Sydänsairaus

Sydänsairaus kuvaa useita sydämeen vaikuttavia sairauksia. Sydänsairauksiin kuuluu:

• Verisuonisairauksia, kuten sepelvaltimotauti.
• Epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä, joita kutsutaan rytmihäiriöiksi.
• Synnynnäisiä sydänvikoja.
• Sydänlihassairauksia.
• Sydänläppäsairauksia.

Monia sydänsairauksia voidaan ehkäistä tai hoitaa terveellisillä elämäntavoilla.

Sydänsairauksien oireet riippuvat sydänsairauden tyypistä.

Sepelvaltimotauti on yleinen sydänsairaus, joka vaikuttaa sydänlihakseen verta kuljettaviin suuriin verisuoniin. Sepelvaltimotaudin aiheuttaa yleensä rasvojen, kolesterolin ja muiden aineiden kertyminen valtimoiden seinämiin ja niiden päälle. Tätä kertymistä kutsutaan plakiksi. Plakin kertymistä valtimoihin kutsutaan ateroskleroosiksi (ath-ur-o-skluh-ROE-sis). Ateroskleroosi vähentää veren virtausta sydämeen ja muihin kehon osiin. Se voi johtaa sydänkohtaukseen, rintakipuun tai aivohalvaukseen.

Sepelvaltimotaudin oireita voivat olla:

• Hengästyneisyys.
• Kipu niskassa, leukaluussa, kurkussa, ylävatsassa tai selässä.
• Kipu, tunnottomuus, heikkous tai kylmyys jaloissa tai käsissä, jos kyseisten kehon osien verisuonet ovat kapenevat.

Sinua ei ehkä diagnosoida sepelvaltimotaudista ennen kuin sinulla on sydänkohtaus, angina pectoris, aivohalvaus tai sydämen vajaatoiminta. On tärkeää seurata sydämen oireita. Keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa kaikista huolenaiheista. Sydänsairaus voidaan joskus löytää varhaisessa vaiheessa säännöllisillä terveystarkastuksilla.

Stephen Kopecky, M.D., kertoo sepelvaltimotaudin (CAD) riskitekijöistä, oireista ja hoidosta. Opi, miten elämäntapamuutokset voivat alentaa riskiäsi.

{Musiikkia soitetaan}

Sepelvaltimotauti, jota kutsutaan myös CAD:ksi, on sydämeen vaikuttava sairaus. Se on Yhdysvalloissa yleisin sydänsairaus. CAD tapahtuu, kun sepelvaltimot kamppailevat sydämen riittävästä veren, hapen ja ravinteiden saannista. Kolesterolikertymät eli plakit ovat lähes aina syyllisiä. Nämä kertymät kaventavat valtimoitasi, mikä vähentää veren virtausta sydämeesi. Tämä voi aiheuttaa rintakipua, hengästyneisyyttä tai jopa sydänkohtauksen. CAD:n kehittyminen kestää tyypillisesti pitkään. Siksi potilaat eivät usein tiedä sairastavansa sitä ennen kuin ilmenee ongelma. Mutta on olemassa tapoja ehkäistä sepelvaltimotauti, ja tapoja tietää, onko sinulla riski ja tapoja hoitaa sitä.

CAD:n diagnosointi alkaa keskustelulla lääkärin kanssa. Lääkäri voi tutustua sairaushistoriaasi, tehdä fyysisen tutkimuksen ja tilata rutiininomaisen verikokeen. Sen mukaan lääkäri voi ehdottaa yhtä tai useampaa seuraavista testeistä: elektrokardiogrammi eli EKG, sydämen kaikukuvaus eli ultraääni, rasitustesti, sydänkatetrointi ja angiografia tai sydämen tietokonetomografia.

Sepelvaltimotaudin hoitoon kuuluu yleensä elämäntapamuutoksia. Tämä voi tarkoittaa terveellisempien ruokien syömistä, säännöllistä liikuntaa, ylipainon vähentämistä, stressin vähentämistä tai tupakoinnin lopettamista. Hyvä uutinen on, että nämä muutokset voivat tehdä paljon parantaakseen näkymiäsi. Terveellisempi elämä tarkoittaa terveempiä valtimoita. Tarvittaessa hoitoon voi kuulua lääkkeitä, kuten aspiriinia, kolesterolia alentavia lääkkeitä, beetasalpaajia tai tiettyjä lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten angioplastia tai sepelvaltimoiden ohitusleikkaus.

Sydän voi lyödä liian nopeasti, liian hitaasti tai epäsäännöllisesti. Sydämen rytmihäiriöiden oireita voivat olla:

• Rintakipu tai -vaiva.
• Huimaus.
• Pyörtyminen tai lähes pyörtyminen.
• Sydämen läpättyminen.
• Heitely.
• Nopea sydämenlyönti.
• Hengästyneisyys.
• Hidas sydämenlyönti.

Synnynnäinen sydänvika on syntymässä oleva sydänsairaus. Vakavat synnynnäiset sydänviat havaitaan yleensä pian syntymän jälkeen. Synnynnäisten sydänvikojen oireita lapsilla voivat olla:

• Sininen tai harmaa iho. Ihovärin mukaan nämä muutokset voivat olla helpompia tai vaikeampaa havaita.
• Turvotus jaloissa, vatsassa tai silmien ympärillä.
• Imeväisellä hengästyneisyys ruokinnan aikana, mikä johtaa huonoon painonnousuun.

Joitakin synnynnäisiä sydänvikoja ei ehkä löydetä ennen myöhempää lapsuutta tai aikuisuutta. Oireita voivat olla:

• Hyvin nopea hengästyneisyys liikunnan tai toiminnan aikana.
• Helppo väsyminen liikunnan tai toiminnan aikana.
• Käsien, nilkkojen tai jalkojen turvotus.

Alussa kardiomyopatia ei välttämättä aiheuta havaittavia oireita. Kun tila pahenee, oireita voivat olla:

• Huimaus, heitely ja pyörtyminen.
• Väsymys.
• Hengästyneisyys toiminnan aikana tai levossa.
• Hengästyneisyys yöllä yrittäessäsi nukkua tai herääminen hengästyneenä.
• Nopea, voimakas tai läpättävä sydämenlyönti.
• Jalkojen, nilkkojen tai jalkojen turvotus.

Sydämessä on neljä läppää. Läpät avautuvat ja sulkeutuvat siirtääkseen verta sydämen läpi. Monet asiat voivat vahingoittaa sydänläppiä. Jos sydänläppä on kapea, sitä kutsutaan stenoosiksi. Jos sydänläppä päästää verta virtaamaan taaksepäin, sitä kutsutaan regurgitaatioksi.

Sydänläppäsairauden oireet riippuvat siitä, mikä läppä ei toimi oikein. Oireita voivat olla:

• Rintakipu.
• Pyörtyminen tai lähes pyörtyminen.
• Väsymys.
• Epäsäännölliset sydämenlyönnit.
• Hengästyneisyys.
• Jalkojen tai nilkkojen turvotus.

Hae ensiapu, jos sinulla on nämä sydänsairauden oireet:

• Rintakipu.
• Hengästyneisyys.
• Pyörtyminen. Soita aina numeroon 112 tai paikalliseen hätänumeroon, jos epäilet saavasi sydänkohtauksen. Jos epäilet, että sinulla saattaa olla sydänsairauden oireita, varaa aika terveystarkastukseen. Sydänsairaus on helpompi hoitaa, kun se havaitaan varhaisessa vaiheessa.

Sydänsairauksien syyt riippuvat sydänsairauden tyypistä. Sydänsairauksia on monia eri tyyppejä.

Tyypillisessä sydämessä on kaksi ylä- ja kaksi alakammiota. Yläkammiot, oikea ja vasen eteinen, vastaanottavat sisään tulevaa verta. Alakammiot, lihaksikkaammat oikea ja vasen kammio, pumppaavat verta sydämestä ulos. Sydänläpät ovat kammioiden aukkojen sulkijoita. Ne pitävät veren virtauksen oikeansuuntaisena.

Sydänsairauksien syiden ymmärtämiseksi voi olla hyödyllistä ymmärtää, miten sydän toimii.

• Sydämessä on neljä kammiota. Kahta yläkammiota kutsutaan eteiseksi. Kahta alakammiota kutsutaan kammioiksi.
• Sydämen oikea puoli siirtää verta keuhkoihin verisuonia pitkin, joita kutsutaan keuhkovaltimoiksi.
• Keuhkoissa veri saa happea. Happirikas veri menee sydämen vasemmalle puolelle keuhko laskimoita pitkin.
• Sydämen vasen puoli pumppaa sitten veren kehon päävaltimon, aortan, läpi. Veri menee sitten muuhun kehoon.

Neljä sydänläppää pitävät veren virtauksen oikeansuuntaisena. Nämä läpät ovat:

• Aorttaläppä.
• Mitraaliläppä.
• Keuhkoläppä.
• Kolmi-läppä.

Jokaisessa läpässä on läppiä, joita kutsutaan lehdiksi tai cuspiksi. Läpät avautuvat ja sulkeutuvat kerran joka sydämenlyöntiä kohden. Jos läppä ei avaudu tai sulkeudu kunnolla, vähemmän verta siirtyy sydämestä muuhun kehoon.

Sydämen sähköjärjestelmä pitää sydämen lyömässä. Sydämen sähköiset signaalit alkavat solujen ryhmässä sydämen yläosassa, jota kutsutaan sinussolmukkeeksi. Ne kulkevat ylä- ja alakammioiden välisen reitin läpi, jota kutsutaan eteiskammio-solmukkeeksi (AV-solmu). Signaalien liike saa sydämen puristumaan ja pumppaamaan verta.

Jos veressä on liikaa kolesterolia, kolesteroli ja muut aineet voivat muodostaa plakkia. Plakin voi aiheuttaa valtimon kaventumisen tai tukkeutumisen. Jos plakki repeää, voi muodostua verihyytymä. Plakin ja verihyytymien voi vähentää veren virtausta valtimossa.

Rasvaisten aineiden kertyminen valtimoihin, jota kutsutaan ateroskleroosiksi, on sepelvaltimotaudin yleisin syy. Riskitekijöitä ovat epäterveellinen ruokavalio, liikunnan puute, liikalihavuus ja tupakointi. Terveelliset elämäntavat voivat auttaa alentamaan ateroskleroosin riskiä.

Arrhythmioiden tai niihin johtavien tilojen yleisiä syitä ovat:

• Sydänlihassairaus, jota kutsutaan kardiomyopatiaksi.
• Sepelvaltimotauti.
• Diabetes.
• Laittomat huumeet, kuten kokaiini.
• Tunneperäinen stressi.
• Liika alkoholi tai kofeiini.
• Synnynnäiset sydänviat.
• Tupakointi.
• Sydänläppäsairaus.
• Jotkut lääkkeet, yrtit ja lisäravinteet.

Synnynnäinen sydänvika tapahtuu, kun vauva kasvaa kohdussa. Terveydenhuollon ammattilaiset eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa useimmat synnynnäiset sydänviat. Mutta geenimuutokset, jotkut sairaudet, jotkut lääkkeet ja ympäristö- tai elämäntapa tekijät voivat vaikuttaa asiaan.

Kardiomyopatian syy riippuu tyypistä. Tyyppejä on kolme:

• Laajentunut kardiomyopatia. Tämä on yleisin kardiomyopatian tyyppi. Syy on usein tuntematon. Se voi periytyä perheissä, mikä tarkoittaa, että se on perinnöllinen.
• Hypertrofinen kardiomyopatia. Tämä tyyppi on yleensä perinnöllinen.
• Rajoittava kardiomyopatia. Tämäntyyppinen kardiomyopatia voi tapahtua ilman tunnettua syytä. Joskus sen aiheuttaa amyloidiksi kutsutun proteiinin kertyminen. Muita syitä ovat sidekudossairaudet.

Monet asiat voivat aiheuttaa vaurioituneen tai sairastuneen sydänläpän. Jotkut ihmiset syntyvät sydänläppäsairauden kanssa. Jos näin tapahtuu, sitä kutsutaan synnynnäiseksi sydänläppäsairaudeksi.

Muita sydänläppäsairauden syitä voivat olla:

• Reumakuume.
• Infektiot sydänläppien sisäkalvossa, jota kutsutaan infektiiviseksi endokardiitiksi.
• Sidekudossairaudet.

Sydänsairauksien riskitekijöitä ovat:

Ikä. Ikääntyminen lisää vaurioituneiden ja kaventuneiden valtimoiden sekä heikentyneen tai paksuneen sydänlihaksen riskiä. Sukupuoli syntymässä. Miehillä on yleensä suurempi sydänsairauksien riski. Naisten riski kasvaa vaihdevuosien jälkeen. Perhehistoria. Sydänsairauksien perhehistoria lisää sepelvaltimotaudin riskiä, erityisesti jos vanhempi sairastui siihen nuorena. Tämä tarkoittaa alle 55-vuotiaana miehen sukulaisella, kuten veljellä tai isällä, ja 65-vuotiaana naisen sukulaisella, kuten äidillä tai sisarella. Tupakointi. Jos tupakoit, lopeta. Tupakansavun aineet vaurioittavat valtimoita. Sydänkohtaukset ovat yleisempiä tupakoitsijoilla kuin tupakoimattomilla. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos tarvitset apua lopettamiseen. Epäterveellinen ruokavalio. Runsasrasvaiset, -suolaiset, -sokeriset ja -kolesteroliset ruokavaliot on yhdistetty sydänsairauksiin. Korkea verenpaine. Hallitsematon korkea verenpaine voi aiheuttaa valtimoiden kovettumisen ja paksuuntumisen. Nämä muutokset muuttavat veren virtausta sydämeen ja kehoon. Korkea kolesteroli. Korkea kolesteroli lisää ateroskleroosin riskiä. Ateroskleroosin on todettu liittyvän sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen. Diabetes. Diabetes lisää sydänsairauksien riskiä. Lihavuus ja korkea verenpaine lisäävät diabeteksen ja sydänsairauksien riskiä. Lihavuus. Ylimääräinen paino pahentaa tyypillisesti muita sydänsairauksien riskitekijöitä. Liikunnan puute. Liikunnan puute liittyy moniin sydänsairausmuotoihin ja myös joihinkin sen riskitekijöihin. Stressi. Emotionaalinen stressi voi vaurioittaa valtimoita ja pahentaa muita sydänsairauksien riskitekijöitä. Huono hammashoito. Epäterveelliset hampaat ja ikenet helpottavat bakteerien pääsyä verenkiertoon ja sydämeen. Tämä voi aiheuttaa endokardiittia eli sydänlimakalvon tulehdusta. Harjaa ja puhdista hampaasi säännöllisesti. Käy myös säännöllisissä hammaslääkärintarkastuksissa.

Sydänsairauden mahdolliset komplikaatiot ovat:

• Sydämen vajaatoiminta. Tämä on yksi sydänsairauksien yleisimmistä komplikaatioista. Sydän ei pysty pumppaamaan riittävästi verta kehon tarpeisiin.
• Sydänkohtaus. Sydänkohtaus voi tapahtua, jos valtimossa oleva plakkipala tai verihyytymä siirtyy sydämeen.
• Aivohalvaus. Sydänsairauksiin johtavat riskitekijät voivat johtaa myös iskeemiseen aivohalvaukseen. Tämäntyyppinen aivohalvaus tapahtuu, kun aivojen valtimot kapenevat tai tukkeutuvat. Aivoihin pääsee liian vähän verta.
• Aneurysma. Aneurysma on valtimon seinämän pullistuma. Jos aneurysma repeää, voi seurata henkeä uhkaava sisäinen verenvuoto.
• Perifeerinen valtimotauti. Tässä tilassa kädet tai jalat – yleensä jalat – eivät saa riittävästi verta. Tämä aiheuttaa oireita, joista merkittävin on kävelyssä ilmenevä jalkakipu, jota kutsutaan klaudikaatioksi. Ateroskleroosi voi johtaa perifeeriseen valtimotautiin.
• Äkillinen sydänpysähdys. Äkillinen sydänpysähdys on sydämen toiminnan, hengityksen ja tajunnan äkillinen lakkaaminen. Se johtuu yleensä sydämen sähköjärjestelmän ongelmasta. Äkillinen sydänpysähdys on lääketieteellinen hätätilanne. Jos sitä ei hoideta välittömästi, se johtaa äkilliseen sydänkuolemaan.

Sama elämäntapamuutokset, joita käytetään sydänsairauksien hoitoon, voivat myös auttaa ehkäisemään niitä. Kokeile näitä sydänystävällisiä vinkkejä:

• Älä tupakoi.
• Syö ruokavaliota, jossa on vähän suolaa ja kyllästettyä rasvaa.
• Liiku vähintään 30 minuuttia päivässä useimpina viikonpäivinä.
• Ylläpidä terveellistä painoa.
• Vähennä ja hallitse stressiä.
• Nuku hyvin. Aikuisten tulisi pyrkiä 7–9 tuntiin yössä.

Sydänsairauden diagnosoimiseksi terveydenhuollon ammattilainen tutkii sinut ja kuuntelee sydämesi. Sinulta kysytään yleensä oireistasi sekä henkilökohtaisesta ja perinnöllisestä sairaushistoriastasi.

Monia erilaisia ​​testejä käytetään sydänsairauden diagnosoimiseen.

• Verikokeet. Tietyt sydänproteiinit vuotavat hitaasti vereen sydänvaurion jälkeen sydänkohtauksen seurauksena. Verikokeilla voidaan tarkistaa näitä proteiineja. Korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (CRP)-testi tarkistaa valtimoiden tulehdukseen liittyvää proteiinia. Muita verikokeita voidaan tehdä kolesterolin ja verensokerin tasojen tarkistamiseksi.
• Röntgentutkimus rinnassa. Rintakuvauksessa näkyy keuhkojen kunto. Siitä voidaan nähdä, onko sydän suurentunut.
• Elektrokardiogrammi (EKG). EKG on nopea ja kivuton testi, joka rekisteröi sydämen sähköisiä signaaleja. Se voi kertoa, lyökö sydän liian nopeasti tai liian hitaasti.
• Holter-monitorointi. Holter-monitori on kannettava EKG-laite, jota käytetään päivän tai useamman ajan sydämen toiminnan rekisteröimiseksi päivittäisten toimintojen aikana. Tämä testi voi havaita epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä, joita ei löydy tavallisessa EKG-tutkimuksessa.
• Ekokardiografia. Tämä ei-invasiivinen tutkimus käyttää ääniaaltoja sydämen liikkeen yksityiskohtaisten kuvien luomiseen. Se näyttää, miten veri liikkuu sydämen ja sydänläppien läpi. Ekokardiografia voi auttaa määrittämään, onko läppä ahtautunut tai vuotava.
• Rasitustestit. Näissä testeissä kävellään usein juoksumatolla tai poljetaan kuntopyörää, kun sydäntä tarkkaillaan. Rasitustestit paljastavat, miten sydän reagoi fyysisen aktiivisuuteen ja esiintyykö sydänsairauden oireita rasituksen aikana. Jos et pysty liikkumaan, saatat saada lääkettä, joka vaikuttaa sydämeen samalla tavalla kuin liikunta.
• Sydänkatetrointi. Tämä testi voi osoittaa tukoksia sydänvaltimoissa. Pitkä, ohut ja joustava putki, jota kutsutaan katetriksi, viedään verisuoneen, yleensä nivusiin tai ranteeseen, ja ohjataan sydämeen. Väriainetta virtaa katetrin kautta sydämen valtimoihin. Väriaine auttaa valtimoita näkymään selkeämmin röntgenkuvissa, jotka otetaan tutkimuksen aikana.
• Sydän-TT-kuvaus, jota kutsutaan myös sydän-TT-tutkimukseksi. Sydän-TT-kuvauksessa makaat pöydällä donitsimaisessa koneessa. Koneen sisällä oleva röntgenputki pyörii kehosi ympäri ja kerää kuvia sydämestäsi ja rinnastasi.
• Sydänmagneettikuvaus (MRI). Sydän-MRI käyttää magneettikenttää ja tietokoneella luotuja radioaaltoja sydämen yksityiskohtaisten kuvien luomiseen.

Sydänsairauksien hoito riippuu sydänsairauden syystä ja sydänvaurion tyypistä. Sydänsairauksien hoito voi sisältää:

• Elämäntapamuutoksia, kuten suolan ja kyllästetyn rasvan vähäisen ruokavalion, enemmän liikuntaa ja tupakoinnin lopettamisen.
• Lääkkeitä.
• Sydänkatetrihoitoa.
• Sydänleikkausta.

Saatat tarvita lääkkeitä sydänsairauden oireiden hallitsemiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Käytetyn lääkkeen tyyppi riippuu sydänsairauden tyypistä.

Jotkut sydänsairaat saattavat tarvita sydänkatetrihoitoa tai leikkausta. Hoitotyypin valinta riippuu sydänsairauden tyypistä ja siitä, kuinka paljon sydämeen on tapahtunut vaurioita.

Tässä on joitakin tapoja hallita sydänsairautta ja parantaa elämänlaatua: Sydänrehabilitatio. Tämä on yksilöllinen koulutus- ja liikuntaohjelma. Se sisältää liikuntaharjoittelun, emotionaalisen tuen ja koulutuksen sydänystävällisestä elämäntyylistä. Ohjattua ohjelmaa suositellaan usein sydänkohtauksen tai sydänleikkauksen jälkeen. Tukihenkilöryhmät. Ystävien ja perheen kanssa verkostoituminen tai tukiryhmään liittyminen on hyvä tapa vähentää stressiä. Saatat huomata, että omien huolien jakaminen samanlaisessa tilanteessa olevien kanssa voi auttaa. Säännölliset terveystarkastukset. Säännöllinen käynti terveydenhuollon ammattilaisen luona auttaa varmistamaan, että sydänsairauttasi hoidetaan asianmukaisesti.