Health Library Logo

Health Library

Masennus (Vaikea Masennusjakso)

Oireet
  • Surun, itkuisuuden, tyhjyyden tai toivottomuuden tunteita

  • Vihanpurkauksia, ärtymystä tai turhautumista, jopa pienistä asioista

  • Kiinnostuksen tai ilon menetys useimmissa tai kaikissa normaaleissa toiminnoissa, kuten seksissä, harrastuksissa tai urheilussa

  • Unihäiriöitä, mukaan lukien unettomuus tai liika uni

  • Väsymystä ja energian puutetta, joten jopa pienet tehtävät vaativat ylimääräistä vaivaa

  • Heikentynyt ruokahalu ja painonpudotus tai lisääntynyt himokkuus ruokaan ja painonnousu

  • Ahdistusta, levottomuutta tai rauhattomuutta

  • Hidas ajattelu, puhe tai kehon liikkeet

  • Arvottomuuden tai syyllisyyden tunteita, takertuen menneisiin epäonnistumisiin tai itseensä syyllistymiseen

  • Vaikeuksia ajatella, keskittyä, tehdä päätöksiä ja muistaa asioita

  • Useita tai toistuvia kuoleman ajatuksia, itsemurha-ajatuksia, itsemurhayrityksiä tai itsemurha

  • Selittämättömiä fyysisiä ongelmia, kuten selkäkipua tai päänsärkyä

  • Nuorilla oireita voivat olla suru, ärtyneisyys, negatiivinen ja arvoton olo, viha, heikko koulumenestys tai poissaolot koulusta, ymmärtämättömyyden tunne ja äärimmäinen herkkyys, huumeiden tai alkoholin käyttö, liika syöminen tai uni, itsevahingoittaminen, kiinnostuksen menetys normaaleihin toimintoihin ja sosiaalisen kanssakäymisen välttäminen.

  • Muistivaikeuksia tai persoonallisuuden muutoksia

  • Fyysisiä kipuja tai särkyä

  • Väsymystä, ruokahaluttomuutta, unihäiriöitä tai kiinnostuksen menetystä seksiin – ei johtuen sairaudesta tai lääkityksestä

  • Halu usein pysyä kotona sen sijaan, että menisi ulos seurustelemaan tai tekemään uusia asioita

  • Itsemurha-ajatuksia tai -tunteita, erityisesti vanhemmilla miehillä

Milloin lääkäriin

Jos epäilet, että saatat vahingoittaa itseäsi tai yrittää itsemurhaa, soita välittömästi numeroon 911 Yhdysvalloissa tai paikalliseen hätänumeroon. Harkitse myös näitä vaihtoehtoja, jos sinulla on itsemurha-ajatuksia:

  • Soita lääkärillesi tai mielenterveysalan ammattilaiselle.
  • Ota yhteyttä itsemurhapäivystykseen.
  • Yhdysvalloissa voit soittaa tai lähettää tekstiviestin numeroon 988 tavoittaaksesi 988 Suicide & Crisis Lifeline -palvelun, joka on avoinna 24 tuntia vuorokaudessa seitsemänä päivänä viikossa. Voit myös käyttää Lifeline Chat -palvelua. Palvelut ovat ilmaisia ja luottamuksellisia.
  • Yhdysvalloissa Suicide & Crisis Lifeline -palvelulla on espanjankielinen puhelinlinja numerossa 1-888-628-9454 (maksuton).
  • Ota yhteyttä läheiseen ystävään tai rakkaaseen.
  • Ota yhteyttä papin, hengelliseen johtajaan tai muuhun uskonyhteisösi jäsenen.
  • Yhdysvalloissa voit soittaa tai lähettää tekstiviestin numeroon 988 tavoittaaksesi 988 Suicide & Crisis Lifeline -palvelun, joka on avoinna 24 tuntia vuorokaudessa seitsemänä päivänä viikossa. Voit myös käyttää Lifeline Chat -palvelua. Palvelut ovat ilmaisia ja luottamuksellisia.
  • Yhdysvalloissa Suicide & Crisis Lifeline -palvelulla on espanjankielinen puhelinlinja numerossa 1-888-628-9454 (maksuton). Jos sinulla on läheinen, joka on itsemurhan vaarassa tai on tehnyt itsemurhayrityksen, varmista, että joku jää hänen luokseen. Soita välittömästi numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon. Tai jos uskot pystyväsi tekemään niin turvallisesti, vie henkilö lähimpään sairaalan ensiapuun.
Riskitekijät
  • Tietyt persoonallisuuspiirteet, kuten matala itsetunto ja liian riippuvainen, itseään kritisoiva tai pessimistisuus
  • Se, että on lesbo, homo, biseksuaali tai transseksuaali, tai että sukupuolielimien kehityksessä on vaihtelua, jotka eivät ole selvästi miehiä tai naisia (interseksuaali) tukevattomassa tilanteessa
  • Muiden mielenterveyshäiriöiden historia, kuten ahdistuneisuushäiriö, syömishäiriöt tai posttraumaattinen stressihäiriö
  • Alkoholi- tai huumeiden väärinkäyttö
  • Vakava tai krooninen sairaus, mukaan lukien syöpä, aivohalvaus, krooninen kipu tai sydänsairaus
Komplikaatiot
  • Ylimääräinen paino tai liikalihavuus, jotka voivat johtaa sydänsairauksiin ja diabetekseen
  • Kipu tai fyysinen sairaus
  • Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
  • Ahdistuneisuus, paniikkihäiriö tai sosiaalinen fobia
  • Perhekonfliktit, parisuhdeongelmat ja työssä tai koulussa ilmenevät ongelmat
  • Sosiaalinen eristäytyminen
  • Itsemurha-ajatukset, itsemurhayritykset tai itsemurha
  • Itsevammauttaminen, kuten itsensä viiltely
  • Aikainen kuolema sairauksien vuoksi
Ehkäisy
  • Ryhdy toimiin stressin hallitsemiseksi, vahvistaaksesi sietokykyäsi ja itsetuntoasi.
  • Ota yhteyttä perheeseen ja ystäviin, etenkin kriisitilanteissa, jotta he voivat auttaa sinua vaikeina aikoina.
  • Harkitse pitkäaikaista ylläpitohoitoa oireiden uusiutumisen ehkäisemiseksi.
Diagnoosi
  • Laboratoriotutkimukset. Esimerkiksi lääkäri voi tehdä verenkuvan tai tutkia kilpirauhasen toimintaa varmistaakseen sen toimivan kunnolla.
  • Psykiatrinen arviointi. Mielenterveysalan ammattilainen kysyy oireistasi, ajatuksistasi, tunteistasi ja käyttäytymismalleistasi. Sinua saatetaan pyytää täyttämään kyselylomake näihin kysymyksiin vastaamiseksi.
  • Syklotymia. Syklotymiaan (sy-kloe-THIE-mik) kuuluu hypotermiaa ja hypotermiaa, jotka ovat lievempiä kuin kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä.
Hoito
  • Serotoniini-noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI). SNRI-lääkkeitä ovat esimerkiksi duloksetiini (Cymbalta), venlafaksiini (Effexor XR), desvenlafaksiini (Pristiq, Khedezla) ja levomilnasipraani (Fetzima).
  • Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI). MAOI-lääkkeitä, kuten tranyylisypromiini (Parnate), feneltsiini (Nardil) ja isokarboksatsidi (Marplan), voidaan määrätä yleensä vasta, kun muut lääkkeet eivät ole tehonneet, koska niillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia. MAOI-lääkkeiden käyttö edellyttää tiukkaa ruokavaliota vaarallisten (tai jopa kuolemaan johtavien) vuorovaikutusten vuoksi tiettyjen ruokien – kuten tiettyjen juustojen, säilykkeiden ja viinien – sekä joidenkin lääkkeiden ja rohdosvalmisteiden kanssa. Selegiliini (Emsam), uudempi MAOI, jota käytetään iholle liimattavana laastarina, voi aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin muut MAOI-lääkkeet. Näitä lääkkeitä ei voida yhdistää SSRI-lääkkeisiin.
  • Sopeutuminen kriisiin tai muuhun nykyiseen vaikeuteen
  • Negatiivisten uskomusten ja käyttäytymisen tunnistaminen ja korvaaminen terveellisillä, positiivisilla
  • Suhteiden ja kokemusten tutkiminen ja positiivisten vuorovaikutusten kehittäminen muiden kanssa
  • Parempien selviytymis- ja ongelmanratkaisutapojen löytäminen
  • Realististen elämän tavoitteiden asettamisen oppiminen
  • Kyvyn kehittäminen sietää ja hyväksyä ahdistusta terveellisempien käyttäytymistapojen avulla Ennen kuin valitset jonkin näistä vaihtoehdoista, keskustele näistä muodoista terapeuttasi kanssa selvittääksesi, voivatko ne olla hyödyllisiä sinulle. Kysy myös terapeutilta, voiko hän suositella luotettavaa lähdettä tai ohjelmaa. Jotkut eivät välttämättä kuulu sairausvakuutukseesi, eikä kaikilla kehittäjillä ja verkkoterapeuteilla ole asianmukaisia ​​todistuksia tai koulutusta. Osittainen sairaalahoito tai päivähoito-ohjelmat voivat myös auttaa joitakin ihmisiä. Nämä ohjelmat tarjoavat tarvittavan avohoidon tuen ja neuvonnan oireiden saamiseksi hallintaan. Joillekin ihmisille voidaan ehdottaa muita toimenpiteitä, joita kutsutaan joskus aivostimulaatiohoidoiksi: Sähköpostissa oleva tilausperuutuslinkki.
Itsehoito
  • Pidä itsestäsi huolta. Syö terveellisesti, liiku fyysisesti ja nuku paljon. Harkitse kävelyä, hölkkää, uintia, puutarhanhoitoa tai muuta aktiviteettia, josta nautit. Hyvä uni on tärkeää sekä fyysiselle että henkiselle hyvinvoinnillesi. Jos sinulla on univaikeuksia, keskustele lääkärin kanssa siitä, mitä voit tehdä.

Vaihtoehtolääketiede on epätavanomaisen lähestymistavan käyttöä tavanomaisen lääketieteen sijaan. Komplementaarinen lääketiede on epätavanomainen lähestymistapa, jota käytetään yhdessä tavanomaisen lääketieteen kanssa – jota kutsutaan joskus integroivaksi lääketieteeksi.

Ravitsemus- ja ruokavaliotuotteita ei valvo FDA samalla tavalla kuin lääkkeitä. Et voi aina olla varma siitä, mitä saat ja onko se turvallista. Koska jotkut yrtit ja ravintolisät voivat häiritä reseptilääkkeitä tai aiheuttaa vaarallisia vuorovaikutuksia, keskustele lääkärin tai apteekkarin kanssa ennen kuin otat mitään lisäravinteita.

  • Akupunktio
  • Rentoutumistekniikat, kuten jooga tai tai chi
  • Meditaatio
  • Ohjattu kuvittelu
  • Hierontahoito
  • Musiikki- tai taideterapia
  • Hengellisyys
  • Aerobinen liikunta

Keskustele lääkärin tai terapeutin kanssa selviytymiskykysi parantamiseksi ja kokeile näitä vinkkejä:

  • Yksinkertaista elämääsi. Vähennä velvollisuuksia mahdollisuuksien mukaan ja aseta itsellesi kohtuulliset tavoitteet. Anna itsellesi lupa tehdä vähemmän, kun tunnet olosi maassa.
  • Opi rentoutumis- ja stressinhallintatapoja. Esimerkkejä ovat meditaatio, progressiivinen lihasrentoutus, jooga ja tai chi.
  • Rakenna aikaasi. Suunnittele päiväsi. Saatat huomata, että päivittäisten tehtävien luominen, muistiinpanojen käyttö tai suunnittelijan käyttö auttaa pysymään järjestyksessä.
Valmistautuminen tapaamiseen

Voit mennä perhelääkärillesi, tai lääkäri voi lähettää sinut mielenterveysalan ammattilaisen vastaanotolle. Tässä on joitakin tietoja, jotka auttavat sinua valmistautumaan vastaanottoa varten.

Ennen vastaanottoa tee lista seuraavista:

  • Kaikki oireesi, mukaan lukien ne, jotka saattavat vaikuttaa liittymättömiltä vastaanoton syyhyn
  • Keskeiset henkilökohtaiset tiedot, mukaan lukien mahdolliset suuret stressit tai viimeaikaiset elämänmuutokset
  • Kaikki lääkkeet, vitamiinit tai muut lisäravinteet, joita käytät, mukaan lukien annostus
  • Kysymykset lääkärille tai mielenterveysalan ammattilaiselle

Ota mukaan perheenjäsen tai ystävä, jos mahdollista, auttamaan sinua muistamaan kaikki vastaanoton aikana annetut tiedot.

Joitakin perus kysymyksiä lääkärille:

  • Mitkä ovat muut mahdolliset syyt oireisiini?
  • Minkälaisia testejä minun tarvitsee tehdä?
  • Mikä hoito todennäköisesti toimii minulle parhaiten?
  • Mitkä ovat vaihtoehtoja ensisijaiseen ehdottamaasi lähestymistapaan?
  • Minulla on myös nämä muut terveysongelmat. Miten voin parhaiten hallita niitä yhdessä?
  • Onko minun noudatettava joitakin rajoituksia?
  • Pitäisikö minun mennä psykiatrille tai muulle mielenterveysalan ammattilaiselle?
  • Mitkä ovat lääkkeiden, joita suosittelette, tärkeimmät sivuvaikutukset?
  • Onko reseptilääkkeelle geneerinen vaihtoehto?
  • Onko olemassa esitteitä tai muuta painettua materiaalia, jonka voisin saada? Mitä verkkosivustoja suosittelette?

Älä epäröi kysyä muita kysymyksiä vastaanoton aikana.

Lääkäri todennäköisesti kysyy sinulta useita kysymyksiä. Ole valmis vastaamaan niihin, jotta sinulla jää aikaa käydä läpi kaikki kohdat, joihin haluat keskittyä. Lääkäri saattaa kysyä:

  • Vaihtelevatko mielialaasi koskaan niin, että tunnet olosi masentuneeksi ja sitten äärimmäisen iloiseksi (euforiseksi) ja täynnä energiaa?
  • Onko sinulla koskaan itsemurha-ajatuksia, kun tunnet olosi masentuneeksi?
  • Häiritsevätkö oireesi jokapäiväistä elämääsi tai ihmissuhteitasi?
  • Mitä muita mielenterveys- tai fyysisiä terveysongelmia sinulla on?
  • Juotko alkoholia tai käytätkö huumeita?
  • Kuinka paljon nukut yöllä? Muuttuuko se ajan myötä?
  • Mikä, jos mikään, näyttää parantavan oireitasi?
  • Mikä, jos mikään, näyttää pahentavan oireitasi?

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle