Emättimen Syöpä
Yleiskatsaus
Emätin syöpä alkaa solujen kasvuna emättimessä. Emätin on lihaskudosputki, joka yhdistää kohdun ulkoisiin sukupuolielimiin.
Emätinsyöpä on solujen kasvu, joka alkaa emättimessä. Solut lisääntyvät nopeasti ja voivat tunkeutua ja tuhota terveen kehon kudoksen.
Emätin on osa naisen lisääntymiselimistöä. Se on lihaskudosputki, joka yhdistää kohdun ulkoisiin sukupuolielimiin. Emätintä kutsutaan joskus synnytyskanavaksi.
Emättimessä alkava syöpä on harvinaista. Suurin osa emättimessä esiintyvästä syövästä alkaa jostain muualta ja leviää emättimeen.
Emätinsyöpä, joka diagnosoidaan, kun se on rajoittunut emättimeen, on parasta mahdollisuutta paranemiseen. Kun syöpä leviää emättimen ulkopuolelle, sitä on paljon vaikeampaa hoitaa.
Oireet
Munasarjat, munatorvet, kohtu, kohdunkaula ja emätin (emätinkanava) muodostavat naisen lisääntymiselimistön.
Emätin syöpä ei välttämättä aiheuta oireita aluksi. Kasvaessaan emätinsyöpä voi aiheuttaa merkkejä ja oireita, kuten:
- Emätinverenvuotoa, joka ei ole tyypillistä, kuten vaihdevuosien jälkeen tai yhdynnän jälkeen.
- Emätin vuotoa.
- Kyhmyä tai massaa emättimessä.
- Kipua virtsatessa.
- Tiheää virtsaamista.
- Ummetusta.
- Lantiokipua.
Milloin lääkäriin
Varaa aika lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle, jos sinulla on itsellesi huolta aiheuttavia jatkuvia oireita.
Syyt
Emätin syöpä alkaa useimmiten ohuesta, litteästä levyepiteelistä, joka vuoraa emättimen pintaa. Muita emättimen syöpätyyppejä voi esiintyä emättimen pinnalla olevissa muissa soluissa tai syvemmissä kudoskerroksissa.
Emättimen syöpä alkaa, kun emättimen solut saavat muutoksia DNA:ssaan. Solun DNA sisältää ohjeet, jotka kertovat solulle, mitä sen tulee tehdä. Terveissä soluissa DNA antaa ohjeet kasvaa ja lisääntyä tietyllä nopeudella. Ohjeet kertovat soluille, milloin niiden on kuoltava. Syöpäsoluissa DNA:n muutokset antavat erilaisia ohjeita. Muutokset kertovat syöpäsoluille, että niiden tulee tuottaa paljon enemmän soluja nopeasti. Syöpäsolut voivat pysyä elossa, kun terveet solut kuolisivat. Tämä aiheuttaa liian monta solua.
Syöpäsolut voivat muodostaa massan, jota kutsutaan kasvaimeksi. Kasvain voi kasvaa ja tuhota terveen kehon kudosta. Ajan myötä syöpäsolut voivat irrota ja levitä muihin kehon osiin. Kun syöpä leviää, sitä kutsutaan etäpesäkkeiseksi syöväksi.
Useimpien DNA-muutosten, jotka johtavat emättimen syöpiin, uskotaan johtuvan ihmisen papilloomaviruksesta, jota kutsutaan myös HPV:ksi. HPV on yleinen virus, joka tarttuu sukupuolikontaktissa. Useimmilla ihmisillä virus ei koskaan aiheuta ongelmia. Se häviää yleensä itsestään. Joillakin viruksella voi kuitenkin olla solujen muutoksia, jotka voivat johtaa syöpään.
Emättimen syöpä jaetaan eri tyyppeihin sen mukaan, mitä solutyyppejä se vaikuttaa. Emättimen syöpätyyppejä ovat:
- Emättimen levyepiteelikarsinooma, joka alkaa ohuesta, litteästä solusta, jota kutsutaan levyepiteelisoluksi. Levyepiteelisolut vuoraavat emättimen pintaa. Tämä on yleisin tyyppi.
- Emättimen adenokarsinooma, joka alkaa emättimen pinnalla olevissa rauhasoluissa. Tämä on harvinainen emättimen syöpätyyppi. Se liittyy lääkkeeseen nimeltä diettyylistylbestrooli, jota käytettiin aiemmin keskenmenon ehkäisyyn.
- Emättimen melanooma, joka alkaa pigmenttiä tuottavissa soluissa, joita kutsutaan melanosyyteiksi. Tämä tyyppi on hyvin harvinainen.
- Emättimen sarkooma, joka alkaa sidekudossoluissa tai lihassoluissa emättimen seinämissä. Tämä tyyppi on hyvin harvinainen.
Riskitekijät
Vagina syövän riskiä lisäävät tekijät:
Vagina syövän riski kasvaa iän myötä. Vagina syöpä on yleisintä vanhemmilla aikuisilla.
Ihmisen papilloomavirus eli HPV on yleinen virus, joka tarttuu seksuaalisen kontaktin kautta. HPV:n uskotaan aiheuttavan monia syöpätyyppejä, mukaan lukien vagina syöpä. Useimmilla ihmisillä HPV-infektio häviää itsestään eikä aiheuta mitään ongelmia. Mutta joillakin HPV voi aiheuttaa muutoksia emättimen soluissa, mikä lisää syöpäriskiä.
Tupakan polttaminen lisää vagina syövän riskiä.
Jos äitisi otti raskausaikana lääkettä nimeltä diettyylistylbestrooli, vagina syövän riski voi olla lisääntynyt. Diettyylistylbestrooli, jota kutsutaan myös DES:ksi, oli aiemmin käytössä keskenmenon ehkäisemiseksi. Se liittyy tietynlaiseen vagina syöpään, jota kutsutaan kirkassoluiseksi adenokarsinoomiksi.
Komplikaatiot
Emättimen syöpä voi levitä muihin kehon osiin. Se leviää useimmiten keuhkoihin, maksaan ja luustoon. Kun syöpä leviää, sitä kutsutaan etäpesäkkeiseksi syöväksi.
Ehkäisy
Emätinsyöpää ei voi varmasti ehkäistä. Voit kuitenkin pienentää riskiäsi, jos: Säännölliset lantion alueen tutkimukset ja Papa-testit käytetään kohdunkaulan syövän merkkien etsimiseen. Joskus emätinsyöpä löytyy näiden testien aikana. Kysy terveydenhuoltotiimiltäsi, kuinka usein sinun tulisi käydä kohdunkaulan syövän seulontatesteissä ja mitkä testit sopivat sinulle parhaiten. HPV-infektion ehkäisevä rokote voi pienentää emätinsyövän ja muiden HPV-viruksen aiheuttamien syöpien riskiä. Kysy terveydenhuoltotiimiltäsi, sopiiko HPV-rokote sinulle.
Diagnoosi
Emätinsyövän diagnosoinnissa käytetään seuraavia testejä ja toimenpiteitä:
- Emättimen tarkastelu suurennusvälineellä. Kolposkopia on tutkimus, jossa emätintä tarkastellaan erityisellä valaistulla suurennusvälineellä. Kolposkopia auttaa suurentamaan emättimen pintaa ja etsimään mahdollisia syöpämuutoksia.
- Emättimen kudosnäytteen ottaminen tutkimista varten. Biopsia on toimenpide, jossa otetaan kudosnäyte syöpäsolujen tutkimista varten. Biopsia tehdään usein lantion tutkimuksen tai kolposkopiatutkimuksen yhteydessä. Kudosnäyte lähetetään laboratorioon tutkittavaksi.
Lantiotutkimus. Lantiotutkimus antaa terveydenhuollon ammattilaiselle mahdollisuuden tarkastaa lisääntymiselimet. Se tehdään usein säännöllisen tarkastuksen yhteydessä. Mutta sitä voidaan tarvita, jos sinulla on emätinsyövän oireita.
Jos sinulla todetaan emätinsyöpä, hoitotiimi voi suositella testejä syövän laajuuden selvittämiseksi. Syövän kokoa ja sitä, onko se levinnyt, kutsutaan syövän vaiheeksi. Vaihe osoittaa, kuinka todennäköisesti syöpä on parannettavissa. Se auttaa hoitotiimiä luomaan hoitosuunnitelman.
Emätinsyövän vaiheen selvittämiseen käytettäviä testejä ovat:
- Kuvantamiskokeet. Kuvantamiskokeita voivat olla röntgenkuvat, tietokonetomografia (TT), magneettikuvaus (MRI) tai positroniemissiotomografia (PET).
- Pienet kamerat kehon sisäpuolen tarkasteluun. Toimenpiteet, joissa käytetään pieniä kameroita kehon sisäpuolen tarkasteluun, voivat auttaa selvittämään, onko syöpä levinnyt tietyille alueille. Virtsarakon sisäpuolen tarkasteluun tarkoitettua toimenpidettä kutsutaan kysstoskopiaksi. Suolen sisäpuolen tarkasteluun tarkoitettua toimenpidettä kutsutaan proktoskopiaksi.
Näiden testien ja toimenpiteiden tiedot käytetään syövän vaiheen määrittämiseen. Emätinsyövän vaiheet vaihtelevat 1–4. Pienin numero tarkoittaa, että syöpä on vain emättimessä. Syövän edetessä vaiheet nousevat. Vaiheen 4 emätinsyöpä voi olla kasvanut lähellä olevia elimiä tai levinnyt muihin kehon osiin.
Hoito
Useimmiten emättimen syöpien hoito alkaa sädehoidolla ja samanaikaisella kemoterapialla. Hyvin pienissä syövissä leikkaus voi olla ensimmäinen hoito.
Emättimen syövän hoitovaihtoehdot riippuvat useista tekijöistä. Näihin kuuluu emättimen syöpätyyppi ja sen vaihe. Yhdessä terveydenhuoltotiimisi kanssa päätätte, mitkä hoidot sopivat sinulle parhaiten. Tiimisi ottaa huomioon hoitotavoitteesi ja sivuvaikutukset, jotka olet valmis hyväksymään.
Emättimen syövän hoitoa koordinoi yleensä lääkäri, joka on erikoistunut naisten lisääntymiselimiä koskevien syöpien hoitoon. Tätä lääkäriä kutsutaan gynekologiseksi onkologiksi.
Sädehoidossa käytetään voimakkaita energiasäteitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Energia tulee röntgensäteistä, protoneista tai muista lähteistä. Sädehoitotoimenpiteisiin kuuluu:
- Ulkoinen sädehoito. Ulkoista sädehoitoa kutsutaan myös ulkoiseksi sädehoitokäsittelyksi. Siinä käytetään suurta konetta, joka ohjaa sädesäteitä tarkkoihin kohtiin kehossasi.
- Sisäinen sädehoito. Sisäistä sädehoitoa kutsutaan myös brachyterapiaksi. Se sisältää radioaktiivisten laitteiden asettamisen emättimeen tai sen lähelle. Laitteiden tyyppejä ovat siemenet, langat, sylinterit tai muut materiaalit. Määritetyn ajan kuluttua laitteet voidaan poistaa. Sisäistä sädehoitoa käytetään usein ulkoisen sädehoidon jälkeen.
Useimpia emättimen syöpiä hoidetaan sädehoidon ja pieniannoksisen kemoterapialääkkeen yhdistelmällä. Kemoterapia on hoito, jossa käytetään vahvoja lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Pieniannoksen kemoterapialääkkeen käyttö sädehoidon aikana tekee sädehoidosta tehokkaamman.
Sädehoitoa voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen mahdollisten jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseen.
Emättimen syövän hoitoon voidaan käyttää seuraavia leikkaustyyppejä:
- Emättimen poisto. Vaginektomia on leikkaus, jossa poistetaan osa tai kaikki emättimestä. Se voi olla vaihtoehto pienille emättimen syöville, jotka eivät ole levinneet emättimen ulkopuolelle. Sitä käytetään tyypillisesti, kun syöpä on pieni eikä ole lähellä tärkeitä rakenteita. Jos syöpä kasvaa tärkeän osan lähellä, kuten virtsan ulosjohtavan putken lähellä, leikkaus ei välttämättä ole vaihtoehto.
- Monien lantionelinten poisto. Lantioneksenterointi on leikkaus, jossa poistetaan useita lantionelimiä. Sitä voidaan käyttää, jos syöpä uusiutuu tai ei reagoi muihin hoitoihin. Lantioneksenteroinnin aikana kirurgi voi poistaa virtsarakon, munasarjat, kohdun, emättimen ja peräsuolen. Vatsaan luodaan aukkoja, jotta virtsa ja uloste voivat poistua kehosta.
Jos emätin poistetaan kokonaan, voit valita leikkauksen uuden emättimen luomiseksi. Kirurgit käyttävät ihon tai lihaksen osia kehosi muista osista uuden emättimen muodostamiseen.
Rekonstruoitu emätin mahdollistaa yhdynnän. Yhdynnän tunne voi muuttua leikkauksen jälkeen. Rekonstruoidussa emättimessä ei ole luonnollista voitelua. Siinä voi puuttua tuntoa hermojen muutosten vuoksi.
Jos muut hoidot eivät hallitse syöpääsi, näitä hoitoja voidaan käyttää:
- Kemoterapia. Kemoterapiassa käytetään vahvoja lääkkeitä syöpäsolujen tuhoamiseen. Kemoterapiaa voidaan suositella, jos syöpäsi on levinnyt muihin kehon osiin tai jos se uusiutuu muiden hoitojen jälkeen.
- Immunoterapia. Immunoterapia on hoito, jossa käytetään lääkettä, joka auttaa kehosi immuunijärjestelmää tuhoamaan syöpäsoluja. Immuunijärjestelmäsi torjuu sairauksia hyökkäämällä mikrobeihin ja muihin soluihin, joiden ei pitäisi olla kehossasi. Syöpäsolut selviävät piiloutumalla immuunijärjestelmältä. Immunoterapia auttaa immuunijärjestelmän soluja löytämään ja tuhoamaan syöpäsolut. Tämä voi olla vaihtoehto, jos syöpäsi on edennyt ja muut hoidot eivät ole auttaneet. Immunoterapiaa käytetään usein emättimen melanooman hoitoon.
- Kliiniset tutkimukset. Kliiniset tutkimukset ovat kokeita, joissa testataan uusia hoitomenetelmiä. Vaikka kliininen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden kokeilla uusimpia hoitoedistysaskeleita, parannusta ei voida taata. Jos olet kiinnostunut osallistumaan kliiniseen tutkimukseen, keskustele siitä terveydenhuoltotiimisi kanssa.
Palliatiivinen hoito on erityinen terveydenhuollon muoto, joka auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi, kun sinulla on vakava sairaus. Jos sinulla on syöpä, palliatiivinen hoito voi auttaa lievittämään kipua ja muita oireita. Palliatiivista hoitoa antaa terveydenhuollon ammattilaisten tiimi. Tämä voi sisältää lääkäreitä, sairaanhoitajia ja muita erityisesti koulutettuja ammattilaisia. Heidän tavoitteenaan on parantaa sinun ja perheesi elämänlaatua.
Palliatiivisen hoidon asiantuntijat työskentelevät kanssasi, perheesi ja hoitotiimisi kanssa auttaakseen sinua tuntemaan olosi paremmaksi. He tarjoavat lisätukea syöpähoidon aikana. Voit saada palliatiivista hoitoa samanaikaisesti voimakkaiden syöpähoitojen, kuten leikkauksen, kemoterapian tai sädehoidon, kanssa.
Kun palliatiivista hoitoa käytetään yhdessä kaikkien muiden asianmukaisten hoitojen kanssa, syöpäpotilaat voivat tuntea olonsa paremmaksi ja elää pidempään.
Se, miten reagoit syöpädiagnoosiisi, on ainutlaatuista. Saatat haluta ympäröidä itsesi ystävien ja perheen kanssa. Tai saatat pyytää aikaa yksin selvitäksesi tunteistasi. Kunnes löydät itsellesi parhaiten sopivan tavan, voit kokeilla seuraavaa:
- Opi tarpeeksi syövästäsi voidaksesi tehdä päätöksiä hoidostasi. Kirjoita ylös kysymykset, joita haluat kysyä seuraavassa tapaamisessasi. Pyydä ystävää tai perheenjäsentä tulemaan tapaamisiin kanssasi muistiinpanojen tekemiseksi. Pyydä terveydenhuoltotiimiäsi antamaan lisätietoja. Tiedon lisääminen voi helpottaa hoitopäätösten tekemistä.
- Säilytä läheisyyttä kumppanisi kanssa. Emättimen syövän hoidot todennäköisesti aiheuttavat sivuvaikutuksia, jotka vaikeuttavat intiimiyttä. Etsi uusia tapoja olla intiimi.
Laadukas aika yhdessä ja merkitykselliset keskustelut ovat tapoja rakentaa emotionaalista läheisyyttä. Kun olet valmis fyysiseen läheisyyteen, ota se rauhallisesti.
Jos syöpähoidon seksuaaliset sivuvaikutukset vahingoittavat suhdettasi kumppaniisi, keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa.
Säilytä läheisyyttä kumppanisi kanssa. Emättimen syövän hoidot todennäköisesti aiheuttavat sivuvaikutuksia, jotka vaikeuttavat intiimiyttä. Etsi uusia tapoja olla intiimi.
Laadukas aika yhdessä ja merkitykselliset keskustelut ovat tapoja rakentaa emotionaalista läheisyyttä. Kun olet valmis fyysiseen läheisyyteen, ota se rauhallisesti.
Jos syöpähoidon seksuaaliset sivuvaikutukset vahingoittavat suhdettasi kumppaniisi, keskustele terveydenhuoltotiimisi kanssa.
Keskustele pastorisi, rabbiisi tai muun hengellisen johtajan kanssa. Harkitse tukiryhmään liittymistä. Muut syöpäpotilaat voivat tarjota ainutlaatuisen näkökulman ja saattavat ymmärtää paremmin, mitä läpikäyt.
Vastuuvapauslauseke: August on terveysinfopalvelu, eikä sen vastaukset ole lääketieteellistä neuvontaa.Ota aina yhteyttä lääkäriin ennen muutoksia.
Valmistettu Intiassa, maailmalle