Mitä on grand mal -kohtaus? Oireet, syyt ja hoito

Grand mal -kohtaus, nykyään lääketieteellisesti nimeltään tonikloniset kohtaukset, on yleistynyt kohtaustyyppi, joka vaikuttaa koko aivoihisi ja aiheuttaa dramaattisia, näkyviä oireita, kuten lihasten jäykistymistä ja rytmisiä nykimisliikkeitä. Nämä kohtaukset ovat usein se, mitä ihmiset kuvittelevat epilepsian yhteydessä, vaikka ne voivat tapahtua kenelle tahansa tietyissä olosuhteissa.

Vaikka grand mal -kohtauksen näkeminen tai kokeminen voi tuntua pelottavalta, kehossasi tapahtuvan ymmärtäminen voi auttaa vähentämään ahdistusta ja ohjaamaan sinut oikeaan hoitoon. Useimmat ihmiset, joilla on näitä kohtauksia, voivat elää täysipainoista ja aktiivista elämää asianmukaisella hoidolla ja tuella.

Mitä on grand mal -kohtaus?

Grand mal -kohtaus tapahtuu, kun aivojesi sähköinen aktiivisuus synkronoituu epänormaalisesti, jolloin hermosolut laukeavat nopeasti ja hallitsemattomasti. Tämä sähkömyrsky vaikuttaa molempiin aivojen puoliskoihin samanaikaisesti, minkä vuoksi lääkärit kutsuvat sitä "yleistyneeksi" kohtaukseksi.

Termi "grand mal" tulee ranskasta ja tarkoittaa "suurta sairautta", mutta tämä vanhempi nimi on korvattu kuvaavalla termillä "tonikloniset kohtaukset". "Toninen" vaihe viittaa lihasten jäykistymiseen, kun taas "kloninen" kuvaa sitä rytmistä nykimistä, joka seuraa.

Nämä kohtaukset kestävät tyypillisesti yhdestä kolmeen minuuttiin. Aivojesi normaali sähköinen toiminta häiriintyy, mikä estää väliaikaisesti normaalin viestinnän hermosolujen välillä ja aiheuttaa näkyviä fyysisiä oireita.

Mitkä ovat grand mal -kohtauksen oireet?

Grand mal -kohtauksilla on ennustettava kaava, jolla on erilliset vaiheet, joista jokainen tuo mukanaan erilaisia oireita. Näiden vaiheiden tunnistaminen voi auttaa sinua ymmärtämään, mitä tapahtuu ja milloin hakea välitöntä apua.

Kohtaus alkaa tyypillisesti tonisesta vaiheesta, jossa lihaksesi jäykistyvät äkillisesti ja menetät tajuntasi. Saatat huudahtaa, kun ilmaa pakotetaan keuhkoistasi, ja todennäköisesti kaadut maahan, jos seisot.

Kohtauksen päävaiheessa koet:

• Rytmisiä nykimisliikkeitä käsissä ja jaloissa
• Virtsan tai ulosteen pidätyskyvyn menetystä
• Hengitysvaikeuksia tai väliaikaista hengityksen keskeytymistä
• Sinertävää väriä huulien tai kasvojen ympärillä
• Vaahtoamista suusta
• Kielen puremista (vaikka tämä on harvinaisempaa kuin ihmiset luulevat)

Kohtauksen päätyttyä siirryt niin sanottuun postiktaliseen vaiheeseen. Tämä toipumisjakso voi kestää minuuteista tunteihin, jonka aikana saatat tuntea olosi hämmentyneeksi, uupuneeksi tai sinulla voi olla vaikeuksia puhua selkeästi.

Jotkut ihmiset kokevat varoitusmerkkejä, joita kutsutaan "auran" ennen grand mal -kohtauksen alkua. Näitä voivat olla oudot hajut, maut tai déjà vu -tunne, vaikka kaikilla ei ole näitä varoitussignaaleja.

Mitä aiheuttaa grand mal -kohtauksia?

Grand mal -kohtauksia voi kehittyä erilaisista taustalla olevista sairauksista tai laukaisijoista, ja joskus tarkka syy jää tuntemattomaksi. Mahdollisten syiden ymmärtäminen auttaa lääkäreitä määrittämään parhaan hoitokäytännön juuri sinun tilanteeseesi.

