilleen.

  • Löytää väärinkäytön juuret

  • Oppii tehokkaita tapoja selviytyä elämän vääjäämättömistä turhautumisista

  • Oppii terveellisiä vanhemmuustaitoja

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle