Kielijänne
Yleiskatsaus
Kielijänne (ankyloglossia) on tila, jossa epätavallisen lyhyt, paksu tai kireä kudoskaista (kielijänne) sitoo kielen kärjen suunpohjaan. Tarvittaessa kielijännettä voidaan hoitaa leikkaamalla jänne irti (frenotomia). Jos tarvitaan lisäkorjausta tai kielijänne on liian paksu frenotomialle, laajempi toimenpide, jota kutsutaan frenuloplastiaksi, voi olla vaihtoehto.
Kielijänne (ankyloglossia) on syntymävikana esiintyvä tila, joka rajoittaa kielen liikelaajuutta.
Kielijänteen yhteydessä epätavallisen lyhyt, paksu tai kireä kudoskaista (kielijänne) sitoo kielen kärjen suunpohjaan. Riippuen siitä, kuinka paljon kudos rajoittaa kielen liikettä, se voi häiritä imetystä. Kielijänteestä kärsivällä voi olla vaikeuksia työntää kieltä ulos. Kielijänne voi myös vaikuttaa syömiseen tai puhumiseen.
Joskus kielijänne ei aiheuta ongelmia. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen tehdä yksinkertainen leikkaus korjausta varten.
Oireet
Kielijänteen oireita ovat:
- Vaikeus nostaa kieltä ylähampaisiin tai liikuttaa kieltä sivulta toiselle.
- Vaikeus työntää kieltä alaleuan etuhampaiden yli.
- Kieli näyttää lovetulta tai sydämenmuotoiselta työntäessä sitä ulos.
Hakeudu lääkäriin, jos:
- Vauvallasi on kielijänteen oireita, jotka aiheuttavat ongelmia, kuten vaikeuksia imetyksessä.
- Puheterapeutti on sitä mieltä, että lapsesi puheeseen vaikuttaa kielijänne.
- Vanhempi lapsesi valittaa kielen ongelmista, jotka häiritsevät syömistä, puhumista tai takahammasiin ulottamista.
- Omat kielijänteen oireesi häiritsevät sinua.
Milloin lääkäriin
Hakeudu lääkäriin, jos:
- Vauvallasi on kielijänteen merkkejä, jotka aiheuttavat ongelmia, kuten vaikeuksia imetyksessä.
- Puheterapeutti katsoo, että lapsesi puheeseen vaikuttaa kielijänne.
- Vanhempi lapsesi valittaa kieliongelmista, jotka häiritsevät syömistä, puhumista tai takahammasiin ulottamista.
- Omat kielijänteen oireesi vaivaavat sinua.
Syyt
Kielijänne irtoaa tyypillisesti ennen syntymää, jolloin kieli saa vapaasti liikkua. Kielihäiriössä kielijänne pysyy kiinnittyneenä kielen alapuolelle. Syy tähän on suurelta osin tuntematon, vaikka joitakin kielihäiriötapauksia on yhdistetty tiettyihin geneettisiin tekijöihin.
Riskitekijät
Vaikka kielijänne voi vaikuttaa kehen tahansa, se on yleisempää pojilla kuin tytöillä. Kielijänne on joskus perinnöllistä.
Komplikaatiot
Kielijänne voi vaikuttaa vauvan suun kehitykseen sekä siihen, miten lapsi syö, puhuu ja nielee.
Esimerkiksi kielijänne voi joskus johtaa:
- Imetysongelmiin. Imetyksessä vauvan on pidettävä kieltä alaleuan alla imemisen aikana. Jos kieli ei liiku tai pysy oikeassa asennossa, vauva saattaa pureskella nänniä imemisen sijaan. Tämä voi aiheuttaa merkittävää nännikipua ja häiritä vauvan kykyä saada äidinmaitoa. Lopulta huono imetys voi johtaa riittämättömään ravitsemukseen ja kasvun hidastumiseen.
- Puhevaikeuksiin. Kielijänne voi vaikeuttaa tiettyjen äänteiden, kuten "t", "d", "z", "s", "th", "n" ja "l", ääntämistä.