Epilepsia on yleisin toistuvien grand mal -kohtausten syy. Epilepsiassa aivoillasi on taipumus tuottaa epänormaalia sähköistä aktiivisuutta, mikä johtaa toistuviin kohtauksiin ajan kuluessa.

Useat sairaudet voivat laukaista näitä kohtauksia:

• Aivovammat onnettomuuksista tai traumoista
• Aivohalvaus tai muut aivojen verenkiertoa vaikuttavat sairaudet
• Aivokasvaimet tai infektiot, kuten aivokalvontulehdus
• Geneettiset häiriöt, jotka vaikuttavat aivojen kehitykseen
• Vaikea hypoglykemia tai elektrolyyttitasapainon häiriöt
• Korkea kuume, erityisesti pienillä lapsilla
• Alkoholin tai huumeiden vieroitusoireet

Joskus grand mal -kohtauksia esiintyy ilman tunnistettavaa taustalla olevaa sairautta. Lääkärit kutsuvat tätä "idiopaattiseksi" epilepsiaksi, mikä tarkoittaa, että syy on tuntematon, mutta se liittyy todennäköisesti hienovaraisisiin geneettisiin tekijöihin.

Tietyt harvinaiset geneettiset sairaudet voivat myös aiheuttaa näitä kohtauksia, mukaan lukien Dravetin oireyhtymä, Lennox-Gastautin oireyhtymä tai erilaiset aineenvaihduntahäiriöt, jotka vaikuttavat aivojesi energian käsittelyyn.

Milloin hakeutua lääkäriin grand mal -kohtauksen vuoksi?

Sinun tulee hakea välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla tai jollakin toisella on grand mal -kohtaus, joka kestää yli viisi minuuttia, tai jos esiintyy useita kohtauksia ilman täydellistä toipumista niiden välillä. Nämä tilanteet vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa.

Soita hätänumeroon välittömästi, jos kohtausta saaneella on hengitysvaikeuksia kohtauksen päätyttyä, hän näyttää loukkaantuneelta tai ei palaa normaaliin tajuntaan kohtuullisessa ajassa.

Varaa aika lääkärille viipymättä, jos:

• Tämä on ensimmäinen kohtauksesi
• Sinulla on enemmän kohtauksia kuin tavallisesti
• Kohtauksesi muuttuvat kuviossa tai voimakkuudessa
• Koet uusia oireita ennen tai jälkeen kohtaukset
• Nykyiset lääkkeesi eivät hallitse kohtauksiasi tehokkaasti

Vaikka tunnet olosi hyvin kohtauksen jälkeen, on tärkeää käydä terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolla asianmukaista arviointia varten ja sulkea pois vakavat taustalla olevat sairaudet.

Mitkä ovat grand mal -kohtausten riskitekijät?

Useat tekijät voivat lisätä grand mal -kohtausten todennäköisyyttä, vaikka riskitekijöiden olemassaolo ei tarkoita, että sinulla niitä välttämättä kehittyy. Näiden tekijöiden ymmärtäminen auttaa sinua ja lääkäriäsi arvioimaan kokonaisriskiäsi.

Iällä on merkittävä rooli kohtausten riskissä. Alle kaksivuotiailla lapsilla ja yli 65-vuotiailla aikuisilla on suurempi todennäköisyys kehittää kohtauksia, usein lasten aivojen kehitysongelmien tai ikään liittyvien aivomuutosten vuoksi.

Perhehistoria vaikuttaa merkittävästi riskiisi, erityisesti jos läheiset sukulaiset ovat sairastaneet epilepsiaan tai kohtaushäiriöihin. Geneettiset tekijät voivat tehdä aivoistasi alttiimpia sähköisille häiriöille, jotka aiheuttavat kohtauksia.

Lisäriskitekijöitä ovat:

• Aikaisemmat päävammat tai aivovammat
• Aivohalvaus tai muut sydän- ja verisuonitaudit
• Aivoinfektiot tai tulehdussairaudet
• Unettomuus tai krooninen stressi
• Runsas alkoholin käyttö tai huumeiden väärinkäyttö
• Tietyt lääkkeet, jotka alentavat kohtauskynnystä

Jotkut harvinaiset geneettiset oireyhtymät lisäävät myös kohtausten riskiä, mukaan lukien tuberoosi, neurofibromatoosi tai kromosomipoikkeavuudet, jotka vaikuttavat aivojen kehitykseen.

Yhden tai useamman riskitekijän olemassaolo ei tarkoita, että sinulla on tarkoitus saada kohtauksia, mutta se tarkoittaa, että sinun tulee olla tietoinen mahdollisista varoitusmerkeistä ja keskustella ehkäisystrategioista terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Mitkä ovat grand mal -kohtausten mahdolliset komplikaatiot?

Vaikka useimmat grand mal -kohtaukset päättyvät ilman pysyviä vaurioita, komplikaatioita voi esiintyä, erityisesti usein tai pitkittyneiden kohtausten yhteydessä. Näiden mahdollisuuksien tunteminen auttaa sinua ottamaan asianmukaisia varotoimia ja hakemaan ajoissa lääkärinhoitoa.

Fyysisen vamman riski on välitön huolenaihe kohtauksen aikana. Saatat loukkaantua kaatuessasi tai saada leikkauksia ja mustelmia törmätessäsi lähellä oleviin esineisiin nykimisliikkeiden aikana.

Yleisiä komplikaatioita ovat:

• Vammat kaatumisista tai törmäyksistä esineisiin kohtauksen aikana
• Kielen pureminen tai hampaiden vammat
• Hengitysvaikeudet kohtauksen aikana tai välittömästi sen jälkeen
• Aspiraatio, jos oksennus pääsee keuhkoihin
• Vakava sekavuus tai muistiongelmat kohtausten jälkeen
• Masennus tai ahdistus, joka liittyy kohtausten kanssa elämiseen

Vakavampia, mutta harvinaisempia komplikaatioita voi olla status epilepticus, jossa kohtaus kestää yli viisi minuuttia tai kohtauksia esiintyy peräkkäin ilman toipumista. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa.

Harvinaisia komplikaatioita voi olla SUDEP (yllätyksellinen epilepsiakuolema), vaikka tämä vaikuttaa alle 1 prosenttiin epilepsiaa sairastavista ja on todennäköisempää huonosti hallituissa kohtausten yhteydessä.

Hyvä uutinen on, että useimmat komplikaatiot ovat ehkäistävissä asianmukaisella kohtausten hallinnalla, lääkityksen noudattamisella ja turvallisuusvarotoimilla päivittäisessä ympäristössäsi.

Miten grand mal -kohtauksia voidaan ehkäistä?

Vaikka et voi aina ehkäistä grand mal -kohtauksia kokonaan, voit vähentää niiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta merkittävästi johdonmukaisilla hallintastrategioilla. Avaimena on tunnistaa ja välttää henkilökohtaiset kohtausten laukaisijat ja ylläpitää samalla yleistä aivojen terveyttä.

Määrätyn epilepsialääkityksen ottaminen tarkalleen ohjeiden mukaan on tärkein ehkäisyvälineesi. Nämä lääkkeet vakauttavat aivojesi sähköistä aktiivisuutta, mikä tekee kohtauksista paljon epätodennäköisempiä.

Elämäntapamuutokset, jotka voivat auttaa ehkäisemään kohtauksia, ovat:

• Riittävä uni (7-9 tuntia yössä useimmille aikuisille)
• Stressin hallinta rentoutumistekniikoilla tai neuvonnalla
• Alkoholin liiallisen käytön välttäminen
• Säännöllisten aterioiden syöminen verensokerin tasapainon ylläpitämiseksi
• Nesteytyksen ylläpitäminen ja asianmukainen elektrolyyttitasapaino
• Tunnettujen laukaisijoiden, kuten vilkkuvien valojen (jos valoherkkä), välttäminen

Jotkut ihmiset huomaavat, että kohtauspäiväkirjan pitäminen auttaa tunnistamaan kuvioita tai laukaisijoita, joista he eivät olleet tietoisia. Kohtausten tapahtuma-ajan, tekemiesi asioiden ja tuntemiesi asioiden tallentaminen etukäteen voi antaa arvokkaita näkökulmia.

Taustalla olevien sairauksien, kuten infektioiden tai aineenvaihduntahäiriöiden, hoito vähentää usein kohtausten esiintymistiheyttä. Tämä voi sisältää diabeteksen hoitoa, infektioiden hoitoa tai muiden terveysongelmien hoitoa.

