Gonorrhea

Gonorrhea on sukupuoliteitse tarttuva infektio, jota kutsutaan myös sukupuolitaudeksi, ja jonka aiheuttaa bakteeri. Sukupuoliteitse tarttuvat taudit ovat infektioita, jotka leviävät pääasiassa sukuelimien tai ruumiinnesteiden kosketuksen kautta. Sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, joita kutsutaan myös sukupuolitaudeiksi (STD), sukupuoliperäisiksi infektioiksi (STI) tai venerisiksi taudeiksi, aiheuttavat bakteerit, virukset tai loiset.

Gonorrhea-bakteeri voi tartuttaa virtsaputken, peräsuolen, naisen lisääntymiselimet, suun, kurkun tai silmät. Gonorrhea tarttuu useimmiten emätin-, oraali- tai anaaliseksiyhteyden aikana. Mutta vauvat voivat saada infektion synnytyksen aikana. Vauvoilla gonorrhea vaikuttaa useimmiten silmiin.

Sukupuoliyhteyden välttäminen ja seksiä harrastamatta jättäminen estää gonorrhean leviämisen. Kondomin käyttö sukupuoliyhteyden aikana voi auttaa estämään gonorrhean leviämisen. Keskinäinen monogaminen suhde, jossa molemmat kumppanit harrastavat seksiä vain keskenään eikä kumpikaan kumppani ole sairas, rajoittaa myös infektioriskiä.

Munasarjat, munanjohtimet, kohtu, kohdunkaula ja emätin (emätinkanava) muodostavat naisen lisääntymiselimistön. Monilla gonokokki-infektio ei aiheuta oireita. Jos oireita ilmenee, ne usein vaikuttavat sukupuolielimiin, mutta voivat esiintyä myös muualla. Gonokokki-infektion miespuoliset oireet ovat:

• Kipu virtsatessa.
• Mätäinen vuoto peniksen kärjestä.
• Kipu tai turvotus toisessa kiveksessä. Gonokokki-infektion naispuoliset oireet ovat:
• Lisääntynyt emätinvuodon määrä.
• Kipu virtsatessa.
• Emätinverenvuoto kuukautisten välillä, esimerkiksi yhdynnän jälkeen.
• Vatsa- tai lantionkipu. Gonokokki voi myös vaikuttaa näihin kehon osiin:
• Peräsuoli. Oireita ovat peräaukon kutina, mätäinen vuoto peräsuolesta, kirkkaanpunaisia veritahroja wc-paperissa ja ponnistus ulostamisen aikana.
• Silmät. Silmiin vaikuttava gonokokki voi aiheuttaa silmäkipua, valoherkkyyttä ja mätäistä vuotoa yhdestä tai molemmista silmistä.
• Kurkku. Kurkkuinfektion oireita voivat olla kurkkukipu ja kaulan imusolmukkeiden turvotus.
• Nivelten. Jos yksi tai useampi nivel tulehtuu, sairastuneet nivelet voivat olla lämpimät, punaiset, turvonneet ja erittäin kipeät, varsinkin liikkeen aikana. Tätä tilaa kutsutaan septisemiseksi niveltulehdukseksi. Ajanvaraus terveydenhuollon ammattilaiselle, jos huomaat oireita, kuten polttavaa tunnetta virtsatessa tai mätäistä vuotoa peniksestä, emättimestä tai peräsuolesta. Tee myös ajanvaraus, jos kumppanillasi on todettu gonokokki. Sinulla ei ehkä ole oireita, mutta jos sinulla on infektio, voit tartuttaa kumppanisi uudelleen, vaikka kumppanisi on saanut gonokokkihoidon.

Gonorrheaa aiheuttaa Neisseria gonorrhoeae -bakteeri. Gonokokkibakteerit tarttuvat useimmiten ihmisestä toiseen seksuaalisen kontakin kautta, mukaan lukien oraali-, anaali- tai emätinselitys.

Alle 25-vuotiaat seksuaalisesti aktiiviset naiset ja miehet, joilla on seksiä miesten kanssa, ovat suuremmassa riskissä saada gonorrhea.

Muita riskitekijöitä ovat:

• Uuden seksikumppanin saaminen.
• Seksikumppanin, jolla on muita kumppaneita, saaminen.
• Useamman kuin yhden seksikumppanin saaminen.
• Gonorrhea tai muu sukupuoliteitse tarttuva infektio aiemmin.

Hoitamaton gonorrhea voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:

Hedelmättömyys naisilla. Gonorrhea voi levitä kohtuun ja munanjohtimiin aiheuttaen lantiontulehdusta (PID). PID voi johtaa munanjohtimien arpeutumiseen, lisääntyneeseen raskauskomplikaatioiden riskiin ja hedelmättömyyteen. PID vaatii välitöntä hoitoa.

