Oireinen Räjähdyshäiriö
Yleiskatsaus
Intermittentti räjähdyshäiriöön liittyy toistuvia, äkillisiä impulsiivisia, aggressiivisia, väkivaltaisia käytöstapoja tai vihaisia sanallisia purkauksia. Reaktiot ovat tilanteeseen nähden liian äärimmäisiä. Tieliikennettä kohtaan suunnattu raivo, kotimainen väkivalta, esineiden heittely tai rikkomiset tai muut raivokohtaukset voivat olla intermittentin räjähdyshäiriön oireita.
Nämä ajoittain esiintyvät räjähdysmäiset purkaukset aiheuttavat suurta ahdistusta. Ne voivat vahingoittaa ihmissuhteita ja aiheuttaa ongelmia työssä tai koulussa. Ne voivat myös johtaa ongelmiin lain kanssa.
Intermittentti räjähdyshäiriö on pitkäaikainen tila, joka voi jatkua vuosia. Mutta purkausten vakavuus voi vähentyä iän myötä. Hoitoon kuuluu keskusteluterapia ja lääkitys, jotka auttavat hallitsemaan aggressiivisia impulsseja.
Oireet
Impulsiiviset hyökkäykset ja raivokohtaukset alkavat äkillisesti, varoitusmerkkejä on vähän tai ei ollenkaan. Ne kestävät yleensä alle 30 minuuttia. Näitä kohtauksia voi esiintyä usein tai niiden välillä voi olla viikkoja tai kuukausia. Sanallisia purkauksia tai lievempiä fyysisiä hyökkäyksiä voi silti esiintyä näiden välillä. Saatat olla ärtyisä, impulsiivinen, aggressiivinen tai vihainen suurimman osan ajasta. Ennen aggressiivista kohtausta saatat tuntea: Vihaa. Ärtymystä. Lisää jännitystä ja energiaa. Kiihtynyttä ajattelua. Kutisevaa tunnetta. Tärinä. Nopeaa tai voimakasta sydämensykettä. Rinnankipu. Räjähtävät sanalliset ja käyttäytymiseen liittyvät purkaukset ovat tilanteeseen nähden liian voimakkaita, eikä ajatella, mitä siitä saattaa seurata. Purkauksia voivat olla: Mielialanpurkaukset. Pitkiä, vihaisia puheita. Kiivaita riitoja. Huutamista. Lyömistä, työntelyä tai työntämistä. Fyysiset tappelut. Omaisuusvahinkoja. Ihmisille tai eläimille uhkaamista tai vahingoittamista. Saatat tuntea helpotusta ja väsymystä purkauksen jälkeen. Myöhemmin saatat tuntea syyllisyyttä, katumusta tekojasi kohtaan tai häpeää. Jos tunnistat oman käyttäytymisesi ajoittaisen räjähdysmäisen häiriön kuvauksessa, keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa hoitovaihtoehdoista. Voit myös pyytää lähetteen mielenterveysalan ammattilaiselle.
Milloin lääkäriin
Jos tunnistat omaa käyttäytymistäsi välillä räjähtävän purkautumishäiriön kuvauksessa, keskustele lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa hoitovaihtoehdoista. Voit myös pyytää lähetteen mielenterveysalan ammattilaiselle.
Syyt
Intermittenttinen räjähdyshäiriö voi alkaa lapsuudessa – 6 vuoden iän jälkeen – tai teini-iässä. Se on yleisempää nuorilla aikuisilla kuin vanhemmilla aikuisilla. Häiriön tarkkaa syytä ei tiedetä. Se voi johtua elinympäristöstä ja opituista käyttäytymismalleista, genetiikasta tai aivojen eroista.
- Elinympäristö. Useimmat tästä sairaudesta kärsivät ovat kasvaneet perheissä, joissa räjähdysmäinen käytös ja sanallinen ja fyysinen väkivalta olivat yleisiä. Lapset, jotka näkevät tai kokevat tällaista väkivaltaa varhaisessa iässä, ovat todennäköisemmin omaksuneet samat piirteet kasvaessaan.
