Health Library Logo

Health Library

Mäntyoblastoma

Yleiskatsaus

Pineoblastooma

Pineoblastooma on aivosyöpätyyppi, joka alkaa aivojen käpyrauhasessa. Käpyrauhanen sijaitsee aivojen keskellä. Rauhanen tuottaa melatoniinia, hormonia, jolla on merkitys kehon luonnollisessa uni-valverytmissä.

Pineoblastooma alkaa käpyrauhasen solujen kasvuna. Solut kasvavat nopeasti ja voivat tunkeutua ja tuhota terveen kehon kudoksen.

Pineoblastooma voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta se on yleisintä pienillä lapsilla. Pineoblastooma voi aiheuttaa päänsärkyä, uneliaisuutta ja muutoksia silmien liikkeissä.

Pineoblastoomaa voi olla hyvin vaikea hoitaa. Se voi levitä aivoissa ja aivojen ympärillä olevaan nesteeseen, jota kutsutaan aivo-selkäydinnesteeksi. Pineoblastooma ei lähes koskaan leviä keskushermoston ulkopuolelle. Hoitoon kuuluu yleensä leikkaus, jossa poistetaan mahdollisimman paljon syöpää. Lisäksi voidaan suositella muita hoitoja.

Pineoblastooman diagnosoinnissa käytetään seuraavia testejä ja toimenpiteitä:

  • Kuvantamiskokeet. Kuvantamiskokeilla voidaan löytää aivokasvaimen sijainti ja koko. Aivokasvainten diagnosoinnissa käytetään usein magneettikuvausta (MRI). Myös edistyneitä tekniikoita voidaan käyttää. Näitä voivat olla perfuusio-MRI ja magneettiresonanssi-spektroskopia.

    Lisätutkimuksia voivat olla tietokonetomografia (TT) ja positroniemissiotomografia (PET).

  • Näytteen otto kudoskoetta varten. Biopsia on toimenpide, jossa otetaan kudosnäyte tutkittavaksi. Se voidaan tehdä neulalla ennen leikkausta tai näyte voidaan poistaa leikkauksen aikana. Kudosnäyte analysoidaan laboratoriossa. Tämä auttaa määrittämään solutyypit ja niiden kasvunopeuden.

  • Aivo-selkäydinnesteen otto tutkittavaksi. Lannepunktio on toimenpide, jossa otetaan näyte aivojen ja selkäytimen ympärillä olevasta nesteestä. Tätä toimenpidettä kutsutaan myös selkäydinpunktioksi. Terveydenhuollon ammattilainen laittaa neulan kahden nikaman väliin alaselkään. Neulaa käytetään ottamaan aivo-selkäydinnestettä selkäytimen ympäriltä. Nestettä tutkitaan pineoblastoomasolujen varalta. Aivo-selkäydinnestettä voidaan myös kerätä biopsian yhteydessä aivokudoksen poistamiseksi.

Kuvantamiskokeet. Kuvantamiskokeilla voidaan löytää aivokasvaimen sijainti ja koko. Aivokasvainten diagnosoinnissa käytetään usein magneettikuvausta (MRI). Myös edistyneitä tekniikoita voidaan käyttää. Näitä voivat olla perfuusio-MRI ja magneettiresonanssi-spektroskopia.

Lisätutkimuksia voivat olla tietokonetomografia (TT) ja positroniemissiotomografia (PET).

Pineoblastooman hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Leikkaus pineoblastooman poistamiseksi. Aivokirurgi, jota kutsutaan myös neurokirurgiksi, pyrkii poistamaan mahdollisimman paljon pineoblastoomaa. Joskus kaikkea syöpää ei voida poistaa, koska pineoblastooma muodostuu lähelle tärkeitä rakenteita aivojen syvällä sisällä. Leikkauksen jälkeen tarvitaan yleensä lisähoitoja, jotka kohdistuvat jäljellä oleviin soluihin.

  • Säteilyhoito. Säteilyhoidossa käytetään korkean energian säteitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Nämä säteet voivat olla peräisin röntgensäteistä, protoneista tai muista lähteistä. Säteilyhoidon aikana kone ohjaa säteitä aivoihin ja selkäytimeen. Lisäsäteilyä ohjataan syöpäsoluihin.

    Säteilyä annetaan usein koko aivoihin ja selkäytimeen, koska syöpäsolut voivat levitä aivoista keskushermoston muihin osiin. Tätä hoitoa suositellaan usein aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille.

  • Solunsalpaajahoito. Solunsalpaajahoidossa käytetään voimakkaita lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Solunsalpaajahoitoa käytetään yleensä leikkauksen tai säteilyhoidon jälkeen. Joskus sitä käytetään samanaikaisesti säteilyhoidon kanssa. Suurempien pineoblastoomien kohdalla solunsalpaajahoitoa voidaan käyttää ennen leikkausta. Tämä voi pienentää syöpää ja tehdä sen poistamisesta helpompaa.

  • Radiokirurgia. Stereotaktinen radiokirurgia kohdistaa useita sädesäteitä tarkkoihin kohtiin syöpäsolujen tuhoamiseksi. Radiokirurgiaa käytetään joskus hoitamaan pineoblastoomaa, joka uusiutuu hoidon jälkeen.

  • Kliiniset tutkimukset. Kliiniset tutkimukset ovat uusia hoitoja koskevia tutkimuksia. Nämä tutkimukset tarjoavat mahdollisuuden kokeilla uusimpia hoitovaihtoehtoja. Näiden hoitojen sivuvaikutuksia ei ehkä tunneta. Kysy lapsesi terveydenhuollon ammattilaiselta, voisiko lapsesi osallistua kliiniseen tutkimukseen.

Säteilyhoito. Säteilyhoidossa käytetään korkean energian säteitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Nämä säteet voivat olla peräisin röntgensäteistä, protoneista tai muista lähteistä. Säteilyhoidon aikana kone ohjaa säteitä aivoihin ja selkäytimeen. Lisäsäteilyä ohjataan syöpäsoluihin.

Säteilyä annetaan usein koko aivoihin ja selkäytimeen, koska syöpäsolut voivat levitä aivoista keskushermoston muihin osiin. Tätä hoitoa suositellaan usein aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille.

Diagnoosi

Tämä kontrastiaineella tehty aivojen MRI-kuva näyttää meningiooman. Tämä meningiooma on kasvanut niin suureksi, että se painaa aivokudosta alaspäin.

Aivojen kasvainten kuvantaminen

Jos terveydenhuollon tarjoaja epäilee aivokasvainta, sinulle tehdään useita testejä ja toimenpiteitä varmuuden saamiseksi. Näitä voivat olla:

  • Neurologinen tutkimus. Neurologinen tutkimus testaa eri osia aivoistasi nähdäkseen, miten ne toimivat. Tämä tutkimus voi sisältää näön, kuulon, tasapainon, koordinaation, voiman ja refleksien tarkistamisen. Jos sinulla on vaikeuksia yhdellä tai useammalla alueella, tämä on vihje terveydenhuollon tarjoajalle. Neurologinen tutkimus ei paljasta aivokasvainta. Mutta se auttaa tarjoajaa ymmärtämään, millä aivojen alueella saattaa olla ongelma.
  • Aivojen tietokonetomografia (TT-kuvaus). Tietokonetomografia, jota kutsutaan myös TT-kuvaukseksi, käyttää röntgensäteitä kuvien luomiseen. Se on laajasti saatavilla, ja tulokset tulevat nopeasti. Siksi TT-kuvaus voi olla ensimmäinen kuvantamistutkimus, joka tehdään, jos sinulla on päänsärkyä tai muita oireita, joilla on monia mahdollisia syitä. TT-kuvaus voi havaita ongelmia aivoissa ja niiden ympäristössä. Tulokset antavat terveydenhuollon tarjoajalle vihjeitä päättääkseen, mikä testi tehdään seuraavaksi. Jos tarjoaja epäilee TT-kuvauksen osoittavan aivokasvainta, saatat tarvita aivojen MRI-kuvauksen.
  • Aivojen PET-kuvaus. Positroniemissiotomografia, jota kutsutaan myös PET-kuvaukseksi, voi havaita joitakin aivokasvaimia. PET-kuvaus käyttää radioaktiivista jäljittäjää, joka injektoidaan laskimoon. Jäljittäjä kulkee veren mukana ja kiinnittyy aivokasvainsoluihin. Jäljittäjä saa kasvainsolut erottumaan PET-laitteen ottamissa kuvissa. Nopeasti jakautuvat ja lisääntyvät solut ottavat enemmän jäljittäjää.

PET-kuvaus voi olla hyödyllisintä nopeasti kasvavien aivokasvainten havaitsemiseen. Esimerkkejä ovat glioblastoomat ja jotkut oligodendroglioomat. Hitaasti kasvavia aivokasvaimia ei ehkä havaita PET-kuvauksessa. Syöpäton aivokasvaimet kasvavat yleensä hitaammin, joten PET-kuvaukset ovat vähemmän hyödyllisiä hyvänlaatuisille aivokasvaimille. Kaikki aivokasvainpotilaat eivät tarvitse PET-kuvausta. Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi, tarvitsetko PET-kuvauksen.

  • Kudospalan kerääminen. Aivobiopsia on toimenpide, jossa otetaan aivokasvainkudospala laboratoriokokeita varten. Kirurgi ottaa usein näytteen aivokasvaimen poistoleikkauksen aikana.

Jos leikkaus ei ole mahdollista, näyte voidaan ottaa neulalla. Aivokasvainkudospalan poistaminen neulalla tehdään toimenpiteellä, jota kutsutaan stereotaktiseksi neulabiopsiaksi.

Tämän toimenpiteen aikana kalloon porataan pieni reikä. Ohut neula työnnetään reiän läpi. Neulaa käytetään kudosnäytteen ottamiseen. Kuvantamistutkimuksia, kuten TT- ja MRI-kuvauksia, käytetään neulan reitin suunnitteluun. Et tunne mitään biopsian aikana, koska alue puudutetaan lääkkeellä. Saat usein myös lääkettä, joka saa sinut uneliaaseen tilaan, joten et ole tietoinen.

Saatat saada neulabiopsian leikkauksen sijaan, jos terveydenhuoltotiimi on huolissaan siitä, että leikkaus saattaa vahingoittaa tärkeää aivojen osaa. Neulaa saatetaan tarvita kudosnäytteen ottamiseen aivokasvaimesta, jos kasvain on paikassa, johon on vaikea päästä leikkauksella.

Aivobiopsiassa on komplikaatioriski. Riskejä ovat aivojen verenvuoto ja aivokudoksen vaurio.

  • Kudospalan testaaminen laboratoriossa. Biopsiasta otettu näyte lähetetään laboratorioon testattavaksi. Testeillä voidaan selvittää, ovatko solut syöpäsoluja vai eivät. Solun ulkonäkö mikroskoopin alla voi kertoa terveydenhuoltotiimille, kuinka nopeasti solut kasvavat. Tätä kutsutaan aivokasvaimen luokaksi. Muut testit voivat selvittää, mitä DNA-muutoksia soluissa on. Tämä auttaa terveydenhuoltotiimiä luomaan hoitosuunnitelman.

Aivojen MRI-kuvaus. Magneettikuvaus, jota kutsutaan myös MRI-kuvaukseksi, käyttää voimakkaita magneetteja kehon sisäpuolen kuvien luomiseen. MRI-kuvausta käytetään usein aivokasvainten havaitsemiseen, koska se näyttää aivot selkeämmin kuin muut kuvantamistutkimukset.

Usein väriaine injektoidaan käsivarren laskimoon ennen MRI-kuvausta. Väriaine tekee kuvista selkeämpiä. Tämä helpottaa pienempien kasvainten näkemistä. Se voi auttaa terveydenhuoltotiimiä näkemään eron aivokasvaimen ja terveen aivokudoksen välillä.

Joskus tarvitaan erityinen MRI-kuvaus tarkempien kuvien luomiseksi. Yksi esimerkki on toiminnallinen MRI-kuvaus. Tämä erityinen MRI-kuvaus näyttää, mitkä aivojen osat ohjaavat puhumista, liikkumista ja muita tärkeitä tehtäviä. Tämä auttaa terveydenhuollon tarjoajaa suunnittelemaan leikkausta ja muita hoitoja.

Toinen erityinen MRI-testi on magneettiresonanssi spektroskopia. Tämä testi käyttää MRI-kuvausta mittaamaan tiettyjen kemikaalien pitoisuuksia kasvainsoluissa. Liian suuri tai liian pieni määrä kemikaaleja voi kertoa terveydenhuoltotiimille, minkä tyyppinen aivokasvain sinulla on.

Magneettiresonanssi perfuusio on toinen erityinen MRI-kuvaus. Tämä testi käyttää MRI-kuvausta mittaamaan veren määrää aivokasvaimen eri osissa. Kasvaimen osat, joissa on enemmän verta, voivat olla kasvaimen aktiivisimpia osia. Terveydenhuoltotiimi käyttää tätä tietoa hoitosuunnitelman laatimiseen.

Aivojen PET-kuvaus. Positroniemissiotomografia, jota kutsutaan myös PET-kuvaukseksi, voi havaita joitakin aivokasvaimia. PET-kuvaus käyttää radioaktiivista jäljittäjää, joka injektoidaan laskimoon. Jäljittäjä kulkee veren mukana ja kiinnittyy aivokasvainsoluihin. Jäljittäjä saa kasvainsolut erottumaan PET-laitteen ottamissa kuvissa. Nopeasti jakautuvat ja lisääntyvät solut ottavat enemmän jäljittäjää.

PET-kuvaus voi olla hyödyllisintä nopeasti kasvavien aivokasvainten havaitsemiseen. Esimerkkejä ovat glioblastoomat ja jotkut oligodendroglioomat. Hitaasti kasvavia aivokasvaimia ei ehkä havaita PET-kuvauksessa. Syöpäton aivokasvaimet kasvavat yleensä hitaammin, joten PET-kuvaukset ovat vähemmän hyödyllisiä hyvänlaatuisille aivokasvaimille. Kaikki aivokasvainpotilaat eivät tarvitse PET-kuvausta. Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi, tarvitsetko PET-kuvauksen.

Kudospalan kerääminen. Aivobiopsia on toimenpide, jossa otetaan aivokasvainkudospala laboratoriokokeita varten. Kirurgi ottaa usein näytteen aivokasvaimen poistoleikkauksen aikana.

Jos leikkaus ei ole mahdollista, näyte voidaan ottaa neulalla. Aivokasvainkudospalan poistaminen neulalla tehdään toimenpiteellä, jota kutsutaan stereotaktiseksi neulabiopsiaksi.

Tämän toimenpiteen aikana kalloon porataan pieni reikä. Ohut neula työnnetään reiän läpi. Neulaa käytetään kudosnäytteen ottamiseen. Kuvantamistutkimuksia, kuten TT- ja MRI-kuvauksia, käytetään neulan reitin suunnitteluun. Et tunne mitään biopsian aikana, koska alue puudutetaan lääkkeellä. Saat usein myös lääkettä, joka saa sinut uneliaaseen tilaan, joten et ole tietoinen.

Saatat saada neulabiopsian leikkauksen sijaan, jos terveydenhuoltotiimi on huolissaan siitä, että leikkaus saattaa vahingoittaa tärkeää aivojen osaa. Neulaa saatetaan tarvita kudosnäytteen ottamiseen aivokasvaimesta, jos kasvain on paikassa, johon on vaikea päästä leikkauksella.

Aivobiopsiassa on komplikaatioriski. Riskejä ovat aivojen verenvuoto ja aivokudoksen vaurio.

Aivokasvaimen luokka määritetään, kun kasvainsoluja testataan laboratoriossa. Luokka kertoo terveydenhuoltotiimille, kuinka nopeasti solut kasvavat ja lisääntyvät. Luokka perustuu siihen, miltä solut näyttävät mikroskoopin alla. Luokat vaihtelevat 1–4.

Luokan 1 aivokasvain kasvaa hitaasti. Solut eivät ole kovin erilaisia ​​kuin lähellä olevat terveet solut. Kun luokka nousee, solut muuttuvat niin, että ne alkavat näyttää hyvin erilaisilta. Luokan 4 aivokasvain kasvaa hyvin nopeasti. Solut eivät näytä mitenkään lähellä olevien terveiden solujen kaltaisilta.

Aivokasvaimilla ei ole vaiheita. Muilla syöpätyypeillä on vaiheet. Näissä muissa syöpätyypeissä vaihe kuvaa, kuinka pitkälle syöpä on edennyt ja onko se levinnyt. Aivokasvaimet ja aivosyövät eivät todennäköisesti leviä, joten niillä ei ole vaiheita.

Terveydenhuoltotiimi käyttää kaikkia diagnostisten testien tietoja ennusteesi ymmärtämiseen. Ennuste on se, kuinka todennäköistä on, että aivokasvain voidaan parantaa. Seikkoja, jotka voivat vaikuttaa aivokasvainpotilaiden ennusteeseen, ovat:

  • Aivokasvaimen tyyppi.
  • Kuinka nopeasti aivokasvain kasvaa.
  • Missä aivokasvain sijaitsee aivoissa.
  • Mitkä DNA-muutokset ovat läsnä aivokasvainsoluissa.
  • Voidaanko aivokasvain poistaa kokonaan leikkauksella.
  • Yleinen terveys ja hyvinvointi.

Jos haluat tietää lisää ennusteestasi, keskustele siitä terveydenhuoltotiimisi kanssa.

Hoito

Aivo kasvaimen hoito riippuu siitä, onko kasvain aivosyöpä vai ei-syöpäinen, jota kutsutaan myös hyvänlaatuiseksi aivo kasvaimeksi. Hoitovaihtoehdot riippuvat myös aivo kasvaimen tyypistä, koosta, luokasta ja sijainnista. Vaihtoehtoina voivat olla leikkaus, sädehoito, radiosurgery, kemoterapia ja kohdennettu hoito. Harkitessasi hoitovaihtoehtoja, hoitotiimisi ottaa huomioon myös yleisen terveydentilasi ja mieltymyksesi. Hoitoa ei välttämättä tarvita heti. Hoitoa ei ehkä tarvita heti, jos aivo kasvaimesi on pieni, ei-syöpäinen eikä aiheuta oireita. Pienet, hyvänlaatuiset aivo kasvaimet eivät välttämättä kasva tai ne voivat kasvaa niin hitaasti, etteivät ne koskaan aiheuta ongelmia. Sinulla voi olla aivojen MRI-kuvauksia muutaman kerran vuodessa aivo kasvaimen kasvun tarkistamiseksi. Jos aivo kasvain kasvaa nopeammin kuin odotettua tai jos sinulla ilmenee oireita, saatat tarvita hoitoa. Transnasaalisessa transsfenoidisessa endoskooppisessa leikkauksessa kirurginen instrumentti asetetaan sieraimen läpi ja nenäväliseinän vierestä päästäkseen aivolisäkkeen kasvaimeen. Aivo kasvaimen leikkauksen tavoitteena on poistaa kaikki kasvainsolut. Kasvainta ei voida aina poistaa kokonaan. Kun se on mahdollista, kirurgi pyrkii poistamaan niin paljon aivo kasvainta kuin turvallisesti voidaan. Aivo kasvaimen poistoleikkausta voidaan käyttää aivosyöpien ja hyvänlaatuisten aivo kasvainten hoitoon. Jotkut aivo kasvaimet ovat pieniä ja helppo erottaa ympäröivästä aivokudoksesta. Tämä tekee todennäköiseksi, että kasvain poistetaan kokonaan. Toisia aivo kasvaimia ei voida erottaa ympäröivästä kudoksesta. Joskus aivo kasvain on lähellä tärkeää aivojen osaa. Leikkaus voi olla riskialtista tässä tilanteessa. Kirurgi voi poistaa niin paljon kasvainta kuin on turvallista. Vain osan aivo kasvaimen poistamista kutsutaan joskus subtotaliseksi resektioksi. Osan aivo kasvaimesi poistaminen voi auttaa vähentämään oireitasi. On monia tapoja tehdä aivo kasvaimen poistoleikkaus. Se, mikä vaihtoehto on sinulle paras, riippuu tilanteestasi. Esimerkkejä aivo kasvaimen leikkaustyypeistä ovat:

  • Kallon osan poistaminen päästäkseen aivo kasvaimeen. Aivojen leikkausta, johon liittyy kallon osan poistaminen, kutsutaan kraniotomiaksi. Se on tapa, jolla useimmat aivo kasvaimen poistoleikkaukset tehdään. Kraniotomiaa käytetään syöpäisten aivo kasvainten ja hyvänlaatuisten aivo kasvainten hoitoon. Kirurgi tekee viillon päänahkaan. Iho ja lihakset siirretään pois tieltä. Sitten kirurgi käyttää poraa leikatakseen osan kallon luusta. Luu poistetaan päästäkseen aivoihin. Jos kasvain on syvällä aivoissa, työkalua voidaan käyttää pitämään terve aivokudos varovasti pois tieltä. Aivo kasvain leikataan pois erityistyökaluilla. Joskus lasereita käytetään kasvaimen tuhoamiseen. Leikkauksen aikana saat lääkettä alueen puuduttamiseksi, joten et tunne mitään. Saat myös lääkettä, joka saa sinut nukkumaan leikkauksen aikana. Joskus heräät aivojen leikkauksen aikana. Tätä kutsutaan valveilla tapahtuvaksi aivojen leikkauksesi. Kun heräät, kirurgi voi kysyä kysymyksiä ja seurata aivojesi toimintaa, kun vastaat. Tämä auttaa vähentämään tärkeiden aivojen osien vahingoittumisen riskiä. Kun kasvaimen poistoleikkaus on valmis, kallon luun osa asetetaan takaisin paikalleen.
  • Pitkän, ohuen putken käyttäminen päästäkseen aivo kasvaimeen. Endoskooppinen aivojen leikkaus sisältää pitkän, ohuen putken asettamisen aivoihin. Putkea kutsutaan endoskoopiksi. Putkessa on sarja linssejä tai pieni kamera, joka välittää kuvia kirurgille. Erityistyökalut asetetaan putken läpi kasvaimen poistamiseksi. Endoskooppista aivojen leikkausta käytetään usein aivolisäkkeen kasvainten hoitoon. Nämä kasvaimet kasvavat nenäonteloa välittömästi takana. Pitkä, ohut putki asetetaan nenän ja sivuonteloiden läpi aivoihin. Joskus endoskooppista aivojen leikkausta käytetään aivo kasvainten poistamiseen muissa aivojen osissa. Kirurgi voi käyttää poraa tehdäkseen reiän kalloon. Pitkä, ohut putki asetetaan varovasti aivokudoksen läpi. Putki jatkuu, kunnes se saavuttaa aivo kasvaimen. Kallon osan poistaminen päästäkseen aivo kasvaimeen. Aivojen leikkausta, johon liittyy kallon osan poistaminen, kutsutaan kraniotomiaksi. Se on tapa, jolla useimmat aivo kasvaimen poistoleikkaukset tehdään. Kraniotomiaa käytetään syöpäisten aivo kasvainten ja hyvänlaatuisten aivo kasvainten hoitoon. Kirurgi tekee viillon päänahkaan. Iho ja lihakset siirretään pois tieltä. Sitten kirurgi käyttää poraa leikatakseen osan kallon luusta. Luu poistetaan päästäkseen aivoihin. Jos kasvain on syvällä aivoissa, työkalua voidaan käyttää pitämään terve aivokudos varovasti pois tieltä. Aivo kasvain leikataan pois erityistyökaluilla. Joskus lasereita käytetään kasvaimen tuhoamiseen. Leikkauksen aikana saat lääkettä alueen puuduttamiseksi, joten et tunne mitään. Saat myös lääkettä, joka saa sinut nukkumaan leikkauksen aikana. Joskus heräät aivojen leikkauksen aikana. Tätä kutsutaan valveilla tapahtuvaksi aivojen leikkauksesi. Kun heräät, kirurgi voi kysyä kysymyksiä ja seurata aivojesi toimintaa, kun vastaat. Tämä auttaa vähentämään tärkeiden aivojen osien vahingoittumisen riskiä. Kun kasvaimen poistoleikkaus on valmis, kallon luun osa asetetaan takaisin paikalleen. Pitkän, ohuen putken käyttäminen päästäkseen aivo kasvaimeen. Endoskooppinen aivojen leikkaus sisältää pitkän, ohuen putken asettamisen aivoihin. Putkea kutsutaan endoskoopiksi. Putkessa on sarja linssejä tai pieni kamera, joka välittää kuvia kirurgille. Erityistyökalut asetetaan putken läpi kasvaimen poistamiseksi. Endoskooppista aivojen leikkausta käytetään usein aivolisäkkeen kasvainten hoitoon. Nämä kasvaimet kasvavat nenäonteloa välittömästi takana. Pitkä, ohut putki asetetaan nenän ja sivuonteloiden läpi aivoihin. Joskus endoskooppista aivojen leikkausta käytetään aivo kasvainten poistamiseen muissa aivojen osissa. Kirurgi voi käyttää poraa tehdäkseen reiän kalloon. Pitkä, ohut putki asetetaan varovasti aivokudoksen läpi. Putki jatkuu, kunnes se saavuttaa aivo kasvaimen. Aivo kasvaimen poistoleikkaukseen liittyy sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski. Näitä voivat olla infektio, verenvuoto, verihyytymät ja aivokudoksen vaurioituminen. Muut riskit voivat riippua siitä, missä aivojen osassa kasvain sijaitsee. Esimerkiksi silmiin yhdistyvien hermojen lähellä olevan kasvaimen leikkaukseen voi liittyä näön menetyksen riski. Hermoon, joka ohjaa kuuloa, kohdistuva kasvaimen poistoleikkaus voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Säteilyhoidossa aivo kasvaimiin käytetään tehokkaita energiasäteitä kasvainsolujen tuhoamiseksi. Energia voi tulla röntgensäteistä, protoneista ja muista lähteistä. Aivo kasvainten sädehoito tulee yleensä koneesta kehon ulkopuolelta. Tätä kutsutaan ulkoisen säteilyn sädehoidoksi. Harvoin säteily voidaan asettaa kehon sisälle. Tätä kutsutaan brachyterapiaksi. Säteilyhoitoa voidaan käyttää syöpäisten aivo kasvainten ja hyvänlaatuisten aivo kasvainten hoitoon. Ulkoisen säteilyn sädehoito tehdään yleensä lyhyinä päivittäisinä hoitoina. Tyypillinen hoitosuunnitelma voi sisältää sädehoitoja viitenä päivänä viikossa 2–6 viikon ajan. Ulkoinen säteily voi kohdistua vain aivojen alueelle, jossa kasvain sijaitsee, tai sitä voidaan käyttää koko aivoihisi. Useimmat aivo kasvaimen saaneet saavat säteilyä kasvaimen ympärille. Jos kasvaimia on useita, koko aivoihin saatetaan tarvita sädehoitoa. Kun koko aivoja hoidetaan, sitä kutsutaan koko aivojen sädehoidoksi. Koko aivojen sädehoitoa käytetään useimmiten hoitamaan syöpää, joka leviää aivoihin kehon toisesta osasta ja muodostaa useita kasvaimia aivoihin. Perinteisesti sädehoidossa käytetään röntgensäteitä, mutta uudempi hoitomuoto käyttää protonien energiaa. Protonisäteitä voidaan kohdistaa tarkemmin vain vahingoittamaan kasvainsoluja. Ne voivat vahingoittaa vähemmän lähellä olevia terveitä kudoksia. Protoniterapia voi olla hyödyllinen lasten aivo kasvainten hoitoon. Se voi myös auttaa hoitamaan kasvaimia, jotka ovat hyvin lähellä aivojen tärkeitä osia. Protoniterapia ei ole yhtä yleisesti saatavilla kuin perinteinen röntgensäteilyhoito. Aivo kasvainten sädehoidon sivuvaikutukset riippuvat siitä, minkä tyyppistä ja annosta säteilyä saat. Yleisiä sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät hoidon aikana tai heti sen jälkeen, ovat väsymys, päänsärky, muistinmenetys, päänahan ärsytys ja hiustenlähtö. Joskus sädehoidon sivuvaikutukset ilmenevät vasta monien vuosien kuluttua. Näitä myöhäisiä sivuvaikutuksia voivat olla muisti- ja ajatteluongelmat. Stereotaktinen radiosurgery-teknologia käyttää monia pieniä gammasäteitä kohdistamaan tarkan säteilyannoksen kohteeseen. Stereotaktinen radiosurgery aivo kasvaimiin on intensiivinen sädehoitomuoto. Se kohdistaa säteilykeiloja monista kulmista aivo kasvaimeen. Yksittäinen säde ei ole kovin tehokas. Mutta piste, jossa säteet kohtaavat, saa hyvin suuren säteilyannoksen, joka tappaa kasvainsolut. Radiosurgeryä voidaan käyttää syöpäisten aivo kasvainten ja hyvänlaatuisten aivo kasvainten hoitoon. Radiosurgeryssä käytetään erilaisia ​​teknologioita säteilyn kohdistamiseen aivo kasvainten hoitoon. Joitakin esimerkkejä ovat:
  • Lineaarikiihdytin radiosurgery. Lineaarikiihdyttimiä kutsutaan myös LINAC-koneiksi. LINAC-koneita tunnetaan niiden tuotemerkeillä, kuten CyberKnife, TrueBeam ja muut. LINAC-kone kohdistaa huolellisesti muotoiltuja energiasäteitä kerrallaan useista eri kulmista. Säteet ovat röntgensäteitä.
  • Gamma Knife -radiosurgery. Gamma Knife -kone kohdistaa monia pieniä säteilykeiloja samanaikaisesti. Säteet ovat gammasäteitä.
  • Protoniradiosurgery. Protoniradiosurgery käyttää protonisäteitä. Tämä on uusin radiosurgery-tyyppi. Se on yleistymässä, mutta ei ole saatavilla kaikissa sairaaloissa. Radiosurgery tehdään tyypillisesti yhdellä hoidolla tai muutamalla hoidolla. Voit mennä kotiin hoidon jälkeen etkä tarvitse jäädä sairaalaan. Radiosurgery-hoidon sivuvaikutuksia ovat voimakas väsymys ja päänahan ihomuutokset. Päänahan iho voi tuntua kuivalta, kutiavalta ja herkältä. Sinulla voi olla rakkuloita iholla tai hiustenlähtö. Joskus hiustenlähtö on pysyvää. Kemoterapiassa aivo kasvaimiin käytetään voimakkaita lääkkeitä kasvainsolujen tuhoamiseksi. Kemoterapialääkkeitä voidaan ottaa tablettimuodossa tai injektoida laskimoon. Joskus kemoterapialääke asetetaan aivokudokseen leikkauksen aikana. Kemoterapiaa voidaan käyttää syöpäisten aivo kasvainten ja hyvänlaatuisten aivo kasvainten hoitoon. Joskus sitä tehdään samanaikaisesti sädehoidon kanssa. Kemoterapian sivuvaikutukset riippuvat siitä, minkä tyyppisiä ja annoksia lääkkeitä saat. Kemoterapia voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja hiustenlähtöä. Kohdennetussa hoidossa aivo kasvaimiin käytetään lääkkeitä, jotka hyökkäävät kasvainsolujen sisällä oleviin spesifisiin kemikaaleihin. Estämällä näitä kemikaaleja kohdennetut hoidot voivat aiheuttaa kasvainsolujen kuoleman. Kohdennettuja hoitolääkkeitä on saatavilla tietyntyyppisiin aivosyöpiin ja hyvänlaatuisiin aivo kasvaimiin. Aivo kasvainsolujasi voidaan testata selvittääkseen, onko kohdennettu hoito todennäköisesti hyödyllinen sinulle. Hoidon jälkeen saatat tarvita apua aivojen osan toiminnan palauttamiseksi, jossa kasvain oli. Saatat tarvita apua liikkumiseen, puhumiseen, näkemiseen ja ajatteluun. Terveydenhuollon tarjoaja voi ehdottaa seuraavia asioita erityistarpeidesi mukaan:
  • Fysioterapiaa liikkumiskyvyn tai lihasvoiman palauttamiseksi.
  • Työterapiaa auttaakseen sinua palaamaan normaaliin päivittäiseen elämään, mukaan lukien työ.
  • Puheterapiaa, jos puhe on vaikeaa.
  • Kouluikäisten lasten tukiopetusta auttaakseen heitä selviytymään muistin ja ajattelun muutoksista. Rekisteröidy ilmaiseksi ja saat uusimmat tiedot aivo kasvaimen hoidosta, diagnosoinnista ja leikkauksesta. Sähköpostin tilauksen peruutuslinkki. Aivo kasvainten täydentävistä ja vaihtoehtoisista hoidoista on tehty vähän tutkimusta. Mitään vaihtoehtoisia hoitoja ei ole todistettu parantavan aivo kasvaimia. Täydentävät hoidot voivat kuitenkin auttaa sinua selviytymään aivo kasvaimen diagnoosin aiheuttamasta stressistä. Joitakin täydentäviä hoitoja, jotka voivat auttaa sinua selviytymään, ovat:
  • Taideterapia.
  • Liikunta.
  • Meditaatio.
  • Musiikkiterapia.
  • Rentoutumisharjoitukset. Keskustele hoitotiimisi kanssa vaihtoehdoistasi. Jotkut ihmiset sanovat, että aivo kasvaimen diagnoosi tuntuu ylivoimaiselta ja pelottavalta. Se voi saada sinut tuntemaan, että sinulla on vähän valtaa terveyteesi. Voi olla hyödyllistä ryhtyä toimiin ymmärtääksesi tilasi ja keskustella tunteistasi. Harkitse seuraavia:
  • Opi riittävästi aivo kasvaimista tehdäksesi päätöksiä hoidostasi. Kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi erityisestä aivo kasvaintyyppisi. Kysy hoitovaihtoehdoista ja halutessasi ennusteesta. Kun opit lisää aivo kasvaimista, saatat tuntea olosi paremmaksi hoitopäätösten tekemisessä. Hae tietoa luotettavista lähteistä, kuten American Cancer Society ja National Cancer Institute.
  • Pidä ystävät ja perhe lähellä. Läheisten suhteiden ylläpitäminen auttaa sinua selviytymään aivo kasvaimesta. Ystävät ja perhe voivat tarjota tarvitsemaasi käytännön tukea, kuten auttaa kodin hoitamisessa, jos olet sairaalassa. Ja he voivat toimia emotionaalisena tukena, kun tunnet olosi ylivoimaiseksi syövän vuoksi.
  • Etsi joku, jonka kanssa voit keskustella. Etsi hyvä kuuntelija, joka on halukas kuulemaan toiveistasi ja pelostasi. Tämä voi olla ystävä, perheenjäsen tai papin. Pyydä hoitotiimiäsi ehdottamaan neuvojaa tai lääketieteellistä sosiaalityöntekijää, jonka kanssa voit keskustella. Kysy hoitotiimiltäsi aivo kasvaimen tukiryhmistä alueellasi. Voi olla hyödyllistä oppia, kuinka muut samassa tilanteessa olevat selviävät monimutkaisista lääketieteellisistä ongelmista. Etsi joku, jonka kanssa voit keskustella. Etsi hyvä kuuntelija, joka on halukas kuulemaan toiveistasi ja pelostasi. Tämä voi olla ystävä, perheenjäsen tai papin. Pyydä hoitotiimiäsi ehdottamaan neuvojaa tai lääketieteellistä sosiaalityöntekijää, jonka kanssa voit keskustella. Kysy hoitotiimiltäsi aivo kasvaimen tukiryhmistä alueellasi. Voi olla hyödyllistä oppia, kuinka muut samassa tilanteessa olevat selviävät monimutkaisista lääketieteellisistä ongelmista.
Valmistautuminen tapaamiseen

Ota yhteyttä omaan terveydenhuollon tarjoajaasi, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua. Jos sinulle diagnosoidaan aivokasvain, sinut voidaan ohjata erikoislääkäreille. Näitä voivat olla:

  • Aivosairauksiin erikoistuneet lääkärit, neurologit.
  • Lääkkeillä syöpää hoitavat lääkärit, lääketieteen onkologit.
  • Säteilyllä syöpää hoitavat lääkärit, sädehoidon onkologit.
  • Hermoston syöpiin erikoistuneet lääkärit, neuro-onkologit.
  • Aivo- ja hermostoleikkauksia tekevät kirurgit, neurokirurgit.
  • Kuntoutusalan asiantuntijat.
  • Aivokasvaimen yhteydessä ilmenevien muisti- ja ajatteluongelmien hoidossa erikoistuneet ammattilaiset. Näitä ovat psykologit tai käyttäytymispsykologit.

On hyvä valmistautua vastaanottoosi. Tässä on joitakin vinkkejä valmistautumiseen:

  • Huomaa mahdolliset ennakkoehdot. Varaaessasi aikaa, kysy, onko jotain, mitä sinun tulee tehdä etukäteen, kuten rajoittaa ruokavaliotasi.
  • Kirjaa ylös kaikki oireesi, mukaan lukien ne, jotka saattavat näyttää liittymättömiltä siihen syyhyn, miksi varaat ajan.
  • Kirjaa ylös tärkeät henkilökohtaiset tiedot, mukaan lukien mahdolliset suuret stressit tai viimeaikaiset elämänmuutokset.
  • Tee luettelo kaikista lääkkeistä, vitamiineista tai ravintolisistä, joita käytät.
  • Harkitse perheenjäsenen tai ystävän ottamista mukaan. Joskus voi olla vaikea muistaa kaikkea vastaanoton aikana annettua tietoa. Mukaan tuleva henkilö saattaa muistaa jotain, mitä jäit huomaamatta tai unohdit. Tämä henkilö voi auttaa sinua ymmärtämään, mitä terveydenhuollon tiimisi kertoo sinulle.
  • Kirjaa ylös kysymykset, joita haluat kysyä lääkäriltäsi.

Aikasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa on rajallinen. Valmistele kysymyksiä, jotta voit hyödyntää aikaanne tehokkaasti. Määritä kolme tärkeintä kysymystäsi. Listaa loput kysymykset tärkeimmästä vähiten tärkeään, jos aika loppuu kesken. Aivokasvaimen yhteydessä joitakin perus kysymyksiä ovat:

  • Minkä tyyppinen aivokasvain minulla on?
  • Missä aivokasvaimeni sijaitsee?
  • Kuinka suuri aivokasvaimeni on?
  • Kuinka aggressiivinen aivokasvaimeni on?
  • Onko aivokasvaimeni syöpä?
  • Tarvitsenko lisätutkimuksia?
  • Mitkä ovat hoitovaihtoehtoni?
  • Voiko mikään hoito parantaa aivokasvaimeni?
  • Mitkä ovat kunkin hoidon hyödyt ja riskit?
  • Onko yksi hoito, jonka uskot olevan minulle paras?
  • Mitä tapahtuu, jos ensimmäinen hoito ei tehoa?
  • Mitä tapahtuu, jos en valitse hoitoa?
  • Tiedän, ettet voi ennustaa tulevaisuutta, mutta onko minulla todennäköisesti mahdollisuus selvitä aivokasvaimestani? Mitä voit kertoa minulle tämän diagnoosin saaneiden ihmisten eloonjäämisasteesta?
  • Pitäisikö minun mennä erikoislääkärille? Paljonko se maksaa, ja korvaako vakuutukseni sen?
  • Pitäisikö minun hakea hoitoa aivokasvainten hoitoon erikoistuneesta lääkärikeskuksesta tai sairaalasta?
  • Onko olemassa esitteitä tai muuta painettua materiaalia, jonka voin ottaa mukaani? Mitä verkkosivustoja suosittelisit?
  • Mikä määrää, pitäisikö minun suunnitella seurantakäynti?

Älä epäröi kysyä muita mieleesi tulevia kysymyksiä valmistelemiisi kysymyksiin lisäksi.

Tarjoajasi kysyy todennäköisesti sinulta useita kysymyksiä. Valmistautuminen niihin vastaamiseen voi antaa myöhemmin aikaa käsitellä muita asioita, joita haluat käsitellä. Lääkärisi saattaa kysyä:

  • Milloin aloit ensimmäisen kerran kokea oireita?
  • Ilmeneekö oireesi jatkuvasti vai tulevatko ne ja menevätkö ne?
  • Kuinka vakavia oireesi ovat?
  • Mikä, jos mikään, näyttää parantavan oireitasi?
  • Mikä, jos mikään, näyttää pahentavan oireitasi?

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle