Health Library Logo

Health Library

Jambe Cassée

Aperçu

Une jambe cassée (fracture de jambe) est une rupture ou une fissure dans l'un des os de votre jambe. Les causes fréquentes comprennent les chutes, les accidents de la route et les blessures sportives.

Le traitement d'une jambe cassée dépend de la localisation et de la gravité de la blessure. Une jambe gravement cassée peut nécessiter des broches et des plaques métalliques pour maintenir les fragments ensemble. Les fractures moins graves peuvent être traitées avec un plâtre ou une attelle. Dans tous les cas, un diagnostic et un traitement rapides sont essentiels pour une guérison complète.

Symptômes

Le fémur est l'os le plus solide du corps. Une fracture du fémur est généralement évidente car il faut beaucoup de force pour le casser. Mais une fracture du tibia ou du péroné (l'os situé à côté du tibia) peut être moins évidente. Les signes et symptômes d'une fracture de la jambe peuvent inclure : Une douleur intense, qui peut s'aggraver avec le mouvement ; un gonflement ; une sensibilité au toucher ; des ecchymoses ; une déformation ou un raccourcissement évident de la jambe affectée ; une incapacité à marcher. Les tout-petits ou les jeunes enfants qui se fracturent une jambe peuvent commencer à boiter ou tout simplement arrêter de marcher, même s'ils ne peuvent pas expliquer pourquoi. Si vous ou votre enfant présentez des signes ou des symptômes de fracture de la jambe, consultez immédiatement un médecin. Des retards dans le diagnostic et le traitement peuvent entraîner des problèmes ultérieurs, notamment une mauvaise cicatrisation. Consultez un médecin d'urgence pour toute fracture de la jambe résultant d'un traumatisme à fort impact, tel qu'un accident de voiture ou de moto. Les fractures du fémur sont des blessures graves, potentiellement mortelles, qui nécessitent des services médicaux d'urgence pour protéger la zone de dommages supplémentaires et assurer un transfert sûr vers un hôpital local.

Quand consulter un médecin

Si vous ou votre enfant présentez des signes ou des symptômes de fracture de la jambe, consultez immédiatement un médecin. Des retards dans le diagnostic et le traitement peuvent entraîner des problèmes ultérieurs, notamment une mauvaise cicatrisation.

Consultez un médecin d'urgence pour toute fracture de la jambe résultant d'un traumatisme à fort impact, tel qu'un accident de voiture ou de moto. Les fractures du fémur sont des blessures graves, potentiellement mortelles, qui nécessitent des services médicaux d'urgence pour protéger la zone des dommages supplémentaires et assurer un transfert sûr vers un hôpital local.

Causes

Une jambe cassée peut être causée par :

  • Chutes. Une simple chute peut fracturer un ou les deux os du bas de la jambe. Un impact beaucoup plus important est généralement nécessaire pour casser le fémur.
  • Accidents de la route. Les trois os de la jambe peuvent se casser lors d'un accident de la route. Des fractures peuvent survenir lorsque vos genoux se coincent contre le tableau de bord lors d'une collision ou lorsque des dommages à la voiture heurtent vos jambes.
  • Blessures sportives. Étirer votre jambe au-delà de ses limites naturelles lors de sports de contact peut causer une jambe cassée. Il en va de même pour une chute ou un coup direct — comme celui d'un bâton de hockey ou du corps d'un adversaire.
  • Maltraitance des enfants. Chez les enfants, une jambe cassée peut être le résultat de mauvais traitements, surtout lorsque cette blessure survient avant que l'enfant ne puisse marcher.
  • Surutilisation. Les fractures de stress sont de minuscules fissures qui se développent dans les os de soutien du corps, y compris le tibia. Les fractures de stress sont généralement causées par une force répétitive ou une surutilisation, comme la course à pied sur de longues distances. Mais elles peuvent survenir avec l'utilisation régulière d'un os affaibli par une affection comme l'ostéoporose.
Facteurs de risque

Les fractures de stress sont souvent le résultat d'un stress répétitif sur les os des jambes dû à des activités physiques, telles que :

  • La course à pied
  • La danse classique
  • Le basketball
  • La marche

Les sports de contact, tels que le hockey et le football, peuvent également présenter un risque de coups directs aux jambes, ce qui peut entraîner une fracture.

Les fractures de stress en dehors des situations sportives sont plus fréquentes chez les personnes qui ont :

  • Une densité osseuse diminuée (ostéoporose)
  • Le diabète
  • La polyarthrite rhumatoïde
Complications

Les complications d'une jambe cassée peuvent inclure :

  • Douleur au genou ou à la cheville. Une fracture osseuse à la jambe peut provoquer une douleur au genou ou à la cheville.
  • Infection osseuse (ostéomyélite). Si une fracture osseuse traverse la peau et provoque une plaie, on parle de fracture ouverte. En cas de fracture ouverte, l'os peut être exposé à des germes pouvant provoquer une infection.
  • Cicatrisation médiocre ou retardée. Une fracture grave de la jambe peut ne pas guérir rapidement ou complètement. Ceci est particulièrement courant dans le cas d'une fracture ouverte du tibia en raison d'un débit sanguin plus faible vers cet os.
  • Lésion nerveuse ou vasculaire. Les fractures de la jambe peuvent blesser les nerfs et les vaisseaux sanguins voisins. Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez un engourdissement, une peau pâle ou des problèmes de circulation.
  • Syndrome des loges. Cette affection provoque des douleurs, un gonflement et parfois une incapacité des muscles situés près de la fracture. Il s'agit d'une complication rare qui est plus fréquente en cas de traumatismes à fort impact, tels qu'un accident de voiture ou de moto.
  • Arthrite. Les fractures qui s'étendent à l'articulation et un mauvais alignement osseux peuvent provoquer une arthrose des années plus tard. Si votre jambe commence à vous faire mal longtemps après une fracture, consultez votre fournisseur de soins de santé pour une évaluation.
  • Inégalité de longueur des jambes. Les os longs d'un enfant poussent à partir des extrémités des os, dans des zones plus molles appelées plaques de croissance. Si une fracture traverse une plaque de croissance, ce membre peut finir par être plus court ou plus long que le membre opposé.
Prévention

Une fracture de la jambe ne peut pas toujours être évitée. Mais ces conseils de base peuvent réduire vos risques :

  • Renforcer les os. Les aliments riches en calcium, tels que le lait, le yogourt et le fromage, peuvent contribuer à la formation d'os solides. Un supplément de calcium ou de vitamine D peut également améliorer la résistance osseuse. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si ces suppléments vous conviennent.
  • Porter des chaussures de sport appropriées. Choisissez la chaussure appropriée pour vos sports ou activités préférés. Et remplacez régulièrement vos chaussures de sport. Jetez vos baskets dès que la bande de roulement ou le talon est usé ou si les chaussures s'usent de manière inégale.
  • Entraînement croisé. L'alternance d'activités peut prévenir les fractures de stress. Alternez la course à pied avec la natation ou le vélo. Si vous courez sur une piste inclinée à l'intérieur, alternez le sens de votre course pour répartir uniformément la charge sur votre squelette.
Diagnostic

Lors de l'examen physique, le professionnel de santé inspectera la zone affectée pour détecter toute sensibilité, enflure, déformation ou plaie ouverte.

Les radiographies permettent généralement de localiser la fracture et de déterminer l'étendue des lésions aux articulations adjacentes. Occasionnellement, une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) est nécessaire pour obtenir des images plus détaillées. Par exemple, vous pourriez avoir besoin d'un scanner ou d'une IRM en cas de suspicion de fracture de stress, car les radiographies ne révèlent souvent pas cette blessure.

Traitement

Le traitement d'une jambe cassée varie selon le type et l'emplacement de la fracture. Les fractures de stress peuvent ne nécessiter que du repos et une immobilisation, tandis que d'autres fractures peuvent nécessiter une chirurgie pour une meilleure guérison. Les fractures sont classées en une ou plusieurs des catégories suivantes :

  • Fracture ouverte. Dans ce type de fracture, l'os cassé perce la peau. Il s'agit d'une affection grave qui nécessite un traitement immédiat pour réduire le risque d'infection.
  • Fracture fermée. Dans les fractures fermées, la peau environnante reste intacte.
  • Fracture incomplète. Ce terme signifie que l'os est fissuré mais pas séparé en deux parties.
  • Fracture complète. Dans les fractures complètes, l'os s'est brisé en deux parties ou plus.
  • Fracture déplacée. Dans ce type de fracture, les fragments osseux de chaque côté de la fracture ne sont pas alignés. Une fracture déplacée peut nécessiter une intervention chirurgicale pour réaligner correctement les os.
  • Fracture en bois vert. Dans ce type de fracture, l'os se fissure mais ne se brise pas complètement, comme lorsque vous essayez de casser un bâtonnet de bois vert. Les fractures en bois vert sont plus susceptibles de survenir chez les enfants, car les os d'un enfant sont plus mous et plus flexibles que ceux d'un adulte.

Le traitement d'une jambe cassée commence généralement aux urgences ou dans une clinique de soins urgents. Là, les professionnels de la santé évaluent généralement la blessure et immobilisent la jambe à l'aide d'une attelle. Si vous souffrez d'une fracture déplacée, l'équipe soignante peut devoir replacer les fragments osseux dans leur position correcte avant d'appliquer une attelle – un processus appelé réduction. Certaines fractures sont d'abord immobilisées par une attelle pour permettre au gonflement de diminuer. Un plâtre est ensuite utilisé une fois que le gonflement a diminué.

Pour qu'un os cassé guérisse correctement, ses mouvements doivent être restreints. Une attelle ou un plâtre est souvent utilisé pour immobiliser l'os cassé. Vous devrez peut-être utiliser des béquilles ou une canne pour éviter de mettre du poids sur la jambe affectée pendant au moins 6 semaines.

Un analgésique tel que l'acétaminophène (Tylenol, autres) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres), ou une combinaison des deux, peut réduire la douleur et l'inflammation. Si vous ressentez une douleur intense, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des analgésiques plus puissants.

L'immobilisation avec un plâtre ou une attelle guérit la plupart des os cassés. Cependant, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour implanter des plaques, des tiges ou des vis afin de maintenir la position correcte des os pendant la guérison. Ce type de chirurgie est plus probable chez les personnes qui ont :

  • Plusieurs fractures
  • Une fracture instable ou déplacée
  • Des fragments osseux détachés qui pourraient pénétrer dans une articulation
  • Des lésions des ligaments environnants
  • Des fractures qui s'étendent dans une articulation
  • Une fracture résultant d'un accident d'écrasement

Certaines blessures sont traitées à l'aide d'un cadre métallique à l'extérieur de la jambe fixé à l'os à l'aide de broches. Cet appareil assure la stabilité pendant le processus de guérison et est généralement retiré après environ 6 à 8 semaines. Il existe un risque d'infection autour des broches chirurgicales.

Adresse : 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Avertissement : August est une plateforme d'informations sur la santé et ses réponses ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé agréé près de chez vous avant d'apporter des modifications.

Fabriqué en Inde, pour le monde