Health Library Logo

Health Library

Sappirakon Syöpä

Yleiskatsaus

Sappirakon syöpä on solujen kasvua, joka alkaa sappirakossa. Sappirakko on pieni, päärynänmuotoinen elin vatsan oikealla puolella, heti maksan alla.

Sappirakon syöpä ei ole yleistä. Mahdollisuudet paranemiseen ovat hyvät, jos sappirakon syöpä löydetään pienenä. Mutta useimmat sappirakon syövät löydetään vasta, kun ne ovat kasvaneet sappirakon ulkopuolelle. Silloin mahdollisuudet selviytymiseen, eli ennuste, ovat usein huonot.

Sappirakon syöpää ei ehkä löydetä ennen kuin se on edennyt, koska se ei välttämättä aiheuta oireita. Jos oireita ilmenee, ne voivat olla samanlaisia kuin yleisten sairauksien oireet. Myös sappirakko on piilossa kehon sisällä. Tämä helpottaa sappirakon syövän kasvua havaitsematta.

Oireet

Sappirakon syöpä voi olla oireeton. Kun oireita ilmenee, ne voivat olla seuraavia: Vatsakipu, useimmiten vatsan oikeassa yläosassa. Vatsan turvotus. Ihonalainen kyhmy. Tahaton laihtuminen. Ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus (keltaisuus). Keltaisuutta voi olla vaikeampi havaita tummaihoisella iholla. Keltaisuus ilmenee tyypillisesti vasta sappirakon syövän pitkälle edenneessä vaiheessa. Varaa aika terveydenhuollon ammattilaiselle, jos sinulla on sinua huolestuttavia oireita.

Milloin lääkäriin

Varaa aika terveydenhuollon ammattilaiselle, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua.

Ilmoittaudu ilmaiseksi ja saat kattavan oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen lääkärinlausunnon saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa.

Kattava syöpäselviytymisoppaasi on pian sähköpostissa. Saat myös

Syyt

Sappirakko varastoi maksassa tuotettua keltavihreää nestettä, jota kutsutaan sapeksi. Sape virtaa maksasta sappirakkoon. Se pysyy sappirakossa, kunnes sitä tarvitaan ruoansulatuksessa. Ruokailun aikana sappirakko vapauttaa sapen sappitiehyeen. Tiehyt kuljettaa sapen ohutsuolen yläosaan, pohjukaissuoleen, auttaakseen ruoan rasvojen hajottamisessa.

Sappirakon syöpään ei ole selvää syytä.

Terveydenhuollon ammattilaiset tietävät, että sappirakon syöpä alkaa, kun terveiden sappirakon solujen DNA:ssa tapahtuu muutoksia. Solun DNA sisältää ohjeet, jotka kertovat solulle, mitä sen tulee tehdä. Terveissä soluissa DNA antaa ohjeet kasvaa ja lisääntyä tietyllä nopeudella. Ohjeet kertovat soluille, milloin niiden on kuoltava.

Syöpäsoluissa DNA:n muutokset antavat erilaisia ohjeita. Muutokset kertovat syöpäsoluille, että niiden tulee tuottaa paljon enemmän soluja nopeasti. Syöpäsolut voivat pysyä elossa, kun terveet solut kuolisivat. Tämä aiheuttaa liikaa soluja.

Syöpäsolut voivat muodostaa massan, jota kutsutaan kasvaimeksi. Kasvain voi kasvaa ja tuhota terveen kehon kudosta. Ajan myötä syöpäsolut voivat irrota ja levitä muihin kehon osiin. Kun syöpä leviää, sitä kutsutaan etäpesäkkeiseksi syöväksi.

Suurin osa sappirakon syövistä alkaa rauhasoluista, jotka vuoraavat sappirakon sisäpintaa. Tämän tyyppisistä soluista alkavaa sappirakon syöpää kutsutaan adenokarsinoomiksi. Tämä termi viittaa siihen, miltä syöpäsolut näyttävät mikroskoopilla tarkasteltuna.

Riskitekijät

Sappirakon syövän riskiä lisäävät tekijät ovat:

  • Naissukupuoli. Sappirakon syöpä on paljon yleisempää naisilla kuin miehillä. Asiantuntijat uskovat, että se voi liittyä estrogeenihormoniin, joka lisää sappikivien riskiä. Ihmisillä, jotka on määritelty naisiksi syntymässä, on useimmiten korkeammat estrogeenitasot kuin ihmisillä, jotka on määritelty miehiksi syntymässä.
  • Iän lisääntyminen. Sappirakon syövän riski kasvaa iän myötä. Se on yleisempää 65 vuoden iän jälkeen. Mutta se voi esiintyä myös lapsilla.
  • Sappikivien historia. Sappirakon syöpä on yleisintä ihmisillä, joilla on sappikiviä tai joilla on ollut sappikiviä aiemmin. Suuremmilla sappikivillä voi olla suurempi riski. Sappikivet ovat yleisiä. Mutta jopa sappikiviä sairastavilla sappirakon syöpä on harvinaista.
  • Muut sappirakon sairaudet. Muita sappirakon sairauksia, jotka voivat lisätä sappirakon syövän riskiä, ovat polyypit, infektiot ja jatkuva turvotus ja ärsytys, jota kutsutaan krooniseksi tulehdukseksi.
  • Sappitiehyiden tulehdus. Primaarinen sklerosoiva kolangiitti aiheuttaa sappirakosta ja maksasta sappea johtavien tiehyiden tulehdusta. Tämä sairaus lisää sappirakon syövän riskiä.

Terveydenhuollon ammattilaiset eivät ole löytäneet tapoja ehkäistä sappirakon syöpää.

Diagnoosi

Endoskooppinen retrogradinen kolangiopancreatografia (ERCP) käyttää väriainetta sappitiehyiden korostamiseen röntgenkuvissa. Ohut, joustava kameraa päässä oleva putki, jota kutsutaan endoskoopiksi, viedään kurkun kautta ohutsuoleen. Väriaine tulee tiehyisiin pienen onttoputken, katetrin, kautta, joka viedään endoskoopin läpi. Katetrin kautta voidaan viedä myös pieniä työkaluja sappikivien poistamiseksi.

Sappirakon syövän diagnosointi voi alkaa keskustelulla oireistasi. Terveydenhuollon ammattilainen voi käyttää verikokeita ymmärtääkseen, miten elimesi toimivat, ja kuvantamiskokeita löytääkseen merkkejä sappirakon syövästä.

Verikokeet maksan toiminnan tarkistamiseksi voivat auttaa terveydenhuollon ammattilaista löytämään oireidesi syyn.

Kuvantamiskokeita, joita voidaan käyttää sappirakon kuvien ottamiseen, ovat ultraääni, tietokonetomografia (TT) ja magneettikuvaus (MRI).

Kun terveydenhuollon ammattilainen on diagnosoinut sappirakon syövän, seuraava vaihe on selvittää syövän laajuus. Tätä kutsutaan stadiukseksi. Sappirakon syövän stadi vaihe auttaa osoittamaan ennusteesi ja auttaa hoitovaihtoehtojen valinnassa.

Sappirakon syövän stadiin käytettäviä testejä ja toimenpiteitä ovat:

  • Sappitiehyiden tutkimiseen tarkoitetut testit. Terveydenhuollon ammattilainen voi ehdottaa toimenpiteitä, joissa väriainetta viedään sappitiehyisiin. Kuvantamiskoe tallentaa sitten, mihin väriaine menee. Nämä testit voivat osoittaa, ovatko sappitiehyet tukkeutuneet.

    Näitä testejä voivat olla magneettiresonanssikolangiografia ja endoskooppinen retrogradinen kolangiopancreatografia.

  • Muut kuvantamiskokeet. Useimmilla sappirakon syöpää sairastavilla on sarja kuvia, joiden avulla voidaan nähdä, onko syöpä levinnyt. Yleisiä kuvia ovat vatsan ja rintakehän tietokonetomografia- ja magneettikuvat.

  • Tutkimusleikkaus. Jos leikkaus on sinulle hoitovaihtoehto, terveydenhuollon ammattilainen voi ensin suositella leikkausta vatsan sisälle katsomiseksi, nähdäkseen onko sappirakon syöpä levinnyt.

    Laparoskopiassa kirurgi tekee pienen viillon vatsaan ja laittaa sisään pienen kameran. Kamera antaa kirurgin tarkistaa sappirakon ympärillä olevia elimiä syövän leviämisen merkkien varalta.

Sappitiehyiden tutkimiseen tarkoitetut testit. Terveydenhuollon ammattilainen voi ehdottaa toimenpiteitä, joissa väriainetta viedään sappitiehyisiin. Kuvantamiskoe tallentaa sitten, mihin väriaine menee. Nämä testit voivat osoittaa, ovatko sappitiehyet tukkeutuneet.

Näitä testejä voivat olla magneettiresonanssikolangiografia ja endoskooppinen retrogradinen kolangiopancreatografia.

Tutkimusleikkaus. Jos leikkaus on sinulle hoitovaihtoehto, terveydenhuollon ammattilainen voi ensin suositella leikkausta vatsan sisälle katsomiseksi, nähdäkseen onko sappirakon syöpä levinnyt.

Laparoskopiassa kirurgi tekee pienen viillon vatsaan ja laittaa sisään pienen kameran. Kamera antaa kirurgin tarkistaa sappirakon ympärillä olevia elimiä syövän leviämisen merkkien varalta.

Hoitotiimi käyttää näitä toimenpiteitä syövän stadin määrittämiseksi. Sappirakon syövän stadit vaihtelevat 0–4. Alempi numero tarkoittaa yleensä, että syöpä on pieni ja todennäköisesti paranee.

Stadin 1 sappirakon syöpä tarkoittaa, että syöpä on vain sappirakossa. Syövän kasvaessa suuremmaksi ja leviäessä sappirakon ulkopuolelle stadit nousevat. Stadin 4 sappirakon syöpä tarkoittaa, että syöpä on kasvanut sappirakosta lähellä oleviin elimiin. Stadi 4 voi myös tarkoittaa, että syöpä on levinnyt muihin kehon osiin.

Hoito

Sappirakon syövän hoitoon kuuluu usein leikkaus. Jos syöpä kasvaa lähellä olevia elimiä, leikkaus ei välttämättä ole mahdollinen. Hoito voi alkaa sädehoidolla tai lääkkeillä, kuten kemoterapialla. Paras sappirakon syövän hoito riippuu syövän vaiheesta, terveydentilastasi ja mieltymyksistäsi. Leikkausta käytetään sappirakon syövän hoitoon, joka ei ole levinnyt sappirakosta. Leikkausmenetelmiä ovat:

  • Sappirakon poistoleikkaus. Varhaisvaiheen sappirakon syöpä, joka ei ole levinnyt sappirakosta, hoidetaan sappirakon poistoleikkauksella. Tätä leikkausta kutsutaan kolekystektomiaksi.
  • Sappirakon ja osan maksasta poistoleikkaus. Sappirakon syöpä, joka kasvaa sappirakosta maksaan, hoidetaan joskus leikkauksella, jossa poistetaan sappirakko sekä osat maksasta ja sappitiehyistä, jotka ympäröivät sappirakkoa. Jos sappirakon syöpäsi on pieni ja se voidaan poistaa kokonaan kolekystektomialla, et välttämättä tarvitse muita hoitoja. Kemoterapia hoitaa syöpää vahvoilla lääkkeillä. Useimmat kemoterapialääkkeet annetaan suonensisäisesti. Jotkut ovat tablettimuodossa. Terveydenhuollon ammattilainen saattaa ehdottaa kemoterapiaa leikkauksen jälkeen, jos on riski, että joitakin sappirakon syöpäsoluja saattaa jäädä jäljelle. Joskus terveydenhuollon ammattilaiset antavat kemoterapiaa ennen leikkausta. Sitä voidaan käyttää myös syövän hallitsemiseen, kun leikkaus ei ole mahdollinen. Säteilyhoito hoitaa syöpää tehokkailla energia-säteillä. Energia voi tulla röntgensäteistä, protoneista tai muista lähteistä. Säteilyhoitoa käytetään joskus kemoterapian kanssa leikkauksen jälkeen sappirakon syövän hoidossa, jos kaikkea syöpää ei voitu poistaa. Säteilyhoito voi myös hallita sappirakon syöpää, joka aiheuttaa kipua ja keltaisuutta, kun leikkaus ei ole mahdollinen. Kohdennettu syöpähoito on hoito, jossa käytetään lääkkeitä, jotka hyökkäävät tiettyihin syöpäsolujen kemikaaleihin. Estämällä näitä kemikaaleja kohdennetut hoidot voivat aiheuttaa syöpäsolujen kuoleman. Kohdennettuja terapialääkkeitä käytetään vain henkilöillä, joiden syöpäsoluissa on tiettyjä muutoksia, joita voidaan kohdistaa. Syöpäsolujasi voidaan testata selvittääkseen, onko kohdennettu terapia todennäköisesti hyödyllinen sinulle. Syöpäimmunoterapia on hoito, jossa käytetään lääkettä, joka auttaa kehon immuunijärjestelmää tappamaan syöpäsoluja. Immuunijärjestelmä torjuu tauteja hyökkäämällä mikrobeihin ja muihin soluihin, joiden ei pitäisi olla kehossa. Syöpäsolut selviävät piiloutumalla immuunijärjestelmältä. Immunoterapia auttaa immuunijärjestelmää löytämään ja tappamaan syöpäsolut. Immunoterapiaa käytetään tyypillisesti sappirakon syöpiin, jotka kasvavat hyvin suuriksi tai leviävät muihin kehon osiin. Ilmoittaudu ilmaiseksi ja saat yksityiskohtaisen oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen mielipiteen saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen sähköpostin tilauksen peruutuslinkistä. Yksityiskohtainen opas syövän selviytymiseen on pian sähköpostissa. Saat myös Elämänuhkaavan sairauden, kuten sappirakon syövän, kanssa selviytymisen oppiminen vie aikaa. Tässä on joitakin ideoita sappirakon syövän kanssa selviytymiseen: Kirjaa ylös kysymykset, joita sinulla on syövästäsi. Kysy näitä kysymyksiä seuraavassa tapaamisessa. Kysy myös terveydenhuoltotiimiltä hyviä lähteitä, joista voit saada lisätietoja. Lisätietojen saaminen sappirakon syövästäsi ja hoitovaihtoehdoistasi voi auttaa sinua tekemään päätöksiä hoitoasi koskien. Syöpädiagnoosi voi olla stressaavaa myös ystäville ja perheelle. Yritä pitää heidät mukana elämässäsi. Ystäväsi ja perheesi kysyvät todennäköisesti, voivatko he tehdä jotain auttaakseen sinua. Mieti tehtäviä, joissa haluaisit apua, kuten kodin hoitoa, jos sinun on oltava sairaalassa, tai vain läsnäoloa, kun haluat keskustella. Saatat löytää lohtua ystävien ja perheen tuen antamasta ryhmästä. Etsi joku, jolle voit puhua ja joka on työskennellyt elämänuhkaavan sairauden kanssa kamppailevien ihmisten kanssa. Kysy neuvoa neuvonantajalta, lääketieteelliseltä sosiaalityöntekijältä tai papilta. Voit myös haluta liittyä syöpäpotilaiden tukiryhmään. Kysy terveydenhuoltotiimiltä yhteyttä näihin resursseihin. Tee toimenpiteitä varmistaaksesi, että toiveesi tunnetaan ja toteutetaan. Kysy hoitotiimiltä ennakkodirektiiveistä. Ennakkodirektiivit antavat sinun sanoa, mitä hoitoja haluaisit, jos et voisi puhua toiveistasi. Kysy myös lääketieteellisen valtakirjan nimittämisestä. Tämä on henkilö, jonka valitset tekemään valintoja puolestasi, jos et voi tehdä niitä itse.

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle