Maksabiopsia

Maksabiopsia on toimenpide, jossa otetaan pieni pala maksakudosta, jotta sitä voidaan tutkia mikroskoopilla laboratoriossa maksavaurion tai -sairauden merkkien varalta. Terveydenhuollon ammattilainen saattaa suositella maksabiopsiaa, jos verikokeet tai kuvantamiskokeet viittaavat maksavaivaan. Maksabiopsiaa käytetään myös selvittämään henkilön maksasairauden vaihetta. Tämä tieto auttaa hoitopäätösten tekemisessä.

Maksabiopsia voidaan tehdä seuraavissa tapauksissa:

• Selvittää maksan toimintahäiriön syytä, jota ei voida löytää terveydenhuollon ammattilaisen tutkimuksilla, verikokeilla tai kuvantamismenetelmillä.
• Ottaa kudosnäyte kuvantamismenetelmällä löydetystä epämuodostumasta.
• Selvittää maksan sairauden vaikeusastetta, jota kutsutaan stadiumiin.
• Avustaa hoitosuunnitelmien laatimisessa maksan tilan perusteella.
• Selvittää, miten hyvin maksan sairauden hoito toimii.
• Tarkistaa maksan tilan maksansiirron jälkeen.

Terveydenhuollon ammattilainen voi suositella maksan biopsiaa, jos sinulla on:

• Selittämättömät epänormaalit maksan toimintakokeiden tulokset.
• Kasvain tai muita epämuodostumia maksassa kuvantamiskokeiden perusteella.

Maksabiopsiaa tehdään myös useimmiten tiettyjen maksasairauksien diagnosoimiseksi ja stadiumiin määrittämiseksi, mukaan lukien:

• Alkoholiittomat rasvamaksasairaus.
• Krooninen hepatiitti B tai C.
• Autoimmuunihepatiitti.
• Maksakirroosi.
• Primaarinen sappitie-tulehdus.
• Primaarinen sklerosoiva kolangiitti.
• Hemokromatoosi.
• Wilsonin tauti.

Maksabiopsia on turvallinen toimenpide, kun sen tekee kokenut terveydenhuollon ammattilainen. Mahdollisia riskejä ovat: Kipu. Biopsiakohdan kipu on maksabiopsian yleisin komplikaatio. Maksabiopsian jälkeinen kipu on yleensä lievää. Saatat saada kipulääkettä, kuten parasetamolia (Tylenol, ym.), kivun hallintaan. Joskus voidaan määrätä opioidikipulääkettä, kuten kodeiinia sisältävää parasetamolia. Verenvuoto. Verenvuotoa voi esiintyä maksabiopsian jälkeen, mutta se ei ole yleistä. Jos verenvuotoa on liikaa, saatat joutua sairaalahoitoon verensiirtoa tai verenvuodon pysäyttävää leikkausta varten. Infektiot. Harvoin bakteereja voi päästä vatsaonteloon tai vereen. Vahinko lähellä olevalle elimelle. Harvinaisissa tapauksissa neula voi osua toiseen sisäelimeen, kuten sappirakkoon tai keuhkoon, maksabiopsian aikana. Transjugulaarisessa toimenpiteessä ohut putki työnnetään kaulan suureen laskimoon ja viedään alas maksassa kulkevaan laskimoon. Jos sinulla on transjugulaarinen maksabiopsia, muita harvinaisia riskejä ovat: Veren kertyminen kaulaan. Verta voi kertyä putken asetuspaikan ympärille, mikä voi aiheuttaa kipua ja turvotusta. Veren kertymistä kutsutaan hematoomaksi. Lyhytaikaiset ongelmat kasvohermoissa. Harvoin transjugulaarinen toimenpide voi vaurioittaa hermoja ja vaikuttaa kasvoihin ja silmiin aiheuttaen lyhytaikaisia ongelmia, kuten silmäluomen roikkumista. Lyhytaikaiset äänihuulten ongelmat. Äänesi voi olla käheä, heikko tai kadota lyhyeksi aikaa. Keuhkon lävistys. Jos neula vahingossa lävistää keuhkosi, seurauksena voi olla keuhkon romahtaminen, jota kutsutaan pneumothoraksiksi.

Ennen maksabiopsiaasi tapaat terveydenhuollon ammattilaisen keskustelemaan siitä, mitä biopsian aikana tapahtuu. Tämä on hyvä hetki kysyä toimenpiteestä ja varmistaa, että ymmärrät riskit ja edut.

Mihin voit varautua maksabiopsian aikana, riippuu siitä, minkä tyyppinen toimenpide sinulla on. Perkutaaninen maksabiopsia on yleisin maksabiopsian tyyppi, mutta se ei ole kaikkien vaihtoehto. Terveydenhuollon ammattilainen saattaa suositella toisenlaista maksabiopsiaa, jos sinulla on:

• Vaikeuksia pysyä paikallaan toimenpiteen aikana.
• Verenvuotohäiriöiden tai veren hyytymishäiriön historiaa tai riski.
• Mahdollisesti kasvain, joka vaikuttaa maksan verisuoniin.
• Paljon nestettä vatsassa, ns. ascites.
• Vaikea liikalihavuus.
• Maksainfektio.