Länsimikroskooppinen limakalvon resektion

Endoskooppinen limakalvonresectio (EMR) on tekniikka, jolla poistetaan epäsäännöllistä kudosta ruoansulatuskanavasta. EMR:llä voidaan poistaa varhaisvaiheen syöpä, kudos, josta voi tulla syöpää, tai muita epätyypillisiä kudoksia, joita kutsutaan vaurioiksi. Terveydenhuollon ammattilaiset tekevät endoskooppisen limakalvonresektion käyttäen pitkää, kapeaa putkea, jota kutsutaan endoskoopiksi. Endoskooppi on varustettu valolla, videokameralla ja muilla työkaluilla. Yläruoansulatuskanavan EMR:n aikana terveydenhuollon ammattilaiset ohjaavat endoskoopin kurkusta alas. He ohjaavat sen ruokatorven, mahan tai ohutsuolen yläosaan, pohjukaissuoleen, sijaitseviin vaurioihin.

Endoskooppinen limakalvonresectio voi poistaa epäsäännöllisiä kudoksia ruoansulatuskanavan seinämältä ilman ihon leikkaamista tai suoliston osan poistamista. Tämä tekee EMR:stä vähemmän invasiivisen hoitovaihtoehdon kuin leikkaus. Leikkaukseen verrattuna EMR:ään liittyy vähemmän terveysriskejä ja alempia kustannuksia. EMR:llä poistettuja kudoksia voivat olla: Varhaisvaiheen syöpä. Läiskät, joista voi tulla syöpä, joita kutsutaan myös syöpäesilaskioiksi tai dysplasioiksi. Useimmiten endoskooppisia limakalvonresectioita tekee gastroenterologi. Tämäntyyppinen lääkäri löytää ja hoitaa ruoansulatuskanavan sairauksia. Jos tarvitset EMR:ää, yritä valita gastroenterologi, jolla on paljon kokemusta toimenpiteen suorittamisesta.

Endoskooppisen limakalvonresektion riskit sisältävät: Verenvuoto. Tämä on yleisin huolenaihe. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat löytää ja korjata verenvuodon EMR:n aikana tai jälkeen. Ruokatorven ahtauma. Ruokatorvi on pitkä, kapea putki, joka kulkee kurkusta vatsaan. Ruokatorven ympärystä ympäröivän leesion poistaminen aiheuttaa arpikudoksen muodostumisen riskin, joka ahtauttaa ruokatorvea. Tämä ahtauma voi johtaa nielemishäiriöihin, ja sen seurauksena saatetaan tarvita lisähoitoa. Reikä, jota kutsutaan myös perforaatioksi. On pieni mahdollisuus, että endoskooppiset työkalut voivat puhkaista ruoansulatuskanavan seinämän. Riski riippuu poistettavan leesion koosta ja sijainnista. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen tai hanki kiireellistä hoitoa, jos huomaat EMR:n jälkeen seuraavia oireita: Kuume. Vilunväreet. Oksentelu, varsinkin jos oksennus näyttää kahvinporoilta tai siinä on kirkkaan punaista verta. Musta uloste. Kirkkaan punaista verta ulosteessa. Rintakehän tai vatsan alueen kipu. Hengästyneisyys. Pyörtyminen. Nielemishäiriöt tai kurkkukipu, joka pahenee.

Ennen endoskooppista limakalvonresektion leikkausta terveydenhuoltotiimi kysyy sinulta seuraavat tiedot:

• Kaikki käyttämäsi lääkkeet ja ravintolisät sekä niiden annokset. On esimerkiksi tärkeää luetella kaikki veren hyytymistä estävät lääkkeet, aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin IB, muut), naprokseeni (Aleve), rautalääkkeet ja lääkkeet diabetekseen, verenpaineeseen tai nivelrikkoon.
• Mahdolliset lääkeallergiat.
• Kaikki sairautesi, mukaan lukien sydänsairaudet, keuhkosairaudet, diabetes ja veren hyytymishäiriöt.

Terveydenhuollon ammattilainen saattaa pyytää sinua lopettamaan joidenkin lääkkeiden ottamisen lyhyeksi aikaa ennen EMR-leikkausta. Tämä koskee lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen tai jotka häiritsevät sedaatioon käytettäviä lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan ennen EMR-leikkausta. Saat kirjalliset ohjeet siitä, mitä sinun tulee tehdä EMR-leikkausta edeltävänä päivänä. Nämä ohjeet voivat vaihdella poistettavan leesion tai leesioiden sijainnin mukaan. Yleisesti ottaen ohjeisiin kuuluu todennäköisesti:

• Paastoaminen. Sinulle kerrotaan, kuinka pian sinun tulee lopettaa syöminen ja juominen eli paasto ennen EMR-leikkausta. Et ehkä saa syödä, juoda, pureskella purukumia tai tupakoida keskiyön jälkeen ennen EMR-leikkausta. Sinua saatetaan pyytää noudattamaan kirkasta nestettä sisältävää ruokavaliota leikkausta edeltävänä päivänä.
• Suolen puhdistaminen. Jos EMR-leikkaus koskee paksusuolta, sinun on tehtävä joitakin toimenpiteitä suoliston tyhjentämiseksi ja paksusuolen puhdistamiseksi etukäteen. Tätä varten sinua saatetaan pyytää käyttämään nestemäistä laksatiivia. Tai voit käyttää peräruiskeen antamiseen tarkoitettua laitetta.

Allekirjoitat myös tietoon perustuvan suostumuslomakkeen. Tämä antaa terveydenhuollon ammattilaiselle luvan suorittaa EMR-leikkaus sen jälkeen, kun riskit ja hyödyt on selitetty sinulle. Ennen lomakkeen allekirjoittamista kysy terveydenhuollon ammattilaiselta kaikesta, mitä et ymmärrä toimenpiteestä.

Endoskooppiseen limakalvonresektion (EMR) on olemassa muutamia versioita. Kysy gastroenterologiltasi, miten sinun EMR-toimenpiteesi tehdään. Yleinen lähestymistapa sisältää seuraavat vaiheet: Endoskoopin asetus ja kärjen ohjaaminen ongelma-alueelle. Nesteen ruiskutus leesion alle tyynyn luomiseksi leesion ja sen alla olevan terveen kudoksen väliin. Leesion nostaminen, mahdollisesti käyttämällä hellävaraista imua. Leesion leikkaaminen sen erottamiseksi ympäröivästä terveestä kudoksesta. Epätyypillisen kudoksen poistaminen kehosta. Hoidetun alueen merkintä musteella, jotta se voidaan löytää tulevissa endoskooppitutkimuksissa.