- Huonoon suun hygieniaan. Vanhemmalla lapsella tai aikuisella kielijänne voi vaikeuttaa ruokajäämien poistamista hampaista. Tämä voi edistää hampaiden reikiintymistä ja ikenien tulehdusta (gingiviitti).
- Haasteisiin muissa suun toiminnoissa. Kielijänne voi vaikeuttaa sellaisia toimintoja kuin jäätelötötterön nuoleminen, huulten nuoleminen, suukotteleminen tai soittimen soittaminen.
Diagnoosi
Kielijänne diagnosoidaan tyypillisesti lääkärintarkastuksessa. Imeväisillä lääkäri voi käyttää seulontatyökalua arvioidakseen kielen ulkonäköä ja liikkuvuutta eri näkökulmista.
Hoito
Kielijänteen hoito on kiistanalaista. Jotkut lääkärit ja imetyskonsultit suosittelevat sen korjaamista heti – jopa ennen vastasyntyneen kotiuttamista sairaalasta. Toiset taas suosivat odottavaa ja seuraavaa lähestymistapaa.
Kielijänne saattaa löystyä ajan myötä, jolloin kielijänneongelma korjaantuu. Toisissa tapauksissa kielijänne pysyy ongelmana aiheuttamatta kuitenkaan ongelmia. Joissakin tapauksissa imetyskonsultin kanssa neuvottelu voi auttaa imetyksessä, ja puheterapeutti voi auttaa parantamaan puheääniä.
Kielijänteen kirurgista hoitoa voidaan tarvita imeväisille, lapsille tai aikuisille, jos kielijänne aiheuttaa ongelmia. Kirurgiset toimenpiteet ovat frenotomia ja frenuloplastia.
Kielijänne (ankyloglossia) on tila, jossa epätavallisen lyhyt, paksu tai tiukka kudosnauha (kielijänne) kiinnittää kielen kärjen suun pohjaan. Tarvittaessa kielijännettä voidaan hoitaa leikkaamalla jänne irti (frenotomia). Jos tarvitaan lisäkorjausta tai kielijänne on liian paksu frenotomialle, laajempi toimenpide, jota kutsutaan frenuloplastiaksi, voi olla vaihtoehto.
Yksinkertainen kirurginen toimenpide, jota kutsutaan frenotomiaksi, voidaan tehdä anestesian kanssa tai ilman sitä sairaalan synnytyssairaalassa tai lääkärin vastaanotolla.
Lääkäri tutkii kielijänteen ja käyttää sitten steriilejä saksia tai kauterisaatiota jänteen katkaisemiseksi. Toimenpide on nopea ja epämukavuus on minimaalinen, koska kielijänteessä on vähän hermopäätteitä tai verisuonia.
Jos verenvuotoa ilmenee, se on todennäköisesti vain pisara tai kaksi verta. Toimenpiteen jälkeen vauva voi imettää välittömästi.
Frenotomian komplikaatiot ovat harvinaisia – mutta niihin voi kuulua verenvuoto tai infektio tai kielen tai sylkirauhasten vaurioituminen. On myös mahdollista, että arpia muodostuu tai kielijänne kiinnittyy uudelleen kielen tyveen.
Laajempaa toimenpidettä, jota kutsutaan frenuloplastiaksi, voidaan suositella, jos tarvitaan lisäkorjausta tai kielijänne on liian paksu frenotomialle.
Frenuloplastia tehdään yleensä yleisanestesiassa kirurgisilla työkaluilla. Aikuisella toimenpide voidaan tehdä käyttämällä anestesiatyypin, joka vähentää kipua ja auttaa rentoutumaan. Kun kielijänne on vapautettu, haava suljetaan yleensä itse imeytyvillä ompeleilla, kun kieli paranee.
Frenuloplastian mahdolliset komplikaatiot ovat samanlaisia kuin frenotomian ja ovat harvinaisia – verenvuoto tai infektio tai kielen tai sylkirauhasten vaurioituminen. Arpeutumista on mahdollista laajemman toimenpiteen luonteen vuoksi, samoin kuin reaktioita anestesiaan.
Frenuloplastian jälkeen kieliharjoituksia voidaan suositella kielen liikkeen parantamiseksi ja arpeutumisen mahdollisuuden vähentämiseksi.
Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.