Mitä on psoriaasi? Oireet, syyt ja hoito

Mitä on psoriaasi?

Psoriaasi on krooninen ihosairaus, jossa immuunijärjestelmäsi kiihdyttää virheellisesti ihosolujen tuotantoa, mikä aiheuttaa paksuja, hilseileviä laikkuja ihollesi. Ajattele sitä kuin kehosi ihon uusiutumisprosessi jumittuisi pikakelaukseen.

Sen sijaan, että ihosolut käyttäisivät normaalin 28 päivän syklin kypsyäkseen ja irtotakseen, psoriaasi saa tämän prosessin tapahtumaan vain 3–4 päivässä. Tämä nopea uusiutuminen luo tyypilliset paksut, hopeanhohtoiset hilseet ja punaiset laikut, jotka määrittelevät sairauden.

Et ole yksin tämän sairauden kanssa. Psoriaasi vaikuttaa noin 2–3 prosenttiin ihmisistä maailmanlaajuisesti, ja se voi ilmetä missä iässä tahansa, vaikka se yleisimmin kehittyy 15–35 vuoden iässä.

Mitkä ovat psoriaasin oireet?

Psoriaasin tunnistettavimmat merkit ovat kohonneet, tulehtuneet ihon laikut, jotka ovat peittyneet hopeanhohtoisiin hilseisiin. Nämä laikut voivat ilmestyä mihin tahansa kehoosi, mutta niillä on suosikkikohteensa.

Tässä on tärkeimmät oireet, joita saatat huomata:

• Paksut, punaiset ihon laikut, jotka ovat peittyneet hopeanhohtoisiin hilseisiin
• Kuiva, halkeileva iho, joka saattaa vuotaa
• Kutiseminen, polttaminen tai kipeytyminen vaurioituneiden alueiden ympärillä
• Pienet hilseilevät täplät, erityisesti lapsilla
• Paksut, kuoppaiset tai uurteiset kynnet ja varpaankynnet
• Turvonneet ja jäykät nivelet joissakin tapauksissa

Laikut ilmestyvät tyypillisesti kyynärpäihin, polviin, päänahkaan ja alaselkään. Psoriaasi voi kuitenkin olla arvaamaton ja ilmestyä käsiin, jalkoihin, kaulaan, kasvoihin tai jopa suun sisälle harvinaisissa tapauksissa.

Oireesi voivat tulla ja mennä sykleissä, viikkoja tai kuukausia kestäviä pahenemisjaksoja seuraavat remissiojaksot. Tämä arvaamaton malli on täysin normaalia psoriaasissa.

Mitkä ovat psoriaasin tyypit?

Psoriaasilla on useita eri tyyppejä, joilla jokaisella on omat ominaisuutensa. Useimmilla ihmisillä on plakkip-soriaasi, mutta eri tyyppien ymmärtäminen voi auttaa sinua tunnistamaan, mikä sinulla on.

Plakkip-soriaasi on yleisin tyyppi, joka vaikuttaa noin 80–90 prosenttiin sairastuneista. Se luo ne klassiset paksut, punaiset laikut, jotka ovat peittyneet hopeanhohtoisiin hilseisiin.

Tippap-soriaasi ilmenee pieninä, pisaranmuotoisina vaurioina rungossa, käsissä, jaloissa ja päänahassa. Tämä tyyppi kehittyy usein bakteeri-infektion, erityisesti streptokokki-kurkkukivun, jälkeen ja on yleisempää lapsilla ja nuorilla aikuisilla.

Käänteisp-soriaasi ilmestyy ihonpoimuihin, kuten kainaloihin, nivusiin, rintojen alle ja sukupuolielinten ympärille. Nämä laikut ovat sileitä ja punaisia ​​eivätkä hilseileviä, ja ne voivat olla erityisen epämukavia kitkan ja hikoilun vuoksi.

Rakkulap-soriaasi luo valkoisia rakkuloita, jotka ovat ympäröityjä punaisella iholla. Ulkonäöstä huolimatta nämä rakkuloita eivät ole tartunnan saaneita eivätkä tarttuvia. Tämä tyyppi voi olla paikallinen käsissä ja jaloissa tai harvinaisissa tapauksissa peittää suurimman osan kehostasi.

Erytroderminen psoriaasi on harvinaisin ja vakavin muoto, joka peittää suurimman osan kehostasi punaisella, hilseilevällä ihottumalla. Tämä tyyppi voi olla hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Mitä psoriaasia aiheuttaa?

Psoriaasi kehittyy, kun immuunijärjestelmäsi saa johdot ristiin ja hyökkää terveisiin ihosoluihin erehdyksessä. Tämä autoimmuunivaste laukaisee nopean ihosolujen tuotannon, joka luo ne tyypilliset laikut.

Geenisi vaikuttavat merkittävästi siihen, kehittyykö sinulle psoriaasi. Jos sinulla on vanhempi tai sisarus, jolla on tämä sairaus, sinulla on suurempi mahdollisuus kehittää se itse, vaikka se ei olekaan taattu.

Useat tekijät voivat laukaista psoriaasin pahenemisjaksoja ihmisillä, jotka ovat geneettisesti alttiita:

• Infektiot, erityisesti streptokokki-kurkkukipu tai ihon infektiot
• Stressi, sekä fyysinen että emotionaalinen
• Ihovammat, kuten viillot, naarmuja, hyönteisten puremat tai vakavat auringonpolttamia
• Tietyt lääkkeet, mukaan lukien litiumi, beetasalpaajat ja malarialääkkeet
• Sääolosuhteiden muutokset, erityisesti kylmät, kuivat olosuhteet
• Tupakointi ja runsas alkoholin käyttö
• Hormonaaliset muutokset murrosiässä, raskauden aikana tai vaihdevuosien aikana

On tärkeää ymmärtää, että psoriaasi ei ole tarttuvaa. Et voi saada sitä toiselta henkilöltä tai levittää sitä kosketuksen, henkilökohtaisten tavaroiden jakamisen tai läheisessä kosketuksessa olemisen kautta.

Harvinaisissa tapauksissa psoriaasi voi laueta muilla autoimmuunisairauksilla tai vakavilla systeemillisillä sairauksilla, vaikka tämä on harvinaisempaa kuin yllä mainitut tyypilliset laukaisevat tekijät.

Milloin hakeutua lääkäriin psoriaasin vuoksi?

Sinun tulee hakeutua lääkäriin, jos huomaat pysyviä punaisia, hilseileviä laikkuja ihollasi, jotka eivät parane apteekista saatavilla olevilla hoidoilla. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa estämään sairauden pahenemista.

Hae lääkärinhoitoa, jos oireesi vaikuttavat jokapäiväiseen elämääsi, aiheuttavat merkittävää epämukavuutta tai vaikuttavat itsetuntoasi. Ei ole tarvetta kärsiä hiljaisuudessa, kun tehokkaita hoitoja on saatavilla.

Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla on merkkejä erytrodermisestä psoriaasista, kuten laajalle levinnyt punoitus ja hilseily, joka peittää suurimman osan kehostasi, kuume, vilunväristykset tai voimakas kutina. Tämä harvinainen muoto vaatii kiireellistä hoitoa.

Sinun tulee myös konsultoida lääkäriä, jos sinulla kehittyy nivelkipua, jäykkyyttä tai turvotusta yhdessä ihon oireiden kanssa, koska tämä voi viitata psoriaattiseen niveltulehdukseen, joka vaikuttaa noin 30 prosenttiin psoriaasipotilaista.

Mitkä ovat psoriaasin riskitekijät?

Riskitekijöiden ymmärtäminen voi auttaa sinua tekemään tietoon perustuvia päätöksiä ennaltaehkäisystä ja varhaisesta havaitsemisesta. Joitakin tekijöitä et voi hallita, kun taas toisia voit vaikuttaa elämäntapamuutosten avulla.

Tässä on tärkeimmät riskitekijät, jotka lisäävät psoriaasin kehittymisen todennäköisyyttä:

• Psoriaasin tai muiden autoimmuunisairauksien perhehistoria
• Ikä, huippu esiintyvyys 15–35 vuoden iässä ja toinen huippu noin 50–60 vuoden iässä
• Stressi, sekä krooniset että akuutit jaksot
• Tupakointi, joka voi myös pahentaa jo olemassa olevaa psoriaasia
• Runsas alkoholin käyttö
• Lihavuus, joka voi laukaista käänteisp-soriaasin ihonpoimuihin
• Tietyt infektiot, erityisesti streptokokki-kurkkukipu
• HIV-infektio, joka voi laukaista tai pahentaa psoriaasia

Yhden tai useamman riskitekijän omaaminen ei tarkoita, että sinulle kehittyy ehdottomasti psoriaasi. Monilla ihmisillä, joilla on useita riskitekijöitä, ei koskaan kehitty sairautta, kun taas toisilla, joilla on vain vähän riskitekijöitä, se kehittyy.

Jotkut harvinaiset riskitekijät ovat D-vitamiinin puutos, tietyt autoimmuunisairaudet, kuten Crohnin tauti, ja altistuminen tietyille ympäristömyrkkyille, vaikka näitä yhteyksiä tutkitaan vielä.

Mitkä ovat psoriaasin mahdolliset komplikaatiot?

Vaikka psoriaasi vaikuttaa ensisijaisesti ihoosi, se voi joskus johtaa muihin terveysongelmiin. Näiden mahdollisten komplikaatioiden ymmärtäminen auttaa sinua työskentelemään terveydenhuoltotiimisi kanssa seurataksesi ja suojataksesi yleistä terveyttäsi.

Yleisin komplikaatio on psoriaattinen niveltulehdus, joka kehittyy noin 30 prosentilla psoriaasipotilaista. Tämä sairaus aiheuttaa nivelkipua, jäykkyyttä ja turvotusta, mikä voi vaikuttaa merkittävästi liikkuvuuteesi ja elämänlaatuusi.

Psoriaasipotilailla on myös lisääntynyt riski kehittää tiettyjä sairauksia:

• Sydän- ja verisuonitaudit, mukaan lukien sydänkohtaus ja aivohalvaus
• Diabetes ja aineenvaihduntaoireyhtymä
• Kohonnut verenpaine ja kolesteroli
• Tulehduksellinen suolistosairaus
• Masennus ja ahdistuneisuus
• Unihäiriöt
• Munuaissairaus
• Osteoporoosi

Silmäongelmia voi joskus esiintyä, mukaan lukien sidekalvotulehdus, silmäluomien tulehdus ja harvinaisissa tapauksissa uveitis. Nämä komplikaatiot ovat todennäköisempiä, jos sinulla on vaikea psoriaasi tai psoriaattinen niveltulehdus.

Hyvä uutinen on, että asianmukainen hoito ja elämäntapamuutokset voivat merkittävästi vähentää näiden komplikaatioiden kehittymisen riskiä. Säännöllinen seuranta ja ennaltaehkäisevä hoito ovat avainasemassa yleisen terveyden ylläpitämisessä.

Miten psoriaasi diagnosoidaan?

Psoriaasin diagnosointi sisältää yleensä lääkärintarkastuksen, jossa lääkäri tarkastelee ihoasi, kynsiäsi ja päänahkaasi. Useimmissa tapauksissa psoriaattisten laikkujen erottuva ulkonäkö tekee diagnoosin suoraviivaiseksi.

Lääkäri kysyy oireistasi, perhehistoriastasi ja mahdollisista laukaisevista tekijöistä, joita olet huomannut. Hän haluaa myös tietää käyttämistäsi lääkkeistä ja äskettäisistä sairauksista tai stressistä, joita olet kokenut.

Joskus ihobiopsiaa saatetaan tarvita diagnoosin vahvistamiseksi tai muiden sairauksien poissulkemiseksi. Tämä sisältää pienen näytteen ottamisen vaurioituneesta ihosta tutkittavaksi mikroskoopilla.

Jos sinulla on nivelkipua yhdessä ihon oireiden kanssa, lääkäri voi määrätä verikokeita tulehdusmarkkerien tarkistamiseksi tai röntgenkuvia nivelvaurioiden tarkistamiseksi, jotka liittyvät psoriaattiseen niveltulehdukseen.

Ei ole yhtä verikoetta, jolla psoriaasi voidaan diagnosoida, mutta lääkäri voi tehdä testejä muiden samanlaisten sairauksien, kuten ekseeman, sienitulehduksen tai muiden autoimmuunisairauksien, poissulkemiseksi.

Mikä on psoriaasin hoito?

Psoriaasin hoito keskittyy ihosolujen tuotannon hidastamiseen, tulehduksen vähentämiseen ja hilseiden poistamiseen. Hoitosuunnitelmasi riippuu sairautesi vakavuudesta ja siitä, miten se reagoi eri hoitoihin.

Paikalliset hoidot ovat yleensä ensimmäinen puolustuslinja lievässä tai kohtalaisessa psoriaasissa. Näitä ovat kortikosteroidivoiteet, D-vitamiinianalogit, kuten kalsipotrieeni, ja retinoidit, jotka auttavat normalisoimaan ihosolujen tuotantoa.

Laajemmalle levinneessä tai sitkeässä psoriaasissa valoterapia voi olla erittäin tehokasta. Tämä sisältää kontrolloidun altistumisen ultraviolettivalolle, joko UVB- tai UVA-valolle yhdessä psoraleeni-nimisen lääkkeen kanssa.

Järjestelmällisiä lääkkeitä voidaan suositella kohtalaiseen tai vaikeaan psoriaasiin:

• Metotreksaatti, joka hillitsee immuunijärjestelmää
• Syklosporiini nopeaa paranemista varten vaikeissa tapauksissa
• Biologiset lääkkeet, jotka kohdistuvat immuunijärjestelmän tiettyihin osiin
• Oraaliset retinoidit, kuten asitretinoiini
• Uudemmat oraaliset lääkkeet, kuten apremilast

Biologiset lääkkeet ovat mullistaneet psoriaasin hoidon viime vuosina. Näitä ovat lääkkeet, kuten adalimumabi, etanersepti ja uudemmat vaihtoehdot, kuten sekukinumabi ja iksekisumabi, jotka voivat saavuttaa huomattavan puhdistumisasteen.

Hoitosuunnitelmasi voi sisältää eri lähestymistapojen yhdistämistä, ja voi kestää jonkin aikaa löytää se, mikä toimii parhaiten sinulle. Säännölliset seurantakäynnit terveydenhuollon tarjoajasi kanssa ovat tärkeitä edistymisen seuraamiseksi ja hoitojen mukauttamiseksi tarpeen mukaan.

Miten hoitaa psoriaasia kotona?

Psoriaasin hoitaminen kotona sisältää päivittäisiä hoitorutiineja, jotka voivat merkittävästi parantaa oireitasi ja yleistä mukavuuttasi. Johdonmukaisuus on avainasemassa parannusten näkemisessä kotihoitotoimenpiteillä.

Kosteuttaminen on yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä. Levitä paksuja, hajusteettomia kosteusvoiteita heti kylpemisen jälkeen, kun ihosi on vielä kostea, lukitaksesi kosteuden sisään ja vähentääksesi hilseilyä.

Tässä on tehokkaita kotihoitostrategioita, joita voit kokeilla:

• Ota lämpimiä kylpyjä Epsom-suoloilla, kaurahiutaleilla tai tervaliuoksilla
• Käytä miedolla, hajusteettomia saippuoita ja vältä kovaa hankaamista
• Levitä kosteusvoidetta useita kertoja päivässä, erityisesti paksuja voiteita
• Kokeile apteekista saatavia hoitoja, jotka sisältävät salisyylihappoa tai tervettä
• Käytä ilmankostutinta lisäämään kosteutta kuivaan sisäilmaan
• Altista vaurioituneita alueita pienille määrille auringonvaloa päivittäin
• Hallitse stressiä rentoutumistekniikoilla, liikunnalla tai meditaatiolla

Vältä yleisiä laukaisevia tekijöitä, kuten ihon vammoja, stressiä ja tiettyjä ruokia, jotka näyttävät pahentavan oireitasi. Pidä oirepäiväkirjaa tunnistaaksesi henkilökohtaiset laukaisevat tekijäsi ja mallisi.

Jotkut ihmiset löytävät helpotusta luonnollisista hoitomuodoista, kuten aloe vera -geeli, teepuuöljy tai kurkuma, vaikka sinun tulee keskustella näistä lääkärin kanssa ennen niiden kokeilemista, varsinkin jos käytät muita hoitoja.

Miten valmistautua lääkärikäynnille?

Valmistautuminen lääkärikäynnille voi auttaa sinua saamaan kaiken irti tapaamisestasi ja varmistaa, ettet unohda tärkeitä tietoja. Pieni valmistautuminen auttaa pitkälle saamaan tarvitsemasi hoidon.

Tee luettelo kaikista oireistasi, mukaan lukien milloin ne alkoivat, mikä tekee niistä parempia tai huonompia ja mahdolliset mallit, joita olet huomannut. Ota kuvia vaurioituneista alueista, jos niitä ei ole helposti nähtävissä tapaamisen aikana.

Ota mukaan täydellinen luettelo lääkkeistä, lisäravinteista ja paikallisista hoidoista, joita käytät tällä hetkellä tai joita olet kokeillut aiemmin. Sisällytä sekä reseptilääkkeet että apteekista saatavat tuotteet.

Kirjoita ylös kysymykset, joita haluat kysyä lääkäriltä:

• Minkä tyyppinen psoriaasi minulla on?
• Mitkä hoitovaihtoehdot ovat minulle saatavilla?
• Onko elämäntapamuutoksia, jotka voisivat auttaa?
• Mitkä ovat suositeltujen hoitojen mahdolliset sivuvaikutukset?
• Kuinka kauan ennen kuin näen parannusta?
• Pitääkö minun olla huolissani muista terveysongelmista?

