Aineenvaihduntaoireyhtymä

Metabolisten oireyhtymä on joukko sairauksia, jotka esiintyvät yhdessä ja lisäävät sydän- ja verisuonitautien, aivohalvauksen ja tyypin 2 diabeteksen riskiä. Näitä sairauksia ovat kohonnut verenpaine, korkea verensokeri, ylimääräinen rasva vyötäröllä ja poikkeavat kolesteroli- tai triglyseriditasot.

Useimmissa aineenvaihduntaoireyhtymään liittyvissä häiriöissä ei ole ilmeisiä oireita. Yksi näkyvä merkki on suuri vyötärönympärysmitta. Ja jos verensokerisi on korkea, saatat huomata diabeteksen oireita – kuten lisääntynyttä janoa ja virtsaamistarvetta, väsymystä ja näön sumenemista.

Jos tiedät, että sinulla on ainakin yksi metabolisen oireyhtymän komponentti, kysy lääkäriltäsi, tarvitsetko muita oireyhtymän komponentteja koskevia testejä.

Aineenvaihduntaoireyhtymä liittyy läheisesti ylipainoon tai liikalihavuuteen ja liikunnan puutteeseen.

Se liittyy myös insuliiniresistenssin nimellä tunnettuun tilaan. Normaalisti ruoansulatusjärjestelmäsi hajottaa syömiesi ruoat sokereiksi. Insuliini on haimasi tuottama hormoni, joka auttaa sokeria pääsemään soluihisi polttoaineeksi.

Insuliiniresistenssin omaavilla ihmisillä solut eivät reagoi insuliiniin normaalisti, eikä glukoosi pääse soluihin yhtä helposti. Tämän seurauksena verensokerisi nousee, vaikka kehosi tuottaa yhä enemmän insuliinia verensokerin alentamiseksi.

Seuraavat tekijät lisäävät metabolisen oireyhtymän riskiä:

• Ikä. Metabolisen oireyhtymän riski kasvaa iän myötä.
• Etnisyys. Yhdysvalloissa hispanialaiset – erityisesti hispanialaiset naiset – näyttävät olevan suurimmassa riskissä sairastua metaboliseen oireyhtymään. Syyt tähän eivät ole täysin selvillä.
• Lihavuus. Liika paino, erityisesti vatsan alueella, lisää metabolisen oireyhtymän riskiä.
• Diabetes. Metabolisen oireyhtymän riski on suurempi, jos sinulla on ollut raskausdiabetes (raskausajan diabetes) tai jos perheessäsi on tyypin 2 diabeteksen historiaa.
• Muut sairaudet. Metabolisen oireyhtymän riski on suurempi, jos sinulla on ollut alkoholivapaa rasvamaksasairaus, polykystinen munasarjojen oireyhtymä tai uniapnea.

Aineenvaihduntaoireyhtymä voi lisätä riskiäsi sairastua seuraaviin:

• Tyyppi 2 -diabetekseen. Jos et muuta elämäntapaasi hallitaksesi liiallista painoasi, saatat sairastua insuliiniresistenssiin, mikä voi nostaa verensokeritasojasi. Lopulta insuliiniresistenssi voi johtaa tyypin 2 diabetekseen.
• Sydän- ja verisuonitauteihin. Korkea kolesteroli ja korkea verenpaine voivat edistää plakkien kertymistä valtimoihisi. Nämä plakit voivat kaventaa ja kovettaa valtimoitasi, mikä voi johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Elämäntapa, joka on terveellinen koko elämän ajan, voi ehkäistä metabolisen oireyhtymän aiheuttavia sairauksia. Terveellinen elämäntapa sisältää:

• Liikuntaa vähintään 30 minuuttia useimpina päivinä
• Runsaasti vihanneksia, hedelmiä, vähärasvaista proteiinia ja täysjyväviljaa
• Ty kyllästettyjen rasvojen ja suolan määrää ruokavaliossa
• Terveen painon ylläpitämisen
• Tupakoimattomuuden

Kansallisten terveysinstituuttien (NIH) ohjeistuksen mukaan metabolinen oireyhtymä määritellään vähintään kolmeen seuraavista piirteistä, mukaan lukien piirteet, joita varten saatat käyttää lääkitystä:

• Suuri vyötärönympärys — Vyötärönympärys vähintään 89 senttimetriä naisilla ja 102 senttimetriä miehillä
• Korkea triglyseriditaso — 150 milligrammaa desilitraa (mg/dL) tai 1,7 millimoolia litraa (mmol/L) tai enemmän veressä olevaa rasvaa
• Alentunut "hyvä" eli HDL-kolesteroli — Alle 40 milligrammaa desilitraa (mg/dL) (1,04 millimoolia litraa (mmol/L)) miehillä tai alle 50 mg/dL (1,3 mmol/L) naisilla HDL-kolesterolia
• Kohonnut verenpaine — 130/85 millimetriä elohopeaa (mmHg) tai enemmän
• Kohonnut paastoverensokeri — 100 mg/dL (5,6 mmol/L) tai enemmän

Jos aggressiiviset elämäntapamuutokset, kuten ruokavalio ja liikunta, eivät riitä, lääkäri saattaa ehdottaa lääkkeitä verenpaineen, kolesterolin ja verensokerin hallintaan.

Jos sinulla on diagnosoitu metabolinen oireyhtymä tai jokin sen osista, terveelliset elämäntapamuutokset voivat auttaa ehkäisemään tai viivyttämään vakavia terveysongelmia, kuten sydänkohtausta tai aivohalvausta. Terveellinen elämäntapa sisältää:

• Säännöllistä liikuntaa. Terveysasiantuntijat suosittelevat vähintään 30 minuuttia liikuntaa päivittäin, kuten reippaata kävelyä. Mutta sinun ei tarvitse tehdä sitä kaikkea kerralla. Etsi tapoja lisätä liikuntaa aina kun mahdollista, kuten käveleminen auton sijaan ja portaiden käyttö hissin sijaan.
• Painonpudotusta. 7 %:n painonpudotus voi vähentää insuliiniresistenssiä ja verenpainetta sekä pienentää diabeteksen riskiä. Itse asiassa mikä tahansa painonpudotus on hyödyllistä. On myös tärkeää ylläpitää painonpudotusta. Jos sinulla on vaikeuksia painonpudotuksen kanssa ja sen ylläpitämisessä, keskustele lääkärin kanssa siitä, mitä vaihtoehtoja sinulle voisi olla saatavilla, kuten lääkitystä tai painonpudotusleikkausta.
• Terveellistä ruokavaliota. Terveelliset ruokavaliot, kuten DASH-ruokavalio (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ja Välimeren ruokavalio, korostavat vihannesten, hedelmien, runsaasti kuitua sisältävien täysjyväviljojen ja vähärasvaisen proteiinin syömistä. Terveelliset ruokavaliot yleensä suosittelevat sokeripitoisten juomien, alkoholin, suolan, sokerin ja rasvan, erityisesti tyydyttyneen rasvan ja transrasvan, rajoittamista.
• Tupakoinnin lopettamista. Tupakoinnin lopettaminen parantaa huomattavasti yleistä terveyttäsi. Keskustele lääkärin kanssa, jos tarvitset apua lopettamiseen.
• Stressin vähentämistä tai hallintaa. Liikunta, meditaatio, jooga ja muut ohjelmat voivat auttaa sinua hallitsemaan stressiä ja parantamaan emotionaalista ja fyysistä terveyttäsi.