Follikuliitti

Follikuliitti on yleinen ihosairaus, joka ilmenee hiustupen tulehtumisena. Se johtuu usein bakteeri-infektiosta. Alkuvaiheessa se voi näyttää pieniltä näpyiltä hiusten kasvupaikkojen (hiustupet) ympärillä.

Tilanne voi olla kutiseva, kipeä ja nolo. Infektioon voi liittyä märkänäviä haavoja.

Lievä follikuliitti paranee todennäköisesti muutamassa päivässä ilman arpia perushoidolla. Vakavampiin tai toistuviin infektioihin saatetaan tarvita reseptilääkkeitä. Hoitamattomana vakavat infektiot voivat aiheuttaa pysyvän hiustenlähdön ja arpia.

Jotkut follikuliitin tyypit tunnetaan poreallasihottumana ja parturiitinä.

Folliculiitin merkkejä ja oireita ovat:

• Pienten paukamien tai näppyjen ryppäät karvatuppien ympärillä
• Mädällä täyttyneet rakkuloita, jotka puhkeavat ja rupeautuvat
• Kutinaa ja kirvelyä iholla
• Kipua ja arkuutta iholla
• Tulehtunut paukama

Varaa aika terveydenhuollon tarjoajalle, jos tilasi on laajalle levinnyt tai oireet eivät häviä parin viikon omahoidon jälkeen. Saatat tarvita reseptilääkkeenä saatavaa antibiootti- tai sienilääkitystä tilan hallitsemiseksi.

Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla on merkkejä leviävästä infektiosta. Näitä ovat äkillinen punoituksen tai kivun lisääntyminen, kuume, vilunväreet ja huonovointisuus.

Follikuliitti johtuu usein hiusfollikkelien bakteeri-infektiosta, yleisesti Staphylococcus aureuksesta (stafylokokki). Se voi johtua myös viruksista, sienistä, loisista, lääkkeistä tai fyysisestä vammasta. Joskus syytä ei tiedetä.

Follikuliitti voi kehittyä kenelle tahansa. Tietyt tekijät lisäävät riskiä sairastua siihen, mukaan lukien:

• Säännöllinen lämmintä ja hikeä keräävän vaatetuksen käyttö, kuten kumikäsineet tai korkeakorkoiset saappaat
• Lämminvesialtaassa, porealtaassa tai huonosti hoidetussa yleisessä uima-altaassa liottautuminen
• Karvatuppien vaurioittaminen ajamisella, vahauksella, tiukan vaatetuksen käytöllä tai hiusten muotoilukäytännöillä, kuten vetoa, peruukkeja ja öljyjä käyttäen
• Joidenkin lääkkeiden, kuten kortikosteroidivoiteiden, prednisonin, pitkäaikaisen akneen antibioottihoidon ja tiettyjen sytostaattien käyttö
• Ihottuma tai runsas hikoilu (hyperhidroosi)
• Diabetes, HIV/AIDS tai muu sairaus, joka heikentää vastustuskykyä infektioille

Folliculiitin mahdolliset komplikaatiot ovat:

• Toistuva tai leviävä infektio
• Pysyvät arvet
• Ihoalueita, jotka ovat tummempia (hyperpigmentaatio) tai vaaleampia (hypopigmentaatio) kuin ennen tilan ilmenemistä, yleensä väliaikaisia
• Karvatuppien tuhoutuminen ja pysyvä hiustenlähtö

Voit ehkäistä follikuliittia näillä vinkeillä:

• Pese ihoasi säännöllisesti. Käytä puhdasta pesulappua ja pyyhettä joka kerta äläkä jaa pyyheitäsi tai pesulappujasi.
• Pese pyykkiä säännöllisesti. Käytä kuumaa saippuavettä pyyhkeiden, pesulappujen ja öljyllä tahraantuneiden työasuiden tai muiden vaatteiden pesuun.
• Vältä ihon hankausta tai painetta. Suojaa follikuliittiin taipuvainen iho reppujen, kypärien ja tiukkojen vaatteiden aiheuttamalta hankaumiselta.
• Kuivaa kumikäsineesi käyttöjen välillä. Jos käytät kumikäsineitä säännöllisesti, käännä ne joka käytön jälkeen nurinpäin, pese saippualla, huuhtele ja kuivaa hyvin.
• Vältä parranajoa, jos mahdollista. Kasvojen follikuliittia sairastaville parran kasvattaminen voi olla hyvä vaihtoehto, jos et tarvitse sileää partaa.
• Aja partaasi varovasti. Jos ajat partaasi, omaksu nämä tavat oireiden hallitsemiseksi:

• Aja partaasi harvemmin
• Pese ihoasi lämpimällä vedellä ja miedolla kasvojen puhdistusaineella (Cetaphil, CeraVe, muut) ennen parranajoa
• Käytä pesulappua tai puhdistusliinaa hellävaraisella pyöreällä liikkeellä nostaaksesi upoksissa olevia karvoja ennen parranajoa
• Levitä runsaasti parranajovoidetta ennen parranajoa
• Aja partaasi karvan kasvusuuntaan
• Vältä liian läheltä ajamista käyttämällä sähköpartakonetta tai suojattua terää sekä välttämällä ihon venyttämistä
• Käytä puhdasta, terävää terää ja huuhtele sitä lämpimällä vedellä jokaisen vedon jälkeen
• Vältä saman alueen ajamista useammin kuin kaksi kertaa
• Levitä kosteusvoidetta parranajon jälkeen
• Vältä partaveitsien, pyyhkeiden ja pesulappujen jakamista

• Kokeile karvanpoistotuotteita (depilatointi) tai muita karvanpoistomenetelmiä. Vaikka nekin voivat ärsyttää ihoa.
• Hoita siihen liittyviä sairauksia. Jos tiedät, että jokin muu kuin follikuliitti laukaisee oireitasi, hoita sitä sairautta. Esimerkiksi liiallinen hikoilu (hyperhidroosi) voi aiheuttaa follikuliittia. Voit yrittää ehkäistä tätä vaihtamalla hikisiä vaatteita, pesemällä itsesi päivittäin ja käyttämällä antiperspiranttia.
• Käytä vain puhtaita porealtaita ja lämmitettyjä uima-altaita. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskus (CDC) ehdottaa myös, että uimavedestä noustuaan riisut uima-asusi ja peseydyt saippualla. Pese sitten uima-asusikin. Jos omistat porealtaan tai lämmitetyn uima-altaan, puhdista se säännöllisesti ja lisää klooria ohjeiden mukaisesti.
• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Jos follikuliittisi uusiutuu usein, terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa bakteerien kasvun hallintaa nenässäsi. Saatat tarvita viiden päivän kuurin reseptillä saatavaa antibakteerista voidetta. Ja saatat joutua käyttämään kloorheksidiiniä sisältävää vartalonpesua (Hibiclens, Hibistat, muut).

Terveysalan ammattilainen voi todennäköisesti todeta, onko sinulla follikuliittia, tarkastelemalla ihoasi ja kysymällä sairaushistoriaasi.

Jos varhaiset hoidot eivät poista infektioasi, terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä joitakin testejä. Näitä testejä voivat olla:

• Ihon raaputus hiivan etsimiseksi mikroskoopilla
• Näyteviljely infektion syyn määrittämiseksi
• Harvoin ihon biopsia muiden sairauksien poissulkemiseksi

Follikuliitin hoito riippuu tilasi tyypistä ja vakavuudesta, mitä itsehoitotoimenpiteitä olet jo kokeillut ja miten haluat edetä.

Jos olet kokeillut reseptivapaita tuotteita muutaman viikon ajan eivätkä ne ole auttaneet, kysy terveydenhuollon tarjoajalta reseptilääkkeistä. Ihotautilääkäri voi auttaa sinua:

Vaikka hoito auttaa, infektio voi uusiutua. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa harkitsemiesi hoitojen riskeistä.

Laserkarvanpoisto. Terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa laserkarvanpoistoa pseudofolliculitis barbaelle, varsinkin jos muut hoidot eivät ole helpottaneet oireitasi. Tämä hoito vaatii usein useita käyntejä terveydenhuollon tarjoajan vastaanotolla.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa laserhoidon mahdollisista sivuvaikutuksista. Niitä ovat arvet ja ihon vaaleneminen (hypopigmentaatio) tai tummuminen (hyperpigmentaatio).

• Hallitse follikuliittia

• Selvitä, aiheuttaako jokin käyttämäsi lääke oireitasi ja voitko lopettaa sen käytön

• Vältä arpia tai muita ihon vaurioita

• Tee arvista vähemmän näkyviä

• Voiteet, geelit tai tabletit bakteeri-infektion hallintaan. Lievässä bakteerien aiheuttamassa infektiossa terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä antibioottivoidetta tai -geeliä. Infektiota torjuvia tabletteja (suun kautta otettavia antibiootteja) ei käytetä rutiininomaisesti follikuliittiin, mutta niitä saatetaan tarvita vakavan tai toistuvan infektion hoitoon.

• Voiteet, shampoot tai tabletit sieninfektioiden torjuntaan. Sienilääkkeitä käytetään hiivan aiheuttamiin infektioon, ei bakteereihin. Antibiootit eivät auta tämän tyyppisen follikuliitin hoidossa.

• Voiteet tai tabletit tulehduksen rauhoittamiseen. Jos sinulla on lievä eosinofiilinen follikuliitti, terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa steroidivoidetta kutinaan. Jos sinulla on ihmisen immuunikatovirus (HIV)/hankittu immuunipuutosoireyhtymä (AIDS), eosinofiilisen follikuliitin oireet voivat helpottua antiretroviraalisen hoidon jälkeen.

• Pieni leikkaus. Jos sinulla on suuri märkäpaise tai karbunkkeli, terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä siihen pienen viillon mädän tyhjentämiseksi. Tämä voi lievittää kipua, nopeuttaa paranemista ja vähentää arpeutumisriskiä. Terveydenhuollon tarjoaja voi sitten peittää alueen steriilillä sideharsolla imeyttääkseen mahdollisesti vuotavaa mätä.

• Laserkarvanpoisto. Terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa laserkarvanpoistoa pseudofolliculitis barbaelle, varsinkin jos muut hoidot eivät ole helpottaneet oireitasi. Tämä hoito vaatii usein useita käyntejä terveydenhuollon tarjoajan vastaanotolla.

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa laserhoidon mahdollisista sivuvaikutuksista. Niitä ovat arvet ja ihon vaaleneminen (hypopigmentaatio) tai tummuminen (hyperpigmentaatio).