Health Library Logo

Health Library

Lésion Du Ligament Croisé Antérieur

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Aperçu

Le ligament croisé antérieur (LCA) est l'un des ligaments clés qui aident à stabiliser l'articulation du genou. Le LCA relie le fémur (os de la cuisse) au tibia (os de la jambe). Il est le plus souvent déchiré lors de sports impliquant des arrêts brusques et des changements de direction — tels que le basketball, le football, le tennis et le volleyball.

Une blessure du LCA est une déchirure ou une entorse du ligament croisé antérieur (LCA) — l'une des fortes bandes de tissu qui aident à relier votre fémur (os de la cuisse) à votre tibia (os de la jambe). Les blessures du LCA surviennent le plus souvent lors de sports impliquant des arrêts brusques ou des changements de direction, des sauts et des atterrissages — tels que le football, le basketball, le football américain et le ski alpin.

De nombreuses personnes entendent un claquement ou ressentent une sensation de "claquement" dans le genou lorsqu'une blessure du LCA se produit. Votre genou peut enfler, se sentir instable et devenir trop douloureux pour supporter le poids du corps.

Selon la gravité de votre blessure du LCA, le traitement peut inclure le repos et des exercices de rééducation pour vous aider à retrouver votre force et votre stabilité, ou une intervention chirurgicale pour remplacer le ligament déchiré, suivie d'une rééducation. Un programme d'entraînement approprié peut aider à réduire le risque de blessure du LCA.

Symptômes

Les signes et symptômes d'une lésion du LCA comprennent généralement : Un bruit sec ou une sensation de "claquement" au niveau du genou Une douleur intense et une incapacité à poursuivre l'activité Un gonflement rapide Une perte d'amplitude de mouvement Une sensation d'instabilité ou de "céder" en charge Consultez immédiatement un médecin si une blessure au genou provoque des signes ou des symptômes d'une lésion du LCA. L'articulation du genou est une structure complexe d'os, de ligaments, de tendons et d'autres tissus qui fonctionnent ensemble. Il est important d'obtenir un diagnostic rapide et précis pour déterminer la gravité de la blessure et obtenir un traitement approprié.

Quand consulter un médecin

Consultez immédiatement un professionnel de santé si une blessure à votre genou provoque des signes ou des symptômes d'une lésion du LCA. L'articulation du genou est une structure complexe d'os, de ligaments, de tendons et d'autres tissus qui fonctionnent ensemble. Il est important d'obtenir un diagnostic rapide et précis pour déterminer la gravité de la blessure et obtenir un traitement approprié.

Causes

Les ligaments sont de solides bandes de tissu qui relient un os à un autre. Le LCA, l’un des deux ligaments qui se croisent au milieu du genou, relie le fémur au tibia et contribue à stabiliser l’articulation du genou.

Les lésions du LCA surviennent souvent lors d’activités sportives et physiques pouvant solliciter le genou :

  • Ralentissement soudain et changement de direction (coupures)
  • Pivotement avec le pied fermement planté
  • Atterrissage maladroit après un saut
  • Arrêt soudain
  • Coup direct au genou ou collision, comme un plaquage au football

Lorsque le ligament est endommagé, il y a généralement une déchirure partielle ou complète du tissu. Une blessure légère peut étirer le ligament sans l’endommager.

Facteurs de risque

Il existe un certain nombre de facteurs qui augmentent votre risque de blessure du LCA, notamment :

  • Le fait d’être une femme — possiblement en raison de différences anatomiques, de force musculaire et d’influences hormonales
  • La participation à certains sports, tels que le football, le basketball, la gymnastique et le ski alpin
  • Une mauvaise condition physique
  • L’utilisation de schémas de mouvement défectueux, tels que le déplacement des genoux vers l’intérieur lors d’un squat
  • Le port de chaussures mal ajustées
  • L’utilisation de matériel de sport mal entretenu, tel que des fixations de ski mal réglées
  • Jouer sur du gazon artificiel
Complications

Les personnes qui subissent une blessure du LCA présentent un risque plus élevé de développer une arthrose du genou. L'arthrite peut survenir même si vous subissez une intervention chirurgicale pour reconstruire le ligament.

De multiples facteurs influencent probablement le risque d'arthrite, tels que la gravité de la blessure initiale, la présence de blessures associées dans l'articulation du genou ou le niveau d'activité après le traitement.

Prévention

Les programmes visant à réduire les blessures du LCA comprennent :

  • Des exercices pour renforcer le tronc — y compris les hanches, le bassin et le bas-ventre — dans le but d’apprendre aux athlètes à éviter de déplacer le genou vers l’intérieur pendant un squat
  • Des exercices qui renforcent les muscles des jambes, en particulier les exercices pour les ischio-jambiers, afin d’assurer un équilibre global de la force musculaire des jambes
  • Un entraînement et des exercices mettant l’accent sur une technique et une position du genou appropriées lors des sauts et des atterrissages
  • Un entraînement visant à améliorer la technique lors des mouvements de pivotement et de coupe Un entraînement visant à renforcer les muscles des jambes, des hanches et du tronc — ainsi qu’un entraînement visant à améliorer les techniques de saut et d’atterrissage et à prévenir le mouvement vers l’intérieur du genou — peut contribuer à réduire le risque plus élevé de blessure du LCA chez les athlètes féminines. Portez des chaussures et des protections adaptées à votre sport pour éviter les blessures. Si vous faites du ski de descente, assurez-vous que vos fixations de ski sont correctement réglées par un professionnel qualifié afin que vos skis se détachent correctement en cas de chute. Le port d’une genouillère ne semble pas prévenir les blessures du LCA ni réduire le risque de blessure récurrente après une intervention chirurgicale.
Diagnostic

Lors de l'examen physique, votre médecin vérifiera si votre genou est enflé et douloureux — en comparant votre genou blessé à votre genou non blessé. Il ou elle peut également déplacer votre genou dans diverses positions pour évaluer l'amplitude des mouvements et la fonction générale de l'articulation.

Souvent, le diagnostic peut être posé sur la base de l'examen physique seul, mais des tests peuvent être nécessaires pour éliminer d'autres causes et déterminer la gravité de la blessure. Ces tests peuvent inclure :

  • Radiographies. Des radiographies peuvent être nécessaires pour éliminer une fracture osseuse. Cependant, les radiographies ne montrent pas les tissus mous, tels que les ligaments et les tendons.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM). Une IRM utilise des ondes radio et un champ magnétique puissant pour créer des images des tissus durs et mous de votre corps. Une IRM peut montrer l'étendue d'une lésion du LCA et des signes de dommages à d'autres tissus du genou, y compris le cartilage.
  • Échographie. Utilisant des ondes sonores pour visualiser les structures internes, l'échographie peut être utilisée pour vérifier les blessures des ligaments, des tendons et des muscles du genou.
Traitement

Des premiers soins peuvent réduire la douleur et l'enflure immédiatement après une blessure au genou. Suivez le modèle de soins personnels R.I.C.E. à la maison :

  • Repos. Le repos général est nécessaire à la guérison et limite le poids supporté par votre genou.
  • Glace. Lorsque vous êtes éveillé, essayez de glacer votre genou au moins toutes les deux heures pendant 20 minutes à la fois.
  • Élévation. Allongez-vous avec votre genou surélevé sur des oreillers.

Le traitement médical d'une blessure au LCA commence par plusieurs semaines de thérapie de réadaptation. Un physiothérapeute vous apprendra des exercices que vous effectuerez soit sous surveillance continue, soit à domicile. Vous pouvez également porter une attelle pour stabiliser votre genou et utiliser des béquilles pendant un certain temps pour éviter de mettre du poids sur votre genou.

Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si :

  • Vous êtes un athlète et souhaitez continuer à pratiquer votre sport, surtout si ce sport implique des sauts, des changements de direction ou des pivotements
  • Plus d'un ligament ou le cartilage fibreux de votre genou est également blessé
  • La blessure provoque un fléchissement de votre genou lors des activités quotidiennes

Lors de la reconstruction du LCA, le chirurgien retire le ligament endommagé et le remplace par un segment de tendon — un tissu semblable à un ligament qui relie le muscle à l'os. Ce tissu de remplacement est appelé greffon.

Votre chirurgien utilisera un morceau de tendon d'une autre partie de votre genou ou un tendon d'un donneur décédé.

Il n'y a pas de délai fixe pour le retour à la compétition des athlètes. Des recherches récentes indiquent que jusqu'à un tiers des athlètes subissent une nouvelle déchirure au même genou ou au genou opposé dans les deux ans. Une période de récupération plus longue peut réduire le risque de nouvelle blessure.

En général, il faut un an ou plus avant que les athlètes puissent reprendre la compétition en toute sécurité. Les médecins et les physiothérapeutes effectueront des tests pour évaluer la stabilité, la force, la fonction et la préparation de votre genou à reprendre les activités sportives à différents intervalles pendant votre rééducation. Il est important de s'assurer que la force, la stabilité et les schémas de mouvement sont optimisés avant de reprendre une activité comportant un risque de blessure au LCA.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia