Health Library Logo

Health Library

Ohutsuolen Syöpä

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Yleiskatsaus

Kapseliendoskopiaa käytetään usein ohutsuolen sisäpuolen tarkasteluun. Ohutsuolessa on kolme osaa – pohjukaissuoli, tyhjäsuoli ja sykkyräsuoli. Se kulkee mahasta paksusuoleen.

Ohutsuolen syöpä on syöpätyyppi, joka alkaa solujen kasvuna ohutsuolessa. Ohutsuoli, jota kutsutaan myös ohutsuoleksi, on pitkä putki, joka kuljettaa sulatettua ruokaa mahan ja paksusuolen välillä.

Ohutsuoli sulattaa ja imee ravinteita syömästäsi ruoasta. Se tuottaa hormoneja, jotka auttavat ruoansulatusta. Ohutsuoli osallistuu myös kehon mikrobien torjuntaan liittyvään immuunijärjestelmään. Se sisältää soluja, jotka taistelevat bakteereja ja viruksia vastaan, jotka tulevat elimistöön suun kautta.

Ohutsuolen syövän hoitoon kuuluu yleensä leikkaus syövän poistamiseksi. Muita hoitoja ovat kemoterapia ja kohdennettu hoito, joissa käytetään lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Säteilyhoitoa voidaan käyttää myös syövän kutistamiseen ennen leikkausta.

Oireet

Ohutsuolen syövän oireita ovat:

  • Vatsakipu.
  • Ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus, jota kutsutaan keltataudiksi.
  • Hyvin heikko tai väsynyt olo.
  • Pahoinvointi.
  • Oksentelu.
  • Painon lasku ilman yritystä.
  • Veri ulosteessa, joka voi näyttää punaiselta tai mustalta.
  • Vesiripuli.
  • Ihon punoitus. Ilmoittaudu ilmaiseksi ja saat kattavan oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen lääkärinlausunnon saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa. Kattava syövän selviytymiseen liittyvä oppaasi on pian sähköpostissa. Saat myös
Syyt

Ohutsuolen syövän syytä ei tiedetä. Tiedetään, että ohutsuolessa tapahtuu jotain, mikä muuttaa solut syöpäsoluiksi.

Ohutsuolensyöpä kehittyy, kun solujen DNA:ssa tapahtuu muutoksia. Solun DNA sisältää ohjeet, jotka kertovat solulle, mitä sen tulee tehdä. Muutokset kertovat soluille, että niiden tulee lisääntyä nopeasti. Solut jatkavat elämäänsä, kun terveet solut kuolisivat luonnollisen elinkaarensa osana. Tämä aiheuttaa liikaa soluja. Solut voivat muodostaa kasvaimen, jota kutsutaan kasvaimeksi. Solut voivat tunkeutua ja tuhota terveen kehon kudosta. Ajan myötä solut voivat irrota ja levitä muihin kehon osiin.

Ohutsuolensyöpätyyppisi perustuu siihen solutyyppiin, jossa syöpäsi alkoi. Ohutsuolensyöpätyyppejä ovat esimerkiksi:

  • Adenokarsinooma. Adenokarsinooma on yleisin ohutsuolensyöpätyyppi. Adenokarsinooma alkaa liman tuottavista rauhasoluista.
  • Neuroendokriiniset kasvaimet. Neuroendokriiniset kasvaimet ovat syöpiä, jotka alkavat neuroendokriinisoluissa. Neuroendokriinisoluja on monissa kehon osissa. Ne suorittavat joitakin hermosolujen toimintoja ja osa niiden työstä on hormonien tuottamista.
  • Lymfooma. Lymfooma on syöpä, joka alkaa immuunijärjestelmän soluissa. Kehon immuunijärjestelmä taistelee mikrobeja vastaan. Ohutsuolen immuunijärjestelmän solut taistelevat bakteereja ja viruksia vastaan, jotka tulevat kehoon suun kautta. Useimmat ohutsuolen lymfoomat ovat tyypiltään ei-Hodgkinin lymfoomaa.
  • Pehmytkudosarkooma. Pehmytkudosarkooma on syöpä, joka alkaa kehon sidekudoksissa. Yksi pehmytkudosarkooma on maha-suolikanavan strooma-kasvain, joka tunnetaan myös nimellä GIST. GIST alkaa erityisistä hermosoluista, joita on ohutsuolen seinämässä.

Terveydenhuoltotiimisi ottaa huomioon ohutsuolensyöpätyyppisi hoitosuunnitelmaa tehdessään.

Riskitekijät

Tekijät, jotka voivat lisätä ohutsuolen syövän riskiä, ovat:

  • Perinnölliset DNA-muutokset. Vanhemmilta periytyvät DNA-muutokset voivat lisätä ohutsuolen syövän ja muiden syöpien riskiä. Esimerkkejä ovat Lynchin syndrooma, perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi (FAP) ja Peutz-Jeghersin syndrooma.
  • Muut suolistosairaudet. Muut suolistoon vaikuttavat sairaudet ja tilat voivat lisätä ohutsuolen syövän riskiä. Näitä voivat olla Crohnin tauti, tulehduksellinen suolistosairaus ja keliakia.
  • Heikentynyt immuunijärjestelmä. Jos kehon taudinaiheuttajia torjuva immuunijärjestelmä on heikentynyt, ohutsuolen syövän riski voi olla suurempi. Esimerkkejä ovat HIV-infektiopotilaat ja henkilöt, jotka käyttävät lääkkeitä immuunijärjestelmän hallitsemiseksi elinsiirron jälkeen.
  • Ruokavalio ja juomat. Joissakin tutkimuksissa on havaittu suurempi ohutsuolen syövän riski niillä, jotka syövät ja juovat tiettyjä asioita. Esimerkiksi riski näyttää liittyvän alkoholin käyttöön ja ruokavalioon, jossa on vähän kuitua ja paljon punaista lihaa, sokeria sekä suolalla säilöttyjä ja savustettuja ruokia.
Komplikaatiot

Ohutsuolen syöpä voi aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien:

  • Suurentunut riski muihin syöpiin. Ohutsuolensyöpäpotilailla on suurempi riski sairastua muihin syöpätyyppeihin. Näitä voivat olla esimerkiksi paksusuolen, peräsuolen, munasarjojen ja kohdun limakalvon (endometriumin) syövät.
  • Syöpä, joka leviää muihin kehon osiin. Pitkälle edennyt ohutsuolensyöpä voi levitä muihin kehon osiin. Kun syöpä leviää, sitä kutsutaan etäpesäkkeiseksi syöväksi. Ohutsuolensyöpä leviää useimmiten maksaan.
Ehkäisy

Ei ole selvää, mikä voi auttaa vähentämään ohutsuolen syövän riskiä. Jos olet kiinnostunut vähentämään syöpäriskiäsi yleisesti, voi auttaa:

  • Syö monipuolisesti hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljaa. Hedelmät, vihannekset ja täysjyvävilja sisältävät vitamiineja, kivennäisaineita, kuitua ja antioksidantteja, jotka voivat auttaa vähentämään syöpäriskiäsi ja muita sairauksia. Valitse monipuolisesti hedelmiä ja vihanneksia, jotta saat erilaisia vitamiineja ja ravintoaineita.
  • Nauti alkoholia kohtuudella, jos lainkaan. Jos valitset alkoholin nauttimisen, tee se kohtuudella. Terveille aikuisille tämä tarkoittaa enintään yhtä annosta päivässä naisille ja enintään kahta annosta päivässä miehille.
  • Lopeta tupakointi. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa tavoista lopettaa, jotka voivat toimia sinulle.
  • Liiku useimpina viikonpäivinä. Yritä liikkua vähintään 30 minuuttia useimpina päivinä. Jos olet ollut passiivinen, aloita hitaasti ja lisää liikuntaa vähitellen 30 minuuttiin. Keskustele myös terveydenhuoltotiimisi kanssa ennen minkään liikuntaohjelman aloittamista.
  • Ylläpidä terveellistä painoa. Jos olet terveellisessä painossa, pyri ylläpitämään painoasi yhdistämällä terveellistä ruokavaliota päivittäiseen liikuntaan. Jos tarvitset laihtua, kysy terveydenhuoltotiimiltäsi terveellisiä tapoja saavuttaa tavoitteesi. Pyri laihtumaan hitaasti lisäämällä liikuntaa ja vähentämällä syömäsi kalorien määrää.
Diagnoosi

Ohutsuolen syöpien diagnosointi on vaikeaa. Tästä syystä ohutsuolensyöpää epäiltävillä henkilöillä tarvitaan usein useita testejä ja toimenpiteitä syövän löytämiseksi tai syövän poissulkemiseksi. Näitä voivat olla: Verikokeet. Verikokeet eivät voi havaita ohutsuolensyöpää, mutta ne voivat antaa vihjeitä terveydentilastasi. Kokoverikoe -niminen verikoe voi havaita alhaisen punasolujen määrän. Punasolut voivat olla alhaisia, jos ohutsuolensyöpä aiheuttaa verenvuotoa. Verikokeet voivat myös osoittaa, kuinka hyvin elimet toimivat. Esimerkiksi munuaisten tai maksan toimintakokeiden tulokset voivat olla vihje siitä, että syöpä on levinnyt näihin elimiin. Kuvantamiskokeet. Kuvantamiskokeet luovat kuvia kehosta. Ne voivat osoittaa ohutsuolensyövän sijainnin ja koon. Testejä voivat olla MRI, TT ja positroniemissiotomografia, jota kutsutaan myös PET-skannaukseksi. Kudosnäytteen poistaminen testausta varten, jota kutsutaan myös biopsiaksi. Biopsia on toimenpide, jossa kudosnäyte poistetaan testausta varten laboratoriossa. Kudos voidaan poistaa toimenpiteen aikana, jotta ohutsuolen sisäpuoli voidaan nähdä. Tämän tyyppisessä toimenpiteessä ohutsuoleen voidaan laittaa erityisiä työkaluja näytteen keräämiseksi. Joskus kudosnäytteen saamiseksi tarvitaan leikkaus. Näyte testataan laboratoriossa, jotta voidaan selvittää, onko se syöpä. Muut erityiskokeet antavat lisätietoja syöpäsoluista. Terveydenhuoltotiimisi käyttää näitä tietoja hoitosuunnitelman laatimiseen. Kokeet ohutsuolen sisäpuolen tutkimiseksi Useat kokeet mahdollistavat lääkäreiden ohutsuolen sisäpuolen tutkimisen. Näissä testeissä kerätään usein kudosnäyte. Se, mitä testiä tarvitset, riippuu siitä, missä ohutsuolessa syöpä sijaitsee. Vaihtoehtoja ovat: Ylävatsan endoskopia. Ylävatsan endoskopia on toimenpide, jolla tutkitaan ruokatorven, mahan ja ohutsuolen ensimmäisen osan sisäpuolta. Suuhun työnnetään ohut, putkimainen instrumentti, jossa on valo ja linssi tarkastelua varten, jota kutsutaan endoskoopiksi. Putken läpi työnnetään työkaluja kudosnäytteen poistamiseksi testausta varten. Kapseliendoskopia. Kapseliendoskopiassa, jota kutsutaan myös pillerikameraksi, nielaistaan pillerin kokoinen kapseli, jossa on kamera ja valo. Se ottaa kuvia liikkuessaan ruoansulatuskanavassa. Kapseli poistuu sitten kehosta ulostamisen yhteydessä. Tämä testi ei voi kerätä kudosnäytettä testausta varten. Jos kapseliendoskopiassa havaitaan jotain, saatat tarvita muita testejä selvittääksesi, mikä se on. Enteroskopia. Enteroskopiassa käytetään erityisiä laitteita endoskoopin ohjaamiseen ohutsuoleen. Se auttaa lääkäreitä näkemään enemmän ohutsuolta kuin mitä ylävatsan endoskopialla voidaan nähdä. Kudosnäyte voidaan kerätä enteroskopian aikana. Syöpään pääsemiseksi endoskooppi voidaan viedä kurkun kautta tai peräsuolen ja paksusuolen kautta. Enteroskopian suorittaminen riippuu syövän sijainnista. Joskus enteroskopian aikana tarvitaan lääkettä, joka saa sinut uneliaaksi. Leikkaus Joskus ohutsuolensyövät ovat paikoissa, jotka tekevät niiden näkemisen muilla testeillä vaikeaksi. Jos näin tapahtuu, terveydenhuoltotiimisi voi ehdottaa leikkausta ohutsuolen ja sen ympäristön tutkimiseksi syövän merkkien varalta. Leikkaus voi sisältää yhden suuren viillon vatsassa, jota kutsutaan laparotomia. Se voi myös sisältää useita pieniä viiltoja, jota kutsutaan laparoskopiaksi. Laparoskopian aikana kirurgi vie erityisiä työkaluja viiltojen läpi sekä videokameran. Kamera antaa kirurgin ohjata työkaluja ja nähdä vatsan sisällä. Työkaluja voidaan käyttää kudosnäytteen keräämiseksi testausta varten. Usein syöpä poistetaan tämän toimenpiteen aikana. Hoito Mayo Clinicissa Mayo Clinicin huolehtiva asiantuntijatiimi voi auttaa sinua ohutsuolensyöpään liittyvissä terveysongelmissa. Aloita tästä

Hoito

Ohutsuolen syövän hoitoon kuuluu yleensä leikkaus syövän poistamiseksi. Muita vaihtoehtoja voivat olla kemoterapia ja sädehoito. Hoitosuunnitelmaa laadittaessa terveydenhuoltotiimi ottaa huomioon syövän sijainnin ja tyypin. He ottavat myös huomioon yleisen terveydentilasi ja mieltymyksesi.

Ohutsuolen syövän hoidot voivat sisältää:

  • Leikkaus. Kirurgit pyrkivät poistamaan kaiken ohutsuolen syövän, jos mahdollista. Jos syöpä vaikuttaa ohutsuolen pieneen osaan, kirurgi voi poistaa vain kyseisen osan. Kirurgi yhdistää sitten suolen katkenneet päät. Joskus koko ohutsuoli on poistettava. Ympäröivät imusolmukkeet voidaan myös poistaa nähdäkseen, onko riski syövän leviämiselle.

Jos ohutsuolen syöpää ei voida poistaa, kirurgi voi tehdä ohitusleikkauksen helpottaakseen ohutsuolen tukosta.

  • Kemoterapia. Kemoterapiassa käytetään voimakkaita lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Kemoterapiaan kuuluu yleensä lääkkeiden yhdistelmä, joka tappaa nopeasti kasvavia soluja, mukaan lukien syöpäsolut. Sitä annetaan tyypillisesti suonensisäisesti, mutta joitakin lääkkeitä on saatavana tablettimuodossa.

Ohutsuolen syövän yhteydessä kemoterapiaa voidaan käyttää leikkauksen jälkeen, jos on riski, että syöpä voi uusiutua. Pitkälle edenneessä syövässä kemoterapia voi helpottaa oireita. Jos syöpä on liian suuri poistettavaksi leikkauksella, sitä voidaan ensin hoitaa kemoterapialla kutistamaan sitä.

  • Säteilyhoito. Säteilyhoidossa käytetään voimakkaita energiasäteitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Energia voi olla peräisin röntgensäteistä, protoneista tai muista lähteistä. Säteilyhoidon aikana potilas makaa pöydällä, kun kone liikkuu hänen ympärillään. Kone ohjaa säteilyä tarkkoihin kohtiin kehossa. Säteilyhoitoa yhdistetään joskus kemoterapiaan ennen leikkausta syövän koon pienentämiseksi.
  • Kohdennettu hoito. Kohdennetussa hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka hyökkäävät syöpäsolujen tiettyihin kemikaaleihin. Estämällä näitä kemikaaleja kohdennetut hoidot voivat aiheuttaa syöpäsolujen kuoleman. Kohdennettua hoitoa voidaan käyttää ohutsuolen syöpään, kun leikkaus ei ole vaihtoehto tai kun syöpä leviää muihin kehon osiin.
  • Immunoterapia. Immunoterapia on hoito, jossa käytetään lääkettä, joka auttaa kehon immuunijärjestelmää tuhoamaan syöpäsoluja. Immuunijärjestelmäsi torjuu tauteja hyökkäämällä mikrobeihin ja muihin soluihin, joiden ei pitäisi olla kehossasi. Syöpäsolut selviävät piiloutumalla immuunijärjestelmältä. Immunoterapia auttaa immuunijärjestelmän soluja löytämään ja tuhoamaan syöpäsolut. Immunoterapia voi olla vaihtoehto pitkälle edenneelle ohutsuolen syöpään, jos testeistä ilmenee, että syöpäsolut voivat reagoida tähän hoitotyyppiin.

