Amniodentesi
Tietoja tästä testistä
Amniodentesi tehdään ottamalla lapsivettä ja soluja kohdusta tutkimuksia tai hoitoa varten. Lapsivesi ympäröi ja suojaa vauvaa raskauden aikana. Amniodentesi voi antaa hyödyllistä tietoa vauvan terveydentilasta. On kuitenkin tärkeää tietää amniodentesin riskit – ja olla valmis tuloksiin.
Miksi se tehdään
Amniodentesi voidaan tehdä useista syistä: Geneettinen testaus. Geneettisessä amniodentesissä otetaan näyte lapsivedenäytteestä ja testataan solujen DNA tiettyjen sairauksien, kuten Downin syndrooman, diagnosoimiseksi. Tämä voi seurata toista seulontatestiä, joka osoitti suuren riskin sairastua. Sikiön infektion diagnosointi. Amniodentesiä käytetään joskus sikiön infektion tai muun sairauden tutkimiseen. Hoito. Amniodentesiä voidaan tehdä lapsiveden tyhjentämiseksi kohdusta, jos sitä on kertynyt liikaa – tila, jota kutsutaan polyhydramnioksiksi. Sikiön keuhkojen testaus. Jos synnytys on suunniteltu ennen 39. raskausviikkoa, lapsivettä voidaan testata selvittääkseen, ovatko vauvan keuhkot kypsät synnytykseen. Tätä tehdään harvoin.
Riskit ja komplikaatiot
Amniotunkeisessa on riskejä, jotka esiintyvät noin yhdellä 900:sta testistä. Näitä ovat:
- Lapsiveden vuoto. Harvoin lapsivettä vuotaa emättimen kautta amniotunkeisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa vuotaneen nesteen määrä on pieni ja vuoto loppuu viikon kuluessa ilman vaikutusta raskauteen.
- Keskenmeno. Toisen raskauskolmanneksen amniotunkeisessa on pieni keskenmenoriski – noin 0,1–0,3 %, kun sen tekee taitava henkilö ultraääntä käyttäen. Tutkimukset viittaavat siihen, että raskauden keskeytymisen riski on suurempi, jos amniotunkeinen tehdään ennen raskausviikkoa 15.
- Neulanpisto. Amniotunkeisen aikana vauva saattaa liikuttaa kättä tai jalkaa neulan tielle. Vakavat neulanpistohaavat ovat harvinaisia.
- Rh-immunisaatio. Harvoin amniotunkeinen voi aiheuttaa vauvan verisolujen pääsyn raskaana olevan henkilön verenkiertoon. Rh-negatiivista veriryhmää omaaville, joilla ei ole kehittynyt vasta-aineita Rh-positiivista verta vastaan, annetaan amniotunkeisen jälkeen injektio verivalmisteesta, Rh-immunoglobuliinista. Tämä estää elimistöä tuottamasta Rh-vasta-aineita, jotka voivat ylittää istukan ja vahingoittaa vauvan punasoluja.
- Infektiot. Amniotunkeinen voi hyvin harvoin laukaista kohdun tulehduksen.
- Infektion tarttuminen. Henkilö, jolla on infektio – kuten hepatiitti C, toksoplasmoosi tai HIV/AIDS – voi siirtää sen vauvalle amniotunkeisen aikana.
Muista, että geneettistä amniotunkeista tarjotaan yleensä raskaana oleville, joille testien tulokset saattavat merkittävästi vaikuttaa raskauden hoitoon. Päätös geneettisestä amniotunkeisesta on sinun. Terveydenhuollon tarjoaja tai perinnöllisyysneuvoja voi antaa sinulle tietoa päätöksen tekemiseen.
Miten valmistautua
Terveysalan ammattilainen selittää toimenpiteen ja pyytää sinua allekirjoittamaan suostumuslomakkeen. Harkitse jonkun pyytämistä mukaan tapaamiseen emotionaaliseksi tukeksi tai ajamaan sinut kotiin sen jälkeen.
Mitä odottaa
Amniodentesi tehdään yleensä polikliinisessa synnytyssairaalassa tai terveydenhuollon tarjoajan vastaanotolla.
Tulosten ymmärtäminen
Terveysalan ammattilainen tai geneettinen neuvoja auttaa sinua ymmärtämään lapsivesipunktion tulokset. Geneettisessä lapsivesipunktiossa tulokset voivat sulkea pois tai diagnosoida joitakin geneettisiä sairauksia, kuten Downin syndrooman. Lapsivesipunktio ei pysty tunnistamaan kaikkia geneettisiä sairauksia ja synnynnäisiä epämuodostumia. Jos lapsivesipunktio viittaa siihen, että lapsellasi on geneettinen tai kromosomipoikkeama, jota ei voida hoitaa, saatat joutua tekemään vaikeita päätöksiä. Hae tukea terveydenhuoltotiimiltäsi ja läheisiltäsi.