Pakko-Oireinen Häiriö

Pakko-oireinen häiriö (OCD) ilmenee ei-toivottujen ajatusten ja pelkojen, ns. pakkoajatusten, kuvioina. Nämä pakkoajatukset johtavat toistuvaan käyttäytymiseen, jota kutsutaan pakkotoimiksi. Pakkoajatukset ja -toimet haittaavat päivittäisiä toimia ja aiheuttavat paljon ahdistusta. Lopulta tunnet pakottavaa tarvetta tehdä pakkotoimia stressin lievittämiseksi. Vaikka yrittäisitkin jättää huomiotta tai poistaa häiritseviä ajatuksia tai pakonomaisia impulsseja, ne palaavat jatkuvasti. Tämä johtaa rituaaliperusteiseen toimintaan. Tämä on OCD:n noidankehä. OCD keskittyy usein tiettyihin teemoihin, kuten liiallisen pelon saastumisesta bakteereilla. Saastumisen pelon lievittämiseksi saatat pestä käsiäsi toistuvasti, kunnes ne ovat kipeät ja halkeilevat. Jos sinulla on OCD, saatat kokea häpeää, nolostumista ja turhautumista sairaudesta. Mutta hoito voi olla tehokasta.

Pakko-oireinen häiriö sisältää yleensä sekä pakkoajatuksia että pakkotoimia. On kuitenkin myös mahdollista, että on vain pakkoajatuksia tai vain pakkotoimia. Saatat tietää tai et tietää, että pakkoajatukset ja pakkotoimet ovat järjenvastaisia. Ne vievät kuitenkin paljon aikaa, heikentävät elämänlaatua ja häiritsevät päivittäisiä rutiineja ja velvollisuuksia. Pakko-oireisen häiriön pakkoajatukset ovat kestäviä ja ei-toivottuja ajatuksia, jotka palaavat jatkuvasti, tai pakottavia impulsseja tai kuvia, jotka ovat tunkeilevia ja aiheuttavat ahdistusta tai levottomuutta. Saatat yrittää jättää ne huomiotta tai päästä eroon niistä toimimalla rituaalin mukaan. Nämä pakkoajatukset tunkeutuvat yleensä mieleen, kun yrität ajatella tai tehdä muita asioita. Pakkoajatuksella on usein teemoja, kuten: Pelko saastumisesta tai liasta. Epäily ja vaikeus selviytyä epävarmuudesta. Tarve asioiden järjestykselle ja tasapainolle. Aggressiivisia tai kauhistuttavia ajatuksia hallinnan menettämisestä ja itsensä tai toisten vahingoittamisesta. Ei-toivottuja ajatuksia, mukaan lukien aggressio tai seksuaaliset tai uskonnolliset aiheet. Esimerkkejä pakkoajatusoireista ovat: Pelko saastumisesta koskettamalla esineitä, joita toiset ovat koskettaneet. Epäily siitä, että olet lukinnut oven tai sammuttanut hellan. Intensiivinen stressi, kun esineet eivät ole järjestyksessä tai osoita tiettyyn suuntaan. Kuvia auton ajamisesta ihmisjoukkoon. Ajatuksia huutamisesta siveettömyyksiä tai toimimisesta väärin julkisesti. Epämiellyttäviä seksuaalisia kuvia. Välttely tilanteita, jotka voivat aiheuttaa pakkoajatuksia, kuten kättelyä. Pakko-oireisen häiriön pakkotoimet ovat toistuvia käyttäytymismalleja, joita tunnet pakotettuna tekemään. Nämä toistuvat käyttäytymismallit tai henkiset teot on tarkoitettu vähentämään pakkoajatuksiin liittyvää ahdistusta tai estämään jotain pahaa tapahtumasta. Pakkotoimien tekeminen ei kuitenkaan tuo mielihyvää ja voi tarjota vain rajoitettua helpotusta ahdistukseen. Saatat keksiä sääntöjä tai rituaaleja, joita noudattamalla voit hallita ahdistustasi, kun sinulla on pakkoajatuksia. Nämä pakkotoimet ovat järjenvastaisia ​​eivätkä usein liity siihen asiaan, jota ne on tarkoitettu korjaamaan. Kuten pakkoajatustenkin kohdalla, pakkotoimilla on yleensä teemoja, kuten: Pesu ja puhdistus. Tarkistaminen. Laskeminen. Järjestäminen. Tiukan rutiinin noudattaminen. Vakuutuksen vaatiminen. Esimerkkejä pakkotoimioireista ovat: Käsien pesu, kunnes iho rakoilee. Ovien tarkistaminen yhä uudelleen varmistaaksesi, että ne ovat lukittu. Hellan tarkistaminen yhä uudelleen varmistaaksesi, että se on sammutettu. Laskeminen tietyissä kuvioissa. Rukouksen, sanan tai lauseen toistaminen hiljaa. Yrittäminen korvata huono ajatus hyvällä ajatuksella. Säilykkeiden järjestäminen siten, että ne osoittavat samaan suuntaan. Pakko-oireinen häiriö alkaa yleensä teini-iässä tai nuoruusvuosina, mutta se voi alkaa myös lapsuudessa. Oireet alkavat yleensä vähitellen ja niiden vakavuus vaihtelee elämän aikana. Myös pakkoajatusten ja pakkotoimien tyypit voivat muuttua ajan myötä. Oireet pahenevat yleensä, kun olet suuremmassa stressissä, mukaan lukien siirtymä- ja muutosajat. Pakko-oireinen häiriö, jota pidetään yleensä elinikäisenä häiriönä, voi ilmetä lievinä tai kohtalaisina oireina tai olla niin vakava ja aikaa vievä, että siitä tulee toimintakyvyttömyyttä aiheuttava. On ero perfektionismin – täydellisiä tuloksia tai suorituskykyä vaativan ihmisen – ja pakko-oireisen häiriön välillä. Pakko-oireisen häiriön ajatukset eivät ole pelkästään liiallista huolta elämän todellisista ongelmista tai halua pitää asiat puhtaina tai järjestyksessä tietyllä tavalla. Jos pakkoajatukset ja pakkotoimet vaikuttavat elämänlaatuusi, ota yhteyttä lääkäriin tai mielenterveysalan ammattilaiseen.

On ero perfektionismin – täydellisen tuloksen tai suorituksen tarpeellisuuden – ja pakko-oireisen häiriön (OCD) välillä. OCD-ajatukset eivät ole pelkästään liiallisia huolenaiheita elämäsi todellisista ongelmista tai halua pitää asiat puhtaina tai järjestettyinä tietyllä tavalla. Jos pakkomielteet ja pakkotoimenpiteet vaikuttavat elämänlaatuusi, ota yhteyttä lääkäriin tai mielenterveysalan ammattilaiseen.

Pakko-oireisen häiriön syytä ei täysin ymmärretä. Tärkeimpiä teorioita ovat: Biologia. OCD voi johtua kehon luonnollisen kemian tai aivotoimintojen muutoksista. Genetiikka. OCD:llä voi olla geneettinen komponentti, mutta spesifiä geenejä ei ole vielä löydetty. Oppiminen. Pakkomielteisiä pelkoja ja pakkotoimintoja voidaan oppia seuraamalla perheenjäseniä tai oppimalla niitä ajan kuluessa.

Tekijät, jotka voivat lisätä pakko-oireisen häiriön riskiä, ovat:

Perhehistoria. Jos vanhemmilla tai muilla perheenjäsenillä on häiriö, se voi lisätä riskiäsi sairastua OCD:hen.

Stressiä aiheuttavat elämän tapahtumat. Jos olet kokenut traumaattisia tai stressaavia tapahtumia, riskisi voi kasvaa. Tämä reaktio voi aiheuttaa OCD:ssä nähtäviä tunkeilevia ajatuksia, rituaaleja ja emotionaalista ahdistusta.

Muut mielenterveyshäiriöt. OCD voi liittyä muihin mielenterveyshäiriöihin, kuten ahdistuneisuushäiriöihin, masennukseen, päihteiden käyttöhäiriöihin tai tikkihäiriöihin.

Pakko-oireisen häiriön aiheuttamia ongelmia ovat:

• Liikaa aikaa rituaalisia käyttäytymismalleja noudattaen.
• Terveysongelmia, kuten kontaktidermatiitti toistuvasta käsienpesusta.
• Vaikeuksia mennä töihin tai kouluun tai osallistua sosiaalisiin aktiviteetteihin.
• Vaikeita ihmissuhteita.
• Huono elämänlaatu.
• Itsemurha-ajatuksia ja itsemurhaan liittyvää käyttäytymistä.

Pakko-oireista häiriötä ei voi varmasti ehkäistä. Mahdollisimman nopea hoito voi kuitenkin auttaa estämään OCD:n pahenemisen ja sen aiheuttamia häiriöitä toiminnassa ja päivittäisessä rutiinissa.

Pakko-oireisen häiriön diagnosointiin kuuluvia vaiheita voivat olla:

Psykologinen arviointi. Tämä sisältää keskustelun ajatuksistasi, tunteistasi, oireistasi ja käyttäytymismalleistasi selvittääksesi, onko sinulla pakkoajatuksia tai pakkotoimintoja, jotka haittaavat elämänlaatuasi. Luvallasi tämä voi sisältää keskustelun perheenjäsentesi tai ystäviesi kanssa.

Lääkärintarkastus. Tämä voidaan tehdä sulkemaan pois muut oireitasi aiheuttavat tekijät ja tarkistamaan mahdolliset komplikaatiot.

Diagnostiset haasteet Pakko-oireisen häiriön diagnosointi on joskus vaikeaa, koska oireet voivat muistuttaa pakko-oireista persoonallisuushäiriötä, ahdistuneisuushäiriöitä, masennusta, skitsofreniaa tai muita mielenterveyshäiriöitä. Ja on mahdollista sairastaa sekä pakko-oireista häiriötä että toista mielenterveyshäiriötä. Työskentele lääkärisi kanssa, jotta saat oikean diagnoosin ja hoidon.

Hoito Mayo Clinicissä Mayo Clinicin huolehtiva asiantuntijatiimi voi auttaa sinua pakko-oireiseen häiriöön (OCD) liittyvissä terveyshuoliissasi. Aloita tästä