Leikkaus. Kirurgit pyrkivät poistamaan kaiken ohutsuolen syövän, jos mahdollista. Jos syöpä vaikuttaa ohutsuolen pieneen osaan, kirurgi voi poistaa vain kyseisen osan. Kirurgi yhdistää sitten suolen katkenneet päät. Joskus koko ohutsuoli on poistettava. Ympäröivät imusolmukkeet voidaan myös poistaa nähdäkseen, onko riski syövän leviämiselle.

Jos ohutsuolen syöpää ei voida poistaa, kirurgi voi tehdä ohitusleikkauksen helpottaakseen ohutsuolen tukosta.

Kemoterapia. Kemoterapiassa käytetään voimakkaita lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Kemoterapiaan kuuluu yleensä lääkkeiden yhdistelmä, joka tappaa nopeasti kasvavia soluja, mukaan lukien syöpäsolut. Sitä annetaan tyypillisesti suonensisäisesti, mutta joitakin lääkkeitä on saatavana tablettimuodossa.

Ohutsuolen syövän yhteydessä kemoterapiaa voidaan käyttää leikkauksen jälkeen, jos on riski, että syöpä voi uusiutua. Pitkälle edenneessä syövässä kemoterapia voi helpottaa oireita. Jos syöpä on liian suuri poistettavaksi leikkauksella, sitä voidaan ensin hoitaa kemoterapialla kutistamaan sitä.

Ajan myötä löydät, mikä auttaa sinua selviämään ohutsuolen syöpädiagnoosin epävarmuudesta ja ahdistuksesta. Siihen asti voi olla hyödyllistä:

  • Oppia riittävästi ohutsuolen syövästä voidaksesi tehdä päätöksiä hoidostasi. Kysy terveydenhuoltotiimiltä syövästäsi, mukaan lukien testitulokset, hoitovaihtoehdot ja halutessasi ennuste. Kun opit lisää ohutsuolen syövästä, voit saada enemmän itsevarmuutta hoitopäätösten tekemisessä.
  • Pysyä lähellä ystäviä ja perhettä. Läheisten suhteiden ylläpitäminen auttaa sinua selviämään ohutsuolen syövästä. Ystävät ja perhe voivat tarjota tarvitsemaasi käytännön tukea, kuten auttaa kodin hoidossa, jos olet sairaalassa. Ja he voivat toimia emotionaalisena tukena, kun tunnet olosi ylivoimaiseksi syövän vuoksi.
  • Löytää joku, jonka kanssa voit keskustella. Löydä joku, joka on halukas kuuntelemaan toiveitasi ja pelkojasi. Tämä voi olla ystävä tai perheenjäsen. Myös neuvojan, lääketieteellisen sosiaalityöntekijän, papin tai syöpätukiryhmän huolenpito ja ymmärrys voivat olla hyödyllisiä.

Kysy terveydenhuoltotiimiltä tukiryhmistä alueellasi. Muita tietolähteitä ovat National Cancer Institute ja American Cancer Society.

Löytää joku, jonka kanssa voit keskustella. Löydä joku, joka on halukas kuuntelemaan toiveitasi ja pelkojasi. Tämä voi olla ystävä tai perheenjäsen. Myös neuvojan, lääketieteellisen sosiaalityöntekijän, papin tai syöpätukiryhmän huolenpito ja ymmärrys voivat olla hyödyllisiä.

Kysy terveydenhuoltotiimiltä tukiryhmistä alueellasi. Muita tietolähteitä ovat National Cancer Institute ja American Cancer Society.

Itsehoito

Ajan myötä löydät keinoja selviytyä ohutsuolen syöpädiagnoosin epävarmuudesta ja ahdistuksesta. Siihen asti voi olla hyödyllistä:

  • Oppia tarpeeksi ohutsuolen syövästä voidaksesi tehdä päätöksiä hoidostasi.
  • Kysyä hoitotiimiltäsi syövästäsi, mukaan lukien testituloksesi, hoitovaihtoehdot ja halutessasi ennuste.
  • Kun opit lisää ohutsuolen syövästä, voit saada enemmän itsevarmuutta hoitopäätösten tekemisessä.
  • Pysyä lähellä ystäviä ja perhettä. Läheisten suhteiden ylläpitäminen auttaa sinua selviytymään ohutsuolen syövästä. Ystävät ja perhe voivat tarjota tarvitsemaasi käytännön tukea, kuten auttaa kodin hoitamisessa, jos olet sairaalassa. Ja he voivat toimia emotionaalisena tukena, kun tunnet itsesi syövän musertaman.
  • Löytää joku, jonka kanssa voit keskustella. Löydä joku, joka on valmis kuuntelemaan toiveitasi ja pelkojasi. Tämä voi olla ystävä tai perheenjäsen. Myös neuvojan, lääketieteellisen sosiaalityöntekijän, papin tai syöpätukiryhmän huolenpito ja ymmärrys voivat olla hyödyllisiä.
  • Kysyä hoitotiimiltäsi tukiryhmistä alueellasi.
  • Muita tietoa tarjoavia lähteitä ovat National Cancer Institute ja American Cancer Society.
Valmistautuminen tapaamiseen

Varaa aika lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua. Jos terveydenhuoltotiimisi epäilee sinulla olevan syöpä, sinut voidaan lähettää erikoislääkärille. Tässä on tietoa, joka auttaa sinua valmistautumaan aikaasi. Mitä voit tehdä Kun varaat ajan, kysy, onko jotain, mitä sinun tulee tehdä etukäteen, kuten paastota ennen tiettyä tutkimusta. Tee luettelo: Oireistasi, mukaan lukien kaikki, jotka eivät välttämättä näytä liittyvän ajan varauksen syyhyn. Tärkeistä henkilökohtaisista tiedoista, mukaan lukien suuret stressit, viimeaikaiset elämänmuutokset ja perheen sairaushistoria. Kaikista lääkkeistä, vitamiineista tai muista ravintolisistä, joita otat, mukaan lukien annokset. Kysymykset, joita haluat esittää terveydenhuoltotiimillesi. Harkitse perheenjäsenen tai ystävän ottamista mukaasi auttamaan sinua muistamaan saamasi tiedot. Ohutsuolen syövän yhteydessä joitakin perus kysymyksiä, joita voit kysyä, ovat: Mikä todennäköisesti aiheuttaa oireeni? Mitkä ovat muut mahdolliset syyt oireisiini paitsi todennäköisin syy? Mitä testejä minun tarvitsee tehdä? Mikä on paras toimintatapa? Mitkä ovat vaihtoehtoja ehdottamaasi ensisijaiseen lähestymistapaan? Minulla on myös nämä muut terveysongelmat. Miten voin parhaiten hallita niitä yhdessä? Onko minun noudatettava rajoituksia? Pitäisikö minun mennä erikoislääkärille? Onko olemassa esitteitä tai muuta painettua materiaalia, jonka voin saada? Mitä verkkosivustoja suosittelette? Älä epäröi kysyä muita kysymyksiä. Mitä odottaa lääkäriltäsi Ole valmis vastaamaan kysymyksiin oireistasi, kuten: Milloin oireesi alkoivat? Ovatko oireesi olleet jatkuvia vai satunnaisia? Kuinka vakavia oireesi ovat? Mikä, jos mikään, näyttää parantavan oireitasi? Mikä, jos mikään, näyttää pahentavan oireitasi? Mayo Clinicin henkilökunnan laatiman tekstin käännös.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia