Tenniskyynärpään kipu esiintyy pääasiassa siinä, missä kyynärvarsilihasten jänteet, eli kovat, narumaiset kudokset, kiinnittyvät kyynärpään ulkosyrjällä olevaan luiseen nystyrään. Pienet repeämät ja pitkäaikainen turvotus, eli tulehdus, voivat aiheuttaa jänteen hajoamisen. Tämä aiheuttaa kipua.
Tenniskyynärpää, joka tunnetaan myös nimellä lateraalinen epikondyliitti, on vaiva, joka voi johtua kyynärpään lihasten ja jänteiden liikakäytöstä. Tenniskyynärpää liittyy usein ranteen ja käden toistuviin liikkeisiin.
Nimestään huolimatta useimmat tenniskyynärpäästä kärsivät eivät pelaa tennistä. Joillakin ihmisillä on työ, joka sisältää toistuvia liikkeitä, jotka voivat johtaa tenniskyynärpäähän. Näitä ovat esimerkiksi putkimiehet, maalarit, puusepät ja teurastajat. Usein tenniskyynärpään syytä ei kuitenkaan tiedetä.
Tenniskyynärpään kipu esiintyy pääasiassa siinä, missä kyynärvarsilihasten kovat, narumaiset kudokset kiinnittyvät kyynärpään ulkosyrjällä olevaan luiseen nystyrään. Kudoksia kutsutaan jänteiksi. Kipu voi levitä kyynärvarteen ja ranteeseen.
Lepo, kipulääkkeet ja fysioterapia auttavat usein tenniskyynärpään hoidossa. Ihmiset, joille nämä hoidot eivät auta tai joiden oireet haittaavat arkea, voivat saada toimenpiteen, kuten pistoksen tai leikkauksen.
Tenniskyynärpään kipu voi säteillä kyynärpään ulkosyrjältä alaspäin kyynärvarteen ja ranteeseen. Kipu ja heikkous voivat vaikeuttaa seuraavia asioita:
Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos itsehoitotoimenpiteet, kuten lepo, jää ja kipulääkkeet, eivät helpota kyynärpään kipua ja arkuutta.
Tenniskylkiä yhdistetään usein liikakäyttöön ja lihasten rasitukseen. Syytä ei kuitenkaan tunneta hyvin. Joskus oireita laukaisee kyynärvarsilihasten toistuva jännittäminen, joita käytetään käden ja ranteen ojentamiseen ja nostamiseen. Tämä voi aiheuttaa jänteen kuitujen vaurioitumista, joka kiinnittää kyynärvarsilihakset kyynärpään ulkopuolella olevaan luiseen nystyyn.
Toimenpiteitä, jotka voivat aiheuttaa tenniskylkioireita, ovat:
Harvemmin tenniskylkiä aiheuttaa vamma tai sairaus, joka vaikuttaa kehon sidekudoksiin. Usein syytä ei tiedetä.
Tenniskyynärpään riskiä lisäävät tekijät:
Muita riskiä lisääviä tekijöitä ovat tupakointi, liikalihavuus ja tietyt lääkkeet.
Jos hoitohenkilökunta epäilee, että oireiden aiheuttajana voi olla jokin muu, voidaan tarvita röntgenkuvia, ultraäänitutkimuksia tai muita kuvantamiskokeita.
Kyynärpään tenniskyynärpää paranee usein itsestään. Mutta jos kipulääkkeet ja muut itsehoitokeinot eivät auta, fysioterapia voi olla seuraava vaihe. Toimenpide, kuten pistos tai leikkaus, voi auttaa tenniskyynärpäähän, joka ei parane muilla hoidoilla.
Jos oireet liittyvät tennikseen tai työtehtäviin, asiantuntija voi tarkastella, miten pelaat tennistä tai teet työtehtäviä tai tarkistaa varusteitasi. Tämä on tarkoitus löytää parhaat keinot vähentää rasitusta vaurioituneelle kudokselle.
Fysioterapeutti, toimintaterapeutti tai käsikirurgi voi opettaa harjoituksia, jotka vahvistavat kyynärvarren lihaksia ja jänteitä. Kyynärvarren hihna tai tuki voi vähentää rasitusta vaurioituneelle kudokselle.
Pistoksen. Erilaisia pistoksia vaurioituneeseen jänteeseen käytetään tenniskyynärpään hoitoon. Näitä ovat kortikosteroidit ja verihiutaleita runsaasti sisältävä plasma. Harvemmin käytettyjä ovat botuliinitoksiini A (Botox) tai ärsytysliuos, joko sokerivettä tai suolavettä, joka tunnetaan nimellä proloterapia.
Kuiva neulointi, jossa neula lävistää varovasti vaurioitunutta jännettä monissa kohdissa, voi myös olla hyödyllistä.
Neulan fenestraatio. Tässä toimenpiteessä käytetään ultraääntä ohjaamaan neulaa puudutettuun jänteeseen yhä uudelleen. Tämä käynnistää uuden paranemisprosessin jänteessä.
Ultraäänitenotomia, jota kutsutaan TENEX-toimenpiteeksi. Samankaltaisesti kuin neulan fenestraatiossa, tässä toimenpiteessä käytetään ultraääntä ohjaamaan erityistä neulaa ihon läpi vaurioituneeseen osaan jännettä. Ultraääniaalto saa neulan värähtelemään niin nopeasti, että vaurioitunut kudos muuttuu nesteeksi. Sen jälkeen se voidaan imeä pois.
Ekstrakorporaalinen sokki-aaltoterapia. Tämä hoito sisältää sokki-aaltojen lähettämisen vaurioituneeseen kudokseen kivun lievittämiseksi ja kudoksen paranemisen edistämiseksi. Iholle asetettu työkalu antaa sokki-aallot.
Leikkaus. Jos oireet eivät ole parantuneet 6–12 kuukauden kuluttua muista hoidoista, vaurioituneen kudoksen poistaminen leikkauksella voi olla vaihtoehto. Leikkaus voi olla avoin, jossa käytetään suurta viiltoa, joka tunnetaan viiltona. Tai se voidaan tehdä useiden pienten aukkojen kautta, jotka tunnetaan artroskopisina.
Olipa hoito mikä tahansa, harjoitukset voiman palauttamiseksi ja kyynärpään käytön palauttamiseksi ovat välttämättömiä paranemiselle.
Pistoksen. Erilaisia pistoksia vaurioituneeseen jänteeseen käytetään tenniskyynärpään hoitoon. Näitä ovat kortikosteroidit ja verihiutaleita runsaasti sisältävä plasma. Harvemmin käytettyjä ovat botuliinitoksiini A (Botox) tai ärsytysliuos, joko sokerivettä tai suolavettä, joka tunnetaan nimellä proloterapia.
Kuiva neulointi, jossa neula lävistää varovasti vaurioitunutta jännettä monissa kohdissa, voi myös olla hyödyllistä.
Leikkaus. Jos oireet eivät ole parantuneet 6–12 kuukauden kuluttua muista hoidoista, vaurioituneen kudoksen poistaminen leikkauksella voi olla vaihtoehto. Leikkaus voi olla avoin, jossa käytetään suurta viiltoa, joka tunnetaan viiltona. Tai se voidaan tehdä useiden pienten aukkojen kautta, jotka tunnetaan artroskopisina.
Olipa hoito mikä tahansa, harjoitukset voiman palauttamiseksi ja kyynärpään käytön palauttamiseksi ovat välttämättömiä paranemiselle.
Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.
Valmistettu Intiassa, maailmalle