Health Library Logo

Health Library

Rem-Unihäiriö

Yleiskatsaus

REM-unen käyttäytymishäiriö on unihäiriö, jossa ilmenee fyysistä toimintaa elävien, usein epämiellyttävien unien aikana, ääniä ja äkillisiä, usein väkivaltaisia käsien ja jalkojen liikkeitä REM-unen aikana – joskus tätä kutsutaan unelman toteuttamiseksi.

Normaalisti et liiku REM-unen aikana, joka on normaali unen vaihe, joka tapahtuu useita kertoja yön aikana. Noin 20 prosenttia unestasi kuluu REM-uneen, joka on yleinen unelmoinnin aika, ja joka tapahtuu pääasiassa yön jälkimmäisellä puoliskolla.

REM-unen käyttäytymishäiriön alku on usein asteittaista, ja se voi pahentua ajan myötä.

REM-unen käyttäytymishäiriö voi liittyä muihin neurologisiin sairauksiin, kuten Lewyn kappaledementiaan (kutsutaan myös Lewyn kappaledementiaksi), Parkinsonin tautiin tai multippelisysteemiatrofiaan.

Oireet

REM-unen käyttäytymishäiriössä et koe normaalia väliaikaista käsien ja jalkojen halvaantumista (atoniaa) REM-unen aikana, vaan näyttelet unelmiasi fyysisesti. Alku voi olla asteittaista tai äkillistä, ja jaksoja voi esiintyä satunnaisesti tai useita kertoja yössä. Häiriö usein pahenee ajan myötä. REM-unen käyttäytymishäiriön oireita voivat olla: Liike, kuten potkiminen, nyrkkeily, käsien heilauttelu tai sängystä hyppääminen, vastauksena toimintaa täynnä oleviin tai väkivaltaisiin unelmiin, kuten takaa-ajoon tai puolustautumiseen hyökkäystä vastaan Äänet, kuten puhe, nauru, huutaminen, tunteellinen itku tai jopa kiroilu Kyky muistaa uni, jos heräät jakson aikana Jos sinulla on jokin yllä olevista oireista tai koet muita univaikeuksia, keskustele lääkärin kanssa.

Milloin lääkäriin

Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista tai sinulla on muita univaikeuksia, keskustele lääkärin kanssa.

Syyt

Aivojen hermoradat, jotka estävät lihasten liikkeen, ovat aktiivisia normaalin REM-unen eli unien aikana, mikä johtaa kehon väliaikaiseen halvaantumiseen. REM-unen käyttäytymishäiriössä nämä radat eivät enää toimi, ja saatat fyysisesti toteuttaa uniasi.

Riskitekijät

REM-unihäiriön kehittymiseen liittyviä tekijöitä ovat:

  • Miehet ja yli 50-vuotiaat – kuitenkin yhä useammilla naisilla diagnosoidaan tämä häiriö, erityisesti alle 50-vuotiailla, ja myös nuoret aikuiset ja lapset voivat sairastua siihen, yleensä narkolepsian, masennuslääkkeiden käytön tai aivokasvainten yhteydessä
  • Tietynlainen neurodegeneratiivinen sairaus, kuten Parkinsonin tauti, multippelisysteemiatropia, aivohalvaus tai Lewyn kappaleiden dementio
  • Narkolepsia, krooninen unihäiriö, jolle on ominaista ylivoimainen päiväväsymys
  • Tiettyjen lääkkeiden, erityisesti uusien masennuslääkkeiden, käyttö tai päihteiden tai alkoholin käyttö tai niistä vieroittautuminen Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että REM-unihäiriölle voi olla myös useita spesifejä ympäristöön tai yksilöön liittyviä riskitekijöitä, kuten altistuminen työperäiselle torjunta-aineelle, maanviljely, tupakointi tai aiempi päävamma.
Komplikaatiot

REM-unihäiriön aiheuttamiin komplikaatioihin voi kuulua:

  • Läheisen tai samassa kodissa asuvan henkilön ahdistus
  • Sosiaalinen eristäytyminen pelosta, että toiset saattavat huomata unen häiriintymisen
  • Itselle tai läheiselle aiheutuneet vammat
Diagnoosi

REM-unen käyttäytymishäiriön diagnosoimiseksi lääkäri tarkastelee sairaushistoriaasi ja oireitasi. Arviointi voi sisältää:

  • Fyysiset ja neurologiset tutkimukset. Lääkäri tekee fyysisen ja neurologisen tutkimuksen ja arvioi sinut REM-unen käyttäytymishäiriön ja muiden unihäiriöiden varalta. REM-unen käyttäytymishäiriöllä voi olla samanlaisia oireita kuin muilla unihäiriöillä, tai se voi esiintyä samanaikaisesti muiden unihäiriöiden, kuten obstruktiivisen uniapnean tai narkolepsian, kanssa.
  • Keskustelu unenkumppanisi kanssa. Lääkäri voi kysyä unenkumppaniltasi, onko hän koskaan nähnyt sinun näytelleen unia nukkuessasi, kuten lyömässä, heiluttamassa käsiäsi ilmassa, huutamassa tai kirkuessa. Lääkäri voi myös pyytää kumppaniasi täyttämään kyselylomakkeen unen käyttäytymisestäsi.
  • Yöllinen uniajan tutkimus (polysomnografia). Lääkärit voivat suositella yön yli kestävää tutkimusta unilaboratoriossa. Tämän testin aikana anturit seuraavat sydämen, keuhkojen ja aivojen toimintaa, hengityskuvioita, käsien ja jalkojen liikkeitä, ääniä ja veren happitasoja nukkuessasi. Sinut videoidaan yleensä REM-unen aikana tapahtuvan käyttäytymisesi dokumentoimiseksi.

REM-unen käyttäytymishäiriön diagnosoimiseksi unilääketieteen lääkärit käyttävät tyypillisesti oirekriteerejä kansainvälisessä unihäiriöiden luokituksessa, kolmas painos (ICSD-3).

REM-unen käyttäytymishäiriön diagnoosiin kuuluu seuraavat kriteerit:

  • Sinulla on toistuvia heräämisiä unen aikana, jolloin puhut, teet ääniä tai teet monimutkaisia ​​motorisia toimintoja, kuten lyömistä, potkimista tai juoksuliikkeitä, jotka usein liittyvät unelmiesi sisältöön.
  • Muistat unelmia, jotka liittyvät näihin liikkeisiin tai ääniin.
  • Jos heräät jakson aikana, olet valppaana etkä sekava tai hämmentynyt.
  • Uniajan tutkimus (polysomnografia) osoittaa, että sinulla on lisääntynyt lihasaktiivisuus REM-unen aikana.
  • Unen häiriötäsi ei aiheuta jokin toinen unihäiriö, mielenterveyshäiriö, lääkitys tai päihteiden käyttö.

REM-unen käyttäytymishäiriö voi olla ensimmäinen merkki neurodegeneratiivisen sairauden, kuten Parkinsonin taudin, multippeliskleroosiatrofian tai Lewyn kappaleiden dementiaa, kehittymisestä. Joten jos sinulle kehittyy REM-unen käyttäytymishäiriö, on tärkeää seurata lääkärillä.

Hoito

REM-unihäiriön hoitoon voi kuulua fyysisiä suojaustoimenpiteitä ja lääkkeitä.

Lääkäri saattaa suositella nukkumisympäristössäsi tehtäviä muutoksia, jotta se olisi turvallisempi sinulle ja vuotekumppanillesi. Näitä ovat esimerkiksi:

  • Sängyn lähellä olevan lattian pehmuste
  • Vaarallisten esineiden, kuten terävien esineiden ja aseiden, poistaminen makuuhuoneesta
  • Esteiden asettaminen sängyn viereen
  • Kalusteiden ja sotkun siirtäminen pois sängystä
  • Makuuhuoneen ikkunoiden suojaaminen
  • Mahdollisesti nukkumisesta erillisessä sängyssä tai huoneessa vuotekumppanista, kunnes oireet ovat hallinnassa

REM-unihäiriön hoitovaihtoehtoja ovat esimerkiksi:

  • Melatoniini. Lääkäri saattaa määrätä melatoniinia, joka on ravintolisä, ja joka voi auttaa vähentämään tai poistamaan oireita. Melatoniini voi olla yhtä tehokas kuin klonazepam ja sitä siedetään yleensä hyvin ja sivuvaikutuksia on vähän.
  • Klonazepam (Klonopin). Tätä reseptilääkettä, jota käytetään usein ahdistuksen hoitoon, käytetään myös perinteisesti REM-unihäiriön hoitoon, ja se näyttää vähentävän oireita tehokkaasti. Klonazepam voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten päiväväsymystä, tasapainon heikkenemistä ja uniapnean pahenemista.

Lääkärit tutkivat edelleen useita muita lääkkeitä, jotka saattavat hoitaa REM-unihäiriötä. Keskustele lääkärisi kanssa, jotta löydätte sinulle sopivimman hoitovaihtoehdon.

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle