Lymphome Hodgkinien

Le lymphome de Hodgkin est un type de cancer qui affecte le système lymphatique. Le système lymphatique fait partie du système immunitaire de l'organisme, qui lutte contre les germes et les maladies. Le lymphome de Hodgkin commence lorsque des cellules saines du système lymphatique se transforment et prolifèrent de manière incontrôlée. Le système lymphatique comprend les ganglions lymphatiques. Ils sont présents dans tout le corps. La plupart des ganglions lymphatiques se situent dans l'abdomen, l'aine, le bassin, la poitrine, les aisselles et le cou. Le système lymphatique comprend également la rate, le thymus, les amygdales et la moelle osseuse. Le lymphome de Hodgkin peut affecter toutes ces zones et d'autres organes du corps. Le lymphome de Hodgkin, autrefois appelé maladie de Hodgkin, est l'un des deux grands types de lymphome. L'autre est le lymphome non hodgkinien. Les progrès du diagnostic et du traitement du lymphome de Hodgkin ont permis aux personnes atteintes de cette maladie d'avoir une chance de guérison complète.

Les signes et symptômes du lymphome de Hodgkin peuvent inclure : Une augmentation de volume indolore des ganglions lymphatiques dans le cou, les aisselles ou l'aine. Fièvre. Grande fatigue. Transpiration nocturne. Perte de poids involontaire. Démangeaisons cutanées. Prenez rendez-vous avec un médecin ou un autre professionnel de la santé si vous présentez des symptômes persistants qui vous inquiètent. Les symptômes du lymphome de Hodgkin ressemblent à ceux de nombreuses affections plus courantes, telles que les infections. Le professionnel de la santé peut d'abord vérifier ces causes.

Prenez rendez-vous avec un médecin ou un autre professionnel de la santé si vous avez des symptômes persistants qui vous inquiètent. Les symptômes du lymphome de Hodgkin ressemblent à ceux de nombreuses affections plus courantes, telles que les infections. Le professionnel de la santé peut d'abord vérifier ces causes.

Les professionnels de la santé ne savent pas avec certitude ce qui cause le lymphome de Hodgkin. Il commence par des modifications de l'ADN d'un globule blanc combattant les maladies appelé lymphocyte. L'ADN d'une cellule contient les instructions qui indiquent à la cellule ce qu'elle doit faire. Les modifications de l'ADN indiquent aux cellules de se multiplier rapidement et de vivre alors que d'autres cellules mourraient naturellement. Les cellules du lymphome de Hodgkin attirent de nombreuses cellules saines du système immunitaire pour les protéger et les aider à se développer. Les cellules supplémentaires s'accumulent dans les ganglions lymphatiques et provoquent un gonflement et d'autres symptômes. Il existe plusieurs types de lymphome de Hodgkin. Le type de lymphome que vous avez dépend des caractéristiques des cellules impliquées dans votre maladie et de leur comportement. Le type de lymphome que vous avez permet de déterminer vos options de traitement. Le lymphome de Hodgkin classique est le type le plus courant de cette maladie. Les personnes diagnostiquées avec ce type présentent de grandes cellules de lymphome appelées cellules de Reed-Sternberg dans leurs ganglions lymphatiques. Les sous-types du lymphome de Hodgkin classique comprennent :

• Lymphome de Hodgkin à sclérose nodulaire.
• Lymphome de Hodgkin à cellularité mixte.
• Lymphome de Hodgkin à épuisement lymphocytaire.
• Lymphome de Hodgkin riche en lymphocytes. Ce type de lymphome de Hodgkin est beaucoup plus rare. Il implique des cellules de lymphome parfois appelées cellules en popcorn en raison de leur aspect. Habituellement, il est diagnostiqué tôt et peut nécessiter des traitements moins intensifs que le type classique de lymphome de Hodgkin.

Les facteurs pouvant augmenter le risque de lymphome de Hodgkin comprennent : Votre âge. Le lymphome de Hodgkin est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes dans la vingtaine et la trentaine et chez les personnes de plus de 65 ans.

