Nikkeliallergia

Nikkeliallergia on yleinen kosketusdermatiitin aiheuttaja – kutinaa aiheuttava ihottuma, joka ilmenee siellä, missä ihosi koskettaa yleensä harmitonta ainetta.

Nikkeliallergia liittyy usein korvakoruihin ja muihin koruihin. Nikkeliä voi kuitenkin löytyä monista arkipäivän esineistä, kuten kolikoista, vetoketjuista, silmälasikehyksistä, kosmetiikasta, pesuaineista ja jopa joistakin elektroniikkatuotteista, mukaan lukien matkapuhelimista ja kannettavista tietokoneista.

Nikkeliallergian kehittymiseen saattaa vaatia toistuvaa tai pitkittynyttä altistumista nikkeliä sisältäville esineille. Hoito voi vähentää nikkeliallergian oireita. Kun nikkeliallergia on kuitenkin kehittynyt, olet aina herkkä metallille ja sinun on vältettävä kosketusta siihen.

Nikkeliallergia (kosketusihottuma) alkaa yleensä muutaman tunnin tai päivän kuluessa nikkelille altistumisesta. Reaktio voi kestää jopa 2–4 viikkoa. Reaktio esiintyy yleensä vain alueella, jossa iho on ollut kosketuksissa nikkelin kanssa, mutta joskus se voi ilmetä muuallakin kehossa.

Nikkeliallergian oireita ovat:

• Ihottuma tai näppyjä iholla
• Kutina, joka voi olla voimakasta
• Punoitusta tai ihon värin muutoksia
• Kuivia ihoalueita, jotka voivat näyttää palovammoilta
• Rakkuloita ja nestevuotoa vaikeissa tapauksissa

Jos sinulla on ihottuma etkä tiedä, mistä se johtuu, keskustele lääkärin kanssa. Jos sinulla on jo diagnosoitu nikkeliallergia ja olet varma, että reagoit nikkelille altistumiseen, käytä lääkärin aiemmin suosittamia reseptivapaita hoitoja ja kotikonsteja.

Jos nämä hoidot eivät kuitenkaan auta, ota yhteyttä lääkäriin. Jos epäilet alueen saaneen infektion, hakeudu lääkäriin välittömästi. Infektioon saattavat viitata seuraavat oireet:

• Lisääntynyt punoitus
• Lämmön tunne
• Mätä vaurioituneella alueella
• Kipu

Nikkeliallergian tarkkaa syytä ei tunneta. Kuten muidenkin allergioiden kohdalla, nikkeliallergia kehittyy, kun immuunijärjestelmäsi pitää nikkeliä haitallisena aineena, ei vaarattomana. Normaalisti immuunijärjestelmäsi reagoi vain suojellakseen kehoasi bakteereilta, viruksilta tai myrkyllisiltä aineilta.

Kun kehosi on kehittynyt reaktion tiettyä ainetta (allergeeni) – tässä tapauksessa nikkeliä – kohtaan, immuunijärjestelmäsi on aina herkkä sille. Tämä tarkoittaa, että aina kun olet kosketuksissa nikkelin kanssa, immuunijärjestelmäsi reagoi ja aiheuttaa allergisen reaktion.

Immuunijärjestelmäsi herkkyys nikkelille voi kehittyä ensimmäisen altistuksen jälkeen tai toistuvan tai pitkittyneen altistuksen jälkeen.

Tiettyjä tekijöitä voi lisätä nikkeliallergian riskiäsi, mukaan lukien:

• Korvakorujen tai muiden lävistysten käyttö. Koska nikkeliä on yleisesti koruissa, nikkeliallergia liittyy useimmiten korvakoruihin ja muihin nikkeliä sisältäviin lävistyskoruihin.
• Työskentely metallin kanssa. Jos työskentelet ammatissa, jossa altistut jatkuvasti nikkelille, allergian kehittymisen riski voi olla suurempi kuin henkilöllä, joka ei työskentele metallin kanssa.

Lisäksi ihmisillä, jotka altistuvat säännöllisesti nikkelille "märässä työssä" — joko hien tai usein veden kanssa tapahtuvan kosketuksen seurauksena — voi olla suurempi todennäköisyys kehittää nikkeliallergia. Näitä ihmisiä voivat olla baarimestarit, tietyillä elintarviketeollisuuden aloilla työskentelevät ja kotisiivoojat.

Muita ihmisiä, joilla voi olla lisääntynyt nikkeliallergian riski, ovat metallityöntekijät, räätälit ja kampaajat.

• Naissukupuoli. Naisilla on todennäköisemmin nikkeliallergia kuin miehillä. Tämä voi johtua siitä, että naisilla on yleensä enemmän lävistyksiä. Äskettäisessä tutkimuksessa havaittiin, että ylipainoisilla naisilla näyttää olevan jopa suurempi nikkeliallergian riski.
• Nikkeliallergian perhehistoria. Sinulla voi olla peritty taipumus kehittää nikkeliallergia, jos muut perheenjäsenesi ovat herkkiä nikkelille.
• Allergia muille metalleille. Ihmiset, joilla on herkkyyttä muille metalleille, voivat olla myös allergisia nikkelille.

Paras strategia nikkeliallergian kehittymisen estämiseksi on välttää pitkäaikaista altistumista nikkeliä sisältäville esineille. Jos sinulla on jo nikkeliallergia, paras tapa estää allerginen reaktio on välttää kosketusta metalliin. On kuitenkin aina helppoa välttää nikkeliä, koska sitä on niin monissa tuotteissa. Kotitestipakkauksia on saatavilla nikkelin tarkistamiseen metalliesineissä. Seuraavat vinkit voivat auttaa sinua välttämään nikkelialtistusta:

Lääkäri voi yleensä diagnosoida nikkeliallergian ihon ulkonäön ja äskettäisen altistumisen nikkeliä mahdollisesti sisältäville esineille perusteella.

Jos ihottuman syy ei kuitenkaan ole ilmeinen, lääkäri saattaa suositella laikutestiä (kontaktiherkkyysallergiatesti). Hän saattaa lähettää sinut allergiaspesialistille (allergologi) tai ihospesialistille (ihotautilääkäri) tätä testiä varten.

Laikutestissä hyvin pieniä määriä mahdollisia allergeeneja (mukaan lukien nikkeli) levitetään iholle ja peitetään pienillä lapuilla. Laput pysyvät iholla kaksi päivää ennen kuin lääkäri poistaa ne. Jos sinulla on nikkeliallergia, nikkelilaastarin alla oleva iho on tulehtunut laastarin poistamisen yhteydessä tai laastarin poistamisen jälkeisinä päivinä.

Koska käytetyt allergeenien pitoisuudet ovat pieniä, laikutestit ovat turvallisia jopa vaikeista allergioista kärsiville.

Nikkeliallergian hoidon ensimmäinen vaihe on kosketuksen välttäminen metallin kanssa. Nikkeliallergialle ei ole parannuskeinoa. Kun olet kehittynyt herkkyyden nikkelille, saat ihottuman (kontaktidermatiitti) aina, kun olet kosketuksissa metallin kanssa.

Lääkäri voi määrätä seuraavia lääkkeitä ärsytyksen vähentämiseksi ja ihottuman parantamiseksi nikkeliallergisen reaktion yhteydessä:

Tämä hoito sisältää ihon altistamisen kontrolloiduille määrille keinotekoista ultraviolettivaloa. Sitä käytetään yleensä ihmisille, jotka eivät ole parantuneet paikallis- tai suun kautta otettujen steroidien avulla. Fototerapian vaikutus nikkeliallergiseen reaktioon voi kestää kuukausia.

• Kortikosteroidivoide, kuten klobetasoli (Clobex, Cormax, muut) ja beetametasonidipropionaatti (Diprolene). Näiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa ihon ohenemiseen.
• Ei-steroidiset voiteet, kuten takrolimuusi (Protopic). Yleisin sivuvaikutus on tilapäinen kirvely levitettävässä kohdassa.
• Suun kautta otettava kortikosteroidi, kuten prednisoni, jos reaktio on vakava tai ihottuma peittää suuren alueen. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, mukaan lukien painonnousu, mielialan vaihtelut ja kohonnut verenpaine.
• Suun kautta otettavat antihistamiinit, kutinaan. Nämä eivät kuitenkaan välttämättä ole kovin tehokkaita ihon kutinaan.

Voit kokeilla kotona seuraavia hoitoja nikkeliallergiaan liittyvän kosketusihottuman hoitoon. Jos nämä hoidot eivät auta tai ihottuma pahenee, ota yhteyttä lääkäriin. Kotikonsteja ovat esimerkiksi seuraavat:

Vältä tiettyjä reseptivapaita voiteita, kuten antibioottisia voiteita, jotka saattavat sisältää ainesosia – erityisesti neomysiiniä – jotka voivat pahentaa allergista reaktiota.

• Käytä rauhoittavia voiteita, kuten kalamiinivoidetta, jotka voivat lievittää kutinaa.
• Kostuta säännöllisesti. Ihollasi on luonnollinen suojakerros, joka vaurioituu, kun se reagoi nikkeliin ja muihin allergeeneihin. Pehmentävien voiteiden tai lotionien, kuten vaseliinin tai mineraaliöljyn, käyttö voi vähentää tarvetta paikallisille kortikosteroideille.
• Käytä kylmäpakkausta, joka voi auttaa kuivaamaan rakkuloita ja lievittämään kutinaa. Kasta puhdas liina hanaveteen tai Burow'in liuokseen, joka on reseptivapaa lääke, joka sisältää alumiini-asetaattia.