- Genetiikka. Genetiikalla voi olla rooli. Voi olla olemassa geeni, joka liittyy taipumukseen reagoida helpommin stressiin. Tämä geeni voi periytyä vanhemmilta lapsille.
- Aivojen toiminnan erot. Aivojen rakenteessa, toiminnassa ja kemiassa voi olla eroja ihmisillä, joilla on intermittenttinen räjähdyshäiriö, verrattuna niiden aivoihin, joilla ei ole häiriötä.
Riskitekijät
Seuraavat tekijät lisäävät riskiäsi saada ajoittaista räjähdyshäiriötä:
- Fyysisen väkivallan historia. Lapsuuden väkivalta, kiusaaminen tai muut järkyttävät, shokeeraavat tai kivuliaat tapahtumat voivat lisätä riskiä saada ajoittaista räjähdyshäiriötä.
- Muiden mielenterveyshäiriöiden historia. Antisosiaalinen persoonallisuushäiriö tai rajatilapersoonallisuushäiriö voivat lisätä riskiä saada myös ajoittaista räjähdyshäiriötä. Samoin voivat muut häiriöt, joihin liittyy häiriintynyttä käyttäytymistä, kuten ADHD (huomiovaikeus- ja ylivilkkaushäiriö). Alkoholi- ja päihdeongelmat voivat myös olla riskitekijä.
Komplikaatiot
Intermittoiva räjähdyshäiriö lisää riskiä seuraaviin:
- Suhdeongelmat. Läheiset kokevat usein, että ihmiset, joilla on intermittoiva impulsiivinen häiriö, ovat aina vihaisia. Sanalliset riidat tai fyysinen väkivalta voivat olla yleisiä. Nämä teot voivat johtaa suhdeongelmiin, avioeroon ja perhekonfliktiin.
- Työ-, koti- tai kouluongelmat. Intermittoivan räjähdyshäiriön komplikaatioita voivat olla työpaikan menettäminen, koulusta erottaminen, liikenneonnettomuudet, rahaongelmat tai rikollisuuteen liittyvät ongelmat.
- Mielialaongelmat. Mielialahäiriöt, kuten masennus ja ahdistus, esiintyvät usein yhdessä intermittoivan räjähdyshäiriön kanssa.
- Alkoholin ja huumeiden käyttöön liittyvät ongelmat. Alkoholin tai huumeiden käyttöongelmat esiintyvät usein yhdessä intermittoivan räjähdyshäiriön kanssa.
- Fyysiset terveysongelmat. Lääketieteelliset sairaudet ovat yleisempiä ja voivat sisältää esimerkiksi verenpainetaudin, diabeteksen, sydänsairauden ja aivohalvauksen, haavaumia ja jatkuvaa kipua.
- Itsetuhoinen käytös. Itsevammautuminen tai itsemurhayritykset esiintyvät joskus.
Ehkäisy
Jos sinulla on ajoittainen räjähdyshäiriö, sen ehkäisy on todennäköisesti hallitsematonta, ellet saa hoitoa mielenterveysalan ammattilaiselta. Aloitettuasi hoidon, noudata hoitosuunnitelmaa ja harjoittele oppimiasi taitoja. Jos sinulle määrätään lääkkeitä, muista ottaa ne. Älä käytä alkoholia tai huumeita. Mahdollisuuksien mukaan poistu tai vältä tilanteita, jotka ärsyttävät sinua. Myös henkilökohtaisen ajan varaaminen stressin vähentämiseksi voi auttaa sinua käsittelemään paremmin tulevaa stressaavaa tai turhauttavaa tilannetta.
Diagnoosi
Intermittoivan räjähdyshäiriön diagnosoimiseksi ja muiden oireitasi mahdollisesti aiheuttavien sairauksien poissulkemiseksi terveydenhuollon ammattilainen todennäköisesti:
- Suorittaa lääkärintarkastuksen. Tämä voi tapahtua fyysisten ongelmien tai alkoholin tai huumeiden käytön poissulkemiseksi, jotka voisivat pahentaa tai aiheuttaa oireitasi. Tarkastukseen voi kuulua laboratoriokokeita.
- Suorittaa mielenterveysarvioinnin. Keskustelet terveydenhuollon ammattilaisen kanssa oireistasi, ajatuksistasi, tunteistasi ja käyttäytymisestäsi.
Hoito
Ei ole yhtä ainoaa hoitoa, joka sopisi kaikille ajoittaisesta räjähdysmäisestä häiriöstä kärsiville. Hoitoon kuuluu yleensä keskusteluterapiaa, jota kutsutaan myös psykoterapiaksi, ja lääkitystä.
Yksilö- tai ryhmäterapiaistunnot, jotka keskittyvät taitojen kehittämiseen, voivat olla hyödyllisiä. Yleisesti käytetty terapiamuoto, kognitiivinen käyttäytymisterapia, auttaa ajoittaisesta räjähdysmäisestä häiriöstä kärsiviä:
- Tunnistamaan laukaisevat tekijät. Opi, mitkä tilanteet tai käyttäytymismallit saattavat laukaista aggressiivisen reaktion.
- Harjoittamaan rentoutumistekniikoita. Säännöllinen syvän hengityksen, rentouttavan kuvittelun tai joogan käyttö voi auttaa sinua pysymään rauhallisena.
- Kehittämään uusia ajattelutapoja. Tähän, jota kutsutaan myös kognitiiviseksi uudelleenrakentelumiseksi, kuuluu kyvyn hankkiminen ajatella turhauttavaa tilannetta uusilla tai erilaisilla tavoilla. Ammattilaisen avulla opit tekemään tämän tunnistamalla ajatuksia ja odotuksia, jotka eivät ole järkeviä, ja muuttamalla niitä realistisemmiksi. Nämä tekniikat voivat parantaa sitä, miten näet ja reagoit tapahtumaan.
- Käyttämään ongelmanratkaisua. Suunnittele tapoja ratkaista turhauttava ongelma olemalla itsevarma aggressiivisen sijaan. Vaikka et pystyisi korjaamaan ongelmaa heti, suunnitelman omaaminen voi uudelleenohjata energiaasi.
- Oppimaan tapoja parantaa viestintää. Kuuntele viestiä, jota toinen henkilö yrittää jakaa. Mieti sitten parasta vastaustasi sen sijaan, että sanot ensimmäisen mieleen tulevan asian.
Harjoittele säännöllisesti oppimiasi taitoja terapiakäyntien välillä.
Jotkut tarvitsevat lääkitystä pitkään aikaa räjähdysmäisten purkausten estämiseksi.
Osa hoidostasi voi sisältää:
- Opitun ongelmakäyttäytymisen muuttamista. Vihan hallitseminen on opittu käyttäytymismalli. Harjoittele terapiassa oppimiasi taitoja, jotta voit tunnistaa, mikä laukaisee purkauksesi ja miten reagoida tavoilla, jotka toimivat sinulle eikä sinua vastaan.
- Suunnitelman luomista. Tee yhteistyötä lääkärin tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa toimintasuunnitelman laatimiseksi tilanteisiin, joissa tunnet itsesi vihaiseksi. Jos esimerkiksi luulet saattavasi menettää itsehillintäsi, yritä poistua kyseisestä tilanteesta. Mene kävelylle tai soita luotettavalle ystävälle rauhoittuaksesi.
- Omanhoidon parantamista. Hyvä yöuni, liikunta ja stressinhallinnan harjoittaminen päivittäin voivat parantaa turhautumisensietokykyäsi.
- Alkoholin tai huumeiden välttämistä. Nämä voivat tehdä sinusta aggressiivisempia ja lisätä räjähdysmäisten purkausten riskiä.
