Neuroendokriiniset Kasvaimet
Yleiskatsaus
Neuroendokriiniset kasvaimet ovat syöpiä, jotka alkavat erikoistuneissa soluissa, joita kutsutaan neuroendokriinisoluiksi. Neuroendokriinisoluilla on hermo- ja hormoniproduktiivisolujen kaltaisia ominaisuuksia.
Neuroendokriiniset kasvaimet ovat harvinaisia ja voivat esiintyä missä tahansa kehossa. Useimmat neuroendokriiniset kasvaimet esiintyvät keuhkoissa, umpilisäkkeessä, ohutsuolessa, peräsuolessa ja haimassa.
Neuroendokriinisia kasvaimia on monia tyyppejä. Jotkut kasvavat hitaasti ja jotkut hyvin nopeasti. Jotkut neuroendokriiniset kasvaimet tuottavat ylimääräisiä hormoneja (funktionaaliset neuroendokriiniset kasvaimet). Toiset eivät vapauta hormoneja tai eivät vapauta tarpeeksi hormoneja aiheuttaakseen oireita (ei-funktionaaliset neuroendokriiniset kasvaimet).
Neuroendokriinisten kasvainten diagnosointi ja hoito riippuvat kasvaimen tyypistä, sen sijainnista, tuottaaako se ylimääräisiä hormoneja, kuinka aggressiivinen se on ja onko se levinnyt muihin kehon osiin.
Oireet
Neuroendokriiniset kasvaimet eivät aina aiheuta oireita aluksi. Kokemasi oireet riippuvat kasvaimen sijainnista ja siitä, tuottaaako se ylimääräisiä hormoneja. Yleisesti neuroendokriinisten kasvainten oireita voivat olla: Kasvaimen aiheuttama kipu Kasvaimen aiheuttama ihon alle tuntuva kyhmy Epänormaali väsymys Tahaton laihtuminen Neuroendokriiniset kasvaimet, jotka tuottavat ylimääräisiä hormoneja (funktionaaliset kasvaimet), voivat aiheuttaa: Ihon punoitusta Ripulia Tiheää virtsaamista Lisääntynyttä janoa Huimausta Tärinä Ihottumaa Varaa aika lääkärille, jos sinulla on jatkuvia oireita, jotka huolestuttavat sinua.
Milloin lääkäriin
Varaa aika lääkärille, jos sinulla on itsepäisiä oireita, jotka huolestuttavat sinua.
Syyt
Neuroendokriinisten kasvainten tarkkaa syytä ei tunneta. Nämä syövät alkavat neuroendokriinisoluista, joilla on hermo- ja hormoni-solujen kaltaisia ominaisuuksia. Neuroendokriinisoluja on kaikkialla kehossa.
Neuroendokriiniset kasvaimet alkavat, kun neuroendokriinisoluissa tapahtuu muutoksia (mutaatioita) niiden DNA:ssa. Solun sisällä oleva DNA sisältää ohjeet, jotka kertovat solulle, mitä sen tulee tehdä. Muutokset kertovat neuroendokriinisoluille, että niiden tulee lisääntyä nopeasti ja muodostaa kasvain.
Jotkut neuroendokriiniset kasvaimet kasvavat hyvin hitaasti. Toiset ovat aggressiivisia syöpiä, jotka tunkeutuvat ja tuhoavat normaalia kehokudosta tai leviävät (metastasoituvat) muihin kehon osiin.
Riskitekijät
Neuroendokriinisten kasvainten riski on suurempi ihmisillä, jotka perivät geneettisiä oireyhtymiä, jotka lisäävät syöpäriskiä. Esimerkkejä ovat:
- Monimuotoinen endokriininen neoplasia, tyyppi 1 (MEN 1)
- Monimuotoinen endokriininen neoplasia, tyyppi 2 (MEN 2)
- Von Hippel-Lindau -tauti
- Tuberoosi
- Neurofibromatoosi
Diagnoosi
Neuroendokriinisen kasvaimen diagnosointiin käytettävät testit ja toimenpiteet riippuvat siitä, missä kehossasi kasvain sijaitsee. Yleisesti ottaen testeihin voi kuulua:
- Fyysinen tutkimus. Lääkäri voi tutkia kehoasi ymmärtääkseen paremmin oireitasi. Hän voi tunnustella turvonneita imusolmukkeita tai etsiä merkkejä siitä, että kasvain tuottaa liikaa hormoneja.
- Testit liiallisen hormonituotannon havaitsemiseksi. Lääkäri voi suositella veresi tai virtsasi testaamista neuroendokriinisten kasvainten joskus tuottamien ylimääräisten hormonien merkkien varalta.
- Kuvantamiskokeet. Saatat käydä läpi kuvantamiskokeita, kuten ultraäänen, tietokonetomografian (TT) ja magneettikuvauksen (MRI), jotta kasvaimesta saadaan kuvia. Neuroendokriinisissä kasvaimissa kuvia luodaan joskus positroniemissiotomografialla (PET) käyttäen suonensisäisesti injektoitavaa radioaktiivista jäljittäjää.
- Toimenpiteet solunäytteen ottamiseksi testausta varten (biopsia). Solunäytteen keräämiseksi lääkäri voi viedä pitkän, ohuen putken, jossa on päässä valo ja kamera, keuhkoihisi (keuhkoputkien tähystys), ruokatorveesi (mahalaukun tähystys) tai peräsuoleesi (koloskopia) tilanteestasi riippuen. Joskus kudosnäytteen ottaminen vaatii leikkausta.
Jos on riski, että neuroendokriininen kasvaimesi on levinnyt muihin kehon osiin, saatat joutua tekemään lisätutkimuksia syövän laajuuden määrittämiseksi.
Hoito Mayo Clinicissä
Ystävällinen Mayo Clinicin asiantuntijatiimi voi auttaa sinua neuroendokriinisiin kasvaimiin liittyvissä terveyshuoliissasi. Aloita tästä: Pyydä aika.
On ongelma alla korostettujen tietojen kanssa ja lähetä lomake uudelleen. Hanki Mayo Clinicin syöpäasiantuntemus sähköpostiisi. Tilaa ilmaiseksi ja saat yksityiskohtaisen oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen lausunnon saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa. Klikkaa tästä sähköposti-esikatselua varten. Sähköpostiosoite Haluaisin oppia lisää Ajankohtaisista syöpäuutisesta ja -tutkimuksesta Mayo Clinicin syöpähoidosta ja hoitovaihtoehdoista Virhe Valitse aihe Virhe Sähköposti kenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Osoite 1 Tilaa Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle asiaankuuluvinta ja hyödyllisintä tietoa ja ymmärtää, mikä tieto on hyödyllistä, voimme yhdistää sähköposti- ja verkkosivuston käyttötietosi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojattuna terveystietona ja käytämme tai paljastamme näitä tietoja vain tietosuojailmoituksessamme määriteltyjen ehtojen mukaisesti. Voit milloin tahansa poistua sähköpostitiedotteista napsauttamalla sähköpostin tilauksen peruutuslinkkiä. Kiitos tilauksesta. Yksityiskohtainen opas syövän selviytymiseen on pian sähköpostissa. Saat myös Mayo Clinicilta sähköposteja, jotka käsittelevät uusimpia syöpäuutisita, tutkimusta ja hoitoa. Jos et saa sähköpostia 5 minuutin kuluessa, tarkista roskapostisi ja ota sitten yhteyttä osoitteeseen [email protected]. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe. Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua. Yritä uudelleen
Hoito
Neuroendokriinisen kasvaimen hoitovaihtoehdot riippuvat kasvaimen tyypistä, sijainnista ja siitä, ilmeneekö sinulla kasvaimen tuottamien hormonien ylimäärän oireita.
Yleisesti neuroendokriinisen kasvaimen hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- Leikkaus. Leikkausta käytetään kasvaimen poistamiseen. Mahdollisuuksien mukaan kirurgit pyrkivät poistamaan koko kasvaimen ja osan sitä ympäröivää tervettä kudosta. Jos kasvainta ei voida poistaa kokonaan, sen mahdollisimman suuri osa voidaan poistaa.
- Solunsalpaajahoito. Solunsalpaajahoidossa käytetään voimakkaita lääkkeitä kasvainsolujen tuhoamiseen. Sitä voidaan antaa laskimoon käsivarteen tai ottaa tablettina. Solunsalpaajahoitoa voidaan suositella, jos on riski, että neuroendokriininen kasvaimesi uusiutuu leikkauksen jälkeen. Sitä voidaan käyttää myös edenneisiin kasvaimiin, joita ei voida poistaa leikkauksella.
- Kohdennettu lääkehoito. Kohdennetut lääkehoidot kohdistuvat kasvainsolujen tiettyihin poikkeavuuksiin. Estämällä näitä poikkeavuuksia kohdennetut lääkehoidot voivat aiheuttaa kasvainsolujen kuoleman. Kohdennettua lääkehoitoa yhdistetään yleensä solunsalpaajahoitoon edenneissä neuroendokriinisissä kasvaimissa.
- Peptidireseptorin radionuklidihoito (PRRT). PRRT yhdistää syöpäsoluja kohdistavan lääkkeen pieneen määrään radioaktiivista ainetta. Se mahdollistaa säteilyn kohdistamisen suoraan syöpäsoluihin. Yhtä PRRT-lääkettä, lutetium Lu 177 dotataattia (Lutathera), käytetään edenneiden neuroendokriinisten kasvainten hoitoon.
- Lääkkeet hormonien ylimäärän hallintaan. Jos neuroendokriininen kasvaimesi vapauttaa ylimääräisiä hormoneja, lääkäri saattaa suositella lääkkeitä oireidesi hallintaan.
- Säteilyhoito. Säteilyhoidossa käytetään voimakkaita energiasäteitä, kuten röntgensäteitä ja protoneja, kasvainsolujen tuhoamiseen. Jotkut neuroendokriiniset kasvaimet voivat reagoida säteilyhoitoon. Sitä voidaan suositella, jos leikkaus ei ole vaihtoehto.
Muita hoitoja voi olla saatavilla tilanteestasi ja neuroendokriinisen kasvaimesi tyypistä riippuen.
Neuroendokriinisen kasvaimen diagnoosi voi olla stressaavaa ja ylivoimaista. Ajan myötä löydät tapoja selviytyä ahdistuksesta ja epävarmuudesta. Siihen asti voi olla hyödyllistä:
- Oppia riittävästi diagnoosistasi voidaksesi tehdä päätöksiä hoidostasi. Kysy lääkäriltäsi neuroendokriinisesta kasvaimesta, mukaan lukien hoitovaihtoehdot ja halutessasi ennuste. Kun opit lisää sinulla olevan neuroendokriinisen kasvaimen tyypistä, voit saada enemmän itsevarmuutta hoitopäätösten tekemisessä.
- Kääntyä perheen ja ystävien puoleen tukea saadakseen. Pysy yhteydessä perheeseen ja ystäviin saadaksesi tukea. Diagnoosista puhuminen voi olla vaikeaa, ja saat todennäköisesti erilaisia reaktioita, kun jaat uutiset. Mutta diagnoosista puhuminen ja tiedon jakaminen syövästäsi voi auttaa sinua selviytymään – ja samoin voivat usein seuraavat käytännön avun tarjoukset.
- Yhdistää muihin neuroendokriinisia kasvaimia sairastaviin. Harkitse tukiryhmään liittymistä, joko yhteisössäsi tai internetissä. Samaa diagnoosia sairastavien ihmisten tukiryhmä voi olla hyödyllisen tiedon, käytännön vinkkien ja rohkaisun lähde.
Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.
Valmistettu Intiassa, maailmalle