Prostatan biopsia
Tietoja tästä testistä
Prostatanäyte on toimenpide, jossa poistetaan epäilyttäviä kudosnäytteitä eturauhasesta. Eturauhanen on pieni, pähkinänmuotoinen rauhanen miehillä, joka tuottaa nestettä, joka ravitsee ja kuljettaa siittiöitä. Prostatanäytteen aikana neulalla otetaan useita kudosnäytteitä eturauhasesta. Toimenpiteen suorittaa lääkäri, joka on erikoistunut virtsateihin ja miesten sukupuolielimiin (urologi).
Miksi se tehdään
Prostatanäytettä käytetään eturauhassyövän havaitsemiseen. Lääkäri saattaa suositella prostatanäytettä, jos: PSA-testi näyttää tasoja, jotka ovat normaalia korkeammat ikäsi huomioon ottaen Lääkäri löytää kyhmyjä tai muita poikkeavuuksia digitaalisessa peräsuolen tutkimuksessa Sinulla on ollut aiempi näyte, jonka tulos oli normaali, mutta PSA-tasosi ovat edelleen koholla Aiemmassa näytteessä paljastui eturauhasen soluja, jotka olivat epämuodostuneita, mutta eivät syöpäsoluja
Riskit ja komplikaatiot
Prostataneulanäytteenottoön liittyviä riskejä ovat: Verenvuoto näytteenottokohtaan. Peräsuolen verenvuoto on yleistä prostataneulanäytteenoton jälkeen. Verta siemennesteessä. Siemennesteen punertava tai ruosteenvärinen väri on yleistä prostataneulanäytteenoton jälkeen. Tämä viittaa veren esiintymiseen eikä ole syytä huoleen. Verta siemennesteessä voi esiintyä vielä muutaman viikon näytteenoton jälkeen. Verta virtsassa. Tämä verenvuoto on yleensä vähäistä. Virtsaamisvaikeuksia. Prostataneulanäytteenotto voi joskus aiheuttaa virtsaamisvaikeuksia toimenpiteen jälkeen. Harvoin on tarpeen laittaa tilapäinen virtsakatetri. Infektiot. Harvoin prostataneulanäytteenotto voi aiheuttaa virtsatieinfektion tai eturauhasen infektion, joka vaatii antibioottihoitoa.
Miten valmistautua
Prostataneulanäytettä varten urologi voi pyytää sinua:
- Antamaan virtsanäytteen virtsatieinfektion analysointia varten. Jos sinulla on virtsatieinfektio, prostataneulanäyte todennäköisesti lykätään, kunnes olet ottanut antibiootteja infektion parantamiseksi.
- Lopettamaan lääkkeiden, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä – kuten varfariinin (Jantoven), aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin IB, muut) ja tiettyjen rohdosvalmisteiden – käyttö useiksi päiväksi ennen toimenpidettä.
- Suorittamaan puhdistavan peräruiskeen kotona ennen neulanäytteenottoaikaa.
- Ottaamaan antibiootteja ennen prostataneulanäytettä infektion ehkäisemiseksi toimenpiteen aikana.
Tulosten ymmärtäminen
Syöpien ja muiden kudospoikkeavuuksien diagnosointiin erikoistunut lääkäri (patologi) arvioi eturauhasen biopsianäytteet. Patologi voi todeta, onko poistettu kudos syöpäkasvainta ja jos syöpää on, arvioida sen aggressiivisuutta. Lääkäri selittää patologin löydökset sinulle. Patologiaraportissa voi olla seuraavaa: Biopsianäytteen kuvaus. Tätä raportin osaa, jota kutsutaan joskus makroskooppiseksi kuvaukseksi, voi olla eturauhasen kudoksen värin ja koostumuksen arviointi. Solujen kuvaus. Patologiaraportissa kuvataan solujen ulkonäkö mikroskoopin alla. Eturauhassyöpäsoluja voidaan kutsua adenokarsinoomiksi. Joskus patologi löytää soluja, jotka näyttävät poikkeavilta, mutta eivät ole syöpäsoluja. Näitä ei-syöpätauteja kuvaavia sanoja ovat "eturauhasen intraepiteliaalinen neoplasia" ja "atyyppinen pieniä akinaarisia soluja lisääntyminen". Syövän pistemäärä. Jos patologi löytää syöpää, sille annetaan pistemäärä Gleason-asteikolla. Gleason-pistemäärä yhdistää kaksi numeroa ja voi vaihdella välillä 2 (ei-aggressiivinen syöpä) - 10 (hyvin aggressiivinen syöpä), vaikka asteikon alempaa osaa ei käytetä kovin usein. Eturauhasen biopsianäytteiden arvioinnissa käytetyt Gleason-pistemäärät vaihtelevat useimmiten välillä 6-10. Pistemäärä 6 osoittaa lievää eturauhassyöpää. Pistemäärä 7 osoittaa keskivaikeaa eturauhassyöpää. Pistemäärät 8-10 osoittavat vaikeaa syöpää. Patologin diagnoosi. Tämä osa patologiaraportista luettelee patologin diagnoosin. Se voi sisältää myös kommentteja, kuten sitä, onko muita testejä suositeltavaa.