Antécédents familiaux de lymphome de Hodgkin. Avoir un parent consanguin atteint d'un lymphome de Hodgkin augmente le risque de lymphome de Hodgkin.

Être de sexe masculin. Les personnes de sexe masculin à la naissance sont légèrement plus susceptibles de développer un lymphome de Hodgkin que les personnes de sexe féminin à la naissance.

Infection passée à Epstein-Barr. Les personnes ayant eu des maladies causées par le virus Epstein-Barr présentent un risque plus élevé de lymphome de Hodgkin que celles qui ne l'ont pas eu. Un exemple est la mononucléose infectieuse.

Infection à VIH. Les personnes infectées par le VIH présentent un risque accru de lymphome de Hodgkin. Il n'y a aucun moyen de prévenir le lymphome de Hodgkin.

Le diagnostic du lymphome de Hodgkin commence souvent par un examen qui vérifie la présence de ganglions lymphatiques enflés dans le cou, les aisselles et l'aine. D'autres tests comprennent des examens d'imagerie et le prélèvement de cellules pour analyse. Le type de tests utilisés pour le diagnostic peut dépendre de la localisation du lymphome et de vos symptômes. Examen physique Un professionnel de la santé peut commencer par vous interroger sur vos symptômes. Le professionnel de la santé peut également vous interroger sur vos antécédents médicaux. Ensuite, le professionnel de la santé peut palper et appuyer sur certaines parties de votre corps pour vérifier la présence d'un gonflement ou de douleurs. Pour détecter les ganglions lymphatiques enflés, le professionnel de la santé peut palper votre cou, vos aisselles et votre aine. N'hésitez pas à signaler toute grosseur ou douleur ressentie. Analyses de sang Un échantillon de votre sang est examiné en laboratoire pour comprendre votre état de santé et rechercher des signes de cancer. Biopsie Une biopsie est une procédure qui consiste à prélever un échantillon de tissu pour analyse en laboratoire. Pour le lymphome de Hodgkin, la biopsie consiste généralement à prélever un ou plusieurs ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont envoyés à un laboratoire pour analyse afin de rechercher des cellules cancéreuses. D'autres tests spéciaux fournissent plus de détails sur les cellules cancéreuses. Votre équipe de soins utilise ces informations pour établir un plan de traitement. Parfois, une biopsie est effectuée sur d'autres parties du corps, comme le foie, pour rechercher des signes de lymphome de Hodgkin. Examens d'imagerie Votre équipe de soins peut recommander des examens d'imagerie pour rechercher des signes de lymphome dans d'autres zones de votre corps. Les tests peuvent inclure une radiographie thoracique, un scanner, une IRM et une tomographie par émission de positons, également appelée TEP. Ponction et biopsie de la moelle osseuse Examen de la moelle osseuse Agrandir l'image Fermer Examen de la moelle osseuse Examen de la moelle osseuse Lors d'une ponction de la moelle osseuse, un professionnel de la santé utilise une aiguille fine pour prélever une petite quantité de moelle osseuse liquide. Elle est généralement prélevée à un endroit situé à l'arrière de l'os iliaque, également appelé bassin. Une biopsie de la moelle osseuse est souvent effectuée en même temps. Cette deuxième procédure consiste à prélever un petit morceau de tissu osseux et la moelle osseuse qu'il contient. La ponction et la biopsie de la moelle osseuse sont des procédures qui consistent à prélever des cellules de la moelle osseuse. Les cellules sont envoyées pour analyse. Les tests peuvent rechercher des cellules de lymphome de Hodgkin. Stades du lymphome de Hodgkin Les résultats de vos tests sont utilisés pour attribuer un stade à votre lymphome de Hodgkin. Le stade permet de déterminer la gravité de votre affection et les traitements les plus susceptibles de vous aider. La stadification du lymphome de Hodgkin utilise les chiffres 1 à 4 pour indiquer le stade. Un chiffre plus bas signifie que les cellules du lymphome ne touchent qu'une ou quelques zones de ganglions lymphatiques. Un cancer à un stade précoce est plus susceptible d'être guéri. À mesure que le lymphome se développe et touche davantage de zones du corps, le numéro du stade augmente. Un chiffre plus élevé signifie que le cancer est plus avancé. Les stades du lymphome de Hodgkin peuvent également inclure les lettres A et B. La lettre A signifie que vous ne présentez pas de symptômes inquiétants de lymphome. La lettre B signifie que vous présentez certains symptômes, tels que de la fièvre ou une perte de poids. Soins à la Mayo Clinic Notre équipe dévouée d'experts de la Mayo Clinic peut vous aider pour vos problèmes de santé liés au lymphome de Hodgkin (maladie de Hodgkin) Commencez ici Plus d'informations Soins du lymphome de Hodgkin (maladie de Hodgkin) à la Mayo Clinic Lymphome de Hodgkin vs lymphome non hodgkinien : quelle est la différence ? Biopsie de la moelle osseuse Scanner IRM Tomographie par émission de positons Radiographie Afficher plus d'informations connexes

De nombreux types de traitements existent pour le lymphome de Hodgkin. Le traitement commence souvent par la chimiothérapie. Votre équipe de soins de santé peut vérifier comment le lymphome répond et décider si vous avez besoin de plus de traitement. Vos options peuvent inclure la radiothérapie, la chimiothérapie, l'immunothérapie, le traitement ciblé et la greffe de moelle osseuse, également appelée greffe de cellules souches. Parfois, une combinaison de traitements est utilisée. Le traitement le mieux adapté à votre situation dépend du type de lymphome de Hodgkin dont vous souffrez. Votre équipe de soins de santé peut également tenir compte du stade de votre lymphome, de la présence ou non de symptômes et de votre état de santé général. Chimiothérapie La chimiothérapie traite le cancer à l'aide de médicaments puissants. Il existe de nombreux médicaments de chimiothérapie. La plupart des médicaments de chimiothérapie sont administrés par voie intraveineuse. Certains se présentent sous forme de comprimés. Le traitement classique du lymphome de Hodgkin implique généralement une association de chimiothérapie et de radiothérapie. Parfois, la chimiothérapie peut être le seul traitement nécessaire. Les maladies plus avancées peuvent être traitées par une association de chimiothérapie et de médicaments qui attaquent des substances chimiques spécifiques dans les cellules cancéreuses, appelés traitements ciblés. Pour le lymphome de Hodgkin à prédominance lymphocytaire nodulaire, la chimiothérapie peut être associée à un traitement ciblé et à une radiothérapie. Les effets secondaires de la chimiothérapie dépendent des médicaments que vous recevez. Les effets secondaires courants sont les nausées et la perte de cheveux. Des complications graves à long terme peuvent survenir, telles que des maladies cardiaques, des lésions pulmonaires, des problèmes de fertilité et d'autres cancers. Radiothérapie La radiothérapie traite le cancer à l'aide de faisceaux d'énergie puissants. L'énergie peut provenir de rayons X, de protons ou d'autres sources. Pendant la radiothérapie, vous êtes allongé sur une table tandis qu'une machine se déplace autour de vous. La machine dirige les radiations vers des points précis de votre corps. Pour le lymphome de Hodgkin, les radiations peuvent être dirigées vers les ganglions lymphatiques touchés et les zones voisines où la maladie pourrait se propager. Elle est généralement utilisée avec la chimiothérapie. La radiothérapie peut être le seul traitement nécessaire pour le lymphome de Hodgkin à prédominance lymphocytaire nodulaire de stade précoce. Les effets secondaires de la radiothérapie comprennent la fatigue et une réaction semblable à un coup de soleil sur la peau au niveau du site où les radiations sont dirigées. D'autres effets secondaires dépendent de l'endroit où les radiations sont dirigées. Les radiations au niveau du cou peuvent provoquer une sécheresse buccale et endommager la thyroïde. Les radiations à la poitrine peuvent endommager le cœur et les poumons. Greffe de moelle osseuse Une greffe de moelle osseuse, également appelée greffe de cellules souches de moelle osseuse, consiste à introduire des cellules souches de moelle osseuse saines dans l'organisme. Ces cellules remplacent les cellules endommagées par la chimiothérapie et d'autres traitements. Une greffe de moelle osseuse peut être une option si le lymphome de Hodgkin réapparaît ou ne répond pas à d'autres traitements. Au cours d'une greffe de moelle osseuse, vos propres cellules souches sanguines sont prélevées, congelées et stockées. Ensuite, vous recevez une chimiothérapie et une radiothérapie à forte dose pour détruire les cellules cancéreuses dans votre corps. Enfin, les cellules souches stockées sont décongelées et remises dans votre corps pour aider à reconstruire une moelle osseuse saine. Il existe un risque accru d'infection après une greffe. Traitement ciblé Le traitement ciblé du cancer est un traitement qui utilise des médicaments qui attaquent des substances chimiques spécifiques dans les cellules cancéreuses. En bloquant ces substances chimiques, le traitement ciblé peut provoquer la mort des cellules cancéreuses. Le traitement ciblé est souvent associé à la chimiothérapie pour le traitement du lymphome de Hodgkin à prédominance lymphocytaire nodulaire. Pour le lymphome de Hodgkin classique, le traitement ciblé peut être une option dans certaines situations. Immunothérapie L'immunothérapie du cancer est un traitement médicamenteux qui aide le système immunitaire de l'organisme à tuer les cellules cancéreuses. Le système immunitaire combat les maladies en attaquant les germes et autres cellules qui ne devraient pas se trouver dans l'organisme. Les cellules cancéreuses survivent en se cachant du système immunitaire. L'immunothérapie aide les cellules du système immunitaire à trouver et à tuer les cellules cancéreuses. Pour le lymphome de Hodgkin, l'immunothérapie peut être envisagée dans certaines situations, par exemple si la maladie ne répond pas à d'autres traitements. Plus d'informations Soins du lymphome de Hodgkin (maladie de Hodgkin) à la Mayo Clinic Greffe de moelle osseuse Chimiothérapie Radiothérapie Afficher plus d'informations connexes Demander un rendez-vous Il y a un problème avec les informations surlignées ci-dessous. Veuillez resoumettre le formulaire. Obtenez l'expertise de la Mayo Clinic en matière de cancer directement dans votre boîte de réception. Abonnez-vous gratuitement et recevez un guide détaillé sur la façon de faire face au cancer, ainsi que des informations utiles sur la manière d'obtenir un deuxième avis. Vous pouvez vous désabonner à tout moment. Cliquez ici pour un aperçu de l'e-mail. 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Un diagnostic de lymphome de Hodgkin peut être difficile. Les stratégies et ressources suivantes peuvent vous aider à faire face à votre diagnostic :

• En savoir plus sur le lymphome de Hodgkin Apprenez suffisamment de choses sur votre cancer pour vous sentir à l’aise de prendre des décisions concernant votre traitement et vos soins. Discutez avec votre équipe de soins de santé. Cherchez des informations à votre bibliothèque locale et sur Internet. Vous pouvez commencer votre recherche d’informations avec la Lymphoma Research Foundation et la Leukemia & Lymphoma Society.
• Maintenir un solide système de soutien Avoir un système de soutien peut vous aider à faire face. Obtenez du soutien auprès d’amis, de votre famille, d’un groupe de soutien formel ou d’autres personnes aux prises avec le cancer.
• Fixer des objectifs raisonnables Avoir des objectifs peut vous aider à vous sentir en contrôle et vous donner un sentiment d’utilité. Évitez de vous fixer des objectifs impossibles à atteindre. Par exemple, si vous ne pouvez pas travailler à temps plein, vous pourrez peut-être travailler à temps partiel. De nombreuses personnes constatent qu’il peut être utile de continuer à travailler.
• Prendre du temps pour soi Bien manger, se détendre et suffisamment se reposer peuvent aider à combattre le stress et la fatigue liés au cancer. Prévoyez des moments de repos lorsque vous devrez peut-être vous reposer ou limiter ce que vous faites.
• Rester actif Recevoir un diagnostic de cancer ne signifie pas que vous devez cesser de faire les choses que vous aimez. Si vous vous sentez suffisamment bien pour faire quelque chose, faites-le. Il est important de rester actif et impliqué autant que possible.