Le ligament croisé antérieur (LCA) est l'un des ligaments clés qui aident à stabiliser l'articulation du genou. Le LCA relie le fémur (os de la cuisse) au tibia (os de la jambe). Il est le plus souvent déchiré lors de sports impliquant des arrêts brusques et des changements de direction — tels que le basketball, le football, le tennis et le volleyball.
Une blessure du LCA est une déchirure ou une entorse du ligament croisé antérieur (LCA) — l'une des fortes bandes de tissu qui aident à relier votre fémur (os de la cuisse) à votre tibia (os de la jambe). Les blessures du LCA surviennent le plus souvent lors de sports impliquant des arrêts brusques ou des changements de direction, des sauts et des atterrissages — tels que le football, le basketball, le football américain et le ski alpin.
De nombreuses personnes entendent un claquement ou ressentent une sensation de "claquement" dans le genou lorsqu'une blessure du LCA se produit. Votre genou peut enfler, se sentir instable et devenir trop douloureux pour supporter le poids du corps.
Selon la gravité de votre blessure du LCA, le traitement peut inclure le repos et des exercices de rééducation pour vous aider à retrouver votre force et votre stabilité, ou une intervention chirurgicale pour remplacer le ligament déchiré, suivie d'une rééducation. Un programme d'entraînement approprié peut aider à réduire le risque de blessure du LCA.
Les signes et symptômes d'une lésion du LCA comprennent généralement : Un bruit sec ou une sensation de "claquement" au niveau du genou Une douleur intense et une incapacité à poursuivre l'activité Un gonflement rapide Une perte d'amplitude de mouvement Une sensation d'instabilité ou de "céder" en charge Consultez immédiatement un médecin si une blessure au genou provoque des signes ou des symptômes d'une lésion du LCA. L'articulation du genou est une structure complexe d'os, de ligaments, de tendons et d'autres tissus qui fonctionnent ensemble. Il est important d'obtenir un diagnostic rapide et précis pour déterminer la gravité de la blessure et obtenir un traitement approprié.
Consultez immédiatement un professionnel de santé si une blessure à votre genou provoque des signes ou des symptômes d'une lésion du LCA. L'articulation du genou est une structure complexe d'os, de ligaments, de tendons et d'autres tissus qui fonctionnent ensemble. Il est important d'obtenir un diagnostic rapide et précis pour déterminer la gravité de la blessure et obtenir un traitement approprié.
Les ligaments sont de solides bandes de tissu qui relient un os à un autre. Le LCA, l’un des deux ligaments qui se croisent au milieu du genou, relie le fémur au tibia et contribue à stabiliser l’articulation du genou.
Les lésions du LCA surviennent souvent lors d’activités sportives et physiques pouvant solliciter le genou :
Lorsque le ligament est endommagé, il y a généralement une déchirure partielle ou complète du tissu. Une blessure légère peut étirer le ligament sans l’endommager.
Il existe un certain nombre de facteurs qui augmentent votre risque de blessure du LCA, notamment :
Les personnes qui subissent une blessure du LCA présentent un risque plus élevé de développer une arthrose du genou. L'arthrite peut survenir même si vous subissez une intervention chirurgicale pour reconstruire le ligament.
De multiples facteurs influencent probablement le risque d'arthrite, tels que la gravité de la blessure initiale, la présence de blessures associées dans l'articulation du genou ou le niveau d'activité après le traitement.
Les programmes visant à réduire les blessures du LCA comprennent :
Lors de l'examen physique, votre médecin vérifiera si votre genou est enflé et douloureux — en comparant votre genou blessé à votre genou non blessé. Il ou elle peut également déplacer votre genou dans diverses positions pour évaluer l'amplitude des mouvements et la fonction générale de l'articulation.
Souvent, le diagnostic peut être posé sur la base de l'examen physique seul, mais des tests peuvent être nécessaires pour éliminer d'autres causes et déterminer la gravité de la blessure. Ces tests peuvent inclure :
Des premiers soins peuvent réduire la douleur et l'enflure immédiatement après une blessure au genou. Suivez le modèle de soins personnels R.I.C.E. à la maison :
Le traitement médical d'une blessure au LCA commence par plusieurs semaines de thérapie de réadaptation. Un physiothérapeute vous apprendra des exercices que vous effectuerez soit sous surveillance continue, soit à domicile. Vous pouvez également porter une attelle pour stabiliser votre genou et utiliser des béquilles pendant un certain temps pour éviter de mettre du poids sur votre genou.
Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si :
Lors de la reconstruction du LCA, le chirurgien retire le ligament endommagé et le remplace par un segment de tendon — un tissu semblable à un ligament qui relie le muscle à l'os. Ce tissu de remplacement est appelé greffon.
Votre chirurgien utilisera un morceau de tendon d'une autre partie de votre genou ou un tendon d'un donneur décédé.
Il n'y a pas de délai fixe pour le retour à la compétition des athlètes. Des recherches récentes indiquent que jusqu'à un tiers des athlètes subissent une nouvelle déchirure au même genou ou au genou opposé dans les deux ans. Une période de récupération plus longue peut réduire le risque de nouvelle blessure.
En général, il faut un an ou plus avant que les athlètes puissent reprendre la compétition en toute sécurité. Les médecins et les physiothérapeutes effectueront des tests pour évaluer la stabilité, la force, la fonction et la préparation de votre genou à reprendre les activités sportives à différents intervalles pendant votre rééducation. Il est important de s'assurer que la force, la stabilité et les schémas de mouvement sont optimisés avant de reprendre une activité comportant un risque de blessure au LCA.