Palpitations Cardiaques

Les palpitations cardiaques (pal-pih-tay-shuns) sont la sensation d'avoir un cœur qui bat vite, qui palpite ou qui cogne. Le stress, l'exercice physique, les médicaments ou, rarement, un problème médical peuvent les déclencher.

Bien que les palpitations cardiaques puissent être inquiétantes, elles sont généralement inoffensives. Rarement, les palpitations cardiaques peuvent être le symptôme d'une affection cardiaque plus grave, comme un rythme cardiaque irrégulier (arythmie), qui pourrait nécessiter un traitement.

Les palpitations cardiaques peuvent donner l'impression que le cœur :

• Bat trop vite
• Fait des bonds
• Palpite rapidement
• Se met à tambouriner
• Saute des battements

Les palpitations cardiaques peuvent être ressenties dans la gorge ou le cou ainsi que dans la poitrine. Elles peuvent survenir pendant une activité ou au repos.

Des palpitations peu fréquentes et ne durant que quelques secondes ne nécessitent généralement pas d'évaluation. Si vous avez des antécédents de maladie cardiaque et que vous souffrez de palpitations fréquentes ou qui s'aggravent, consultez votre fournisseur de soins de santé. Vous pourriez avoir besoin de tests de surveillance cardiaque pour voir si les palpitations sont causées par un problème cardiaque plus grave.

Consultez un médecin d'urgence si des palpitations cardiaques surviennent avec :

• Une douleur ou une gêne thoracique
• Une syncope
• Un essoufflement sévère
• Des vertiges intenses

Souvent, la cause des palpitations cardiaques ne peut pas être trouvée. Les causes fréquentes comprennent :

• Des réactions émotionnelles fortes, telles que le stress, l'anxiété ou les crises de panique
• La dépression
• Les exercices physiques intenses
• Les stimulants, y compris la caféine, la nicotine, la cocaïne, les amphétamines et les médicaments contre le rhume et la toux contenant de la pseudoéphédrine
• La fièvre
• Les changements hormonaux associés aux menstruations, à la grossesse ou à la ménopause
• Un excès ou un manque d'hormone thyroïdienne

Occasionnellement, les palpitations cardiaques peuvent être le signe d'un problème grave, tel qu'un rythme cardiaque irrégulier (arythmie).

Les arythmies peuvent provoquer un rythme cardiaque très rapide (tachycardie), un rythme cardiaque anormalement lent (bradycardie), un rythme cardiaque différent d'un rythme cardiaque typique ou une combinaison des trois.

Les facteurs de risque de palpitations cardiaques comprennent :

• Le stress
• Un trouble anxieux ou une crise de panique
• La grossesse
• Certains médicaments contenant des stimulants, tels que certains médicaments contre le rhume ou l'asthme
• Une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie)
• D'autres problèmes cardiaques, tels que des battements cardiaques irréguliers, des modifications structurelles du cœur, un infarctus du myocarde antérieur ou une chirurgie cardiaque antérieure

Pour les palpitations causées par une affection cardiaque, les complications possibles peuvent inclure :

• Évanouissement. Si le cœur bat rapidement, la pression artérielle peut chuter, provoquant un évanouissement. Ceci est plus probable chez les personnes ayant un problème cardiaque, comme une cardiopathie congénitale ou certains problèmes valvulaires.
• Arrêt cardiaque. Rarement, les palpitations peuvent être causées par des problèmes de rythme cardiaque mettant la vie en danger et peuvent entraîner un arrêt cardiaque.
• Accident vasculaire cérébral. Si les palpitations sont dues à une affection dans laquelle les cavités supérieures du cœur tremblent au lieu de battre correctement (fibrillation auriculaire), le sang peut stagner et former des caillots. Si un caillot se détache, il peut obstruer une artère cérébrale, provoquant un accident vasculaire cérébral.
• Insuffisance cardiaque. Certaines arythmies peuvent réduire la capacité de pompage du cœur. Parfois, le contrôle du rythme d'une arythmie qui cause une insuffisance cardiaque peut améliorer la fonction cardiaque.

Pour diagnostiquer des palpitations, un professionnel de la santé effectuera un examen physique et auscultera votre cœur à l'aide d'un stéthoscope. L'examen peut comprendre la recherche de signes de problèmes médicaux pouvant causer des palpitations cardiaques, comme une glande thyroïde enflée. Vous serez probablement interrogé sur vos antécédents médicaux.

Si votre médecin pense que les palpitations sont causées par un rythme cardiaque irrégulier ou une autre affection cardiaque, les tests peuvent comprendre :

• Électrocardiogramme (ECG ou EKG). Ce test rapide et indolore mesure l'activité électrique du cœur. Des patchs adhésifs (électrodes) sont placés sur la poitrine et parfois sur les bras et les jambes. Des fils relient les électrodes à un ordinateur, qui affiche les résultats du test. Un électrocardiogramme (ECG) peut montrer si le cœur bat trop lentement, trop vite ou pas du tout.
• Surveillance Holter. Ce dispositif ECG portable est porté pendant une journée ou plus pour enregistrer la fréquence et le rythme cardiaque pendant les activités quotidiennes. Il est utilisé pour détecter les palpitations cardiaques qui ne sont pas détectées lors d'un examen ECG régulier. Certains appareils personnels, tels que les montres intelligentes, offrent une surveillance ECG à distance. Demandez à votre professionnel de la santé si cette option vous convient.
• Enregistrement d'événements. Si vous n'avez pas de rythmes cardiaques irréguliers pendant que vous portez un moniteur Holter ou si les événements se produisent moins d'une fois par semaine, votre professionnel de la santé peut vous recommander un enregistreur d'événements. Vous appuyez sur un bouton lorsque des symptômes apparaissent. Un enregistreur d'événements est généralement porté pendant une période maximale de 30 jours ou jusqu'à ce que vous présentiez une arythmie ou des symptômes.
• Échocardiogramme. Cet examen non invasif utilise des ondes sonores pour créer des images animées du cœur en mouvement. Il peut montrer les problèmes de flux sanguin et de structure du cœur.

Sauf si les palpitations sont causées par une affection cardiaque, les palpitations cardiaques nécessitent rarement un traitement. Au lieu de cela, un professionnel de la santé pourrait recommander de prendre des mesures pour éviter les déclencheurs qui causent des palpitations.

Si les palpitations sont causées par une affection cardiaque, telle qu'un rythme cardiaque irrégulier (arythmie), le traitement sera axé sur la correction de l'affection.

La meilleure façon de traiter les palpitations à domicile est d'éviter les facteurs déclenchants des symptômes.

• Réduire le stress. Essayez des techniques de relaxation, telles que la méditation, le yoga ou la respiration profonde.
• Éviter les stimulants. La caféine, la nicotine, certains médicaments contre le rhume et les boissons énergisantes peuvent accélérer ou rendre irrégulier le rythme cardiaque.
• Éviter les drogues illicites. Certaines drogues, telles que la cocaïne et les amphétamines, peuvent provoquer des palpitations cardiaques.