Pakko-oireinen häiriö -hoito ei välttämättä johda paranemiseen. Se voi kuitenkin auttaa saamaan oireet hallintaan niin, että ne eivät hallitse päivittäistä elämääsi. Pakko-oireisen häiriön vakavuudesta riippuen saatat tarvita pitkäaikaista, jatkuvaa tai intensiivisempää hoitoa. Pakko-oireisen häiriön kaksi pääasiallista hoitomuotoa ovat psykoterapia ja lääkkeet. Psykoterapiaa kutsutaan myös keskusteluhoidoksi. Usein tehokkainta on molempien hoitomuotojen yhdistelmä. Psykoterapia Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), eräs psykoterapian muoto, on tehokas monille pakko-oireisesta häiriöstä kärsiville. Altistus- ja vasteen estoterapia (ERP), osa CBT-terapiaa, sisältää altistamisen pelättylle esineelle tai pakkomielteelle, kuten lialle. Sitten opit tapoja olla tekemättä pakkotoimia. ERP vaatii vaivaa ja harjoittelua, mutta voit nauttia paremmasta elämänlaadusta, kun opit hallitsemaan pakkomielteitäsi ja pakkotoimintojasi. Lääkkeet Tietyt psykiatriset lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan pakko-oireisen häiriön pakkomielteitä ja pakkotoimintoja. Yleisimmin kokeillaan ensin masennuslääkkeitä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymiä pakko-oireisen häiriön hoitoon tarkoitettuja masennuslääkkeitä ovat: Fluoksetiini (Prozac) aikuisille ja yli 7-vuotiaille lapsille. Fluvoksamiini (Luvox) aikuisille ja yli 8-vuotiaille lapsille. Paroksetiini (Paxil) vain aikuisille. Sertraliini (Zoloft) aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille. Klomipramiini (Anafranil) aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille. Lääkäri voi kuitenkin määrätä myös muita masennuslääkkeitä ja psykiatrisia lääkkeitä. Lääkkeet: Mitä sinun tulee ottaa huomioon Keskustellessasi lääkärin kanssa pakko-oireisen häiriön lääkkeistä, harkitse seuraavia seikkoja: Lääkkeen valinta. Yleisesti ottaen tavoitteena on hallita oireita tehokkaasti mahdollisimman pienimmällä annoksella. Pakko-oireinen häiriö voi joskus vaatia suurempia lääkeannoksia, jotta oireet saadaan parhaiten hallintaan. Ei ole epätavallista kokeilla useita lääkkeitä ennen kuin löydetään sellainen, joka toimii hyvin. Lääkäri saattaa suositella useampaa kuin yhtä lääkettä oireiden tehokkaaseen hallintaan. Paranemiseen voi kestää viikkoja tai kuukausia lääkkeen aloittamisen jälkeen. Sivuvaikutukset. Kaikilla psykiatrisilla lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. Keskustele lääkärin kanssa mahdollisista sivuvaikutuksista ja tarvittavasta terveydentilan seurannasta psykiatristen lääkkeiden käytön aikana. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on vaikeita sivuvaikutuksia. Itsemurhariski. Useimmat masennuslääkkeet ovat yleensä turvallisia, mutta FDA vaatii, että kaikissa masennuslääkkeissä on musta laatikko -varoitukset. Nämä ovat tiukimmat reseptien varoitukset. Joissakin tapauksissa alle 25-vuotiailla lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla voi olla lisääntynyt itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen riski masennuslääkkeiden käytön aikana. Tämä pätee erityisesti ensimmäisten viikkojen aikana hoidon aloittamisen jälkeen tai annoksen muuttamisen yhteydessä. Jos itsemurha-ajatuksia ilmenee, ota yhteyttä lääkäriin tai hanki välitöntä apua. Muista, että masennuslääkkeet todennäköisemmin alentavat itsemurhariskiä pitkällä aikavälillä parantamalla mielialaa. Vuorovaikutus muiden aineiden kanssa. Kerro lääkärillesi kaikista muista reseptilääkkeistä, reseptivapaista lääkkeistä, yrteistä tai muista ravintolisistä, joita käytät, kun käytät masennuslääkettä. Jotkut masennuslääkkeet voivat tehdä joistakin muista lääkkeistä vähemmän tehokkaita ja aiheuttaa vaarallisia reaktioita, kun niitä yhdistetään tiettyihin lääkkeisiin tai rohdosvalmisteisiin. Masennuslääkkeiden lopettaminen. Masennuslääkkeiden ei uskota olevan riippuvuutta aiheuttavia, mutta joskus voi ilmetä fyysistä riippuvuutta. Hoidon äkillinen lopettaminen tai useiden annosten jättäminen väliin voi aiheuttaa vieroitusoireita. Tätä kutsutaan joskus vieroitusoireyhtymäksi. Älä lopeta lääkkeen ottamista keskustelematta lääkärin kanssa, vaikka olisitkin paremmassa kunnossa. Pakko-oireisen häiriön oireet voivat uusiutua. Yhdessä lääkärin kanssa voit laskea annosta turvallisesti ajan kuluessa. Keskustele lääkärin kanssa tiettyjen lääkkeiden käyttöön liittyvistä riskeistä ja eduista. Muu hoito Joskus psykoterapia ja lääkkeet eivät pysty hallitsemaan pakko-oireisen häiriön oireita. Tapauksissa, jotka eivät reagoi hoitoon, voidaan tarjota muita vaihtoehtoja: Intensiivinen avohoito ja residenssihoito-ohjelmat. Täydelliset hoito-ohjelmat, jotka painottavat ERP-terapiaperiaatteita, voivat auttaa pakko-oireisesta häiriöstä kärsiviä ihmisiä, joilla on vaikeuksia toimia vakavien oireiden vuoksi. Nämä ohjelmat kestävät yleensä useita viikkoja. Syväaivostimulaatio (DBS). FDA on hyväksynyt DBS:n pakko-oireisen häiriön hoitoon 18-vuotiailla ja sitä vanhemmilla aikuisilla, jotka eivät reagoi perinteiseen hoitoon. DBS sisältää elektrodien istuttamisen tiettyihin aivojen alueisiin. Nämä elektrodit tuottavat sähköimpulsseja, jotka voivat auttaa hallitsemaan epätyypillisiä impulsseja. DBS ei ole laajasti saatavilla, ja sitä käytetään harvoin. Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS). FDA on hyväksynyt kolme TMS-laitetta – BrainsWay, MagVenture ja NeuroStar – pakko-oireisen häiriön hoitoon aikuisilla. Näitä laitteita käytetään, kun perinteinen hoito ei ole ollut tehokasta. TMS ei vaadi leikkausta. Se käyttää magneettikenttiä aivosolujen stimuloimiseen pakko-oireisen häiriön oireiden parantamiseksi. TMS-istunnon aikana elektromagneettinen kela asetetaan päänahkaan otsan lähelle. Kela antaa magneettisen pulssin, joka stimuloi aivosoluja. Jos harkitset DBS:tä tai TMS:ää, keskustele lääkärin kanssa varmistaaksesi, että ymmärrät kaikki edut ja haitat sekä mahdolliset terveysriskit. Lisätietoja Pakko-oireinen häiriö (OCD) -hoito Mayo Clinicilla Kognitiivinen käyttäytymisterapia Syväaivostimulaatio Elektrokonvulsiivinen terapia (ECT) Psykoterapia Transkraniaalinen magneettistimulaatio Näytä lisää asiaankuuluvia tietoja Varaa aika Tietoja on korostettu alla ja lomake on lähetettävä uudelleen. Mayo Clinicista sähköpostiisi Tilaa ilmaiseksi ja pysy ajan tasalla tutkimus edistymisestä, terveysvinkkeistä, ajankohtaisista terveysaiheista ja terveyden hallinnan asiantuntemuksesta. Klikkaa tästä sähköposti esikatseluun. Sähköpostiosoite 1 Virhe Sähköposti kenttä on pakollinen Virhe Sisällytä kelvollinen sähköpostiosoite Lue lisää Mayo Clinicin tietojen käytöstä. Jotta voimme tarjota sinulle mahdollisimman relevanttia ja hyödyllistä tietoa ja ymmärtää, mikä tieto on hyödyllistä, voimme yhdistää sähköposti- ja verkkosivuston käyttötietosi muihin tietoihin, joita meillä on sinusta. Jos olet Mayo Clinicin potilas, tämä voi sisältää suojattuja terveystietoja. Jos yhdistämme nämä tiedot suojattuihin terveystietoihisi, käsittelemme kaikkia näitä tietoja suojattuna terveystietona ja käytämme tai paljastamme näitä tietoja vain tietosuojailmoituksessamme määritetyllä tavalla. Voit milloin tahansa poistua sähköposti-ilmoituksista napsauttamalla sähköpostiviestin tilauksen peruutuslinkkiä. Tilaa! Kiitos tilauksesta! Saat pian pyytämäsi uusimmat Mayo Clinicin terveystiedot sähköpostiisi. Pahoillani, tilauksessa tapahtui virhe Yritä uudelleen muutaman minuutin kuluttua Yritä uudelleen

Pakko-oireisen häiriön kanssa eläminen voi olla haastavaa. Lääkkeillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia, ja saatat tuntea häpeää tai vihaa siitä, että sinulla on tila, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa. Tässä on muutamia tapoja selviytyä pakko-oireisesta häiriöstä: Opi tuntemaan pakko-oireinen häiriö. Tiedon saaminen sairaudestasi voi auttaa sinua noudattamaan hoitosuunnitelmaasi. Pysy tavoitteissasi. Pidä palautumistavoitteet mielessäsi ja muista, että pakko-oireisesta häiriöstä toipuminen on jatkuva prosessi. Liity tukiryhmään. Muiden samanlaisten haasteiden kanssa painivien ihmisten kanssa keskusteleminen voi tarjota sinulle tukea ja auttaa sinua selviytymään haasteista. Etsi terveellisiä purkautumiskanavia. Tutki terveellisiä tapoja kanavoida energiaasi, kuten harrastuksia ja virkistäviä aktiviteetteja. Liiku säännöllisesti, syö terveellisesti ja nuku riittävästi. Opi rentoutumis- ja stressinhallintamenetelmiä. Ammattimaisen hoidon lisäksi stressinhallintamenetelmät, kuten meditaatio, visualisointi, lihasrentoutus, hieronta, syvä hengitys, jooga tai tai chi, voivat lievittää stressiä ja ahdistusta. Jatka säännöllisiä aktiviteettejasi. Yritä välttää merkityksellisten aktiviteettien välttämistä. Mene töihin tai kouluun kuten tavallisesti. Vietä aikaa perheen ja ystävien kanssa. Älä anna pakko-oireisen häiriön häiritä elämääsi.