Gastrite

L'estomac est un sac musculaire. Il a environ la taille d'un petit melon et se dilate lorsque vous mangez ou buvez. Il peut contenir jusqu'à un gallon (environ 4 litres) de nourriture ou de liquide. Une fois que l'estomac a broyé les aliments, de fortes contractions musculaires appelées ondes péristaltiques poussent les aliments vers la valve pylorique. La valve pylorique conduit à la partie supérieure de l'intestin grêle, appelée duodénum.

La gastrite est un terme général désignant un groupe d'affections ayant un point commun : l'inflammation de la muqueuse de l'estomac. L'inflammation de la gastrite est le plus souvent le résultat d'une infection par la même bactérie qui cause la plupart des ulcères d'estomac ou de l'utilisation régulière de certains analgésiques. La consommation excessive d'alcool peut également contribuer à la gastrite.

La gastrite peut survenir soudainement (gastrite aiguë) ou apparaître lentement au fil du temps (gastrite chronique). Dans certains cas, la gastrite peut entraîner des ulcères et un risque accru de cancer de l'estomac. Cependant, pour la plupart des gens, la gastrite n'est pas grave et s'améliore rapidement avec un traitement.

La gastrite ne provoque pas toujours de symptômes. Lorsqu'ils apparaissent, les symptômes de la gastrite peuvent inclure : une douleur ou une brûlure sourde, appelée indigestion, dans le haut du ventre. Cette sensation peut s'aggraver ou s'améliorer après avoir mangé. Nausées. Vomissements. Une sensation de plénitude dans le haut de l'abdomen après avoir mangé. Presque tout le monde a déjà eu des indigestions et des irritations de l'estomac. Généralement, l'indigestion ne dure pas longtemps et ne nécessite pas de soins médicaux. Consultez votre professionnel de santé si vous présentez des symptômes de gastrite pendant une semaine ou plus. Consultez immédiatement un médecin si vous souffrez de douleurs intenses ou si vous vomissez au point de ne plus pouvoir garder aucun aliment. Consultez également immédiatement un médecin si vous vous sentez étourdi ou faible. Informez votre professionnel de santé si vos malaises d'estomac surviennent après la prise de médicaments, en particulier de l'aspirine ou d'autres analgésiques. Si vous vomissez du sang, si vous avez du sang dans les selles ou si vos selles sont noires, consultez immédiatement votre professionnel de santé pour en déterminer la cause.

Presque tout le monde a déjà eu des indigestions et des irritations d'estomac. Habituellement, les indigestions ne durent pas longtemps et ne nécessitent pas de soins médicaux. Consultez votre professionnel de santé si vous présentez des symptômes de gastrite pendant une semaine ou plus.Consultez immédiatement un médecin si vous avez des douleurs intenses ou si vous vomissez au point de ne pouvoir rien garder. Consultez également immédiatement un médecin si vous vous sentez étourdi ou faible. Informez votre professionnel de santé si vos malaises d'estomac surviennent après la prise de médicaments, en particulier de l'aspirine ou d'autres analgésiques.Si vous vomissez du sang, si vous avez du sang dans les selles ou si vos selles sont noires, consultez immédiatement votre professionnel de santé pour en déterminer la cause.

La gastrite est une inflammation de la muqueuse de l'estomac. La muqueuse gastrique est une barrière tapissée de mucus qui protège la paroi de l'estomac. Les faiblesses ou les lésions de cette barrière permettent aux sucs digestifs d'endommager et d'enflammer la muqueuse gastrique. Plusieurs maladies et affections peuvent augmenter le risque de gastrite. Celles-ci comprennent les affections inflammatoires, telles que la maladie de Crohn.

Les facteurs qui augmentent votre risque de gastrite comprennent :

• Infection bactérienne. Une infection bactérienne appelée Helicobacter pylori, aussi connue sous le nom de H. pylori, est l’une des infections humaines les plus courantes dans le monde. Cependant, seules certaines personnes infectées développent une gastrite ou d’autres troubles gastro-intestinaux supérieurs. Les professionnels de la santé pensent que la sensibilité aux germes pourrait être héréditaire. La sensibilité peut également être causée par des choix de style de vie, tels que le tabagisme et l’alimentation.
• Utilisation régulière d’analgésiques. Les analgésiques connus sous le nom de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, également appelés AINS, peuvent provoquer une gastrite aiguë et une gastrite chronique. Les AINS comprennent l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et le naproxène sodique (Aleve, Anaprox DS). L’utilisation régulière de ces analgésiques ou la prise d’une trop grande quantité de ces médicaments peuvent endommager la muqueuse de l’estomac.
• Âge avancé. Les personnes âgées présentent un risque accru de gastrite car la muqueuse de l’estomac a tendance à s’amincir avec l’âge. Les personnes âgées présentent également un risque accru parce qu’elles sont plus susceptibles d’avoir une infection à H. pylori ou des troubles auto-immuns que les jeunes.
• Consommation excessive d’alcool. L’alcool peut irriter et décomposer la muqueuse de votre estomac. Cela rend votre estomac plus vulnérable aux sucs digestifs. Une consommation excessive d’alcool est plus susceptible de provoquer une gastrite aiguë.
• Stress. Un stress important dû à une intervention chirurgicale majeure, à une blessure, à des brûlures ou à des infections graves peut provoquer une gastrite aiguë.
• Traitement contre le cancer. Les médicaments de chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent augmenter votre risque de gastrite.
• Votre propre corps attaquant les cellules de votre estomac. Appelée gastrite auto-immune, ce type de gastrite survient lorsque votre corps attaque les cellules qui composent la muqueuse de votre estomac. Cette réaction peut user la barrière protectrice de votre estomac.

La gastrite auto-immune est plus fréquente chez les personnes atteintes d’autres troubles auto-immuns. Ceux-ci comprennent la maladie de Hashimoto et le diabète de type 1. La gastrite auto-immune peut également être associée à une carence en vitamine B-12.

• Autres maladies et affections. La gastrite peut être associée à d’autres affections médicales. Celles-ci peuvent inclure le VIH/SIDA, la maladie de Crohn, la maladie cœliaque, la sarcoïdose et les infections parasitaires.

Votre propre corps attaquant les cellules de votre estomac. Appelée gastrite auto-immune, ce type de gastrite survient lorsque votre corps attaque les cellules qui composent la muqueuse de votre estomac. Cette réaction peut user la barrière protectrice de votre estomac.

La gastrite auto-immune est plus fréquente chez les personnes atteintes d’autres troubles auto-immuns. Ceux-ci comprennent la maladie de Hashimoto et le diabète de type 1. La gastrite auto-immune peut également être associée à une carence en vitamine B-12.

Non traitée, la gastrite peut entraîner des ulcères d'estomac et des saignements d'estomac. Rarement, certaines formes de gastrite chronique peuvent augmenter votre risque de cancer de l'estomac. Ce risque est accru si vous avez un amincissement important de la muqueuse gastrique et des modifications des cellules de la muqueuse.

Avisez votre professionnel de la santé si vos symptômes ne s'améliorent pas malgré le traitement de la gastrite.

Lors d'une endoscopie haute, un professionnel de santé introduit un tube fin et flexible équipé d'une lumière et d'une caméra dans la gorge et jusqu'à l'œsophage. La minuscule caméra permet de visualiser l'œsophage, l'estomac et le début de l'intestin grêle, appelé duodénum.

Votre professionnel de santé suspectera probablement une gastrite après avoir discuté avec vous de vos antécédents médicaux et effectué un examen. Cependant, vous pouvez également subir un ou plusieurs des tests suivants pour déterminer la cause exacte.

• Introduction d'un tube fin et flexible dans la gorge, appelé endoscopie. L'endoscopie est une procédure permettant d'examiner le système digestif à l'aide d'un long tube fin muni d'une minuscule caméra, appelé endoscope. L'endoscope passe par la gorge, dans l'œsophage, l'estomac et l'intestin grêle. À l'aide de l'endoscope, votre professionnel de santé recherche des signes d'inflammation. Selon votre âge et vos antécédents médicaux, votre professionnel de santé peut recommander ce test en premier lieu au lieu de tester la présence de H. pylori.

  Si une zone suspecte est détectée, votre professionnel de santé peut prélever de petits échantillons de tissu, appelés biopsie, pour les analyser en laboratoire. Une biopsie peut également identifier la présence de H. pylori dans la muqueuse de votre estomac.

• Radiographie de votre système digestif supérieur. Les radiographies permettent de créer des images de votre œsophage, de votre estomac et de votre intestin grêle afin de rechercher toute anomalie. Vous devrez peut-être avaler un liquide blanc et métallique contenant du baryum. Le liquide enrobe votre tube digestif et rend un ulcère plus visible. Cette procédure est appelée un transit baryté.

Tests pour H. pylori. Votre professionnel de santé peut recommander des tests tels qu'un test de selles ou un test respiratoire pour déterminer si vous êtes atteint de H. pylori. Le type de test que vous subirez dépendra de votre situation.

Pour le test respiratoire, vous buvez un petit verre de liquide clair et insipide contenant du carbone radioactif. Les germes H. pylori décomposent le liquide de test dans votre estomac. Ensuite, vous soufflez dans un sac, qui est ensuite scellé. Si vous êtes infecté par H. pylori, votre échantillon d'haleine contiendra du carbone radioactif.

Introduction d'un tube fin et flexible dans la gorge, appelé endoscopie. L'endoscopie est une procédure permettant d'examiner le système digestif à l'aide d'un long tube fin muni d'une minuscule caméra, appelé endoscope. L'endoscope passe par la gorge, dans l'œsophage, l'estomac et l'intestin grêle. À l'aide de l'endoscope, votre professionnel de santé recherche des signes d'inflammation. Selon votre âge et vos antécédents médicaux, votre professionnel de santé peut recommander ce test en premier lieu au lieu de tester la présence de H. pylori.

Si une zone suspecte est détectée, votre professionnel de santé peut prélever de petits échantillons de tissu, appelés biopsie, pour les analyser en laboratoire. Une biopsie peut également identifier la présence de H. pylori dans la muqueuse de votre estomac.

Une endoscopie est une procédure utilisée pour examiner visuellement votre système digestif supérieur. Au cours d'une endoscopie, votre médecin introduit délicatement un long tube flexible, ou endoscope, dans votre bouche, le long de votre gorge et dans votre œsophage. Un endoscope à fibres optiques possède une lumière et une minuscule caméra à son extrémité.

Votre médecin peut utiliser cet appareil pour visualiser votre œsophage, votre estomac et le début de votre intestin grêle. Les images sont affichées sur un écran vidéo dans la salle d'examen.

Si votre médecin observe quelque chose d'inhabituel, comme des polypes ou un cancer, il ou elle passe des instruments chirurgicaux spéciaux à travers l'endoscope pour retirer des tissus ou prélever un échantillon afin de l'examiner de plus près.

Le traitement de la gastrite dépend de la cause spécifique. Une gastrite aiguë causée par des AINS ou de l'alcool peut être soulagée en arrêtant la consommation de ces substances. Les médicaments utilisés pour traiter la gastrite comprennent :

• Des antibiotiques pour tuer H. pylori. Pour une infection à H. pylori dans votre tube digestif, votre professionnel de santé peut vous recommander une association d'antibiotiques pour éliminer les germes. Veillez à prendre l'intégralité de l'ordonnance d'antibiotiques, généralement pendant 7 à 14 jours. Vous pouvez également prendre un médicament pour bloquer la production d'acide. Une fois le traitement terminé, votre professionnel de santé vous fera de nouveau passer un test de dépistage de H. pylori pour s'assurer qu'il a été détruit.
• Des médicaments qui bloquent la production d'acide et favorisent la cicatrisation. Les médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons aident à réduire l'acidité. Ils agissent en bloquant l'action des parties des cellules qui produisent de l'acide. Vous pouvez obtenir une ordonnance d'inhibiteurs de la pompe à protons, ou vous pouvez les acheter sans ordonnance. Une utilisation à long terme d'inhibiteurs de la pompe à protons, en particulier à fortes doses, peut augmenter votre risque de fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale. Demandez à votre professionnel de santé si un supplément de calcium peut réduire ce risque.
• Des médicaments pour réduire la production d'acide. Les antiacides, également appelés bloqueurs d'histamine, réduisent la quantité d'acide libérée dans votre tube digestif. La réduction de l'acidité soulage la douleur de la gastrite et favorise la cicatrisation. Vous pouvez obtenir une ordonnance d'antiacides, ou vous pouvez en acheter sans ordonnance.
• Des médicaments qui neutralisent l'acide gastrique. Votre professionnel de santé peut inclure un antiacide dans votre traitement. Les antiacides neutralisent l'acide gastrique existant et peuvent soulager rapidement la douleur. Ils aident à soulager les symptômes immédiats, mais ne sont généralement pas utilisés comme traitement principal. Les effets secondaires des antiacides peuvent inclure la constipation ou la diarrhée, selon les principaux ingrédients. Les inhibiteurs de la pompe à protons et les bloqueurs d'histamine sont plus efficaces et ont moins d'effets secondaires.

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