Rantakaarikalvontulehdus

Rintapuukontulehdus (kos-toe-kon-DRY-tis) on ruston tulehdus, joka yhdistää kylkiluun rintalastaan (sternum). Rintapuukontulehduksen aiheuttama kipu voi muistuttaa sydänkohtauksen tai muiden sydänsairauksien kipua.

Kivut, joita kylkiluukalvontulehdus aiheuttaa, ovat yleensä:

• Rintalastan vasemmalla puolella
• Teräviä, särkeviä tai puristavia
• Useampaa kuin yhtä kylkiluuta koskevia
• Voivat säteillä käsiin ja hartioihin
• Pahenevat syvään hengittäessä, yskiessä, aivastaessa tai muussa rintaseinän liikkeessä

Kivunrustosärkyyn ei yleensä ole selvää syytä. Kivunrustosärky voi kuitenkin liittyä traumaan, sairauteen tai fyysiseen rasitukseen, kuten voimakkaaseen yskään.

Rinta- ja kylkiluukipu esiintyy useimmiten yli 40-vuotiailla naisilla.

Tietzen oireyhtymä esiintyy yleensä teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla yhtä usein sekä miehillä että naisilla.

Lääkärintarkastuksen aikana terveydenhuollon ammattilainen tunnusteleee rintalastan alueella arkuutta tai turvotusta. Ammattilainen saattaa myös liikuttaa kylkiluita tai käsiäsi tietyllä tavalla yrittäen laukaista oireita.

Kivun luonteeltaan rintalastan rustotulehdus voi muistuttaa sydänsairauksiin, keuhkosairauksiin, ruoansulatuskanavan ongelmiin ja nivelrikkoon liittyvää kipua. Rintalastan rustotulehduksen diagnoosia ei voida vahvistaa laboratorio- tai kuvantamiskokein. Terveydenhuollon ammattilainen voi kuitenkin määrätä tiettyjä testejä, kuten EKG:n ja rintakuvan, sulkemaan pois muita sairauksia.

Rinta-rustokivun oireet häviävät yleensä itsestään, vaikka se saattaa kestää useita viikkoja tai pidempään. Hoito keskittyy kivunlievitykseen.

Terveydenhuollon tarjoaja saattaa suositella:

Fysioterapiahoitoon voi kuulua:

Jos konservatiiviset toimenpiteet eivät tehoa, toinen vaihtoehto on puuduttavan lääkkeen ja kortikosteroidin ruiskuttaminen suoraan kipeään niveleen.

• Tulehduskipulääkkeet. Joitakin näitä lääkkeitä, kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin IB, muut) tai naprokseeni-natriumia (Aleve, muut), voi ostaa ilman reseptiä. Reseptillä on saatavilla vahvempia versioita. Sivuvaikutuksia voivat olla mahan limakalvon ja munuaisten vauriot.

• Opioidit. Jos kipu on voimakasta, tarjoaja saattaa määrätä opioidilääkkeen, kuten tramadolia (Ultram). Opioidit voivat aiheuttaa riippuvuutta.

• Masennuslääkkeet. Trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, ovat usein käytössä kroonisen kivun hallinnassa – varsinkin jos kipu häiritsee unta.

• Kovakuumelääkkeet. Epilepsialääke gabapentiini (Gralise, Neurontin) on myös osoittautunut tehokkaaksi kroonisen kivun hallinnassa.

• Venyttelyharjoitukset. Rintalihasten lempeät venyttelyharjoitukset voivat olla hyödyllisiä.

• Hermostimulaatio. Transkutaanisessa sähköisessä hermostimulaatiossa (TENS) laite lähettää heikon sähkövirran ihokontaktielektrodien kautta kivun lähellä olevalle iholle. Virta saattaa keskeyttää tai peittää kipusignaaleja, estäen niitä saavuttamasta aivoja.

On turhauttavaa tietää, että kustokondriitin hoitoon ei ole juurikaan tehtävissä. Itsehoitokeinot, kuten seuraavat, voivat kuitenkin auttaa.

• Reseptivapaat kipulääkkeet. Parasetamoli (Tylenol, muut), ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, muut) tai naprokseeni (Aleve, muut) voivat olla hyödyllisiä.
• Paikalliset kipulääkkeet. Näitä ovat voiteet, geelit, laastarit ja suihkeet. Ne voivat sisältää tulehduskipulääkkeitä tai puuduttavia lääkkeitä. Jotkut lajikkeet sisältävät kapsaisiinia, ainetta, joka tekee chilistä tulisia.
• Lämpö tai jää. Kokeile laittaa lämpökompresseja tai lämmitystyynyä kipeälle alueelle useita kertoja päivässä. Pidä lämpö matalana. Jää voi myös olla hyödyllistä.
• Lepo. Vältä tai muuta aktiviteetteja, jotka voivat pahentaa kipua.