Hedelmättömyys miehillä. Gonorrhea voi aiheuttaa lisäkivesten tulehdusta, kiemurtelevaa putkea kiveksien ylä- ja takapuolella, joka varastoi ja kuljettaa siittiöitä. Tätä tulehdusta kutsutaan lisäkivestulehdukseksi, ja hoitamattomana se voi johtaa hedelmättömyyteen.

Infektion leviäminen niveliin ja muihin kehon osiin. Gonorrheaa aiheuttava bakteeri voi levitä verenkiertoon ja tartuttaa muita kehon osia, mukaan lukien nivelet. Mahdollisia seurauksia ovat kuume, ihottuma, ihon haavat, nivelkipu, turvotus ja jäykkyys.

Suurentunut HIV/AIDS-riski. Gonorrhea lisää alttiutta ihmisen immuunipuutosoireyhtymää (HIV) aiheuttavalle virukselle, joka johtaa AIDS:iin. Ihmiset, joilla on sekä gonorrhea että HIV, voivat tartuttaa kumpaakin tautia helpommin kumppaneilleen.

Komplikaatiot vauvoilla. Synnytyksen aikana gonorrhean saaneet vauvat voivat kehittää sokeutta, päänahan haavoja ja infektioita.

Sukupuolitaudin riskin pienentämiseksi:

• Käytä kondomia, jos harrastat seksiä. Seksiä välttämällä varmistat parhaiten, ettet saa gonorrhoeaa. Jos kuitenkin harrastat seksiä, käytä kondomia kaikenlaisen seksuaalisen kontaktin aikana, mukaan lukien anaaliseksi, oraaliseksi ja emätinsiki.
• Rajoita seksikumppaneiden määrää. Monogaaminen suhde, jossa kumpikaan kumppani ei harrasta seksiä kenenkään muun kanssa, voi pienentää riskiä.
• Varmista, että sinut ja kumppanisi testataan sukupuolitaudeille. Ennen seksiä teetä testi ja jaa tulokset keskenänne.
• Älä harrasta seksiä jonkun kanssa, jolla näyttää olevan sukupuolitauti. Jos jollakin on sukupuolitaudin oireita, kuten kirvelyä virtsatessa tai sukupuolielinten ihottumaa tai haavaa, älä harrasta seksiä hänen kanssaan.
• Harkitse säännöllistä gonorrhoea-seulonta. Vuosittainen seulonta suositellaan alle 25-vuotiaille seksuaalisesti aktiivisille naisille ja vanhemmille naisille, joilla on lisääntynyt infektioriski. Tämä sisältää naiset, joilla on uusia seksikumppaneita, useampi kuin yksi seksikumppani, seksikumppaneita, joilla on muita kumppaneita, tai seksikumppaneita, joilla on sukupuolitauteja. Säännöllinen seulonta suositellaan myös miehille, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa. Heidän kumppaneitaan tulisi myös testata. Doxycycliini-niminen lääke voi olla vaihtoehto infektion ehkäisyyn ihmisille, joilla on suurempi kuin keskimääräinen riski saada gonorrhoea. Suurempiin riskiryhmiin kuuluvat miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, ja transnaiset. Doxycycliinin ottaminen 3 päivän kuluessa seksuaalisesta aktiivisuudesta alentaa gonorrhoeaa aiheuttavien bakteerien infektioriskiä. Terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä doxycycliinia ja kaikki tarvittavat testit lääkkeen ottamisen aikana. Jos sinulla on diagnosoitu gonorrhoea, älä harrasta seksiä ennen kuin sinä ja seksikumppanisi olette suorittaneet hoidon ja oireet ovat kadonneet. Tämä auttaa välttämään gonorrhoean saamisen uudelleen.

Voit käyttää reseptivapaata testiä, joskus myös kotona tehtävää testiä, selvittääksesi, onko sinulla gonorrhea. Jos testi osoittaa gonorrhean, sinun on hakeuduttava terveydenhuollon ammattilaisen luokse diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi.

Gonorrhean toteamiseksi terveydenhuollon ammattilainen analysoi solunäytteen. Näytteitä voidaan kerätä:

• Virtsakokeella. Tämä voi auttaa tunnistamaan bakteereja virtsaputkessa.
• Näytteellä sairastuneelta alueelta. Kurkun, virtsaputken, emättimen tai peräsuolen näyte voi kerätä bakteereja, jotka voidaan tunnistaa laboratoriossa.

Terveydenhuollon ammattilainen saattaa suositella testejä muille sukupuoliteitse tarttuville infektioille. Gonorrhea lisää näiden infektioiden riskiä, erityisesti klamydiaa, joka usein esiintyy yhdessä gonorrhean kanssa.

HIV-testiä suositellaan myös kaikille, joilla on todettu sukupuoliteitse tarttuva infektio. Riskitekijöistäsi riippuen myös testit muille sukupuoliteitse tarttuville infektioille voivat olla hyödyllisiä.