Urticaire À Froid

L'urticaire au froid (ur-tih-KAR-e-uh) est une réaction cutanée au froid qui apparaît quelques minutes après une exposition au froid. Des plaques rouges qui démangent (urticaire) se développent sur la peau affectée.

Les personnes atteintes d'urticaire au froid présentent des symptômes très différents. Certaines ont des réactions mineures au froid, tandis que d'autres ont des réactions graves. Pour certaines personnes atteintes de cette affection, nager dans de l'eau froide pourrait entraîner une très forte baisse de la tension artérielle, une syncope ou un choc.

L'urticaire au froid survient le plus souvent chez les jeunes adultes. Si vous pensez souffrir de cette affection, consultez votre médecin. Le traitement comprend généralement des mesures préventives telles que la prise d'antihistaminiques et l'évitement de l'air et de l'eau froids.

Les signes et symptômes de l'urticaire au froid peuvent inclure :

• Apparition temporaire de plaques rouges qui démangent (urticaire) sur la zone de peau exposée au froid
• Aggravation de la réaction lorsque la peau se réchauffe
• Gonflement des mains lors de la manipulation d'objets froids
• Gonflement des lèvres après la consommation d'aliments ou de boissons froids

Les réactions sévères peuvent inclure :

• Une réaction généralisée (anaphylaxie), qui peut provoquer une syncope, une accélération du rythme cardiaque, un gonflement des membres ou du torse, et un choc
• Gonflement de la langue et de la gorge, pouvant entraîner des difficultés respiratoires

Les symptômes de l'urticaire au froid apparaissent peu de temps après l'exposition de la peau à une baisse soudaine de la température de l'air ou à de l'eau froide. Des conditions humides et venteuses peuvent augmenter le risque de survenue de symptômes. Chaque épisode peut durer environ deux heures.

Les pires réactions surviennent généralement en cas d'exposition cutanée complète, comme lors d'une baignade en eau froide. Une telle réaction pourrait entraîner une perte de connaissance et une noyade.

Si vous avez des réactions cutanées après une exposition au froid, consultez votre médecin. Même si les réactions sont légères, votre médecin voudra écarter les affections sous-jacentes qui pourraient être à l'origine du problème.

Consultez un médecin d'urgence si, après une exposition soudaine au froid, vous ressentez une réaction généralisée (anaphylaxie) ou des difficultés respiratoires.

Personne ne sait exactement ce qui cause l'urticaire au froid. Certaines personnes semblent avoir des cellules cutanées très sensibles, en raison d'un trait héréditaire, d'un virus ou d'une maladie. Dans les formes les plus courantes de cette affection, le froid déclenche la libération d'histamine et d'autres produits chimiques dans la circulation sanguine. Ces produits chimiques provoquent des urticaires et parfois une réaction systémique (corporelle).

Vous êtes plus susceptible d'avoir cette affection si :

• Vous êtes un jeune adulte. Le type le plus courant — l'urticaire froide acquise primaire — survient le plus fréquemment chez les jeunes adultes.
• Vous souffrez d'un problème de santé sous-jacent. Un type moins courant — l'urticaire froide acquise secondaire — peut être causé par un problème de santé sous-jacent, tel que l'hépatite ou le cancer.
• Vous avez certains traits héréditaires. Rarement, l'urticaire froide est héréditaire. Ce type familial provoque des plaques douloureuses et des symptômes pseudo-grippaux après exposition au froid.

La principale complication possible de l'urticaire au froid est une réaction sévère qui survient après l'exposition de grandes surfaces de peau au froid, par exemple en nageant dans de l'eau froide.

Les conseils suivants peuvent aider à prévenir une récidive d'urticaire au froid :

• Prenez un antihistaminique en vente libre avant une exposition au froid.
• Prenez vos médicaments comme prescrits.
• Protégez votre peau du froid ou des changements brusques de température. Si vous allez nager, trempez d'abord votre main dans l'eau et voyez si vous ressentez une réaction cutanée.
• Évitez les boissons et les aliments glacés pour prévenir le gonflement de votre gorge.
• Si votre médecin vous a prescrit un auto-injecteur d'épinéphrine (EpiPen, Auvi-Q, ou autres), gardez-le sur vous pour aider à prévenir les réactions graves.
• Si vous êtes programmé pour une intervention chirurgicale, parlez-en à votre chirurgien au préalable de votre urticaire au froid. L'équipe chirurgicale peut prendre des mesures pour aider à prévenir les symptômes induits par le froid dans la salle d'opération.

L'urticaire au froid peut être diagnostiquée en plaçant un glaçon sur la peau pendant cinq minutes. Si vous souffrez d'urticaire au froid, une bosse surélevée (plaque urticarienne) se formera quelques minutes après le retrait du glaçon.

Dans certains cas, l'urticaire au froid est causée par une affection sous-jacente qui affecte le système immunitaire, telle qu'une infection ou un cancer. Si votre médecin soupçonne une affection sous-jacente, vous pourriez avoir besoin de tests sanguins ou d'autres examens.

Chez certaines personnes, l'urticaire au froid disparaît spontanément après quelques semaines ou quelques mois. Chez d'autres, elle dure plus longtemps. Il n'existe pas de remède pour cette affection, mais un traitement et des mesures préventives peuvent aider.

Votre médecin peut vous recommander d'essayer de prévenir ou de réduire les symptômes avec des remèdes maison, tels que l'utilisation d'antihistaminiques en vente libre et l'évitement de l'exposition au froid. Si cela ne fonctionne pas, vous pourriez avoir besoin de médicaments sur ordonnance.

Les médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter l'urticaire au froid comprennent :

Si vous souffrez d'urticaire au froid en raison d'un problème de santé sous-jacent, vous pourriez avoir besoin de médicaments ou d'un autre traitement pour cette affection également. Si vous avez des antécédents de réaction systémique, votre médecin peut vous prescrire un auto-injecteur d'épinéphrine que vous devrez transporter avec vous.

• Antihistaminiques non sédatifs. Si vous savez que vous allez être exposé au froid, prenez un antihistaminique au préalable pour aider à prévenir une réaction. Parmi les exemples, citons la loratadine (Claritin) et la desloratadine (Clarinex).
• Omalizumab (Xolair). Normalement prescrit pour traiter l'asthme, ce médicament a été utilisé avec succès pour traiter les personnes atteintes d'urticaire au froid qui n'ont pas répondu à d'autres médicaments.