Nikamatumori

Tyypillisen aikuisen selkärangan anatomia

Selkärangan kasvain on solujen kasvua selkärangan luissa. Selkärangan kasvainta kutsutaan myös selkärankakasvaimeksi. Selkärangan luita kutsutaan nikamiksi. Selkäranka koostuu monista pienistä nikamista, jotka ovat pinottu päällekkäin. Nikamat pitävät kehon pystyssä. Ne ympäröivät ja suojaavat selkäydintä.

Selkärangan kasvaimet voivat olla syöpäkasvaimia tai ei-syöpäkasvaimia. Ei-syöpäkasvainta kutsutaan myös hyvänlaatuiseksi selkärangan kasvaimeksi. Syöpäkasvaimia kutsutaan pahanlaatuisiksi selkärangan kasvaimiksi.

Useimmat pahanlaatuiset selkärangan kasvaimet johtuvat syövästä, joka alkaa jostain muualla kehossa ja leviää selkärankaan. Syöpää, joka leviää elimestä toiseen kehon osaan, kutsutaan etäpesäkkeiseksi syöväksi. Verisoluihin ja luuytimeen vaikuttavat syövät voivat myös aiheuttaa pahanlaatuisia selkärangan kasvaimia.

Selkärangan kasvaimet, jotka alkavat selkärangan luista eivätkä ole levinneet jostain muualta, ovat harvinaisia. Näiden kasvainten toinen nimi on primaarinen luukasvain.

Selkärangan kasvainten hoitoon kuuluu leikkaus, sädehoito ja lääkkeet, mukaan lukien kemoterapia. Pieniä ja hitaasti kasvavia selkärangan kasvaimia ei ehkä tarvitse hoitaa heti. Sinulle sopivin selkärangan kasvaimen hoito riippuu tilanteestasi. Terveydenhuoltotiimisi ottaa huomioon sinulla olevan kasvaimen tyypin, onko se syöpäkasvain ja sen sijainnin selkärangassa.

Selkärangan kasvainten oireita ovat:

• Kasvaimen alueella esiintyvä selkäkipu.
• Selkäkipu, joka säteilee tai ampuu selästä lähellä olevaan alueeseen.
• Yöllä paheneva selkäkipu.
• Tuntemuksen muutokset, kuten tunnottomuus tai pistely.
• Kyvyn menetys liikuttaa osaa kehosta.
• Virtsarakon ja suolen hallinnan menetys.
• Lihasheikkous.

Ota yhteyttä lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua. Jotkut selkärangan kasvainten oireet ovat samanlaisia kuin muiden sairauksien aiheuttamat oireet. Esimerkiksi selkäkipu on hyvin yleistä, eikä useimpia selkäkipuja aiheuta kasvain. Joskus on vaikea päättää, pitäisikö hakeutua terveydenhuollon ammattilaisen hoitoon selkäkivun vuoksi. Varaa aika, jos:

• Kipu on jatkuvaa ja pahenee.
• Kipu ei näytä johtuvan tietystä toiminnasta.
• Kipu on pahempaa yöllä.
• Sinulla on ollut syöpä ja selkäkipu on uusi oire.

Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla on selkäkipua ja samanaikaisesti:

• Lihasheikkous käsissä tai jaloissa.
• Suolen tai virtsarakon hallinnan menetys.
• Tunnottomuus tai pistely sukuelinten alueella.

Varaa aika lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle, jos sinulla on oireita, jotka huolestuttavat sinua. Joidenkin selkärangan kasvainten oireet ovat samankaltaisia kuin muiden sairauksien aiheuttamat oireet. Esimerkiksi selkäkipu on hyvin yleistä, eikä useimmiten selkäkipu johdu kasvaimesta. Joskus on vaikea päättää, pitäisikö hakeutua terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolle, jos sinulla on selkäkipua. Varaa aika, jos:

• Kipu on jatkuvaa ja pahenee.
• Kipu ei näytä johtuvan tietystä toiminnasta.
• Kipu on pahempaa yöllä.
• Sinulla on ollut syöpä aiemmin ja selkäkipu on uusi oire. Hae välitöntä lääkärinhoitoa, jos sinulla on selkäkipua ja lisäksi:
• Lihasheikkoutta käsissä tai jaloissa.
• Suolen tai virtsarakon hallinnan menetys.
• Tunnottomuutta tai pistelyä sukuelinten alueella. Ilmoittaudu ilmaiseksi ja saat yksityiskohtaisen oppaan syövän selviytymiseen sekä hyödyllistä tietoa toisen lääkärinlausunnon saamisesta. Voit peruuttaa tilauksen milloin tahansa. Yksityiskohtainen opas syövän selviytymiseen on pian sähköpostissa. Saat myös

Useimmat nikamatumorit johtuvat syövästä, joka alkaa jostain muualla kehossa. Syöpää, joka leviää elimestä johonkin muualle kehoon, kutsutaan etäpesäkkeiseksi syöväksi. Mikä tahansa syöpä voi levitä selkärankaan. Useimmat nikamatumorit johtuvat syövästä, joka leviää rinnuksista, keuhkoista tai eturauhasesta. Muita syöpiä, jotka yleensä leviävät selkärankaan, ovat munuaissyöpä ja kilpirauhasen syöpä.

Verisoluihin ja luuytimeen vaikuttavat syövät voivat myös aiheuttaa nikamatumoreita. Näitä syöpiä ovat multippelin myelooman ja lymfooma.

Nikamassa alkavat nikamatumorit ovat harvinaisia. Niiden syytä ei tunneta.

Nikamassa alkavat nikamatumorit syntyvät, kun selkärangan luiden soluissa tapahtuu muutoksia niiden DNA:ssa. Solun DNA sisältää ohjeet, jotka kertovat solulle, mitä sen tulee tehdä. Terveissä soluissa DNA antaa ohjeet kasvaa ja lisääntyä tietyllä nopeudella. Ohjeet kertovat soluille, milloin niiden on kuoltava. Kasvainsoluissa DNA:n muutokset antavat erilaisia ohjeita. Muutokset kertovat kasvainsoluille, että niiden on tuotettava paljon enemmän soluja nopeasti. Kasvainsolut voivat pysyä elossa, kun terveet solut kuolisivat. Tämä aiheuttaa liikaa soluja.

Joskus soluissa tapahtuu DNA:n muutoksia, jotka muuttavat ne syöpäsoluiksi. Syöpäsolut voivat tunkeutua ja tuhota terveen kehon kudosta. Ne voivat irrota ja levitä muihin kehon osiin.

Esimerkkejä nikamassa alkavista nikamatumoreista, jotka eivät ole syöpäkasvaimia:

• Hemangiooma.
• Osteoidiosteooma.
• Osteoblastooma.
• Aneurysmaattinen luukyste.
• Osteokondrooma.
• Enkondrooma.
• Kondroblastooma.

Esimerkkejä nikamassa alkavista nikamatumoreista, jotka ovat syöpäkasvaimia:

• Kondrosarkooma.
• Ewingin sarkooma.
• Osteosarkooma.
• Kordooma.

Selkärangan kasvainten riski on suurempi ihmisillä, joilla on syöpä tai jotka ovat saaneet syöpähoitoa. Useimmat selkärangan kasvaimet johtuvat syövästä, joka alkaa jostain muualla kehossa ja leviää selkärankaan. Selkärankaan leviävä syöpä alkaa useimmiten rinnassa, keuhkoissa tai eturauhasessa.

Nikamakasvainten aiheuttamia komplikaatioita ovat:

• Selkärangan epästabiilius. Selkärangan epästabiilius voi ilmetä, jos nikamakasvain heikentää selkärangan luita. Kasvaimen heikentämät luut voivat murtua tai mennä vinoon. Tämä voi vaikeuttaa selkärangan tehtävää pitää keho pystyssä. Selkärangan epästabiilius aiheuttaa tyypillisesti kipua ja voi johtaa heikkouteen.

Hoito voi auttaa ehkäisemään tai hoitamaan näitä komplikaatioita.

Selkärangan kasvainten diagnosointi alkaa tyypillisesti fyysisestä tutkimuksesta ja kysymyksistä oireistasi. Kuvantamismenetelmät voivat osoittaa kasvaimen koon ja sijainnin. Kasvaimesta voidaan ottaa kudosnäyte, joka testataan laboratoriossa diagnoosin tekemiseksi.

Terveydenhuollon ammattilainen saattaa aloittaa kysymällä oireistasi ja sairaushistoriastasi. Jos sinulla on syöpä tai jos sinua on aiemmin hoidettu syöpään, kerro siitä terveydenhuollon ammattilaiselle. Useimmat selkärangan kasvaimet johtuvat syövästä, joka alkaa jostain muualla kehossa ja leviää selkärankaan. Kokonaisen sairaushistoriasi tunteminen voi olla hyödyllistä oireidesi ymmärtämisessä.

Kuvantamismenetelmät tuottavat kuvia kehosta. Ne voivat osoittaa selkärangan kasvaimen sijainnin ja koon. Kuvantamismenetelmiä voivat olla:

• Röntgenkuva.
• MRI.
• Tietokonetomografia (TT).
• Positroniemissiotomografia (PET).

Biopsia on toimenpide, jossa kudosnäyte otetaan laboratoriokokeita varten. Selkärangan kasvaimissa kudos otetaan usein ohuella neulalla. Neula menee ihon läpi kasvaimeen. Terveydenhuollon ammattilainen käyttää kuvantamismenetelmää, kuten tietokonetomografiaa, neulojen oikeaan kohtaan ohjaamiseen. Terveydenhuollon ammattilainen käyttää neulaa kasvainsolujen näytteen ottamiseen.

Biopsiasta otettu näyte lähetetään laboratorioon testattavaksi. Testit voivat osoittaa kasvaimen tyypin ja onko se syöpäkasvain. Muut erikoistestit antavat lisätietoja. Hoitotiimisi käyttää näitä tuloksia hoitosuunnitelman laatimiseen.

Tarvittavan biopsiatyypin ja biopsian yksityiskohtien määrittäminen edellyttää hoitotiimin huolellista suunnittelua. Terveydenhuollon ammattilaisten on suoritettava biopsia siten, ettei se häiritse tulevaa kasvaimen poistoleikkausta. Tästä syystä pyydä lähetettä selkärangan kasvainten hoitoon erikoistuneelle hoitotiimille ennen biopsiaasi.