Repeytynyt Meniski

Meniskin repeämä on yksi yleisimmistä polvivammoista. Mikä tahansa toiminta, joka saa sinut väkisin kiertämään tai kääntämään polveasi, varsinkin kun painat koko painosi sille, voi johtaa meniskin repeämään.

Jokaisessa polvessasi on kaksi C-kirjaimen muotoista rustopalaa, jotka toimivat kuin puskuri sääriluun ja reisiluun välissä. Meniskin repeämä aiheuttaa kipua, turvotusta ja jäykkyyttä. Saatat myös tuntea polven liikkeen rajoittumista ja sinulla voi olla vaikeuksia ojentaa polveasi täysin.

Jos olet revennyt nivelkierukkaa, kivun ja turvotuksen alkamiseen voi kestää 24 tuntia tai enemmän, varsinkin jos repeämä on pieni. Polvessasi voi ilmetä seuraavia oireita:

• Naksahdus
• Turvotus tai jäykkyys
• Kipu, varsinkin polvea kiertäessä tai kääntäessä
• Vaikeus suoristaa polvea täysin
• Tunne, että polvi on lukkiutunut paikalleen yrittäessäsi liikuttaa sitä
• Tunne, että polvi pettää

Ota yhteyttä lääkäriin, jos polvesi on kipeä tai turvonnut tai jos et pysty liikkumaan polveasi tavalliseen tapaan.

Meniskin repeämä voi johtua mistä tahansa toiminnasta, joka saa sinut väkisin kiertämään tai kääntämään polveasi, kuten aggressiivisesta pivottomisesta tai äkillisistä pysähdyksistä ja käännöksistä. Jopa polvistuminen, syvä kyykky tai raskas nosto voivat joskus johtaa meniskin repeämään.

Vanhemmilla aikuisilla polven rappeuttavat muutokset voivat edistää meniskin repeämää vähäisellä tai ilman traumaa.

Polven voimakkaaseen kiertämiseen ja kääntämiseen liittyvät aktiviteetit lisäävät riskiä meniskin repeämälle. Riski on erityisen suuri urheilijoilla – etenkin niillä, jotka harrastavat kontaktilajeja, kuten jalkapalloa, tai aktiviteetteja, jotka sisältävät kääntymistä, kuten tennistä tai koripalloa.

Polvien kuluminen iän myötä lisää meniskin repeämän riskiä. Samoin tekee liikalihavuus.

Repeytynyt meniski voi johtaa tunteeseen, että polvi pettää, polven liikuttamisen vaikeuteen tavalliseen tapaan tai jatkuvaan polvikipuun. Saatat todennäköisemmin sairastua nivelrikkoon vammautuneeseen polveen.

Revetty meniski voidaan usein havaita jo lääkärintarkastuksessa. Lääkäri saattaa liikuttaa polveasi ja jalkaasi eri asentoihin, tarkkailla kävelyäsi ja pyytää sinua kyykkäämään, jotta hän voi paikantaa oireidesi ja löydöksiesi syyn.

Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa käyttää niveltähystintä polven sisäosan tutkimiseen. Niveltähystin työnnetään pienen viillon kautta polven lähelle.

Laite sisältää valon ja pienen kameran, joka välittää suurennetun kuvan polven sisältä näyttöön. Tarvittaessa leikkausvälineitä voidaan viedä niveltähystintä pitkin tai polveen tehtyjen lisäviiltojen kautta repeämän leikkaamista tai korjaamista varten.

• Röntgenkuva. Koska revennyt meniski on rustoa, sitä ei näy röntgenkuvissa. Röntgenkuvat voivat kuitenkin auttaa sulkemaan pois muita polven ongelmia, jotka aiheuttavat samanlaisia oireita.
• Magneettikuva (MRI). Tässä käytetään vahvaa magneettikenttää, jotta saadaan yksityiskohtaisia kuvia sekä kovista että pehmeistä kudoksissa polvessa. Se on paras kuvantamismenetelmä revenneen meniskin havaitsemiseksi.

Repeytyneen meniskin hoito alkaa usein konservatiivisesti, riippuen repeämän tyypistä, koosta ja sijainnista.

Nivelrikkoon liittyvät repeämät usein paranevat ajan kuluessa nivelrikon hoitoon liittyen, joten leikkaus ei yleensä ole tarpeen. Monet muut repeämät, jotka eivät liity polven lukkiutumiseen tai liikkeen rajoitukseen, tulevat vähemmän kivuliaiksi ajan kuluessa, joten ne eivät myöskään vaadi leikkausta.

Lääkäri saattaa suositella:

Fysioterapia voi auttaa vahvistamaan polven ja jalkojen lihaksia, mikä auttaa vakauttamaan ja tukemaan polviniveltä.

Jos polvi pysyy kivuliaana kuntoutushoidosta huolimatta tai jos polvi lukkiutuu, lääkäri saattaa suositella leikkausta. Repeytynyttä meniskiä on joskus mahdollista korjata, erityisesti lapsilla ja nuorilla aikuisilla.

Jos repeämää ei voida korjata, meniski voidaan leikata kirurgisesti, mahdollisesti pieniä viiltoja käyttäen artroskopialla. Leikkauksen jälkeen sinun on tehtävä harjoituksia polven voiman ja vakauden lisäämiseksi ja ylläpitämiseksi.

Jos sinulla on edennyt, rappeuttava nivelrikko, lääkäri saattaa suositella polven tekonivelen asentamista. Nuoremmille ihmisille, joilla on leikkauksen jälkeisiä oireita, mutta ei edennyttä nivelrikkoa, meniskinsiirto voi olla sopiva. Leikkaukseen kuuluu meniskinsiirto ruumiinavaukselta.

• Lepo. Vältä toimia, jotka pahentavat polvikipua, erityisesti toimia, jotka aiheuttavat polven kiertämistä tai kääntämistä. Jos kipu on voimakasta, kainalosauvojen käyttö voi vähentää polven kuormitusta ja edistää paranemista.
• Jää. Jää voi vähentää polvikipua ja turvotusta. Käytä kylmäpakkausta, pakastevihannessäiliötä tai jääpaloilla täytettyä pyyhettä noin 15 minuuttia kerrallaan, pitäen polvi koholla. Tee tämä joka neljäs tai kuudes tunti ensimmäisenä päivänä tai kahden, ja sitten tarpeen mukaan.
• Lääkitys. Reseptivapaat kipulääkkeet voivat myös helpottaa polvikipua.

Vältä polvikipua pahentavia aktiviteetteja – etenkin sellaisia urheilulajeja, joissa polvea joutuu kääntämään tai vääntämään – kunnes kipu häviää. Jää ja reseptivapaat kipulääkkeet voivat auttaa.