Created at:1/16/2025
Dermatomyosiitti on harvinainen tulehdussairaus, joka vaikuttaa sekä lihaksiin että ihoon. Se aiheuttaa lihasheikkoutta ja tyypillisen ihottuman, mikä tekee arkipäiväisistä toimista, kuten portaiden kiipeämisestä tai esineiden nostosta, tavallista haastavampia.
Tämä autoimmuunisairaus ilmenee, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää virheellisesti terveen lihas- ja ihosolukon kimppuun. Vaikka se kuulostaa pelottavalta, oman kehon tapahtumien ymmärtäminen voi auttaa sinua yhteistyössä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa hallitsemaan oireita tehokkaasti.
Dermatomyosiitti kuuluu tulehdusmyopatioiksi kutsuttujen lihassairauksien ryhmään. Immuunijärjestelmäsi aiheuttaa tulehdusta lihassäikeisiin ja ihon pieniin verisuoniin, mikä johtaa tyypilliseen lihasheikkouden ja ihomuutosten yhdistelmään.
Sairaus voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, vaikka se esiintyy yleisimmin 40–60-vuotiailla aikuisilla ja 5–15-vuotiailla lapsilla. Lasten dermatomyosiittia kutsutaan nuoruusiän dermatomyosiitiksi, ja sillä on usein hieman erilainen oirekuvio.
Toisin kuin muissa lihassairauksissa, dermatomyosiittiin liittyy aina ihomuutoksia lihasheikkouden lisäksi. Tämä helpottaa lääkäreiden sairauden tunnistamista, vaikka sen vakavuus voi vaihdella huomattavasti henkilöstä toiseen.
Dermatomyosiitin oireet kehittyvät vähitellen ja vaikuttavat sekä lihaksiin että ihoon. Kerron sinulle, mitä voit huomata, muistaen, että jokainen kokee tämän sairauden eri tavalla.
Lihaksiin liittyviä oireita, joita voit kokea, ovat:
Ihomuutokset ovat usein ensimmäinen asia, jonka ihmiset huomaavat, ja ne voivat ilmetä ennen lihasheikkouden kehittymistä:
Jotkut ihmiset kokevat myös harvinaisempia oireita, jotka voivat vaikuttaa muihin kehon osiin. Näitä voivat olla hengitysvaikeudet, jos sairaus vaikuttaa keuhkolihaksiin, nivelkipu ilman merkittävää turvotusta tai ihon alle kertyviä kalsiumkertymiä, jotka tuntuvat pieniltä, kovilta kyhmyiltä.
On tärkeää muistaa, että dermatomyosiitti voi näyttää melko erilaiselta henkilöstä toiseen. Joillakin ihmisillä on hyvin näkyviä ihomuutoksia ja lievää lihasheikkoutta, kun taas toisilla on päinvastainen oirekuvio.
Lääkärit luokittelevat dermatomyosiitin useisiin tyyppeihin alkamisajan ja erityisten ominaisuuksien perusteella. Näiden erojen ymmärtäminen voi auttaa sinua kommunikoimaan paremmin terveydenhuollon ammattilaisten kanssa omasta tilanteestasi.
Aikuisen dermatomyosiitti ilmenee tyypillisesti 40–60 vuoden iässä ja seuraa klassista lihasheikkouden ja ihomuutosten kuviota. Tämä muoto esiintyy joskus muiden autoimmuunisairauksien ohella tai harvinaisissa tapauksissa voi liittyä taustalla oleviin syöpiin.
Nuoruusiän dermatomyosiitti vaikuttaa lapsiin ja nuoriin, yleensä 5–15 vuoden iässä. Vaikka sillä on paljon yhteisiä piirteitä aikuisen muodon kanssa, lapsilla kehittyy usein ihon alle kalsiumkertymiä useammin ja heillä voi olla näkyvämpi verisuonivaurio.
Kliinisesti amyopatiainen dermatomyosiitti on ainutlaatuinen muoto, jossa kehittyy tyypilliset ihomuutokset ilman merkittävää lihasheikkoutta. Tämä ei tarkoita, että lihakset olisivat täysin vaikutuksettomia, mutta heikkous voi olla niin lievää, ettet huomaa sitä arkielämässä.
Syöpään liittyvä dermatomyosiitti ilmenee, kun sairaus esiintyy tiettyjen syöpien ohella. Tämä yhteys on yleisempää aikuisilla, erityisesti yli 45-vuotiailla, ja lääkärisi seulonta tätä mahdollisuutta tutkimuksesi aikana.
Dermatomyosiitti kehittyy, kun immuunijärjestelmäsi sekoaa ja alkaa hyökätä omia terveitä kudoksiasi vastaan. Tämän immuunijärjestelmän toimintahäiriön tarkkaa laukaisijaa ei täysin ymmärretä, mutta tutkijat uskovat sen todennäköisesti sisältävän useita tekijöitä.
Geneettinen koostumuksesi todennäköisesti vaikuttaa alttiuteesi dermatomyosiitin kehittymiselle. Tietyt geneettiset vaihtelut näyttävät lisäävän riskiä, vaikka näiden geenien omaaminen ei takaa sairauden kehittymistä.
Ympäristötekijät voivat myös edistää dermatomyosiitin kehittymistä. Näitä mahdollisia laukaisijoita ovat virusinfektiot, altistuminen tietyille lääkkeille tai jopa voimakas auringonvalolle altistuminen. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että nämä tekijät eivät suoraan aiheuta tautia, mutta ne voivat aktivoida sen ihmisillä, jotka ovat jo geneettisesti alttiita.
Joissakin tapauksissa, erityisesti aikuisilla, dermatomyosiitti voi kehittyä osana laajempaa autoimmuunivastetta, jonka laukaisee syövän esiintyminen muualla kehossa. Immuunijärjestelmän vaste syöpäsoluille voi joskus ristireagoida lihas- ja ihosolukon kanssa.
On tärkeää ymmärtää, että dermatomyosiitti ei ole tarttuvaa, etkä ole tehnyt mitään sen aiheuttamiseksi. Se ei ole liikunnan, huonon ruokavalion tai elämäntapojen seurausta.
Sinun tulee hakeutua lääkäriin, jos huomaat progressiivisen lihasheikkouden ja tyypilliset ihomuutokset, erityisesti tyypillisen ihottuman silmien ympärillä tai nyrkkeissä. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat tehdä merkittävän eron tämän sairauden hallinnassa.
Ota yhteyttä lääkäriisi viipymättä, jos sinulla on nielemisvaikeuksia, koska tämä voi vaikuttaa kykyysi syödä turvallisesti ja saattaa vaatia välitöntä huomiota. Samoin, jos sinulla kehittyy hengitysvaikeuksia tai rintakipua, nämä oireet voivat viitata keuhkojen osallistumiseen ja vaativat kiireellistä arviointia.
Älä odota, jos huomaat lihasheikkouden nopean pahenemisen, varsinkin jos se vaikuttaa kykyysi suorittaa päivittäisiä toimintoja, kuten pukeutuminen, kävely tai portaiden kiipeäminen. Nopea puuttuminen voi auttaa estämään lisälihasvaurioita.
Jos sinulla on jo diagnosoitu dermatomyosiitti, seuraa merkkejä siitä, että sairautesi saattaa pahentua hoidosta huolimatta. Näitä ovat uudet ihottumat, lisääntynyt lihasheikkous tai muiden oireiden, kuten jatkuvan yskän tai kuumeen, kehittyminen.
Useat tekijät voivat lisätä dermatomyosiitin kehittymisen todennäköisyyttä, vaikka näiden riskitekijöiden omaaminen ei tarkoita, että sairaus kehittyy varmasti. Niiden ymmärtäminen voi auttaa sinua pysymään valppaana varhaisten oireiden suhteen.
Ikällä on merkittävä rooli, ja dermatomyosiitti ilmenee yleisimmin kahdessa huippujaksossa. Ensimmäinen on lapsuudessa, tyypillisesti 5–15 vuoden iässä, ja toinen on aikuisuudessa, yleensä 40–60 vuoden iässä.
Naisilla on suurempi riski, koska naisilla on noin kaksi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua dermatomyosiittiin kuin miehillä. Tämä sukupuoliero viittaa siihen, että hormonaalisilla tekijöillä voi olla rooli, vaikka tarkkaa mekanismia ei tunneta.
Muiden autoimmuunisairauksien esiintyminen perheessäsi voi hieman lisätä riskiäsi. Reumaattiset sairaudet, lupus tai skleroderma lähipiirissä viittaavat geneettiseen alttiuteen autoimmuunisairauksille yleensä.
Tietyt geneettiset markkerit, erityisesti immuunitoimintaan liittyvien geenien tietyt vaihtelut, esiintyvät useammin dermatomyosiittia sairastavilla. Näiden markkerien geneettistä testausta ei kuitenkaan tehdä rutiininomaisesti, koska niiden omaaminen ei takaa sairauden kehittymistä.
Aikuisilla, erityisesti yli 45-vuotiailla, tiettyjen syöpien esiintyminen voi lisätä dermatomyosiitin kehittymisen riskiä. Tämä yhteys toimii molempiin suuntiin – joskus dermatomyosiitti ilmenee ensin, mikä johtaa taustalla olevan syövän löytämiseen.
Vaikka dermatomyosiitti vaikuttaa ensisijaisesti lihaksiin ja ihoon, se voi joskus vaikuttaa muihin kehon osiin. Näiden mahdollisten komplikaatioiden ymmärtäminen auttaa sinua tietämään, mitä oireita seurata ja milloin hakea lisähoitoa.
Keuhkokomplikaatioita voi kehittyä joillakin dermatomyosiittia sairastavilla, ja niitä on seurattava tarkasti. Sinulla voi olla hengitysvaikeuksia, jatkuva kuiva yskä tai väsymystä, joka tuntuu suhteettoman suurelle lihasheikkouteen nähden. Nämä oireet voivat viitata keuhkojen tulehdukseen tai keuhkokudoksen arpeutumiseen.
Nielemisvaikeuksia voi esiintyä, kun kurkun ja ruokatorven lihakset vaurioituvat. Tämä voi alkaa satunnaisena tukehtumisena tai tunteena, että ruoka jää jumiin, mutta se voi edetä vakavampiin ravitsemusongelmiin ja lisätä keuhkokuumeen riskiä ruoan tai nesteiden vahingossa hengittämisen seurauksena.
Sydämen osallistuminen on harvinaisempaa, mutta voi olla vakavaa, kun se esiintyy. Sydänlihaksesi voi tulehtua, mikä johtaa epäsäännölliseen sydämenlyöntiin, rintakipuun tai hengitysvaikeuksiin toimissa, jotka eivät aiemmin häirinneet sinua.
Kalsiumkertymiä ihon alle, ns. kalkinoosin, kehittyy useammin lapsilla, joilla on dermatomyosiitti, mutta niitä voi esiintyä myös aikuisilla. Nämä tuntuvat kovilta kyhmyiltä ihon alla ja voivat joskus rikkoa ihon pinnan, mikä johtaa kivuliaisiin haavoihin.
Aikuisilla, erityisesti yli 45-vuotiailla, on lisääntynyt riski sairastua tiettyihin syöpiin ennen, dermatomyosiitin aikana tai sen jälkeen. Yleisimmin liittyviä syöpiä ovat munasarjan, keuhkojen, rinnan ja ruoansulatuskanavan syövät.
On tärkeää muistaa, että monilla dermatomyosiittia sairastavilla ei kehitty näitä komplikaatioita, varsinkin asianmukaisella hoidolla ja seurannalla. Terveydenhuollon tiimisi seuraa varhaisia merkkejä ja muokkaa hoitosuunnitelmaasi sen mukaan.
Valitettavasti dermatomyosiittia ei voida ehkäistä, koska se on autoimmuunisairaus, jonka laukaisijoita ei tunneta täysin. Voit kuitenkin tehdä toimenpiteitä suojellaksesi itseäsi tekijöiltä, jotka voivat pahentaa sairautta tai laukaista uusiutumisia.
Auringonsuojaus on erityisen tärkeää dermatomyosiittia sairastaville, koska UV-säteily voi pahentaa ihtooireita ja mahdollisesti laukaista taudin uusiutumisia. Käytä laaja-alaista aurinkovoidetta, jonka suojakerroin on vähintään 30, käytä suojavaatteita ja etsi varjoa auringon paahteisimpina tunteina.
Tunnettujen laukaisijoiden välttäminen, jos mahdollista, voi auttaa vähentämään uusiutumisriskiä, jos sinulla on jo sairaus. Jotkut ihmiset huomaavat, että tietyt lääkkeet, infektiot tai korkea stressi näyttävät pahentavan oireita.
Hyvän yleisen terveyden ylläpitäminen säännöllisellä lääkärinhoidolla, rokotusten ajan tasalla pysyminen ja muiden terveysongelmien hallinta voivat auttaa kehoasi selviytymään paremmin autoimmuunihaasteista.
Jos perheessäsi on autoimmuunisairauksia, varhaisten oireiden tunteminen ja lääkärin nopea konsultointi huolestuttavien merkkien ilmetessä voi johtaa aikaisempaan diagnoosiin ja hoitoon, mikä yleensä johtaa parempiin tuloksiin.
Dermatomyosiitin diagnosointiin kuuluu fyysinen tutkimus, verikokeet ja joskus lisätoimenpiteitä. Lääkäri tarkastaa tyypillisen lihasheikkouden ja ihomuutosten yhdistelmän, joka määrittelee tämän sairauden.
Verikokeilla on ratkaiseva rooli diagnoosissa ja seurannassa. Lääkäri tarkistaa kohonneita lihasentsyymejä, kuten kreatiniinikinaasia, jotka vuotavat verenkiertoon, kun lihassäikeet vaurioituvat. He testaavat myös tiettyjä vasta-aineita, jotka ovat usein läsnä dermatomyosiittia sairastavilla.
Elektromyografia (EMG) voidaan suorittaa lihasten sähköisen aktiivisuuden mittaamiseksi. Tämä testi voi näyttää lihasvaurion kuvioita, jotka ovat tyypillisiä tulehduksellisille lihassairauksille, kuten dermatomyosiitiille.
Joskus lihasbiopsia on tarpeen, jossa pieni lihaskudosnäyte poistetaan ja tutkitaan mikroskoopilla. Tämä voi näyttää tyypilliset tulehduskuviot ja auttaa sulkemaan pois muita lihassairauksia.
Lääkäri voi myös suositella kuvantamismenetelmiä, kuten MRI-skannauksia, lihastulehduksen tarkistamiseksi ja osallistumisen laajuuden arvioimiseksi. Rintakuvat tai tietokonetomografiat voidaan tilata keuhkokomplikaatioiden tarkistamiseksi.
Jos olet aikuinen, erityisesti yli 45-vuotias, lääkäri todennäköisesti seulonta liittyviä syöpiä erilaisten testien avulla. Tämä seulonta on tärkeä osa diagnostista prosessia ja jatkuvaa hoitoa.
Dermatomyosiitin hoito keskittyy tulehduksen vähentämiseen, lihasvoiman säilyttämiseen ja ihtooireiden hallintaan. Hoitosuunnitelmasi räätälöidään erityisten oireidesi ja tarpeidesi mukaan, ja se voi muuttua ajan myötä.
Kortikosteroidit, kuten prednisoni, ovat yleensä dermatomyosiitin ensilinjan hoito. Nämä tehokkaat tulehduskipulääkkeet voivat nopeasti vähentää lihastulehdusta ja parantaa voimaa. Lääkäri aloittaa yleensä suuremmalla annoksella ja vähentää sitä vähitellen, kun oireesi paranevat.
Immunosuppressiivisia lääkkeitä lisätään usein auttamaan taudin hallinnassa, jotta lääkäri voi vähentää steroidiannoksia. Yleisiä vaihtoehtoja ovat metotreksaatti, atsatiopriini tai mykofenolaattimofetiili. Nämä lääkkeet toimivat hitaammin kuin steroidit, mutta tarjoavat tärkeän pitkäaikaisen taudin hallinnan.
Vakavissa tapauksissa tai kun muut hoidot eivät ole tehokkaita, lääkäri voi suositella laskimoon annettavaa immunoglobuliini (IVIG) -hoitoa. Tämä hoito sisältää vasta-aineiden saamisen terveiltä luovuttajilta, mikä voi auttaa rauhoittamaan yliaktiivista immuunijärjestelmääsi.
Uudempaa biologista lääkettä, kuten rituksimabia, voidaan harkita vaikeasti hoidettavissa tapauksissa. Nämä kohdennetut hoidot toimivat immuunijärjestelmän tietyissä osissa ja voivat olla erittäin tehokkaita joillekin ihmisille.
Fysioterapia on tärkeässä roolissa lihasvoiman ja -joustavuuden ylläpitämisessä ja parantamisessa. Fysioterapeutti suunnittelee harjoituksia, jotka sopivat nykyiseen lihasfunktiotasoasi ja auttavat estämään lihaskouristuksia.
Ihooireisiin lääkäri voi määrätä paikallisia lääkkeitä tai suositella tiettyjä ihonhoitorutiineja. Malarialääkkeet, kuten hydroksiklorokiini, voivat joskus auttaa ihomuutoksiin.
Dermatomyosiitin hoito kotona sisältää sekä lihasten että ihon hoitoa ja yleisen terveyden tukemista. Nämä strategiat voivat täydentää lääketieteellistä hoitoa ja auttaa sinua tuntemaan olosi hallitummaksi sairautesi suhteen.
Lempeä, säännöllinen liikunta on tärkeää lihasvoiman ja -joustavuuden ylläpitämiseksi, mutta on tärkeää löytää oikea tasapaino. Työskentele fysioterapeutin kanssa kehittääksesi harjoitusohjelman, joka haastaa lihaksia aiheuttamatta liiallista väsymystä tai tulehdusta.
Ihon suojaaminen auringolta on välttämätöntä, koska UV-säteily voi pahentaa ihtooireita ja mahdollisesti laukaista taudin uusiutumisia. Käytä laaja-alaista aurinkovoidetta päivittäin, käytä suojavaatteita ja harkitse UV-suojaavia ikkunakalvoja autoosi ja kotiin.
Ravinteikas ja tasapainoinen ruokavalio voi auttaa tukemaan immuunijärjestelmääsi ja antamaan kehollesi tarvittavaa energiaa paranemiseen. Jos käytät kortikosteroideja, keskity kalsiumpitoisiin ruokiin ja D-vitamiiniin luustoterveyden suojaamiseksi.
Väsymyksen hallinta on usein merkittävä haaste dermatomyosiitissa. Suunnittele toimintasi ajankohtiin, jolloin sinulla on yleensä enemmän energiaa, jaa suuret tehtävät pienempiin osiin ja älä epäröi pyytää apua, kun tarvitset sitä.
Stresinhallintatekniikat, kuten meditaatio, lempeä jooga tai syvät hengitysharjoitukset, voivat auttaa vähentämään taudin uusiutumisia. Monet ihmiset huomaavat, että korkea stressi voi pahentaa oireita.
Seuraa oireitasi, mukaan lukien se, mikä tekee niistä parempia tai huonompia. Tämä tieto voi olla korvaamatonta terveydenhuollon tiimillesi hoitosuunnitelmasi mukauttamisessa.
Valmistautuminen lääkärikäynneille voi auttaa sinua hyödyntämään aikaanne yhdessä ja varmistaa, että saat tarvitsemasi tiedot ja hoidon. Hyvä valmistautuminen auttaa myös lääkäriäsi ymmärtämään sairauttasi paremmin ja mukauttamaan hoitoa sen mukaan.
Pidä oirepäiväkirjaa ennen käyntiäsi, ja merkitse muutokset lihasvoimassa, uudet ihtooireet, väsymystaso ja lääkkeiden mahdolliset sivuvaikutukset. Sisällytä erityisiä esimerkkejä siitä, miten oireet vaikuttavat päivittäisiin toimintoihisi.
Ota mukaan täydellinen luettelo kaikista lääkkeistä, joita käytät, mukaan lukien reseptilääkkeet, reseptivapaat lääkkeet ja lisäravinteet. Sisällytä annokset ja käyttötiheys kullekin, koska jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa dermatomyosiitin hoitoon.
Valmistele luettelo kysymyksistä, joita haluat kysyä lääkäriltäsi. Harkitse kysymyksiä nykyisestä taudin aktiivisuudesta, lääkkeiden tarvittavista muutoksista, jatkotutkimusten ajoituksesta ja siitä, mitkä oireet tulisi ilmoittaa toimistolle.
Jos tämä on ensimmäinen käyntisi dermatomyosiittihuolien vuoksi, kerää kaikki asiaankuuluva perheesi sairaushistoria, erityisesti autoimmuunisairaudet tai syövät lähipiirissä. Mieti myös mahdollisia viimeaikaisia muutoksia elämässäsi, jotka saattavat olla merkityksellisiä, kuten uudet lääkkeet, infektiot tai epätavallinen auringolle altistuminen.
Harkitse luotettavan ystävän tai perheenjäsenen ottamista mukaasi käynnille. He voivat auttaa sinua muistamaan tärkeitä tietoja ja tarjota emotionaalista tukea, varsinkin kun keskustellaan monimutkaisista hoitopäätöksistä.
Dermatomyosiitti on hallittava sairaus, vaikka se voi tuntua ylivoimaiselta, kun se diagnosoidaan ensimmäisen kerran. Asianmukaisella hoidolla ja huolenpidolla monet tätä sairautta sairastavat voivat ylläpitää hyvää elämänlaatua ja jatkaa heidän nauttimiaan toimintoja.
Varhainen diagnoosi ja hoito ovat ratkaisevan tärkeitä parhaiden tulosten saavuttamiseksi. Lihasheikkouden ja tyypillisten ihomuutosten yhdistelmä tekee dermatomyosiitista suhteellisen helposti tunnistettavan, mikä tarkoittaa, että voit saada asianmukaista hoitoa melko nopeasti, kun oireet ilmaantuvat.
Hoitosuunnitelmasi kehittyy todennäköisesti ajan myötä, kun lääkärit oppivat, miten kehosi reagoi eri lääkkeisiin ja kun uusia hoitoja tulee saataville. Tämä on normaalia eikä tarkoita, että sairautesi pahenee.
Muista, että olet tärkeä osa terveydenhuollon tiimiäsi. Havaintosi oireista, lääkkeiden vaikutuksista ja siitä, mikä auttaa tai pahentaa sairauttasi, tarjoavat arvokasta tietoa, joka ohjaa hoitoasi.
Vaikka dermatomyosiitti vaatii jatkuvaa lääkärinhoitoa, monet ihmiset huomaavat, että ajan myötä he kehittävät tehokkaita strategioita oireidensa hallitsemiseksi ja voivat palata moniin normaaleihin toimintoihinsa.
Ei, dermatomyosiitti ei ole tarttuvaa. Se on autoimmuunisairaus, jossa oma immuunijärjestelmäsi hyökkää virheellisesti terveitä kudoksia vastaan. Et voi saada sitä toiselta henkilöltä, etkä voi siirtää sitä perheenjäsenille tai ystäville kosketuksen kautta.
Tällä hetkellä dermatomyosiittiin ei ole parannuskeinoa, mutta se on erittäin hoidettava sairaus. Monet ihmiset saavuttavat remission, mikä tarkoittaa, että heidän oireensa vähenevät tai häviävät kokonaan asianmukaisella hoidolla. Hoidon tavoitteena on hallita tulehdusta, säilyttää lihasfunktio ja auttaa sinua ylläpitämään hyvää elämänlaatua.
Tämä vaihtelee huomattavasti henkilöstä toiseen. Jotkut ihmiset voivat lopulta vähentää tai lopettaa lääkkeensä, jos he saavuttavat pysyvän remission, kun taas toiset tarvitsevat jatkuvaa hoitoa oireidensa hallitsemiseksi. Lääkäri työskentelee kanssasi löytääkseen pienimmän tehokkaan hoidon, joka pitää sairautesi vakaana.
Kyllä, sopiva liikunta on itse asiassa hyödyllistä dermatomyosiittia sairastaville. On kuitenkin tärkeää työskennellä terveydenhuollon tiimisi kanssa, erityisesti tulehduksellisiin lihassairauksiin perehtyneen fysioterapeutin kanssa, kehittääksesi turvallisen harjoitusohjelman. Tärkeintä on löytää oikea tasapaino lihasvoiman ylläpitämisen ja tulehtuneiden lihasten ylirasittamisen välttämiseksi.
Ei, dermatomyosiitti ei aina liity syöpään. Vaikka tiettyjen syöpien riski on lisääntynyt, erityisesti yli 45-vuotiailla aikuisilla, monet dermatomyosiittia sairastavat eivät koskaan sairastu syöpään. Lääkäri seulonta liittyviä syöpiä osana hoitoasi, mutta tämä on varotoimenpide, ei merkki siitä, että syöpä on väistämätöntä.