Valitettavasti jotkut ajoittaisesta räjähdysmäisestä häiriöstä kärsivät eivät hakeudu hoitoon. Jos olet parisuhteessa jonkun kanssa, jolla on ajoittaista räjähdysmäistä häiriötä, ryhdy toimiin suojellaksesi itseäsi, lapsiasi ja lemmikkieläimiäsi. Väkivalta ei ole sinun vikasi. Kukaan ei ansaitse väkivaltaa.
Jos näet, että tilanne pahenee ja epäilet, että läheisesi on räjähdysmäisen jakson partaalla, yritä poistua turvallisesti paikalta lastesi kanssa. Mutta räjähdysherkkä ihminen voi olla vaarallinen. On hyvä tehdä suunnitelma etukäteen.
Harkitse näiden toimenpiteiden toteuttamista ennen hätätilannetta:
- Ota yhteyttä väkivaltatietoutta tarjoavaan puhelinpalveluun tai turvakotiin. Tee tämä joko silloin, kun väkivaltainen henkilö ei ole kotona tai ystävän luota.
- Pidä kaikki ampuma-aseet lukittuina tai piilossa. Älä anna väkivaltaiselle henkilölle avainta tai lukituksen yhdistelmää.
- Pakkaa hätäpussi, joka sisältää tavaroita, joita tarvitset lähtiessäsi. Pakkaa mukaan esimerkiksi ylimääräisiä vaatteita, avaimia, henkilökohtaisia asiakirjoja, lääkkeitä ja rahaa. Piilota se tai jätä pussi luotettavan ystävän tai naapurin luokse.
- Kerro luotettavalle naapurille tai ystävälle väkivallasta, jotta hän voi pyytää apua, jos on huolissaan.
- Tiedä minne menet ja miten sinne pääset, jos tunnet olosi uhatuksi, vaikka se tarkoittaisi, että sinun on lähdettävä keskellä yötä. Saatat haluta harjoitella poistumista kodistasi turvallisesti.
- Luo koodi sana tai visuaalinen merkki, joka tarkoittaa, että tarvitset poliisia. Jaa se ystävien, perheen ja lastesi kanssa.
Nämä resurssit voivat auttaa:
- Poliisi. Hätätilanteessa soita hätänumeroon 112 tai paikalliseen lainvalvontaviranomaiseen.
- Terveystiimisi tai sairaalan päivystys. Jos loukkaannut, terveydenhuollon ammattilaiset voivat hoitaa ja dokumentoida vammasi. He voivat kertoa sinulle, mitkä paikalliset resurssit voivat auttaa pitämään sinut turvassa.
- Kansallinen väkivaltatietoutta tarjoava puhelinpalvelu: 1-800-799-SAFE (1-800-799-7233). Tämä puhelinpalvelu on käytettävissä kriisitilanteissa ja ohjauksessa resursseihin, kuten turvakoteihin, neuvontaan ja tukiryhmiin.
- Paikallinen väkivaltatietoutta tarjoava turvakoti tai kriisikeskus. Turvakodit ja kriisikeskukset tarjoavat yleensä ympärivuorokautisen hätämajoituksen. Niillä voi myös olla henkilökuntaa, jotka voivat antaa neuvoja oikeudellisissa asioissa sekä puolustus- ja tukipalveluita.
- Neuvonta- tai mielenterveyskeskus. Monet yhteisöt tarjoavat neuvontaa ja tukiryhmiä väkivaltaisessa parisuhteessa oleville.
- Paikallinen tuomioistuin. Paikallinen tuomioistuin voi auttaa sinua saamaan lähestymiskiellon, joka määrää väkivaltaisen henkilön pysymään erossa sinusta tai joutumaan pidätetyksi. Paikallisia puolustajia voi olla saatavilla auttamaan sinua prosessin läpi. Voit myös tehdä pahoinpitely- tai muita syytteitä tarvittaessa.
Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.
Valmistettu Intiassa, maailmalle