Miten grand mal -kohtaus diagnosoidaan?

Grand mal -kohtausten diagnosointi sisältää tiedon kokoamisen useista lähteistä, koska lääkärit harvoin näkevät kohtauksen suoraan. Yksityiskohtainen kuvaus oireistasi sekä todistajien kertomukset antavat ratkaisevia diagnostisia vihjeitä.

Lääkäri aloittaa kattavalla sairaushistorialla kysymällä kohtauksen ominaisuuksista, mahdollisista varoitusmerkeistä ja toipumisprosessistasi. He haluavat myös tietää mahdollisesta perheen kohtausten tai neurologisten sairauksien historiasta.

Useat testit auttavat vahvistamaan diagnoosin:

• EEG (elektroencefalografia) aivoaaltojen aktiivisuuden mittaamiseksi
• MRI- tai TT-kuvaukset aivojen poikkeavuuksien etsimiseksi
• Verikokeet infektioiden, verensokerin tai muiden lääketieteellisten ongelmien tarkistamiseksi
• Neurologinen tutkimus aivotoiminnan arvioimiseksi
• Video-EEG-seuranta, jos kohtauksia on usein

EEG on erityisen tärkeä, koska se voi havaita epänormaaleja sähköisiä kuvioita aivoissasi, jopa kohtausten välillä. Joskus saatat tarvita pitkittynyttä seurantaa kohtauksen aktiivisuuden tallentamiseksi.

Joissakin tapauksissa harvinaista geneettistä testausta voidaan suositella, jos lääkärit epäilevät taustalla olevaa geneettistä oireyhtymää, erityisesti jos kohtaukset alkoivat lapsuudessa tai jos on vahva perhehistoria.

Tarkan diagnoosin saaminen on välttämätöntä, koska se määrittää hoitosuunnitelmasi ja auttaa ennustamaan pitkän aikavälin näkymiäsi.

Mikä on grand mal -kohtausten hoito?

Grand mal -kohtausten hoito pyrkii ehkäisemään tulevia kohtauksia ja samalla minimoimaan sivuvaikutukset ja auttamaan sinua ylläpitämään elämänlaatuasi. Lähestymistapa riippuu taustalla olevasta syystä ja siitä, kuinka usein kohtauksia esiintyy.

Epilepsialääkkeet ovat ensisijainen hoito useimmille grand mal -kohtauksia sairastaville. Nämä lääkkeet vakauttavat aivojesi sähköistä aktiivisuutta, mikä tekee kohtauksista paljon epätodennäköisempiä.

Yleisiä lääkkeitä ovat:

• Fenyytoiini (Dilantin) - usein käytetään ensimmäisenä hoitona
• Karbamatsepiini (Tegretol) - tehokas monentyyppisiin kohtauksiin
• Valproiinihappo (Depakote) - erityisen hyödyllinen yleistyneisiin kohtauksiin
• Levetirasetaami (Keppra) - uudempi lääke, jolla on vähemmän lääkeainevuorovaikutuksia
• Lamotrigiini (Lamictal) - usein hyvin siedetty ja vähemmän sivuvaikutuksia

Lääkäri aloittaa yhdellä lääkkeellä ja säätää annosta sen mukaan, kuinka hyvin se hallitsee kohtauksiasi ja mitä sivuvaikutuksia koet. Oikean lääkkeen löytäminen vie joskus aikaa ja kärsivällisyyttä.

Jos lääkkeet eivät hallitse kohtauksiasi riittävästi, muita hoitovaihtoehtoja ovat vagushermostimulaatio (ihon alle istutettava laite), ketogeeninen dieettiterapia tai harvinaisissa tapauksissa aivokirurgia kohtausten keskuksen poistamiseksi.

Kohtausten, jotka johtuvat erityisistä sairauksista, kuten infektioista tai aineenvaihduntahäiriöistä, hoito ratkaisee usein kohtausten ongelman kokonaan.

Miten kotona hoidetaan grand mal -kohtauksia?

Grand mal -kohtausten hoitaminen kotona keskittyy turvallisuuteen kohtausten aikana ja yleisen terveyden ylläpitämiseen jaksojen välillä. Selkeä toimintasuunnitelma auttaa sinua ja perheenjäseniäsi reagoimaan asianmukaisesti, kun kohtauksia esiintyy.

Kohtauksen aikana tärkeintä on pitää henkilö turvassa. Säilytä rauhallinen ja noudata seuraavia ohjeita: ohjaa häntä varovasti maahan, jos hän seisoo, käännä hänet kyljelleen tukehtumisen estämiseksi ja mittaa kohtauksen kesto.

Tärkeät kotiturvallisuusvarotoimet ovat:

• Poista terävät esineet tai huonekalut, jotka voivat aiheuttaa vammoja
• Aseta jotain pehmeää pään alle, jos mahdollista
• Älä laita mitään suuhun tai yritä pitää häntä kiinni
• Pysy hänen luonaan, kunnes hän on täysin hereillä ja suunnistuskykyinen
• Soita hätänumeroon, jos kohtaus kestää yli 5 minuuttia

Kohtausten välillä keskity ottamaan lääkkeesi johdonmukaisesti, saamaan riittävästi unta ja välttämään tunnettuja laukaisijoita. Kotiin sopiva kohtaisystävällinen ympäristö voi sisältää mattojen poistamista, tukikahvojen asentamista kylpyhuoneeseen ja hätäyhteystietojen pitämistä helposti saatavilla.

Jotkut perheet pitävät hyödyllisenä pitää pelastuslääkkeitä käsillä, kuten peräsuolen kautta annettavaa diatsepaamia tai nenän kautta annettavaa midatsolaamia, jotka voivat pysäyttää pitkittyneet kohtaukset. Lääkäri määrittää, ovatko ne sopivia tilanteeseesi.

Harkitse lääketieteellisen hälytyskorun käyttöä, joka tunnistaa tilasi ja listaa hätäyhteystiedot, erityisesti jos asut yksin tai vietät aikaa julkisilla paikoilla säännöllisesti.

Miten sinun tulisi valmistautua lääkärikäyntiisi?

Lääkärikäyntiin huolellinen valmistautuminen varmistaa, että saat hyödyllisintä tietoa ja hoitosuosituksia. Hyvä valmistautuminen auttaa lääkäriäsi ymmärtämään tilannettasi täysin ja tekemään parhaat päätökset hoitoasi koskien.

Ennen käyntiäsi kirjoita ylös yksityiskohtaiset kuvaukset kohtauksistasi, mukaan lukien mitä muistat ennen, aikana ja jälkeen jokaisen jakson. Jos perheenjäsenet tai ystävät ovat nähneet kohtauksiasi, pyydä heitä jakamaan havaintonsa.

Ota mukaan tärkeät tiedot:

• Täydellinen luettelo nykyisistä lääkkeistä, mukaan lukien annokset
• Kohtauspäiväkirja tai lokikirja, jos olet pitänyt sellaista
• Luettelo kysymyksistä, joita haluat kysyä
• Vakuutuskortit ja henkilöllisyystodistus
• Aikaisemmat testitulokset tai lääketieteelliset tiedot
• Perheen sairaushistoria, erityisesti neurologiset sairaudet

Harkitse luotettavan perheenjäsenen tai ystävän ottamista mukaasi, joka voi auttaa sinua muistamaan keskustelussa käsiteltyjä tietoja ja antaa lisätietoja kohtauksistasi.

Valmistele erityisiä kysymyksiä hoitovaihtoehdoista, elämäntapamuutoksista, ajokieltojen rajoituksista ja siitä, mitä odottaa tulevaisuudessa. Älä epäröi kysyä mistään, mikä huolestuttaa sinua tai tuntuu epäselvältä.

Jos tämä on ensimmäinen käyntisi kohtauksen jälkeen, ole valmis keskustelemaan mahdollisista laukaisijoista, äskettäisistä sairauksista, lääkemuutoksista tai stressaavista elämän tapahtumista, jotka voivat olla merkityksellisiä.

Mikä on tärkein asia, jonka tulisi tietää grand mal -kohtauksista?

Grand mal -kohtaukset voivat tuntua ylivoimaisilta, kun niitä kokee ensimmäisen kerran, mutta ne ovat hallittavissa oleva sairaus, joka reagoi hyvin asianmukaiseen hoitoon. Useimmat näitä kohtauksia sairastavat voivat elää täysipainoista ja aktiivista elämää asianmukaisella lääkärinhoidolla ja elämäntapamuutoksilla.

Tärkeintä on muistaa, että kohtaukset eivät määritä sinua eivätkä rajoita potentiaaliasi. Vaikka ne vaativat jatkuvaa huomiota ja lääketieteellistä hoitoa, hoidon edistyminen on tehnyt mahdolliseksi useimpien saavuttaa hyvä kohtausten hallinta.

Tiivis yhteistyö terveydenhuollon tiimisi kanssa, lääkkeiden ottaminen määräysten mukaan ja asianmukaiset elämäntapamuutokset voivat vähentää kohtausten esiintymistiheyttä ja vakavuutta merkittävästi. Monet ihmiset ovat kuukausia tai jopa vuosia ilman kohtauksia asianmukaisella hoidolla.

Älä anna pelon tai nolosuuden estää sinua hakemasta apua tai elämääsi. Oikealla tukiverkostolla ja lääkärinhoidolla voit hallita grand mal -kohtauksia tehokkaasti ja samalla saavuttaa tavoitteesi ja ylläpitää merkityksellisiä ihmissuhteita.

Usein kysytyt kysymykset grand mal -kohtauksista

Voiko kuolla grand mal -kohtaukseen?

Vaikka grand mal -kohtaukset itsessään ovat harvoin kuolemaan johtavia, komplikaatiot voivat joskus olla vakavia. Riski on suurin pitkittyneiden, yli viisi minuuttia kestävien kohtausten (status epilepticus) tai vakavan hengitysvaikeuksien yhteydessä. SUDEP (yllätyksellinen epilepsiakuolema) on erittäin harvinaista, ja se vaikuttaa alle 1 prosenttiin epilepsiaa sairastavista, ja se tapahtuu useimmiten niillä, joilla on huonosti hallitut kohtaukset.

Saanko grand mal -kohtauksia loppuelämäni?

Ei välttämättä. Jotkut ihmiset kokevat kohtauksia tilapäisten sairauksien, kuten infektioiden, lääkereaktioiden tai aineenvaihduntahäiriöiden, vuoksi, jotka korjaantuvat hoidolla. Toisilla voi olla kohtauksia, jotka tulevat hallittaviksi lääkkeillä tai jopa häviävät ajan kuluessa. Pitkän aikavälin näkymät riippuvat taustalla olevasta syystä ja siitä, kuinka hyvin kohtaukset reagoivat hoitoon.

Voinko ajaa autoa, jos minulla on grand mal -kohtauksia?

Ajokiellot vaihtelevat maittain ja riippuvat siitä, kuinka hyvin kohtaukset ovat hallinnassa. Useimmissa maissa sinun on oltava kohtaukseton tietyn ajanjakson (yleensä 3-12 kuukautta) ennen kuin voit ajaa uudelleen. Lääkäri keskustelee näistä vaatimuksista kanssasi ja auttaa määrittämään, milloin on turvallista jatkaa ajamista. Monet hyvin hallittuja kohtauksia sairastavat ajavat turvallisesti.

Ovatko grand mal -kohtaukset perinnöllisiä?

Genetiikalla voi olla rooli kohtaushäiriöissä, mutta epilepsiaa sairastavan perheenjäsenen olemassaolo ei tarkoita, että sinulla niitä välttämättä kehittyy. Jotkut harvinaiset geneettiset oireyhtymät aiheuttavat kohtauksia, mutta useimmat epilepsiatapaukset sisältävät geneettisen alttiuden ja ympäristötekijöiden monimutkaisia vuorovaikutuksia. Jos sinulla on huolenaiheita perhehistoriasta, keskustele geneettisestä neuvonnasta lääkärin kanssa.

Voiko stressi aiheuttaa grand mal -kohtauksia?

Kyllä, stressi voi laukaista kohtauksia ihmisillä, jotka ovat jo alttiita niille. Stressi ei suoraan aiheuta epilepsiaa, mutta se voi alentaa kohtauskynnystä ja tehdä kohtauksista todennäköisempiä. Stressin hallinta rentoutumistekniikoilla, riittävällä unella, säännöllisellä liikunnalla ja neuvonnalla voi olla tärkeä osa kohtausten ehkäisyä.