Bilirubiiniarvojen mittaaminen verestä tarkistaa maksan terveydentilan. Bilirubiini on aine, joka syntyy punasolujen hajoamisen seurauksena. Bilirubiini (bil-ih-ROO-biini) kulkee maksan läpi ja erittyy lopulta elimistöstä. Normaalitasoa korkeammat bilirubiiniarvot voivat viitata erilaisiin maksaan tai sappitiehyisiin liittyviin ongelmiin. Joskus kohonneita bilirubiiniarvoja voi aiheuttaa punasolujen lisääntynyt hajoaminen.
Bilirubiinin määritykseen kuuluu yleensä useita maksan terveydentilaa tarkistavia testejä. Bilirubiinin määritystä voidaan tehdä seuraavissa tapauksissa: Selvittääkseen ihon ja silmien keltaisuuden syyn, jota kutsutaan ikterukseksi. Ikterus johtuu bilirubiinin korkeista pitoisuuksista. Tätä testiä käytetään yleisesti vastasyntyneiden ikteruksen bilirubiinitasojen mittaamiseen. Tarkistaakseen sappitiehyiden tukoksen maksassa tai sappirakossa. Etsiäkseen maksasairauksia, erityisesti hepatiittia, tai seuratakseen taudin etenemistä. Tarkistaakseen anemiaa, joka johtuu punasolujen tuhoutumisesta. Tarkistaakseen hoidon tehoa. Etsiäkseen epäiltyä lääkeainetoksisuutta. Joitakin yleisiä testejä, joita voidaan tehdä samanaikaisesti bilirubiinin määrityksen kanssa, ovat: Maksan toimintakokeet. Nämä verikokeet mittaavat tiettyjä entsyymejä tai proteiineja veressä. Albumiini ja kokonaisproteiini. Albumiinin – maksan tuottamaa proteiinia – ja kokonaisproteiinin pitoisuudet osoittavat, kuinka hyvin maksassa tuotetaan tiettyjä proteiineja. Nämä proteiinit ovat välttämättömiä kehon infektioiden torjunnassa ja muissa toiminnoissa. Kokoveriluku. Tämä testi mittaa veren useita komponentteja ja ominaisuuksia. Protrombiiniaika. Tämä testi mittaa plasman hyytymisaikaa.
Bilirubiinin määritystä varten verinäyte otetaan yleensä käsivarren suonista. Verikokeisiin liittyvä pääasiallinen riski on verinäytteenoton kohtaan tuleva arkuus tai mustelma. Useimmilla ihmisillä ei ole vakavia reaktioita verinäytteenottoon.
Bilirubiinitesti tehdään verinäytteestä. Yleensä veri otetaan pieneen laskimoon käsivarren sisäpuolelle työnnettävällä neulalla. Neulaan on kiinnitetty pieni putki veren keräämiseksi. Neulan pistäminen käteen voi tuntua nopealta pistävältä kivulta. Pistokohdassa voi myös olla lyhytaikaista epämukavuutta neulan poistamisen jälkeen. Vastasyntyneiden bilirubiinitestin verinäyte otetaan yleensä terävällä lasketulla skalpellilla kantapään ihon läpi. Tätä kutsutaan kantapään pistoksi. Pistokohtaan voi jäädä pieni mustelma. Veri lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Voit yleensä palata normaaliin toimintaan välittömästi.
Bilirubiinitestin tulokset ilmaistaan suorana, epäsuorana tai kokonaisbilirubiinina. Kokonaisbilirubiini on suoran ja epäsuoran bilirubiinin yhdistelmä. Tyypillisesti testitulokset ovat suoralle ja kokonaisbilirubiinille. Kokonaisbilirubiinitestin tyypilliset tulokset ovat 1,2 milligrammaa desilitraa kohti (mg/dL) aikuisilla ja yleensä 1 mg/dL alle 18-vuotiailla. Suoran bilirubiinin tyypilliset tulokset ovat yleensä 0,3 mg/dL. Nämä tulokset voivat vaihdella hieman laboratorioittain. Tulokset voivat olla hieman erilaisia naisilla ja lapsilla. Tuloksia voivat myös vaikuttaa tietyt lääkkeet. Tästä syystä muista kertoa terveydenhuoltotiimillesi kaikista ottamistasi lääkkeistä. Hoitotiimi saattaa pyytää sinua lopettamaan lääkkeiden ottamisen ennen testiä. Normaalia alhaisemmat bilirubiinitasot eivät yleensä ole huolenaihe. Suuremmat suoran bilirubiinin pitoisuudet veressä voivat tarkoittaa, että maksasi ei puhdista bilirubiinia kunnolla. Tämä voi tarkoittaa maksan vaurioitumista tai sairautta. Suuremmat epäsuoran bilirubiinin pitoisuudet voivat olla merkki muista ongelmista. Yksi yleinen kohonnut bilirubiinin syy on Gilbertin oireyhtymä. Gilbertin oireyhtymä on vaaraton maksasairaus, jossa maksa ei prosessoi bilirubiinia kunnolla. Terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä lisätutkimuksia tilasi selvittämiseksi. Bilirubiinitestin tuloksia voidaan myös käyttää tiettyjen sairauksien, kuten keltaisuuden, seurannassa.