Mikä on prasteroni (vaginaalinen reitti): Käyttötarkoitukset, annostus, sivuvaikutukset ja muuta

Prasteroni on hormonaalinen lääke, jonka asetat suoraan emättimeesi auttamaan mukavuuden ja toiminnan palauttamisessa. Se on synteettinen muoto DHEA:sta (dehydroepiandrosteroni), hormoni, jota kehosi luonnollisesti tuottaa ja joka vähenee iän myötä, erityisesti vaihdevuosien jälkeen.

Tämä lääke kohdistuu erityisesti emättimen kudoksiin, jotka ovat kuivuneet, ohentuneet tai tuntuvat epämukavilta hormonaalisten muutosten vuoksi. Monet naiset kokevat sen hyödylliseksi intiimien ongelmien hoidossa, jotka voivat vaikuttaa merkittävästi heidän elämänlaatuunsa ja ihmissuhteisiinsa.

Mihin prasteronia käytetään?

Prasteroni-emätinpuikkoja määrätään ensisijaisesti kohtalaisen tai vaikean kivuliaan yhdynnän hoitoon, jonka aiheuttavat emättimen muutokset vaihdevuosien jälkeen. Tämä tila, nimeltään dyspareunia, vaikuttaa moniin naisiin ja voi tehdä intiimeistä suhteista haastavia.

Lääke toimii palauttamalla emättimen kudosten luonnollisen paksuuden ja kosteuden. Kun estrogeenitasot laskevat vaihdevuosien aikana, emättimen seinämät ohenevat, kuivuvat ja menettävät kimmoisuuttaan. Tämä voi johtaa epämukavuuteen, polttaviin tuntemuksiin ja kipuun seksuaalisen aktiivisuuden aikana.

Kivuliaan yhdynnän lisäksi prasteroni voi auttaa myös muihin emätinatrofian oireisiin. Näitä ovat emättimen kuivuus, ärsytys ja kireyden tai polttelun tunne emättimen alueella.

Miten prasteroni toimii?

Prasteronia pidetään kohtalaisen vahvana hormoniterapiana, joka vaikuttaa paikallisesti emättimen kudoksissa. Toisin kuin suun kautta otettavat hormonihoidot, jotka vaikuttavat koko kehoosi, tämä lääke vaikuttaa ensisijaisesti siellä, missä sitä käytät.

Asettamisen jälkeen prasteroni muuntuu sekä estrogeeniksi että testosteroniksi emättimen kudoksissasi. Tämä kaksoisvaikutus auttaa palauttamaan luonnollisen hormonitasapainon, joka tukee tervettä emättimen toimintaa.

Lääkeaine rakentaa vähitellen emättimen limakalvoa uudelleen, mikä lisää sen paksuutta ja parantaa verenkiertoa alueella. Tämä prosessi vie tyypillisesti useita viikkoja ennen kuin täydet vaikutukset näkyvät, joten kärsivällisyys on tärkeää, kun kehosi reagoi hoitoon.

Miten prasteronia tulisi käyttää?

Asetat yhden prasteronipuikon emättimeesi kerran päivässä, mieluiten nukkumaan mennessä. Lääkeaine on pieni, luodinmuotoinen puikko, joka liukenee luonnollisesti kehossasi.

Pese kätesi huolellisesti ennen asettamista ja poista puikko kääreestään. Voit asettaa sen makuulla tai seisten yhdellä jalalla kohotettuna. Työnnä puikko varovasti niin syvälle emättimeesi kuin tuntuu mukavalta, samalla tavalla kuin tamponia asettaessa.

Sinun ei tarvitse ottaa tätä lääkettä ruoan tai veden kanssa, koska se annostellaan paikallisesti. On kuitenkin parasta käyttää sitä samaan aikaan joka päivä, jotta emättimen kudoksissa säilyy tasainen hormonitaso.

Jotkut naiset kokevat hyödylliseksi käyttää pikkuhousunsuojaa asettamisen jälkeen, koska pieni määrä puikon pohjaa saattaa valua ulos. Tämä on täysin normaalia eikä vaikuta lääkkeen tehokkuuteen.

Kuinka kauan minun pitäisi käyttää prasteronia?

Useimpien naisten on käytettävä prasteronia vähintään 12 viikkoa nähdäkseen merkittävää parannusta oireissaan. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti aloittamaan tällä aikavälillä ja arvioimaan sitten, kuinka hyvin hoito toimii.

Monet naiset jatkavat prasteronin käyttöä pitkällä aikavälillä säilyttääkseen hyödyt. Koska emättimen surkastuminen on menopaussiin liittyvä jatkuva tila, hoidon lopettaminen voi aiheuttaa oireiden asteittaisen paluun.

Terveydenhuollon ammattilainen seuraa edistymistäsi ja voi säätää hoitosuunnitelmaa vasteesi perusteella. Jotkut naiset huomaavat, että he voivat lopulta käyttää lääkettä harvemmin säilyttäen silti mukavuuden.

Mitkä ovat prasteronin sivuvaikutukset?

Useimmat naiset sietävät prasteronia hyvin, mutta kuten mikä tahansa lääke, se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Hyvä uutinen on, että vakavat sivuvaikutukset ovat harvinaisia, koska lääke vaikuttaa paikallisesti eikä koko kehossa.

Yleisiä sivuvaikutuksia, joita saatat kokea, ovat:

• Vaginalinen vuoto, joka voi näyttää erilaiselta kuin tavallisesti
• Lievä emättimen polttelu tai ärsytys, kun aloitat hoidon
• Tilapäinen lisääntyminen emättimen kosteudessa
• Pieni tiputtelu tai lievä verenvuoto

Nämä lievät vaikutukset paranevat usein, kun kehosi sopeutuu lääkkeeseen ensimmäisten hoitoviikkojen aikana.

Harvinaisempia, mutta huolestuttavampia sivuvaikutuksia ovat:

• Jatkuva emätinverenvuoto tai epätavallinen vuoto
• Vakava emättimen polttelu tai kutina
• Lantion kipu tai paine
• Infektion merkit, kuten kuume tai pahanhajuinen vuoto

Ota yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen, jos sinulla ilmenee näitä vakavampia oireita, sillä ne voivat viitata tarpeeseen säätää hoitoasi.

Hyvin harvinaisia, mutta vakavia sivuvaikutuksia voivat olla allergiset reaktiot. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulle kehittyy hengitysvaikeuksia, vakavaa turvotusta tai laaja-alaista ihottumaa prasteronin käytön jälkeen.

Kenelle prasteroni ei sovi?

Prasteroni ei sovi kaikille, ja tietyt terveydentilat tekevät sen käytöstä turvatonta. Lääkärisi tarkistaa huolellisesti sairaushistoriasi ennen tämän lääkkeen määräämistä.

Sinun ei pitäisi käyttää prasteronia, jos sinulla on:

• Tiedossa tai epäilty rintasyöpä
• Tiedossa tai epäilty estrogeeniriippuvainen syöpä
• Selittämätön emätinverenvuoto
• Aktiivisia veritulppia tai historia veritulppahäiriöistä
• Aktiivinen maksasairaus tai maksaongelmia
• Raskaus tai imetys

Hormonikorvaushoito voi pahentaa näitä tiloja, jopa paikallisesti käytettynä, joten vaihtoehtoiset hoidot olisivat turvallisempia sinulle.

Lääkärisi noudattaa myös erityistä varovaisuutta, jos sinulla on ollut sydänsairaus, aivohalvaus tai korkea verenpaine. Vaikka prasteronilla on vähemmän systeemistä imeytymistä kuin suun kautta otettavilla hormoneilla, seuranta on silti tärkeää näissä tiloissa.

Prasteronin tuotenimet

Prasteron-emätinpuikot ovat saatavilla Yhdysvalloissa tuotenimellä Intrarosa. Tämä on tällä hetkellä ainoa FDA:n hyväksymä emättimeen tarkoitettu DHEA-valmiste, joka on saatavilla reseptillä.

Jotkut apteekit voivat valmistaa räätälöityjä DHEA-emätinvalmisteita, mutta niitä ei ole testattu yhtä tarkasti kuin FDA:n hyväksymää versiota. On yleisesti turvallisempaa käyttää standardoitua kaupallista tuotetta.

Prasteronin vaihtoehdot

Jos prasteroni ei sovi sinulle, useat muut hoidot voivat auttaa emätinatrofiaan ja kivuliaaseen yhdyntään. Lääkärisi voi auttaa sinua tutkimaan näitä vaihtoehtoja tilanteesi mukaan.

Hormoniperusteisia vaihtoehtoja ovat:

• Emättimeen annosteltavat estrogeenivoiteet, renkaat tai tabletit
• Pieniannoksinen systeeminen hormonikorvaushoito
• Ospemifeeni (Osphena), suun kautta otettava lääke, joka vaikuttaa estrogeenin tavoin emättimen kudoksissa

Ei-hormonaalisia vaihtoehtoja ovat:

• Emättimen kosteusvoiteet päivittäiseen käyttöön
• Henkilökohtaiset liukuvoiteet intiimeihin hetkiin
• Laserhoito tai muut energiaan perustuvat hoidot
• Lantionpohjan fysioterapia

Jokaisella lähestymistavalla on omat hyötynsä ja huomioon otettavat asiat, joten on tärkeää keskustella mieltymyksistäsi ja sairaushistoriastasi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Onko prasteroni parempi kuin emättimeen annosteltava estrogeeni?

Prasteroni ja emättimeen annosteltava estrogeeni ovat molemmat tehokkaita hoitoja emätinatrofiaan, mutta ne toimivat hieman eri tavalla. Valinta niiden välillä riippuu yksilöllisistä tarpeistasi ja sairaushistoriastasi.

Prasteroni voi olla parempi vaihtoehto, jos haluat välttää pelkästään estrogeenia sisältäviä hoitoja tai olet huolissasi estrogeenille altistumisesta. Koska se muuntuu sekä estrogeeniksi että testosteroniksi paikallisesti, jotkut naiset pitävät sitä tehokkaampana tiettyihin oireisiin.

Vaginaalista estrogeenia on käytetty pidempään, ja sen turvallisuutta ja tehokkuutta tukee laaja tutkimus. Sitä pidetään usein ensisijaisena hoitona emättimen atrofiaan, ja se voi olla helpommin saatavilla.

Molemmilla lääkkeillä on samanlaiset turvallisuusprofiilit, kun niitä käytetään emättimessä, ja imeytyminen verenkiertoon on vähäistä. Lääkärisi voi auttaa sinua punnitsemaan hyvät ja huonot puolet tilanteesi ja mieltymystesi perusteella.

Usein kysyttyjä kysymyksiä prasteronista

Onko prasteroni turvallinen naisille, joilla on ollut rintasyöpä?

Prasteronia ei yleensä suositella naisille, joilla on ollut rintasyöpä. Vaikka sitä käytetään paikallisesti, osa lääkkeestä voi imeytyä verenkiertoon ja mahdollisesti stimuloida hormoniherkkiä syöpäsoluja.

Jos olet rintasyövän selviytyjä ja sinulla on emättimen oireita, keskustele sekä onkologisi että gynekologisi kanssa turvallisemmista vaihtoehdoista. Hormonittomat vaihtoehdot, kuten emättimen kosteusvoiteet, liukuvoiteet tai tietyt laserhoidot, voivat olla sopivampia tilanteeseesi.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos käytän vahingossa liikaa prasteronia?

Jos asetat vahingossa enemmän kuin yhden peräpuikon, älä panikoi. Vaikka tämä ei ole ihanteellista, vakavaa haittaa yhdestä ylimääräisestä annoksesta on epätodennäköistä, koska lääke vaikuttaa paikallisesti.

Saatat kokea lisääntynyttä emätinvuotoa tai lievää ärsytystä. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen ja kerro heille, mitä tapahtui, ja kysy, pitäisikö sinun jättää seuraava annos väliin vai jatkaa säännöllistä aikatauluasi.

Tulevaisuutta varten aseta päivittäinen muistutus puhelimeesi tai käytä pillerin järjestäjää, jotta voit estää vahingossa tapahtuvan kaksoisannostelun.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan prasteroniannoksen?

Jos unohdat käyttää prasteronisuppositoriosi, aseta se heti kun muistat, paitsi jos seuraavan annoksen aika on lähes käsillä. Siinä tapauksessa jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä aikatauluasi.

Älä kaksinkertaista annosta käyttämällä kahta suppoa korvataksesi unohtuneen annoksen. Tämä ei tehosta lääkitystä ja voi aiheuttaa tarpeettomia sivuvaikutuksia.

Satunnainen annoksen unohtaminen ei vaikuta merkittävästi hoitoosi, mutta yritä noudattaa johdonmukaisuutta parhaiden tulosten saavuttamiseksi.

Milloin voin lopettaa prasteronin käytön?

Voit lopettaa prasteronin käytön milloin tahansa, mutta on parasta keskustella tästä päätöksestä ensin terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Toisin kuin joidenkin lääkkeiden kohdalla, sinun ei tarvitse asteittain vähentää annosta ennen lopettamista.

Muista, että emättimen atrofia on menopaussiin liittyvä pitkäaikainen tila. Jos lopetat hoidon, oireesi todennäköisesti palaavat vähitellen useiden viikkojen tai kuukausien kuluessa.

Jotkut naiset päättävät pitää taukoja hoidosta nähdäkseen, miltä heistä tuntuu, kun taas toiset haluavat jatkaa pitkäaikaista hoitoa. Lääkärisi voi auttaa sinua päättämään, mikä lähestymistapa on järkevä tilanteessasi.

Voinko käyttää prasteronia muiden emättimen lääkkeiden kanssa?

Prasteronin käyttö on yleensä turvallista useimpien muiden emättimen lääkkeiden kanssa, mutta ajoitus on tärkeää. Jos käytät muita emätinhoitoja, pidä niiden välillä vähintään muutaman tunnin väli, kun mahdollista.

Kerro aina terveydenhuollon ammattilaisellesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien ilman reseptiä saatavista emättimen tuotteista. Jotkut hoidot voivat olla vuorovaikutuksessa tai vähentää prasteronin tehokkuutta.

Jos hoidat emätintulehdusta, lääkärisi saattaa suositella prasteronin käytön keskeyttämistä väliaikaisesti, kunnes tulehdus paranee, jotta vältetään mahdolliset komplikaatiot.