Asthme

Lors d'une crise d'asthme, les voies aériennes rétrécies rendent la respiration difficile et peuvent provoquer de la toux et des sifflements.

L'asthme est une affection caractérisée par un rétrécissement et un gonflement des voies aériennes, pouvant entraîner une production excessive de mucus. Cela peut rendre la respiration difficile et provoquer de la toux, un sifflement (respiration sifflante) à l'expiration et un essoufflement.

Pour certaines personnes, l'asthme est un inconvénient mineur. Pour d'autres, il peut s'agir d'un problème majeur qui perturbe les activités quotidiennes et peut entraîner une crise d'asthme mettant la vie en danger.

L'asthme ne peut pas être guéri, mais ses symptômes peuvent être contrôlés. Comme l'asthme évolue souvent avec le temps, il est important de collaborer avec votre médecin pour suivre vos signes et symptômes et ajuster votre traitement au besoin.

Les symptômes de l'asthme varient d'une personne à l'autre. Vous pouvez avoir des crises d'asthme peu fréquentes, avoir des symptômes uniquement à certains moments — comme pendant l'exercice — ou avoir des symptômes en permanence. Les signes et symptômes de l'asthme comprennent :

Difficulté respiratoire Oppression thoracique ou douleur Sibilances à l'expiration, signe courant de l'asthme chez les enfants Difficultés à dormir causées par une respiration courte, une toux ou une respiration sifflante Crises de toux ou de respiration sifflante aggravées par un virus respiratoire, comme un rhume ou la grippe

Les signes indiquant que votre asthme s'aggrave probablement comprennent :

Des signes et symptômes d'asthme plus fréquents et plus gênants Difficulté respiratoire croissante, mesurée à l'aide d'un appareil permettant de vérifier le bon fonctionnement de vos poumons (picfomètre) Nécessité d'utiliser un inhalateur de secours plus souvent

Pour certaines personnes, les signes et symptômes de l'asthme s'aggravent dans certaines situations :

Asthme d'effort, qui peut être pire lorsque l'air est froid et sec Asthme professionnel, déclenché par des irritants du lieu de travail tels que des vapeurs chimiques, des gaz ou de la poussière Asthme allergique, déclenché par des substances aéroportées, telles que le pollen, les spores de moisissures, les déchets de cafards ou les particules de peau et de salive séchée des animaux domestiques (peluches)

Les crises d'asthme graves peuvent mettre la vie en danger. Travaillez avec votre médecin pour déterminer ce qu'il faut faire lorsque vos signes et symptômes s'aggravent — et lorsque vous avez besoin de soins d'urgence. Les signes d'une urgence asthmatique comprennent :

Aggravation rapide de la respiration courte ou de la respiration sifflante Aucune amélioration même après avoir utilisé un inhalateur de secours Essoufflement lorsque vous faites une activité physique minimale

Consultez votre médecin :

Si vous pensez avoir de l'asthme. Si vous toussez ou respirez fréquemment pendant plus de quelques jours ou si vous présentez d'autres signes ou symptômes d'asthme, consultez votre médecin. Un traitement précoce de l'asthme peut prévenir les lésions pulmonaires à long terme et aider à empêcher la maladie de s'aggraver au fil du temps.

Pour surveiller votre asthme après le diagnostic. Si vous savez que vous souffrez d'asthme, travaillez avec votre médecin pour le maîtriser. Un bon contrôle à long terme vous aide à vous sentir mieux au quotidien et peut prévenir une crise d'asthme mettant la vie en danger.

Si vos symptômes d'asthme s'aggravent. Contactez immédiatement votre médecin si vos médicaments ne semblent pas soulager vos symptômes ou si vous devez utiliser votre inhalateur de secours plus souvent. Ne prenez pas plus de médicaments que prescrits sans consulter d'abord votre médecin. La surutilisation des médicaments contre l'asthme peut entraîner des effets secondaires et peut aggraver votre asthme.

Pour revoir votre traitement. L'asthme change souvent avec le temps. Consultez régulièrement votre médecin pour discuter de vos symptômes et apporter les ajustements nécessaires au traitement.

Les crises d'asthme graves peuvent mettre la vie en danger. Travaillez avec votre médecin pour déterminer quoi faire lorsque vos signes et symptômes s'aggravent – et quand vous avez besoin de soins d'urgence. Les signes d'une urgence asthmatique comprennent :

• Une aggravation rapide de l'essoufflement ou des sifflements
• Aucune amélioration même après avoir utilisé un inhalateur de soulagement rapide
• Essoufflement lorsque vous faites une activité physique minimale Consultez votre médecin :
• Si vous pensez avoir de l'asthme. Si vous toussez ou si vous avez des sifflements fréquents qui durent plus de quelques jours ou tout autre signe ou symptôme d'asthme, consultez votre médecin. Traiter l'asthme tôt peut prévenir les dommages pulmonaires à long terme et aider à empêcher la maladie de s'aggraver au fil du temps.
• Pour surveiller votre asthme après le diagnostic. Si vous savez que vous avez de l'asthme, travaillez avec votre médecin pour le maîtriser. Un bon contrôle à long terme vous aide à vous sentir mieux au quotidien et peut prévenir une crise d'asthme mettant la vie en danger.
• Si vos symptômes d'asthme s'aggravent. Contactez immédiatement votre médecin si vos médicaments ne semblent pas soulager vos symptômes ou si vous devez utiliser votre inhalateur de soulagement rapide plus souvent. Ne prenez pas plus de médicaments que prescrit sans consulter d'abord votre médecin. La surutilisation des médicaments contre l'asthme peut provoquer des effets secondaires et peut aggraver votre asthme.
• Pour revoir votre traitement. L'asthme change souvent avec le temps. Consultez régulièrement votre médecin pour discuter de vos symptômes et apporter les ajustements de traitement nécessaires. Si vos symptômes d'asthme s'aggravent. Contactez immédiatement votre médecin si vos médicaments ne semblent pas soulager vos symptômes ou si vous devez utiliser votre inhalateur de soulagement rapide plus souvent. Ne prenez pas plus de médicaments que prescrit sans consulter d'abord votre médecin. La surutilisation des médicaments contre l'asthme peut provoquer des effets secondaires et peut aggraver votre asthme.

On ne sait pas exactement pourquoi certaines personnes développent de l'asthme et d'autres non, mais cela est probablement dû à une combinaison de facteurs environnementaux et héréditaires (génétiques).

L'exposition à divers irritants et substances déclenchant des allergies (allergènes) peut déclencher les signes et symptômes de l'asthme. Les déclencheurs de l'asthme varient d'une personne à l'autre et peuvent inclure :

• Des allergènes aéroportés, tels que le pollen, les acariens, les spores de moisissures, les squames d'animaux ou les particules de déjections de cafards
• Des infections respiratoires, telles que le rhume
• L'activité physique
• L'air froid
• Des polluants et irritants atmosphériques, tels que la fumée
• Certains médicaments, notamment les bêtabloquants, l'aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et le naproxène sodique (Aleve)
• Des émotions fortes et le stress
• Des sulfites et des agents de conservation ajoutés à certains types d'aliments et de boissons, notamment les crevettes, les fruits secs, les pommes de terre transformées, la bière et le vin
• Le reflux gastro-œsophagien (RGO), une affection dans laquelle les acides de l'estomac remontent dans l'œsophage

Un certain nombre de facteurs sont considérés comme augmentant les risques de développer de l'asthme. Ils incluent :

• Avoir un parent proche asthmatique, tel qu'un parent ou un frère/sœur
• Avoir une autre allergie, telle que la dermatite atopique — qui provoque des rougeurs et des démangeaisons cutanées — ou le rhume des foins — qui provoque un écoulement nasal, une congestion et des démangeaisons oculaires
• Être en surpoids
• Être fumeur
• Exposition à la fumée secondaire
• Exposition aux gaz d'échappement ou à d'autres types de pollution
• Exposition à des facteurs déclenchants professionnels, tels que les produits chimiques utilisés dans l'agriculture, la coiffure et la fabrication

Les complications de l'asthme comprennent :

• Signes et symptômes qui interfèrent avec le sommeil, le travail et d'autres activités
• Jours de maladie au travail ou à l'école pendant les crises d'asthme
• Un rétrécissement permanent des tubes qui transportent l'air vers et depuis vos poumons (tubes bronchiques), ce qui affecte votre capacité respiratoire
• Visites aux urgences et hospitalisations pour crises d'asthme graves
• Effets secondaires de l'utilisation à long terme de certains médicaments utilisés pour stabiliser l'asthme grave

Un traitement approprié fait une grande différence dans la prévention des complications à court et à long terme causées par l'asthme.

Bien qu'il n'existe aucun moyen de prévenir l'asthme, vous et votre médecin pouvez élaborer un plan étape par étape pour vivre avec votre maladie et prévenir les crises d'asthme.

• Suivez votre plan d'action pour l'asthme. Avec votre médecin et votre équipe de soins de santé, établissez un plan détaillé pour la prise de médicaments et la gestion d'une crise d'asthme. Ensuite, assurez-vous de suivre votre plan. L'asthme est une maladie chronique qui nécessite une surveillance et un traitement réguliers. Prendre le contrôle de votre traitement peut vous donner l'impression d'avoir plus de contrôle sur votre vie.
• Faites-vous vacciner contre la grippe et la pneumonie. Le fait de rester à jour avec les vaccinations peut empêcher la grippe et la pneumonie de déclencher des poussées d'asthme.
• Identifiez et évitez les déclencheurs de l'asthme. Un certain nombre d'allergènes et d'irritants extérieurs - allant du pollen et des moisissures à l'air froid et à la pollution atmosphérique - peuvent déclencher des crises d'asthme. Découvrez ce qui provoque ou aggrave votre asthme et prenez des mesures pour éviter ces déclencheurs.
• Surveillez votre respiration. Vous pouvez apprendre à reconnaître les signes avant-coureurs d'une crise imminente, tels qu'une légère toux, des sifflements ou un essoufflement. Mais comme votre fonction pulmonaire peut diminuer avant que vous ne remarquiez des signes ou des symptômes, mesurez et enregistrez régulièrement votre débit de pointe à l'aide d'un débitmètre de pointe à domicile. Un débitmètre de pointe mesure la force avec laquelle vous pouvez expirer. Votre médecin peut vous montrer comment surveiller votre débit de pointe à domicile.
• Identifiez et traitez les crises rapidement. Si vous agissez rapidement, vous êtes moins susceptible d'avoir une crise grave. Vous n'aurez pas non plus besoin d'autant de médicaments pour contrôler vos symptômes. Lorsque vos mesures du débit de pointe diminuent et vous alertent d'une crise imminente, prenez vos médicaments comme indiqué. De plus, arrêtez immédiatement toute activité qui pourrait avoir déclenché la crise. Si vos symptômes ne s'améliorent pas, consultez un médecin comme indiqué dans votre plan d'action.
• Prenez vos médicaments comme prescrit. Ne changez pas vos médicaments sans en parler d'abord à votre médecin, même si votre asthme semble s'améliorer. C'est une bonne idée d'apporter vos médicaments à chaque visite chez le médecin. Votre médecin peut s'assurer que vous utilisez correctement vos médicaments et que vous prenez la bonne dose.
• Faites attention à l'augmentation de l'utilisation de l'inhalateur de secours. Si vous vous retrouvez à dépendre de votre inhalateur de secours, comme l'albutérol, votre asthme n'est pas maîtrisé. Consultez votre médecin pour ajuster votre traitement. Suivez votre plan d'action pour l'asthme. Avec votre médecin et votre équipe de soins de santé, établissez un plan détaillé pour la prise de médicaments et la gestion d'une crise d'asthme. Ensuite, assurez-vous de suivre votre plan. L'asthme est une maladie chronique qui nécessite une surveillance et un traitement réguliers. Prendre le contrôle de votre traitement peut vous donner l'impression d'avoir plus de contrôle sur votre vie. Surveillez votre respiration. Vous pouvez apprendre à reconnaître les signes avant-coureurs d'une crise imminente, tels qu'une légère toux, des sifflements ou un essoufflement. Mais comme votre fonction pulmonaire peut diminuer avant que vous ne remarquiez des signes ou des symptômes, mesurez et enregistrez régulièrement votre débit de pointe à l'aide d'un débitmètre de pointe à domicile. Un débitmètre de pointe mesure la force avec laquelle vous pouvez expirer. Votre médecin peut vous montrer comment surveiller votre débit de pointe à domicile. Identifiez et traitez les crises rapidement. Si vous agissez rapidement, vous êtes moins susceptible d'avoir une crise grave. Vous n'aurez pas non plus besoin d'autant de médicaments pour contrôler vos symptômes. Lorsque vos mesures du débit de pointe diminuent et vous alertent d'une crise imminente, prenez vos médicaments comme indiqué. De plus, arrêtez immédiatement toute activité qui pourrait avoir déclenché la crise. Si vos symptômes ne s'améliorent pas, consultez un médecin comme indiqué dans votre plan d'action.

Examen physique Votre médecin effectuera un examen physique pour éliminer d'autres affections possibles, telles qu'une infection respiratoire ou une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Votre médecin vous posera également des questions sur vos signes et symptômes et sur tout autre problème de santé. Tests de mesure de la fonction pulmonaire Des tests de fonction pulmonaire peuvent vous être administrés pour déterminer la quantité d'air qui entre et sort lorsque vous respirez. Ces tests peuvent inclure : Spirométrie. Ce test estime le rétrécissement de vos bronches en vérifiant la quantité d'air que vous pouvez expirer après une inspiration profonde et la vitesse à laquelle vous pouvez expirer. Débit de pointe. Un débitmètre de pointe est un appareil simple qui mesure la force avec laquelle vous pouvez expirer. Des lectures de débit de pointe inférieures à la normale sont un signe que vos poumons peuvent ne pas fonctionner aussi bien et que votre asthme peut s'aggraver. Votre médecin vous donnera des instructions sur la façon de suivre et de gérer les lectures de débit de pointe faibles. Les tests de fonction pulmonaire sont souvent effectués avant et après la prise d'un médicament pour ouvrir les voies respiratoires appelé bronchodilatateur (brong-koh-DIE-lay-tur), tel que l'albutérol. Si votre fonction pulmonaire s'améliore avec l'utilisation d'un bronchodilatateur, il est probable que vous souffrez d'asthme. Tests supplémentaires D'autres tests pour diagnostiquer l'asthme comprennent : Test de provocation à la méthacholine. La méthacholine est un déclencheur d'asthme connu. Lorsqu'elle est inhalée, elle provoque un léger rétrécissement de vos voies respiratoires. Si vous réagissez à la méthacholine, vous souffrez probablement d'asthme. Ce test peut être utilisé même si votre test initial de fonction pulmonaire est normal. Examens d'imagerie. Une radiographie pulmonaire peut aider à identifier toute anomalie structurelle ou maladie (telle qu'une infection) pouvant causer ou aggraver des problèmes respiratoires. Tests d'allergie. Des tests d'allergie peuvent être effectués par un test cutané ou un test sanguin. Ils vous indiquent si vous êtes allergique aux animaux domestiques, à la poussière, aux moisissures ou au pollen. Si des déclencheurs allergiques sont identifiés, votre médecin peut recommander des injections d'allergie. Test de l'oxyde nitrique. Ce test mesure la quantité de gaz oxyde nitrique dans votre souffle. Lorsque vos voies respiratoires sont enflammées — un signe d'asthme —, vous pouvez avoir des niveaux d'oxyde nitrique supérieurs à la normale. Ce test n'est pas largement disponible. Éosinophiles dans les crachats. Ce test recherche certains globules blancs (éosinophiles) dans le mélange de salive et de mucus (crachats) que vous expectorez en toussant. Les éosinophiles sont présents lorsque les symptômes se développent et deviennent visibles lorsqu'ils sont colorés avec un colorant rose. Tests de provocation pour l'asthme induit par l'exercice et le froid. Dans ces tests, votre médecin mesure votre obstruction des voies respiratoires avant et après avoir effectué une activité physique intense ou avoir pris plusieurs respirations d'air froid. Classification de l'asthme Pour classer la gravité de votre asthme, votre médecin tiendra compte de la fréquence à laquelle vous présentez des signes et des symptômes et de leur gravité. Votre médecin tiendra également compte des résultats de votre examen physique et des tests diagnostiques. La détermination de la gravité de votre asthme aide votre médecin à choisir le meilleur traitement. La gravité de l'asthme change souvent au fil du temps, nécessitant des ajustements du traitement. L'asthme est classé en quatre catégories générales : Classification de l'asthme Signes et symptômes Asthme intermittent léger Symptômes légers jusqu'à deux jours par semaine et jusqu'à deux nuits par mois Asthme persistant léger Symptômes plus de deux fois par semaine, mais pas plus d'une fois par jour Asthme persistant modéré Symptômes une fois par jour et plus d'une nuit par semaine Asthme persistant sévère Symptômes toute la journée la plupart des jours et fréquemment la nuit Soins à la clinique Mayo Notre équipe dévouée d'experts de la clinique Mayo peut vous aider avec vos problèmes de santé liés à l'asthme Commencez ici Plus d'informations Soins de l'asthme à la clinique Mayo Asthme : tests et diagnostic Tomodensitométrie Spirométrie Radiographie Afficher plus d'informations connexes

La prévention et le contrôle à long terme sont essentiels pour prévenir les crises d'asthme avant qu'elles ne commencent. Le traitement consiste généralement à apprendre à reconnaître ses déclencheurs, à prendre des mesures pour les éviter et à suivre sa respiration afin de s'assurer que les médicaments permettent de contrôler les symptômes. En cas de poussée d'asthme, il peut être nécessaire d'utiliser un inhalateur de secours.

Les bons médicaments pour vous dépendent d'un certain nombre de facteurs : votre âge, vos symptômes, les déclencheurs de votre asthme et ce qui fonctionne le mieux pour contrôler votre asthme.

Les médicaments préventifs de contrôle à long terme réduisent l'enflure (inflammation) de vos voies respiratoires qui provoque des symptômes. Les inhalateurs de secours (bronchodilatateurs) ouvrent rapidement les voies respiratoires enflées qui limitent la respiration. Dans certains cas, des médicaments contre les allergies sont nécessaires.

Médicaments de contrôle à long terme de l'asthme, généralement pris quotidiennement, sont la pierre angulaire du traitement de l'asthme. Ces médicaments permettent de contrôler l'asthme au quotidien et réduisent les risques de crise d'asthme. Les types de médicaments de contrôle à long terme comprennent :

• Corticoïdes inhalés. Ces médicaments comprennent le propionate de fluticasone (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), le budésonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), le ciclésonide (Alvesco), la béclométhasone (Qvar Redihaler), le mométasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) et le furoate de fluticasone (Arnuity Ellipta).

  Il peut être nécessaire d'utiliser ces médicaments pendant plusieurs jours ou semaines avant qu'ils n'atteignent leur efficacité maximale. Contrairement aux corticoïdes oraux, les corticoïdes inhalés présentent un risque relativement faible d'effets secondaires graves.

• Inhalateurs combinés. Ces médicaments — tels que la fluticasone-salmétérol (Advair HFA, Airduo Digihaler, autres), la budésonide-formotérol (Symbicort), le formotérol-mométasone (Dulera) et le furoate de fluticasone-vilantérol (Breo Ellipta) — contiennent un bêta-agoniste à action prolongée ainsi qu'un corticoïde.

• Théophylline. La théophylline (Theo-24, Elixophyllin, Theochron) est un comprimé quotidien qui aide à maintenir les voies respiratoires ouvertes en relaxant les muscles autour des voies respiratoires. Elle n'est pas aussi souvent utilisée que d'autres médicaments contre l'asthme et nécessite des analyses de sang régulières.

Corticoïdes inhalés. Ces médicaments comprennent le propionate de fluticasone (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), le budésonide (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), le ciclésonide (Alvesco), la béclométhasone (Qvar Redihaler), le mométasone (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) et le furoate de fluticasone (Arnuity Ellipta).

Il peut être nécessaire d'utiliser ces médicaments pendant plusieurs jours ou semaines avant qu'ils n'atteignent leur efficacité maximale. Contrairement aux corticoïdes oraux, les corticoïdes inhalés présentent un risque relativement faible d'effets secondaires graves.

Modificateurs des leucotriènes. Ces médicaments oraux — notamment le montélukast (Singulair), le zafirlukast (Accolate) et le zileuton (Zyflo) — aident à soulager les symptômes de l'asthme.

Médicaments de secours sont utilisés au besoin pour un soulagement rapide et à court terme des symptômes lors d'une crise d'asthme. Ils peuvent également être utilisés avant l'exercice si votre médecin le recommande. Les types de médicaments de secours comprennent :

• Bêta-agonistes à courte durée d'action. Ces bronchodilatateurs inhalés de secours agissent en quelques minutes pour soulager rapidement les symptômes lors d'une crise d'asthme. Ils comprennent l'albutérol (ProAir HFA, Ventolin HFA, autres) et le lévalbutérol (Xopenex, Xopenex HFA).

  Les bêta-agonistes à courte durée d'action peuvent être pris à l'aide d'un inhalateur portatif ou d'un nébuliseur, un appareil qui transforme les médicaments contre l'asthme en un fin brouillard. Ils sont inhalés par un masque facial ou un embout buccal.

• Agents anticholinergiques. Comme les autres bronchodilatateurs, l'ipratropium (Atrovent HFA) et le tiotropium (Spiriva, Spiriva Respimat) agissent rapidement pour détendre immédiatement vos voies respiratoires, facilitant ainsi la respiration. Ils sont principalement utilisés pour l'emphysème et la bronchite chronique, mais peuvent être utilisés pour traiter l'asthme.

• Corticoïdes oraux et intraveineux. Ces médicaments — qui comprennent la prednisone (Prednisone Intensol, Rayos) et la méthylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol) — soulagent l'inflammation des voies respiratoires causée par un asthme grave. Ils peuvent provoquer des effets secondaires graves lorsqu'ils sont utilisés à long terme, de sorte que ces médicaments ne sont utilisés qu'à court terme pour traiter les symptômes graves de l'asthme.

Bêta-agonistes à courte durée d'action. Ces bronchodilatateurs inhalés de secours agissent en quelques minutes pour soulager rapidement les symptômes lors d'une crise d'asthme. Ils comprennent l'albutérol (ProAir HFA, Ventolin HFA, autres) et le lévalbutérol (Xopenex, Xopenex HFA).

Les bêta-agonistes à courte durée d'action peuvent être pris à l'aide d'un inhalateur portatif ou d'un nébuliseur, un appareil qui transforme les médicaments contre l'asthme en un fin brouillard. Ils sont inhalés par un masque facial ou un embout buccal.

Si vous avez une poussée d'asthme, un inhalateur de secours peut soulager immédiatement vos symptômes. Mais vous ne devriez pas avoir besoin d'utiliser votre inhalateur de secours très souvent si vos médicaments de contrôle à long terme fonctionnent correctement.

Tenez un registre du nombre de bouffées que vous utilisez chaque semaine. Si vous devez utiliser votre inhalateur de secours plus souvent que recommandé par votre médecin, consultez votre médecin. Vous devrez probablement ajuster votre médicament de contrôle à long terme.

Médicaments contre les allergies peuvent être utiles si votre asthme est déclenché ou aggravé par des allergies. Ceux-ci comprennent :

• Injections antiallergiques (immunothérapie). Au fil du temps, les injections antiallergiques réduisent progressivement la réaction de votre système immunitaire à des allergènes spécifiques. Vous recevez généralement des injections une fois par semaine pendant quelques mois, puis une fois par mois pendant une période de trois à cinq ans.
• Biologiques. Ces médicaments — qui comprennent l'omalizumab (Xolair), le mépolizumab (Nucala), le dupilumab (Dupixent), le reslizumab (Cinqair) et le bénralizumab (Fasenra) — sont spécifiquement destinés aux personnes atteintes d'asthme grave.

Ce traitement est utilisé pour l'asthme grave qui ne s'améliore pas avec les corticoïdes inhalés ou d'autres médicaments contre l'asthme à long terme. Il n'est pas largement disponible et ne convient pas à tout le monde.

Au cours d'une thermoplastie bronchique, votre médecin chauffe l'intérieur des voies respiratoires dans les poumons à l'aide d'une électrode. La chaleur réduit les muscles lisses à l'intérieur des voies respiratoires. Cela limite la capacité des voies respiratoires à se resserrer, facilitant la respiration et réduisant éventuellement les crises d'asthme. La thérapie est généralement effectuée en trois visites ambulatoires.

Votre traitement doit être flexible et basé sur les changements de vos symptômes. Votre médecin doit vous interroger sur vos symptômes à chaque visite. En fonction de vos signes et symptômes, votre médecin peut adapter votre traitement en conséquence.

Par exemple, si votre asthme est bien contrôlé, votre médecin peut vous prescrire moins de médicaments. Si votre asthme n'est pas bien contrôlé ou s'aggrave, votre médecin peut augmenter vos médicaments et recommander des visites plus fréquentes.

Travaillez avec votre médecin pour créer un plan d'action pour l'asthme qui décrit par écrit quand prendre certains médicaments ou quand augmenter ou diminuer la dose de vos médicaments en fonction de vos symptômes. Incluez également une liste de vos déclencheurs et les mesures à prendre pour les éviter.

Votre médecin peut également vous recommander de suivre vos symptômes d'asthme ou d'utiliser un débitmètre de pointe régulièrement pour surveiller l'efficacité de votre traitement pour contrôler votre asthme.

L'asthme peut être difficile et stressant. Il arrive que vous soyez frustré, en colère ou déprimé parce que vous devez réduire vos activités habituelles pour éviter les déclencheurs environnementaux. Vous pouvez également vous sentir limité ou gêné par les symptômes de la maladie et par des protocoles de gestion complexes. Mais l'asthme ne doit pas être une maladie limitante. La meilleure façon de surmonter l'anxiété et un sentiment d'impuissance est de comprendre votre état et de prendre le contrôle de votre traitement. Voici quelques suggestions qui peuvent vous aider : ménagez-vous. Prenez des pauses entre les tâches et évitez les activités qui aggravent vos symptômes. Faites une liste de tâches quotidiennes. Cela peut vous aider à éviter de vous sentir dépassé. Récompensez-vous pour avoir atteint des objectifs simples. Parlez à d'autres personnes atteintes de votre maladie. Les forums de discussion et les babillards électroniques sur Internet ou les groupes de soutien de votre région peuvent vous mettre en contact avec des personnes confrontées à des défis similaires et vous faire savoir que vous n'êtes pas seul. Si votre enfant est asthmatique, soyez encourageant. Concentrez-vous sur ce que votre enfant peut faire, et non sur ce qu'il ne peut pas faire. Impliquez les enseignants, les infirmières scolaires, les entraîneurs, les amis et les parents pour aider votre enfant à gérer son asthme.