Sang Dans Les Urines (Hématurie)

Voir du sang dans les urines, également appelé hématurie, peut être effrayant. Dans de nombreux cas, la cause est bénigne. Mais la présence de sang dans les urines peut aussi être le signe d'une maladie grave.

Si vous pouvez voir le sang, on parle d'hématurie macroscopique. Le sang invisible à l'œil nu est appelé hématurie microscopique. Il s'agit d'une quantité si faible qu'elle n'est visible qu'au microscope lors d'une analyse d'urine en laboratoire. Dans les deux cas, il est important de déterminer la cause du saignement.

Le traitement dépend de la cause.

Du sang dans les urines peut avoir une couleur rose, rouge ou couleur cola. Les globules rouges sont responsables du changement de couleur des urines. Il ne faut qu'une petite quantité de sang pour que les urines deviennent rouges.

Le saignement n'est souvent pas douloureux. Mais si des caillots sanguins passent dans les urines, cela peut faire mal.

Consultez un professionnel de la santé dès que vos urines semblent contenir du sang. L'urine rouge n'est pas toujours causée par des globules rouges. Certains médicaments peuvent rendre les urines rouges, comme la phénazopyridine, un médicament qui soulage les symptômes des voies urinaires. Certains aliments peuvent également rendre les urines rouges, notamment les betteraves et la rhubarbe. Il peut être difficile de déterminer si un changement de couleur des urines est dû au sang. C'est pourquoi il est toujours préférable de consulter un médecin.

Cette affection survient lorsque les reins ou d'autres parties des voies urinaires laissent des cellules sanguines s'échapper dans l'urine. Différents problèmes peuvent causer cette fuite, notamment :

• Infections des voies urinaires (IVU). Celles-ci surviennent lorsque des bactéries pénètrent dans le tube par lequel l'urine quitte le corps, appelé urètre. Ensuite, les bactéries se multiplient dans la vessie. Les IVU peuvent provoquer des saignements qui rendent l'urine rouge, rose ou brune. En cas d'IVU, vous pouvez également ressentir un besoin urgent et prolongé d'uriner. Vous pouvez ressentir des douleurs et des brûlures en urinant. Votre urine peut également avoir une odeur très forte.
• Infection rénale. Ce type d'IVU est également appelé pyélonéphrite.** Les infections rénales peuvent survenir lorsque des bactéries pénètrent dans les reins par la circulation sanguine. Des infections peuvent également survenir lorsque des bactéries se déplacent vers les reins à partir d'une paire de tubes qui relient les reins à la vessie, appelés uretères. Les infections rénales peuvent provoquer les mêmes symptômes urinaires que les autres IVU. Mais elles sont plus susceptibles de provoquer de la fièvre et des douleurs dans le dos, le côté ou l'aine.
• Calculs vésicaux ou rénaux. Les minéraux présents dans l'urine peuvent former des cristaux sur les parois des reins ou de la vessie. Au fil du temps, les cristaux peuvent devenir de petites pierres dures.

Les calculs sont souvent indolores. Mais ils peuvent être très douloureux s'ils provoquent une obstruction ou quittent le corps par les urines. Les calculs vésicaux ou rénaux peuvent provoquer la présence de sang dans les urines, visible à l'œil nu, ainsi que des saignements visibles uniquement en laboratoire.

• Maladie rénale. La présence de sang dans les urines, visible uniquement en laboratoire, est un symptôme courant d'une maladie rénale appelée glomérulonéphrite. Avec cette maladie, les minuscules filtres des reins qui éliminent les déchets du sang s'enflamment.

La glomérulonéphrite peut faire partie d'une affection qui touche tout le corps, comme le diabète. Ou elle peut survenir spontanément.

• Cancer. La présence de sang dans les urines, visible à l'œil nu, peut être un signe d'un cancer avancé des reins, de la vessie ou de la prostate. Ces cancers peuvent ne pas provoquer de symptômes plus tôt, lorsque les traitements pourraient être plus efficaces.
• Maladies héréditaires. Une maladie génétique qui affecte les globules rouges, appelée drépanocytose, peut provoquer la présence de sang dans les urines. Les cellules sanguines peuvent être visibles ou trop petites pour être vues. Une affection qui endommage les minuscules vaisseaux sanguins des reins, appelée syndrome d'Alport, peut également provoquer la présence de sang dans les urines.
• Lésion rénale. Un coup ou une autre blessure aux reins causée par un accident ou un sport de contact peut provoquer l'apparition de sang dans les urines.
• Médicaments. Le médicament anticancéreux cyclophosphamide (Cytoxan) et l'antibiotique pénicilline sont liés à la présence de sang dans les urines. Les médicaments qui préviennent les caillots sanguins sont également liés à la présence de sang dans les urines. Il s'agit notamment des médicaments qui empêchent les cellules sanguines appelées plaquettes de se coller, comme l'aspirine, un analgésique. Les médicaments qui fluidifient le sang, comme l'héparine, peuvent également en être une cause.
• Exercice intense. La présence de sang dans les urines peut survenir après la pratique de sports de contact, comme le football. Elle peut être liée à des lésions de la vessie causées par un coup. La présence de sang dans les urines peut également survenir lors de sports de longue distance, comme le marathon, mais les raisons sont moins claires. Elle peut être liée à des lésions de la vessie ou à d'autres raisons qui n'impliquent pas de blessure. Lorsque l'exercice intense provoque la présence de sang dans les urines, il peut disparaître de lui-même en une semaine.

Si vous constatez la présence de sang dans vos urines après l'exercice, ne supposez pas que cela est dû à l'exercice. Consultez votre fournisseur de soins de santé.

Calculs vésicaux ou rénaux. Les minéraux présents dans l'urine peuvent former des cristaux sur les parois des reins ou de la vessie. Au fil du temps, les cristaux peuvent devenir de petites pierres dures.

Les calculs sont souvent indolores. Mais ils peuvent être très douloureux s'ils provoquent une obstruction ou quittent le corps par les urines. Les calculs vésicaux ou rénaux peuvent provoquer la présence de sang dans les urines, visible à l'œil nu, ainsi que des saignements visibles uniquement en laboratoire.

Maladie rénale. La présence de sang dans les urines, visible uniquement en laboratoire, est un symptôme courant d'une maladie rénale appelée glomérulonéphrite. Avec cette maladie, les minuscules filtres des reins qui éliminent les déchets du sang s'enflamment.

La glomérulonéphrite peut faire partie d'une affection qui touche tout le corps, comme le diabète. Ou elle peut survenir spontanément.

Exercice intense. La présence de sang dans les urines peut survenir après la pratique de sports de contact, comme le football. Elle peut être liée à des lésions de la vessie causées par un coup. La présence de sang dans les urines peut également survenir lors de sports de longue distance, comme le marathon, mais les raisons sont moins claires. Elle peut être liée à des lésions de la vessie ou à d'autres raisons qui n'impliquent pas de blessure. Lorsque l'exercice intense provoque la présence de sang dans les urines, il peut disparaître de lui-même en une semaine.

Si vous constatez la présence de sang dans vos urines après l'exercice, ne supposez pas que cela est dû à l'exercice. Consultez votre fournisseur de soins de santé.

Souvent, la cause de l'hématurie est inconnue.

Presque tout le monde peut avoir des globules rouges dans les urines. Cela inclut les enfants et les adolescents. Certaines choses peuvent augmenter le risque de sang dans les urines, notamment :

• Âge. Les hommes d'âge moyen et les hommes plus âgés peuvent être plus susceptibles d'avoir de l'hématurie en raison d'une hypertrophie de la prostate. Le risque de certains cancers pouvant causer du sang dans les urines peut également augmenter après 50 ans.
• Infection des voies urinaires. Il s'agit de l'une des principales causes de sang pouvant être observé dans les urines des enfants.
• Antécédents familiaux. Les chances d'avoir du sang dans les urines peuvent augmenter si un ou plusieurs membres de la famille ont souffert d'une maladie rénale.
• Certains médicaments. Certains analgésiques, anticoagulants et antibiotiques peuvent augmenter le risque de sang dans les urines.
• Exercice intense. L'hématurie du marathonien est un surnom pour l'hématurie. Les sports de contact peuvent également augmenter le risque.

La cystoscopie permet à un professionnel de santé de visualiser les voies urinaires inférieures afin de rechercher des problèmes, tels qu'un calcul vésical. Des instruments chirurgicaux peuvent être passés à travers le cystoscope pour traiter certaines affections des voies urinaires.

La cystoscopie permet à un professionnel de santé de visualiser les voies urinaires inférieures afin de rechercher des problèmes dans l'urètre et la vessie. Des instruments chirurgicaux peuvent être passés à travers le cystoscope pour traiter certaines affections des voies urinaires.

Ces tests et examens jouent un rôle clé dans la recherche d'une cause d'hématurie :

• Examen physique. Cela comprend un entretien avec un professionnel de santé concernant vos antécédents médicaux.
• Analyses d'urine. Celles-ci peuvent être utilisées pour diagnostiquer la présence de sang dans les urines. Elles peuvent également être utilisées des semaines ou des mois plus tard pour vérifier si les urines contiennent toujours du sang. Les analyses d'urine peuvent également rechercher une infection des voies urinaires ou des minéraux à l'origine de calculs rénaux.
• Examens d'imagerie. Un examen d'imagerie est souvent nécessaire pour trouver la cause de la présence de sang dans les urines. Vous pourriez avoir besoin d'un scanner, d'une IRM ou d'une échographie.
• Cystoscopie. Un professionnel de santé introduit un tube fin équipé d'une minuscule caméra dans votre vessie pour vérifier la présence de signes de maladie.

Parfois, la cause de la présence de sang dans les urines ne peut pas être trouvée. Dans ce cas, vous pourriez avoir besoin de tests de suivi réguliers, principalement si vous présentez des facteurs de risque de cancer de la vessie. Ces facteurs de risque comprennent le tabagisme, la radiothérapie pelvienne ou l'exposition à certaines substances chimiques.

Le traitement des urines sanglantes dépend de la cause. Le traitement peut comprendre :

• La prise d'antibiotiques pour soigner une infection des voies urinaires.
• L'essai d'un médicament sur ordonnance pour réduire le volume d'une prostate hypertrophiée.
• Un traitement utilisant des ondes sonores pour fragmenter les calculs vésicaux ou rénaux. Dans certains cas, aucun traitement n'est nécessaire. Si vous suivez un traitement, consultez votre fournisseur de soins par la suite pour vous assurer qu'il n'y a plus de sang dans vos urines. le lien de désabonnement dans l'e-mail.