Health Library Logo

Health Library

Selkäydintumori

Yleiskatsaus

Selkäydin sisäiset kasvaimet ovat kasvaimia, jotka kehittyvät selkäytimen tukisoluihin (glia-soluihin).

Selkärankakasvain on kasvain, joka kehittyy selkäydinkanavaan tai selkärangan luihin. Selkäydinkasvain, jota kutsutaan myös intraduraliseksi kasvaimeksi, on selkärankakasvain, joka alkaa selkäytimestä tai selkäytimen kalvoista (dura). Kasvainta, joka vaikuttaa selkärangan luihin (nikamat), kutsutaan nikamakasvaimeksi.

Selkäydinkasvaimet voidaan luokitella kolmeen eri tyyppiin sen mukaan, missä ne esiintyvät suhteessa selkäytimen suojakalvoihin.

Nämä ovat intraduralisten kasvainten päätyyppejä:

  • Selkäydin sisäiset kasvaimet alkavat selkäytimen soluista, kuten gliooma, astrokytooma tai ependimoma.

Selkärankakasvaimet tai minkä tahansa tyyppiset kasvaimet voivat johtaa kipuun, neurologisiin ongelmiin ja joskus halvaantumiseen. Selkärankakasvain voi olla hengenvaarallinen ja aiheuttaa pysyvän vamman.

Selkärankakasvaimen hoitoon voi kuulua leikkaus, sädehoito, kemoterapia tai muut lääkkeet.

Oireet

Selkäydintumorit voivat aiheuttaa erilaisia oireita ja löydöksiä, etenkin kasvaessaan. Kasvaimet voivat vaikuttaa selkäytimeesi tai hermojuuriin, verisuoniin tai selkärangan luihin. Oireita ja löydöksiä voivat olla:

  • Kipu kasvaimen kohdalla kasvaimen kasvun vuoksi
  • Selkäkipu, joka usein säteilee muihin kehon osiin
  • Heikentynyt kipu-, lämpö- ja kylmätunto
  • Suolisto- tai virtsaamisvaikeudet
  • Kävelyvaikeudet, jotka joskus johtavat kaatumisiin
  • Yöllä paheneva selkäkipu
  • Tunnottomuus tai lihasheikkous, etenkin käsissä tai jaloissa
  • Lihasheikkous, joka voi olla lievää tai vaikeaa, eri puolilla kehoa

Selkäkipu on yleinen selkäydintumorien varhainen oire. Kipu voi myös levitä selästä lantioon, jalkoihin, jalkapohjiin tai käsiin ja voi pahentua ajan myötä – jopa hoidon aikana. Selkäydintumorit etenevät eri nopeudella riippuen kasvaimen tyypistä. Selkäkipua on monia syitä, ja useimmiten selkäkipu ei johdu kasvaimesta. Koska varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä selkäydintumoreissa, ota yhteyttä lääkäriin selkäkivun vuoksi, jos:

  • Se on jatkuvaa ja etenevää
  • Se ei liity aktiivisuuteen
  • Se pahenee yöllä
  • Sinulla on ollut syöpä ja sinulla ilmenee uutta selkäkipua
  • Sinulla on muita syövän oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua tai huimausta

Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla ilmenee:

  • Etenevää lihasheikkoutta tai tunnottomuutta jaloissa tai käsissä
  • Muutoksia suoliston tai virtsarakon toiminnassa
Milloin lääkäriin

Selkäkipuja on monia syitä, eikä useimmiten selkäkipu johdu kasvaimesta. Koska selkärangan kasvainten varhainen diagnosointi ja hoito ovat kuitenkin tärkeitä, ota yhteyttä lääkäriin selkäkipusi vuoksi, jos:

  • Kipu on jatkuvaa ja etenevää
  • Kipu ei liity aktiivisuuteen
  • Kipu pahenee yöllä
  • Sinulla on syöpätausta ja sinulla ilmenee uutta selkäkipua
  • Sinulla on muita syöpäoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua tai huimausta Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla ilmenee:
  • Etenevää lihasheikkoutta tai tunnottomuutta jaloissa tai käsissä
  • Suolen tai virtsarakon toiminnan muutoksia Ilmoittaudu ilmaiseksi ja saat kattavan oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen lääkärinlausunnon saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa. Kattava opas syövän selviytymiseen on pian sähköpostissa. Saat myös
Syyt

Tyypillisen aikuisen selkärangan anatomia

Selkäydin sijaitsee selkäkanavassa, nikamien sisällä olevassa onttossa kammiossa (selkäydinkanava). Se ulottuu kallonpohjasta alaselkään.

Ei ole selvää, miksi useimmat selkäydintumorit kehittyvät. Asiantuntijat epäilevät, että viallisilla geeneillä on rooli. Mutta yleensä ei tiedetä, ovatko tällaiset geneettiset viat periytyviä vai kehittyvätkö ne yksinkertaisesti ajan myötä. Ne saattavat johtua jostakin ympäristössä, kuten tiettyjen kemikaalien altistumisesta. Joissakin tapauksissa selkäydintumorit kuitenkin liittyvät tunnettuihin perinnöllisiin oireyhtymiin, kuten neurofibromatoosiin 2 ja von Hippel-Lindau -tautiin.

Riskitekijät

Selkäydintumorit ovat yleisempiä henkilöillä, joilla on:

  • Neurofibromatoosi 2. Tässä perinnöllisessä sairaudessa hyvänlaatuisia kasvaimia kehittyy kuuloon liittyvien hermojen päälle tai lähelle. Tämä voi johtaa etenevään kuulon heikkenemiseen yhdessä tai molemmissa korvissa. Joillakin neurofibromatoosi 2 -potilailla kehittyy myös selkäydinkanavan kasvaimia.
  • Von Hippel-Lindaun tauti. Tämä harvinainen, useita elimistöjärjestelmiä koskeva sairaus liittyy verisuonikasvaimiin (hemangioblastoomiin) aivoissa, verkkokalvolla ja selkäytimessä sekä muihin munuaisissa tai lisämunuaisissa esiintyviin kasvaimiin.
Diagnoosi

Selkäydintumoreita voidaan joskus jättää huomaamatta, koska ne eivät ole yleisiä ja niiden oireet muistuttavat yleisempien sairauksien oireita. Tästä syystä on erityisen tärkeää, että lääkäri tietää koko sairaushistoriasi ja tekee sekä yleisen fyysisen että neurologisen tutkimuksen.

Jos lääkäri epäilee selkäydintumoria, seuraavat testit voivat auttaa vahvistamaan diagnoosin ja paikantamaan kasvaimen sijainnin:

  • Selkärangan magneettikuvaus (MRI). MRI käyttää tehokasta magneettikenttää ja radioaaltoja tuottaakseen tarkkoja kuvia selkärangastasi, selkäytimestäsi ja hermoista. MRI on yleensä paras testi selkäytimen ja sitä ympäröivien kudosten kasvainten diagnosointiin. Testissä suonensisäiseen ruiskeeseen käteen tai kyynärvarteen voidaan antaa varjoainetta, joka auttaa korostamaan tiettyjä kudoksia ja rakenteita.

Jotkut ihmiset voivat tuntea ahtaanpaikan kammoa MRI-skannerissa tai pitää sen kovaa jylinää häiritsevänä. Mutta yleensä saat korvatulpat äänen vaimentamiseksi, ja jotkut skannerit on varustettu televisioilla tai kuulokkeilla. Jos olet hyvin ahdistunut, kysy lievää rauhoittavaa lääkettä. Tietyissä tilanteissa yleisanestesia voi olla tarpeen.

Selkärangan magneettikuvaus (MRI). MRI käyttää tehokasta magneettikenttää ja radioaaltoja tuottaakseen tarkkoja kuvia selkärangastasi, selkäytimestäsi ja hermoista. MRI on yleensä paras testi selkäytimen ja sitä ympäröivien kudosten kasvainten diagnosointiin. Testissä suonensisäiseen ruiskeeseen käteen tai kyynärvarteen voidaan antaa varjoainetta, joka auttaa korostamaan tiettyjä kudoksia ja rakenteita.

