Pied Cassé

Une chute, un coup ou la chute d'un objet lourd sur le pied peut casser un ou plusieurs os du pied.

Un pied cassé, aussi appelé fracture du pied, est une blessure à un ou plusieurs os du pied. Une fracture osseuse peut résulter d'une blessure sportive, d'un accident de voiture, de la chute d'un objet lourd sur le pied ou d'un faux pas ou d'une chute.

Les fractures peuvent aller de minuscules fissures dans les os à des fractures de plusieurs os et à des fractures qui traversent la peau.

Le traitement d'une fracture osseuse du pied dépend de l'endroit où l'os est cassé et de la gravité de la fracture. Une fracture grave du pied peut nécessiter une intervention chirurgicale pour placer des plaques, des tiges ou des vis dans les fragments osseux afin de les maintenir en place pendant la guérison.

Une fracture du pied peut entraîner certains des symptômes suivants : Douleur lancinante instantanée. Douleur qui s'aggrave avec l'activité et qui s'améliore au repos. Enflure. Ecchymose. Sensibilité. Modification de la forme habituelle du pied, appelée déformation. Difficulté ou douleur à la marche ou à la mise en charge du pied. Os traversant la peau, appelé fracture ouverte. Consultez un professionnel de la santé si votre pied a perdu sa forme, si la douleur et l'enflure ne s'améliorent pas avec les soins à domicile, ou si la douleur et l'enflure s'aggravent avec le temps. Il est possible de marcher sur certaines fractures, alors ne supposez pas que vous n'avez pas besoin de soins médicaux si vous pouvez mettre du poids sur votre pied.

Consultez un professionnel de la santé si votre pied a perdu sa forme, si la douleur et l'enflure ne s'améliorent pas avec les soins à domicile, ou si la douleur et l'enflure s'aggravent avec le temps. Il est possible de marcher sur certaines fractures, alors ne présumez pas que vous n'avez pas besoin de soins médicaux si vous pouvez mettre du poids sur votre pied.

Les causes les plus fréquentes d'une fracture du pied incluent :

• Accidents de voiture. Les blessures par écrasement qui peuvent survenir lors d'accidents de voiture peuvent provoquer des fractures nécessitant une intervention chirurgicale.
• Chutes. Un faux pas et une chute peuvent fracturer les os des pieds. Il en va de même pour une réception sur les pieds après un saut d'une certaine hauteur.
• Impact d'un poids lourd. La chute d'un objet lourd sur le pied est une cause fréquente de fractures.
• Faux pas. Parfois, une simple trébuche peut entraîner une blessure par torsion pouvant provoquer une fracture osseuse. Un orteil peut se fracturer en heurtant un meuble.
• Surmenage. Les fractures de stress sont fréquentes dans les os du pied qui supportent le poids du corps. Une force répétée ou un surmenage au fil du temps, comme la course à pied sur de longues distances, en est le plus souvent la cause. Elles peuvent également survenir lors de l'utilisation régulière d'un os affaibli par une affection comme l'ostéoporose.

Vous pourriez être plus à risque de vous fracturer un pied ou une cheville si vous :

• Pratiquez des sports à fort impact. Les contraintes, les coups directs et les blessures par torsion qui surviennent dans des sports comme le basketball, le football, la gymnastique, le tennis et le soccer peuvent causer des fractures des os du pied.
• Utilisez une mauvaise technique ou du matériel sportif inadéquat. De mauvaises techniques d'entraînement, comme le fait de ne pas s'échauffer, peuvent augmenter le risque de blessures au pied. Un mauvais équipement, comme des chaussures trop usées ou mal ajustées, peut également augmenter le risque de fractures de stress et de chutes.
• Augmentez soudainement votre niveau d'activité. Que vous soyez un athlète entraîné ou une personne qui vient de commencer à faire de l'exercice, augmenter soudainement la durée, l'intensité ou la fréquence de vos exercices peut augmenter votre risque de fracture de stress.
• Travaillez dans certains emplois. Certains lieux de travail, comme les chantiers de construction, vous exposent à un risque de chute de hauteur ou de chute d'un objet lourd sur votre pied.
• Gardez votre maison encombrée ou mal éclairée. Se déplacer dans une maison trop encombrée ou mal éclairée peut entraîner des chutes et des blessures au pied.
• Présentez certaines affections. Une diminution de la densité osseuse, appelée ostéoporose, peut vous exposer à un risque de blessures aux os du pied.
• Fumez. Le tabagisme peut augmenter le risque d'ostéoporose. Des études montrent également que la guérison après une fracture peut prendre plus de temps chez les fumeurs.

Les complications d'une fracture du pied ne sont pas fréquentes, mais peuvent inclure :

• Arthrite. Les fractures qui s'étendent à une articulation peuvent provoquer une arthrite des années plus tard. Si votre pied commence à vous faire mal longtemps après une fracture, consultez votre professionnel de santé.
• Infection osseuse, appelée ostéomyélite. Si vous avez une fracture ouverte dans laquelle une extrémité de l'os traverse la peau, votre os peut être exposé à des bactéries qui causent une infection.
• Lésion nerveuse ou vasculaire. Un traumatisme au pied peut blesser ou déchirer les nerfs et les vaisseaux sanguins. Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez un engourdissement ou si vous avez l'impression que votre pied ne reçoit pas assez de sang. Un manque d'apport sanguin peut entraîner la mort d'un os, appelée nécrose avasculaire.
• Syndrome des loges. Cette affection survient rarement avec les fractures du pied. Elle provoque des douleurs, un gonflement, un engourdissement et parfois une incapacité à utiliser les muscles du pied affectés.

Ces conseils pour le sport et la sécurité peuvent aider à prévenir une fracture du pied :

• Portez des chaussures appropriées. Utilisez des chaussures de randonnée sur les terrains accidentés. Choisissez les chaussures de sport adaptées à votre sport.
• Remplacez les chaussures de sport si nécessaire. Débarrassez-vous des chaussures dès que la bande de roulement ou le talon est usé ou si l’usure des chaussures n’est pas uniforme. Si vous êtes un coureur, remplacez vos chaussures tous les 480 à 640 km.
• Commencez lentement. Cela s’applique à un nouveau programme de mise en forme et à chaque séance d’entraînement que vous effectuez.
• Ayez un programme de mise en forme équilibré. Un programme de mise en forme équilibré comprend la mise en forme aérobie pour travailler votre cœur, l’entraînement en force pour développer les muscles et les mouvements qui sollicitent vos articulations dans toute leur amplitude de mouvement, appelée flexibilité.
• Renforcez vos os. Obtenez suffisamment de calcium et de vitamine D. Les aliments riches en calcium comprennent les produits laitiers, les légumes verts à feuilles et le tofu. Demandez à votre professionnel de santé si vous devez prendre des suppléments de vitamine D.
• Utilisez des veilleuses. De nombreux orteils cassés sont le résultat de marches dans le noir.
• Débarrassez-vous de l’encombrement dans votre maison. Garder le sol débarrassé de l’encombrement peut vous aider à ne pas trébucher et tomber.

Votre professionnel de santé examinera votre cheville, votre pied et le bas de votre jambe et vérifiera la présence de sensibilité. Le mouvement de votre pied peut montrer votre amplitude de mouvement. Votre professionnel de santé peut vouloir observer votre façon de marcher.

Pour diagnostiquer une fracture du pied, votre professionnel de santé peut demander un ou plusieurs de ces examens d'imagerie.

• Radiographies. La plupart des fractures du pied sont visibles sur les radiographies. Les fractures de stress n'apparaissent souvent sur les radiographies qu'une fois la fracture commencée à guérir.
• Scintigraphie osseuse. Une scintigraphie osseuse peut détecter les fractures qui n'apparaissent pas sur les radiographies. Un technicien injecte une petite quantité de produit radioactif dans une veine. Le produit radioactif fait apparaître les os endommagés, y compris les fractures de stress, sous forme de points lumineux sur l'image.
• Scanner. Un scanner utilise des techniques de radiographie pour créer des images détaillées des os du corps sous différents angles. Comparés aux radiographies, les scanners peuvent montrer plus de détails sur l'os blessé et les tissus mous qui l'entourent.
• IRM. L'IRM utilise des ondes radio et un champ magnétique puissant pour créer des images détaillées des tissus mous du pied et de la cheville. Cette imagerie peut montrer des fractures non visibles sur les radiographies.