Glomérulosclérose Segmentaire Et Focale (Fsgs)

La glomérulonéphrite segmentaire et focale (GSNF) résulte de la formation de tissu cicatriciel dans les glomérules. Les glomérules sont de minuscules structures situées dans les reins qui filtrent les déchets du sang pour produire de l'urine. Un glomérule sain est illustré à gauche. Lorsque du tissu cicatriciel se développe dans un glomérule, la fonction rénale s'aggrave (illustré à droite).

La glomérulonéphrite segmentaire et focale (GSNF) est une maladie dans laquelle du tissu cicatriciel se développe sur les glomérules, les petites parties des reins qui filtrent les déchets du sang. La GSNF peut être causée par diverses affections.

La GSNF est une affection grave qui peut entraîner une insuffisance rénale, qui ne peut être traitée que par dialyse ou greffe de rein. Les options de traitement de la GSNF dépendent du type dont vous souffrez.

Les types de GSNF comprennent :

• GSNF primaire. De nombreuses personnes diagnostiquées avec une GSNF n'ont aucune cause connue pour leur affection. On parle alors de GSNF primaire (idiopathique).
• GSNF secondaire. Plusieurs facteurs, tels qu'une infection, une toxicité médicamenteuse, des maladies comme le diabète ou la drépanocytose, l'obésité et même d'autres maladies rénales, peuvent causer une GSNF secondaire. Le contrôle ou le traitement de la cause sous-jacente ralentit souvent les dommages rénaux en cours et peut améliorer la fonction rénale au fil du temps.
• GSNF génétique. Il s'agit d'une forme rare de GSNF causée par des modifications génétiques. On l'appelle aussi GSNF familiale. Elle est suspectée lorsque plusieurs membres d'une famille présentent des signes de GSNF. La GSNF familiale peut également survenir lorsque ni l'un ni l'autre des parents n'est atteint de la maladie, mais que chacun d'eux porte une copie d'un gène altéré qui peut être transmis à la génération suivante.
• GSNF inconnue. Dans certains cas, la cause sous-jacente de la GSNF ne peut pas être déterminée malgré l'évaluation des symptômes cliniques et des tests approfondis.

Les symptômes de la glomérulonéphrite segmentaire focale (FSGS) peuvent inclure :

• Un gonflement, appelé œdème, des jambes et des chevilles, autour des yeux et dans d'autres parties du corps.
• Une prise de poids due à une accumulation de liquide.
• Des urines mousseuses dues à une accumulation de protéines, appelée protéinurie.

Consultez un professionnel de la santé si vous présentez l'un des symptômes du syndrome de FSGS.

Le segment et le glomérule de la sclérodermie focale (FSGS) peuvent être causés par diverses affections, telles que le diabète, la drépanocytose, d'autres maladies rénales et l'obésité. Des infections et des lésions causées par des drogues illicites, des médicaments ou des toxines peuvent également en être la cause. Des modifications génétiques transmises de génération en génération, appelées modifications génétiques héréditaires, peuvent provoquer une forme rare de FSGS. Parfois, il n'y a pas de cause connue.

Les facteurs pouvant augmenter le risque de glomérulonéphrite segmentaire et focale (FSGS) comprennent :

• Affections médicales pouvant endommager les reins. Certaines maladies et affections augmentent le risque de contracter la FSGS. Il s’agit notamment du diabète, du lupus, de l’obésité et d’autres maladies rénales.
• Certaines infections. Les infections augmentant le risque de FSGS comprennent le VIH et l’hépatite C.
• Modifications génétiques. Certains gènes transmissibles au sein des familles peuvent augmenter le risque de FSGS.

Le glomérulosclérose segmentaire et focale (FSGS) peut entraîner d'autres problèmes de santé, également appelés complications, notamment :

• Insuffisance rénale. Une atteinte rénale irréparable entraîne l'arrêt de fonctionnement des reins. Les seuls traitements de l'insuffisance rénale sont la dialyse ou la transplantation rénale.

Pour une glomérulonéphrite segmentaire et focale (FSGS) possible, votre professionnel de santé examine vos antécédents médicaux et prescrit des analyses de laboratoire pour évaluer le fonctionnement de vos reins. Les tests peuvent inclure :

• Analyses d'urine. Elles comprennent une collecte d'urine sur 24 heures qui mesure la quantité de protéines et d'autres substances dans l'urine.
• Analyses de sang. Une analyse de sang appelée débit de filtration glomérulaire mesure l'efficacité avec laquelle les reins éliminent les déchets de l'organisme.
• Imagerie rénale. Ces tests permettent de visualiser la forme et la taille des reins. Ils peuvent inclure une échographie et des scanners CT ou IRM. Des études de médecine nucléaire peuvent également être utilisées.
• Biopsie rénale. Une biopsie consiste généralement à insérer une aiguille à travers la peau pour prélever un petit échantillon de rein. Les résultats de la biopsie peuvent confirmer un diagnostic de FSGS.

Le traitement du syndrome de glomérulonéphrite segmentaire et focale (SGSF) dépend du type et de la cause.

Selon les symptômes, les médicaments pour traiter le SGSF peuvent inclure :

• Médicaments pour abaisser le taux de cholestérol. Les personnes atteintes de SGSF ont souvent un taux de cholestérol élevé.
• Médicaments pour réduire la réponse immunitaire de l'organisme. Pour le SGSF primaire, ces médicaments peuvent empêcher le système immunitaire d'endommager les reins. Ces médicaments comprennent les corticoïdes. Ils peuvent avoir des effets secondaires graves, ils sont donc utilisés avec prudence.

Le SGSF est une maladie qui peut réapparaître. Comme les cicatrices dans les glomérules peuvent être à vie, vous devez faire un suivi auprès de votre équipe de soins de santé pour vérifier le fonctionnement de vos reins.

Pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale, les traitements comprennent la dialyse et la transplantation rénale.

Les changements de style de vie suivants peuvent contribuer à la santé des reins :

• N’utilisez pas de médicaments pouvant endommager vos reins. Cela inclut certains analgésiques, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Parmi les AINS disponibles sans ordonnance, on trouve l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, et autres) et le naproxène sodique (Aleve).
• Ne fumez pas. Si vous avez besoin d’aide pour arrêter de fumer, consultez un membre de votre équipe de soins de santé.
• Maintenez un poids santé. Si vous êtes en surpoids, maigrissez.
• Soyez actif la plupart des jours. L’activité physique est bénéfique pour la santé. Demandez à votre équipe de soins de santé quels types d’exercices et quelle quantité d’exercices vous pouvez faire.