Jotkut ihmiset voivat tuntea ahtaanpaikan kammoa MRI-skannerissa tai pitää sen kovaa jylinää häiritsevänä. Mutta yleensä saat korvatulpat äänen vaimentamiseksi, ja jotkut skannerit on varustettu televisioilla tai kuulokkeilla. Jos olet hyvin ahdistunut, kysy lievää rauhoittavaa lääkettä. Tietyissä tilanteissa yleisanestesia voi olla tarpeen.

  • Tietokonetomografia (TT). Tämä testi käyttää kapeaa sädekeilaa tuottaakseen yksityiskohtaisia kuvia selkärangastasi. Joskus sitä yhdistetään injektoitavaan varjoaineeseen, jotta selkäydinkanavan tai selkäytimen poikkeamat näkyvät helpommin. TT-kuvausta käytetään harvoin selkäydintumorien diagnosointiin.
  • Biopsia. Ainoa tapa määrittää selkäydintumorin tarkka tyyppi on tutkia pientä kudosnäytettä (biopsia) mikroskoopilla. Biopsiatulokset auttavat määrittämään hoitovaihtoehdot.
Hoito

Selkärankakasvaimen hoidon tavoitteena on ihanteellisesti kasvaimen täydellinen poistaminen, mutta tämä tavoite voi olla monimutkainen selkäytimen ja sitä ympäröivien hermojen pysyvän vaurioitumisen riskin vuoksi. Lääkärin on myös otettava huomioon ikäsi ja yleinen terveydentilasi. Kasvaimen tyyppi ja se, syntyykö se selkärangan tai selkäkanavan rakenteista vai onko se levinnyt selkärankaasi muualta kehostasi, on myös otettava huomioon hoitosuunnitelmaa laadittaessa. Mikrokirurgisia tekniikoita käyttämällä kasvain irrotetaan varovasti selkäytimestä kohdunkaulan selkärangassa. Useimpien selkärankakasvainten hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Leikkaus. Tämä on usein ensisijainen hoitovaihtoehto kasvaimille, jotka voidaan poistaa hyväksyttävällä selkäytimen tai hermovaurion riskillä. Uudemmat tekniikat ja instrumentit mahdollistavat neurokirurgien pääsemisen kasvaimiin, joita aiemmin pidettiin vaikeasti lähestyttävinä. Mikrokirurgiassa käytetyt tehokkaat mikroskoopit helpottavat kasvaimen ja terveen kudoksen erottamista. Lääkärit voivat myös seurata selkäytimen ja muiden tärkeiden hermojen toimintaa leikkauksen aikana, mikä minimoi niiden vaurioitumisen riskin. Joissakin tapauksissa leikkauksen aikana voidaan käyttää erittäin korkeataajuisia ääniaaltoja kasvainten hajottamiseen ja fragmenttien poistamiseen. Mutta jopa leikkauksen uusimmilla teknologisilla edistysaskeleilla kaikkia kasvaimia ei voida poistaa kokonaan. Kun kasvainta ei voida poistaa kokonaan, leikkausta voi seurata sädehoito tai kemoterapia tai molemmat. Selkäleikkauksesta toipuminen voi kestää viikkoja tai pidempään, riippuen toimenpiteestä. Saatat kokea väliaikaisen tunnottomuuden tai muita komplikaatioita, mukaan lukien verenvuoto ja hermokudoksen vaurioituminen. Havainnoinnin aikana lääkäri suosittelee todennäköisesti säännöllisiä tietokonetomografia- tai magneettikuvaustutkimuksia sopivin väliajoin kasvaimen seurantaa varten. Leikkaus. Tämä on usein ensisijainen hoitovaihtoehto kasvaimille, jotka voidaan poistaa hyväksyttävällä selkäytimen tai hermovaurion riskillä. Uudemmat tekniikat ja instrumentit mahdollistavat neurokirurgien pääsemisen kasvaimiin, joita aiemmin pidettiin vaikeasti lähestyttävinä. Mikrokirurgiassa käytetyt tehokkaat mikroskoopit helpottavat kasvaimen ja terveen kudoksen erottamista. Lääkärit voivat myös seurata selkäytimen ja muiden tärkeiden hermojen toimintaa leikkauksen aikana, mikä minimoi niiden vaurioitumisen riskin. Joissakin tapauksissa leikkauksen aikana voidaan käyttää erittäin korkeataajuisia ääniaaltoja kasvainten hajottamiseen ja fragmenttien poistamiseen. Mutta jopa leikkauksen uusimmilla teknologisilla edistysaskeleilla kaikkia kasvaimia ei voida poistaa kokonaan. Kun kasvainta ei voida poistaa kokonaan, leikkausta voi seurata sädehoito tai kemoterapia tai molemmat. Selkäleikkauksesta toipuminen voi kestää viikkoja tai pidempään, riippuen toimenpiteestä. Saatat kokea väliaikaisen tunnottomuuden tai muita komplikaatioita, mukaan lukien verenvuoto ja hermokudoksen vaurioituminen.
  • Säteilyhoito. Tätä voidaan käyttää leikkauksen jälkeen jäljellä olevien kasvainten jäännösten poistamiseen, leikkaamattomien kasvainten hoitoon tai sellaisten kasvainten hoitoon, joissa leikkaus on liian riskialtista. Lääkkeet voivat helpottaa joitakin sädehoidon sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia ja oksentelua. Joskus sädehoito-ohjelmaasi voidaan muokata, jotta terveen kudoksen vaurioituminen vähenee ja hoito tehostuu. Muutokset voivat vaihdella säteilyannoksen muuttamisesta kehittyneiden tekniikoiden, kuten 3-D-konformaalisen sädehoidon, käyttöön.
  • Kemoterapia. Kemoterapia on monenlaisten syöpien vakiohoito, ja siinä käytetään lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen tai niiden kasvun estämiseen. Lääkäri voi määrittää, onko kemoterapia hyödyllistä sinulle, joko yksinään tai yhdessä sädehoidon kanssa. Sivuvaikutuksia voivat olla väsymys, pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt infektioriski ja hiustenlähtö. Säteilyhoito. Tätä voidaan käyttää leikkauksen jälkeen jäljellä olevien kasvainten jäännösten poistamiseen, leikkaamattomien kasvainten hoitoon tai sellaisten kasvainten hoitoon, joissa leikkaus on liian riskialtista. Lääkkeet voivat helpottaa joitakin sädehoidon sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia ja oksentelua. Joskus sädehoito-ohjelmaasi voidaan muokata, jotta terveen kudoksen vaurioituminen vähenee ja hoito tehostuu. Muutokset voivat vaihdella säteilyannoksen muuttamisesta kehittyneiden tekniikoiden, kuten 3-D-konformaalisen sädehoidon, käyttöön. Kemoterapia. Kemoterapia on monenlaisten syöpien vakiohoito, ja siinä käytetään lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen tai niiden kasvun estämiseen. Lääkäri voi määrittää, onko kemoterapia hyödyllistä sinulle, joko yksinään tai yhdessä sädehoidon kanssa. Sivuvaikutuksia voivat olla väsymys, pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt infektioriski ja hiustenlähtö. Muut lääkkeet. Koska leikkaus ja sädehoito sekä kasvaimet itse voivat aiheuttaa tulehdusta selkäytimessä, lääkärit määräävät joskus kortikosteroideja turvotuksen vähentämiseksi joko leikkauksen jälkeen tai sädehoidon aikana. Ilmoittaudu ilmaiseksi ja saat yksityiskohtaisen oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen mielipiteen saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa sähköpostin peruutuslinkin kautta. Yksityiskohtainen opas syövän selviytymiseen on pian sähköpostissa. Saat myös Vaikka ei ole olemassa vaihtoehtoisia lääketieteitä, joiden on todistettu parantavan syöpää, jotkut täydentävät tai vaihtoehtoiset hoidot voivat auttaa lievittämään joitakin oireitasi. Yksi tällainen hoito on akupunktio. Akupunktiohoidon aikana hoitaja pistää pieniä neuloja ihoosi tarkkoihin kohtiin. Tutkimukset osoittavat, että akupunktio voi olla hyödyllistä pahoinvoinnin ja oksentelun lievittämisessä. Akupunktio voi myös auttaa lievittämään tiettyjä kiputyyppejä syöpäpotilailla. Keskustele aina lääkärisi kanssa täydentävien tai vaihtoehtoisten hoitojen riskeistä ja eduista, joita harkitset. Jotkut hoidot, kuten rohdosvalmisteet, voivat häiritä lääkkeitä, joita käytät. Selkärankakasvaimen saaminen voi olla ylivoimainen kokemus. Mutta voit tehdä askelia selviytyäksesi diagnoosin jälkeen. Harkitse seuraavia:
  • Selvitä kaikki mahdollinen omasta selkärankakasvaimestasi. Kirjoita kysymyksesi ylös ja tuo ne mukaasi tapaamisiin. Kun lääkäri vastaa kysymyksiisi, tee muistiinpanoja tai pyydä ystävää tai perheenjäsentä tulemaan mukaan tekemään muistiinpanoja. Mitä enemmän sinä ja perheesi tiedätte ja ymmärrätte hoidostanne, sitä varmemmin tunnette teidän tehdessäsi hoitopäätöksiä.
  • Hae tukea. Etsi joku, jonka kanssa voit jakaa tunteisiasi ja huoliasi. Sinulla voi olla läheinen ystävä tai perheenjäsen, joka on hyvä kuuntelija. Tai puhu papin tai neuvojan kanssa. Muut selkärankakasvaimia sairastavat voivat tarjota ainutlaatuisia näkökulmia. Kysy lääkäriltä tukiryhmiä alueeltasi. Verkkokeskustelufoorumit, kuten Selkäydinkasvainyhdistyksen tarjoamat, ovat toinen vaihtoehto.
  • Pidä huolta itsestäsi. Valitse terveellinen ruokavalio, joka sisältää mahdollisuuksien mukaan runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljaa. Tarkista lääkäriltäsi, milloin voit aloittaa liikunnan uudelleen. Nuku riittävästi, jotta tunnet olosi levänneeksi. Vähentää stressiä elämässäsi ottamalla aikaa rentouttaville toiminnoille, kuten musiikin kuuntelu tai päiväkirjan kirjoittaminen. Selvitä kaikki mahdollinen omasta selkärankakasvaimestasi. Kirjoita kysymyksesi ylös ja tuo ne mukaasi tapaamisiin. Kun lääkäri vastaa kysymyksiisi, tee muistiinpanoja tai pyydä ystävää tai perheenjäsentä tulemaan mukaan tekemään muistiinpanoja. Mitä enemmän sinä ja perheesi tiedätte ja ymmärrätte hoidostanne, sitä varmemmin tunnette teidän tehdessäsi hoitopäätöksiä. Hae tukea. Etsi joku, jonka kanssa voit jakaa tunteisiasi ja huoliasi. Sinulla voi olla läheinen ystävä tai perheenjäsen, joka on hyvä kuuntelija. Tai puhu papin tai neuvojan kanssa. Muut selkärankakasvaimia sairastavat voivat tarjota ainutlaatuisia näkökulmia. Kysy lääkäriltä tukiryhmiä alueeltasi. Verkkokeskustelufoorumit, kuten Selkäydinkasvainyhdistyksen tarjoamat, ovat toinen vaihtoehto. Pidä huolta itsestäsi. Valitse terveellinen ruokavalio, joka sisältää mahdollisuuksien mukaan runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljaa. Tarkista lääkäriltäsi, milloin voit aloittaa liikunnan uudelleen. Nuku riittävästi, jotta tunnet olosi levänneeksi. Vähentää stressiä elämässäsi ottamalla aikaa rentouttaville toiminnoille, kuten musiikin kuuntelu tai päiväkirjan kirjoittaminen.

Osoite: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Puhu Augustille

Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.

Valmistettu Intiassa, maailmalle