Harkitse perheenjäsenen tai ystävän ottamista tueksi, varsinkin jos olet huolissasi tapaamisesta. He voivat auttaa sinua muistamaan tärkeitä tietoja ja kysymään kysymyksiä, jotka saattavat unohtua.

Ole rehellinen siitä, miten psoriaasi vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi, työhön ja ihmissuhteisiisi. Tämä tieto auttaa lääkäriä ymmärtämään täyden vaikutuksen ja valitsemaan sopivimman hoitomuodon.

Mikä on tärkein asia, jonka psoriaasista tulee tietää?

Psoriaasi on hallittavissa oleva krooninen sairaus, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti. Vaikka parannuskeinoa ei ole, lukuisat tehokkaat hoidot voivat auttaa sinua saavuttamaan puhtaan tai lähes puhtaan ihon ja elämään täysipainoista, aktiivista elämää.

Tärkein asia, jonka tulee muistaa, on, että psoriaasi ei ole sinun vikasi, etkä sinun tarvitse hyväksyä epämukavuutta tai rajoituksia väistämättöminä. Oikealla hoitosuunnitelmalla ja itsehoitorutiinilla useimmat psoriaasipotilaat voivat saavuttaa merkittävän parannuksen oireisiinsa.

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat tehdä suuren eron pitkän aikavälin tuloksiin. Älä epäröi hakea apua terveydenhuollon tarjoajalta, joka ymmärtää psoriaasia ja voi työskennellä kanssasi kehittääksesi tehokkaan hoitostrategian.

Muista, että psoriaasin hoitaminen on usein matka löytää se, mikä toimii parhaiten ainutlaatuisessa tilanteessasi. Ole kärsivällinen prosessin kanssa, pysy johdonmukaisena hoitosuunnitelmassasi ja ylläpidä avointa viestintää terveydenhuoltotiimisi kanssa.

Usein kysytyt kysymykset psoriaasista

Onko psoriaasi tarttuvaa?

Ei, psoriaasi ei ole lainkaan tarttuvaa. Et voi saada sitä toiselta henkilöltä tai levittää sitä kosketuksen, henkilökohtaisten tavaroiden jakamisen, samassa altaassa uimisen tai minkään muunlaisen kosketuksen kautta. Se on autoimmuunisairaus, joka kehittyy immuunijärjestelmäsi ja geneettisten tekijöiden vuoksi.

Voidaanko psoriaasi parantaa kokonaan?

Tällä hetkellä psoriaasille ei ole parannuskeinoa, mutta sitä voidaan hoitaa erittäin tehokkaasti. Monet ihmiset saavuttavat täydellisen tai lähes täydellisen oireiden puhdistumisen asianmukaisella hoidolla. Tavoitteena on hallita sairautta ja ylläpitää pitkiä remissiojaksoja, jolloin sinulla on vähän tai ei ollenkaan oireita.

Paheneeko psoriaasini ajan myötä?

Psoriaasi vaikuttaa kaikkiin eri tavalla. Joillakin ihmisillä on lieviä oireita, jotka pysyvät vakaana vuosia, kun taas toiset kokevat vakavampia pahenemisjaksoja. Asianmukaisella hoidolla ja elämäntapamuutoksilla monet ihmiset huomaavat, että psoriaasi helpottuu hallittavaksi ajan myötä, ja uusia hoitoja kehitetään jatkuvasti.

Voiko ruokavaliomuutokset auttaa psoriaasiin?

Vaikka psoriaasidieettiä ei ole, jotkut ihmiset huomaavat, että tietyt ruoat voivat laukaista pahenemisjaksoja. Yleisiä laukaisevia tekijöitä ovat alkoholi, prosessoidut elintarvikkeet ja sokeripitoiset elintarvikkeet. Tulehdusta ehkäisevä ruokavalio, joka on rikas hedelmillä, vihanneksilla, kaloilla ja täysjyväviljoilla, voi auttaa joitakin ihmisiä hallitsemaan oireitaan paremmin.

Onko turvallista tulla raskaaksi, jos minulla on psoriaasi?

Kyllä, useimmat psoriaasipotilaat voivat saada terveitä raskauksia. Sinun tulee kuitenkin keskustella lääkkeistäsi lääkärin kanssa ennen kuin yrität tulla raskaaksi, koska jotkut psoriaasihoidot eivät ole turvallisia raskauden aikana. Mielenkiintoista on, että monet naiset huomaavat psoriaasinsa paranevan raskauden aikana hormonaalisten muutosten vuoksi.