Sarcome D'Ewing
Aperçu
L'Ewing est un type de cancer qui commence par une croissance de cellules dans les os et les tissus mous autour des os. Le sarcome d'Ewing (Yoo-ing) survient principalement chez les enfants et les jeunes adultes, bien qu'il puisse survenir à tout âge.
Le sarcome d'Ewing commence le plus souvent dans les os des jambes et dans le bassin, mais il peut survenir dans n'importe quel os. Plus rarement, il débute dans les tissus mous du thorax, de l'abdomen, des bras ou d'autres endroits.
Des progrès majeurs dans le traitement du sarcome d'Ewing ont amélioré les perspectives de ce cancer. Les jeunes diagnostiqués avec un sarcome d'Ewing vivent plus longtemps. Ils sont parfois confrontés à des effets tardifs des traitements intensifs. Les professionnels de la santé suggèrent souvent une surveillance à long terme des effets secondaires après le traitement.
Symptômes
Les signes et symptômes du sarcome d'Ewing apparaissent généralement dans et autour d'un os. Ce cancer touche le plus souvent les os des jambes et du bassin. Lorsque les symptômes surviennent dans et autour d'un os, ils peuvent inclure : Une grosseur dans le bras, la jambe, la poitrine ou le bassin. Des douleurs osseuses. Une fracture osseuse. Douleur, gonflement ou sensibilité près de la zone touchée. Parfois, le sarcome d'Ewing provoque des symptômes qui affectent tout le corps. Ceux-ci peuvent inclure : De la fièvre. Une perte de poids involontaire. De la fatigue. Prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé si vous ou votre enfant présentez des signes et symptômes persistants qui vous inquiètent.
Quand consulter un médecin
Prenez rendez-vous avec un professionnel de santé si vous ou votre enfant présentez des signes et symptômes persistants qui vous inquiètent. Abonnez-vous gratuitement et recevez un guide complet sur la façon de faire face au cancer, ainsi que des informations utiles sur la manière d'obtenir un deuxième avis. Vous pouvez vous désabonner à tout moment. Votre guide complet sur la façon de faire face au cancer sera bientôt dans votre boîte de réception. Vous recevrez également
Causes
On ne sait pas exactement ce qui cause le sarcome d'Ewing.
Le sarcome d'Ewing survient lorsque des cellules présentent des modifications de leur ADN. L'ADN d'une cellule contient les instructions qui lui disent quoi faire. Dans les cellules saines, l'ADN donne des instructions pour croître et se multiplier à un rythme déterminé. Les instructions indiquent aux cellules de mourir à un moment précis.
Dans les cellules cancéreuses, les modifications de l'ADN donnent des instructions différentes. Les modifications indiquent aux cellules cancéreuses de produire beaucoup plus de cellules rapidement. Les cellules cancéreuses peuvent continuer à vivre alors que les cellules saines mourraient.
Les cellules cancéreuses peuvent former une masse appelée tumeur. La tumeur peut grossir pour envahir et détruire les tissus sains de l'organisme. Avec le temps, les cellules cancéreuses peuvent se détacher et se propager à d'autres parties du corps. Lorsque le cancer se propage, on parle de cancer métastatique.
Dans le sarcome d'Ewing, les modifications de l'ADN affectent le plus souvent un gène appelé EWSR1. Si votre professionnel de santé soupçonne que vous ou votre enfant souffrez d'un sarcome d'Ewing, les cellules cancéreuses peuvent être testées pour rechercher des modifications de ce gène.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque du sarcome d'Ewing incluent :
- Jeune âge. Le sarcome d'Ewing peut survenir à tout âge. Mais il est plus susceptible de se produire chez les enfants et les jeunes adultes.
- Origine européenne. Le sarcome d'Ewing est plus fréquent chez les personnes d'origine européenne. Il est beaucoup moins fréquent chez les personnes d'origine africaine et est-asiatique.
Il n'y a aucun moyen de prévenir le sarcome d'Ewing.
Complications
Les complications du sarcome d'Ewing et de son traitement comprennent les éléments suivants.
Le sarcome d'Ewing peut se propager de son point d'origine à d'autres zones. Le sarcome d'Ewing se propage le plus souvent aux poumons et à d'autres os.
Les traitements intensifs nécessaires pour contrôler le sarcome d'Ewing peuvent entraîner des effets secondaires importants, à court et à long terme. Votre équipe de soins de santé peut vous aider à gérer les effets secondaires qui surviennent pendant le traitement. L'équipe peut également vous fournir une liste d'effets secondaires à surveiller dans les années suivant le traitement.
Diagnostic
Le diagnostic du sarcome d'Ewing commence généralement par un examen physique. En fonction des résultats de l'examen, d'autres tests et procédures peuvent être nécessaires.
Les examens d'imagerie produisent des images du corps. Ils peuvent montrer l'emplacement et la taille d'un sarcome d'Ewing. Les tests peuvent inclure :
- Radiographie.
- IRM.
- Scanner.
- Scintigraphie osseuse.
- Tomographie par émission de positons, également appelée TEP.
Une biopsie est une procédure visant à prélever un échantillon de tissu pour analyse en laboratoire. Le tissu peut être prélevé à l'aide d'une aiguille insérée à travers la peau et dans le cancer. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire pour obtenir l'échantillon de tissu. L'échantillon est analysé en laboratoire pour vérifier s'il s'agit d'un cancer. D'autres tests spéciaux fournissent plus de détails sur les cellules cancéreuses.
Une biopsie est nécessaire pour confirmer le diagnostic d'un sarcome d'Ewing. Votre équipe de soins utilise ces informations pour établir un plan de traitement.
Un échantillon des cellules cancéreuses sera analysé en laboratoire pour déterminer les modifications de l'ADN présentes dans les cellules. Les cellules du sarcome d'Ewing présentent le plus souvent des modifications du gène EWSR1. Le plus souvent, le gène EWSR1 se lie à un autre gène appelé FLI1. Cela crée un nouveau gène appelé EWS-FLI1.
Le test des cellules cancéreuses pour détecter ces modifications génétiques peut aider à confirmer votre diagnostic.
Traitement
Le traitement du sarcome d'Ewing comprend le plus souvent la chimiothérapie et la chirurgie. Le traitement que vous recevrez en premier dépendra de votre situation. D'autres options de traitement peuvent inclure la radiothérapie et la thérapie ciblée.
La chimiothérapie traite le cancer à l'aide de médicaments puissants.
La chimiothérapie est parfois utilisée comme premier traitement du sarcome d'Ewing. Les médicaments peuvent réduire la taille du cancer. Cela facilite l'ablation du cancer par chirurgie ou le ciblage par radiothérapie.
Après la chirurgie ou la radiothérapie, des traitements de chimiothérapie peuvent être utilisés pour éliminer les cellules cancéreuses qui pourraient persister.
Pour les cancers avancés qui se propagent à d'autres parties du corps, la chimiothérapie peut aider à soulager la douleur et à ralentir la croissance du cancer.
L'objectif de la chirurgie est d'enlever toutes les cellules cancéreuses. La chirurgie du sarcome d'Ewing peut impliquer l'ablation d'une petite partie de l'os et de certains tissus environnants. Rarement, elle peut impliquer l'ablation du bras ou de la jambe affecté(e).
Une intervention chirurgicale sur un bras ou une jambe peut affecter la façon dont vous pouvez utiliser ce membre. Les chirurgiens planifient soigneusement l'intervention chirurgicale afin de minimiser ce risque, dans la mesure du possible.
La possibilité pour les chirurgiens d'enlever tout le cancer sans enlever le bras ou la jambe dépend de plusieurs facteurs. Il s'agit notamment de la taille du cancer, de son emplacement et de la capacité de la chimiothérapie à le réduire.
La radiothérapie traite le cancer à l'aide de faisceaux d'énergie puissants. L'énergie peut provenir de rayons X, de protons ou d'autres sources. Pendant la radiothérapie, vous êtes allongé(e) sur une table tandis qu'une machine se déplace autour de vous. La machine dirige les radiations vers des points précis de votre corps.
La radiothérapie peut être suggérée après une chirurgie pour éliminer les cellules cancéreuses restantes. La radiothérapie peut être utilisée à la place de la chirurgie si une opération n'est pas possible ou si elle risque de blesser les organes voisins. Par exemple, si la chirurgie risque de provoquer une perte de contrôle intestinal ou vésical, la radiothérapie peut être utilisée à la place.
Pour le sarcome d'Ewing avancé, la radiothérapie peut ralentir la croissance du cancer et aider à soulager la douleur.
La thérapie ciblée du cancer est un traitement qui utilise des médicaments qui attaquent les mécanismes spécifiques de croissance des cellules cancéreuses. En bloquant ces éléments spécifiques dans les cellules, les traitements ciblés peuvent provoquer la mort des cellules cancéreuses. Pour le sarcome d'Ewing, les chercheurs étudient l'utilisation de la thérapie ciblée lorsque le cancer réapparaît ou ne répond pas à d'autres traitements.
Les essais cliniques sont des études de nouveaux traitements. Ces études offrent la possibilité d'essayer les traitements les plus récents. Le risque d'effets secondaires peut ne pas être connu. Demandez à votre équipe de soins de santé si vous ou votre enfant pourriez participer à un essai clinique.
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Un diagnostic de sarcome d'Ewing peut être accablant. Avec le temps, vous trouverez des moyens de faire face à la détresse et à l'incertitude du cancer. D'ici là, vous trouverez peut-être ces suggestions utiles.
Demandez à votre professionnel de santé ou à celui de votre enfant des informations sur le sarcome d'Ewing, y compris les options de traitement. En apprenant davantage, vous vous sentirez peut-être mieux à l'aise pour faire des choix concernant les options de traitement. Si votre enfant est atteint d'un sarcome d'Ewing, demandez à l'équipe de soins de santé de vous guider pour parler du cancer à votre enfant de manière bienveillante et compréhensible pour lui.
Le maintien de relations étroites vous aidera à faire face au sarcome d'Ewing. Les amis et la famille peuvent vous aider dans les tâches quotidiennes, comme vous aider à prendre soin de votre maison si votre enfant est à l'hôpital. Ils peuvent vous apporter un soutien émotionnel lorsque vous avez l'impression d'être dépassé(e).
Parler à un conseiller, un travailleur social médical, un psychologue ou un autre professionnel de la santé mentale peut également vous aider, vous ou votre enfant. Demandez à votre équipe de soins de santé des options de soutien en santé mentale pour vous et votre enfant. Vous pouvez également consulter en ligne une organisation de lutte contre le cancer, comme l'American Cancer Society, qui répertorie les services de soutien.
Avertissement : August est une plateforme d'informations sur la santé et ses réponses ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé agréé près de chez vous avant d'apporter des modifications.
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