La néphropathie à IgA (nuh-FROP-uh-thee), aussi connue sous le nom de maladie de Berger, est une maladie rénale. Elle survient lorsqu'une protéine de lutte contre les germes appelée immunoglobuline A (IgA) s'accumule dans les reins. Cela provoque un type d'enflure appelé inflammation qui, avec le temps, peut rendre plus difficile la filtration des déchets du sang par les reins. La néphropathie à IgA empire souvent lentement au fil des années. Mais l'évolution de la maladie varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes présentent des saignements dans les urines sans avoir d'autres problèmes. D'autres peuvent avoir des complications telles qu'une perte de la fonction rénale et une élimination de protéines dans les urines. D'autres encore développent une insuffisance rénale, ce qui signifie que les reins cessent de fonctionner suffisamment bien pour filtrer les déchets de l'organisme par eux-mêmes. Il n'existe aucun remède contre la néphropathie à IgA, mais des médicaments peuvent ralentir sa progression. Certaines personnes ont besoin d'un traitement pour réduire l'inflammation, diminuer l'élimination de protéines dans les urines et prévenir l'insuffisance rénale. De tels traitements peuvent aider la maladie à devenir inactive, un état appelé rémission. Le contrôle de la pression artérielle et l'abaissement du cholestérol ralentissent également la maladie.
La néphropathie à IgA ne provoque souvent aucun symptôme au début. Vous pourriez ne remarquer aucun effet sur votre santé pendant 10 ans ou plus. Parfois, des analyses médicales de routine révèlent des signes de la maladie, tels que la présence de protéines et de globules rouges dans l'urine, visibles au microscope. Lorsque la néphropathie à IgA provoque des symptômes, ceux-ci peuvent inclure : Urine de couleur cola ou thé due au sang. Vous pourriez remarquer ces changements de couleur après un rhume, un mal de gorge ou une infection respiratoire. Sang visible dans l'urine. Urine mousseuse due à une fuite de protéines dans l'urine. On appelle cela la protéinurie. Douleur d'un côté ou des deux côtés du dos, sous les côtes. Enflure des mains et des pieds, appelée œdème. Hypertension artérielle. Faiblesse et fatigue. Si la maladie entraîne une insuffisance rénale, les symptômes peuvent inclure : Éruptions cutanées et démangeaisons. Crampes musculaires. Maux d'estomac et vomissements. Perte d'appétit. Goût métallique dans la bouche. Confusion. L'insuffisance rénale est mortelle sans traitement. Mais la dialyse ou une greffe de rein peuvent aider les personnes à vivre de nombreuses années de plus. Consultez votre médecin si vous pensez présenter des symptômes de néphropathie à IgA. Il est essentiel de consulter un médecin si vous remarquez du sang dans vos urines. Diverses affections peuvent provoquer ce symptôme. Mais si cela se produit régulièrement ou ne disparaît pas, cela pourrait être le signe d'un problème de santé grave. Consultez également votre médecin si vous remarquez une enflure soudaine des mains ou des pieds.
Consultez votre médecin si vous pensez présenter des symptômes de néphropathie à IgA. Il est essentiel de consulter un médecin si vous remarquez du sang dans vos urines. Diverses affections peuvent causer ce symptôme. Mais si cela persiste ou ne disparaît pas, cela pourrait être le signe d'un problème de santé grave. Consultez également votre médecin si vous remarquez un gonflement soudain des mains ou des pieds.
Les reins sont deux organes de la taille d'un poing, en forme de haricot, situés dans le bas du dos, un de chaque côté de la colonne vertébrale. Chaque rein contient de minuscules vaisseaux sanguins appelés glomérules. Ces vaisseaux filtrent les déchets, l'excès d'eau et d'autres substances du sang. Ensuite, le sang filtré retourne dans la circulation sanguine. Les déchets passent dans la vessie et sont évacués du corps dans l'urine. L'immunoglobuline A (IgA) est un type de protéine appelée anticorps. Le système immunitaire produit de l'IgA pour aider à combattre les germes et les infections. Mais avec la néphropathie à IgA, cette protéine s'accumule dans les glomérules. Cela provoque une inflammation et affecte leur capacité de filtration au fil du temps. Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui provoque l'accumulation d'IgA dans les reins. Mais les éléments suivants pourraient y être liés : Gènes. La néphropathie à IgA est plus fréquente dans certaines familles et chez certains groupes ethniques, tels que les personnes d'ascendance asiatique et européenne. Maladies du foie. Il s'agit notamment de la cicatrisation du foie appelée cirrhose et des infections chroniques par les hépatites B et C. Maladie cœliaque. La consommation de gluten, une protéine présente dans la plupart des céréales, déclenche cette affection digestive. Infections. Il s'agit notamment du VIH et de certaines infections bactériennes.
La cause exacte de la néphropathie à IgA est inconnue. Cependant, ces facteurs pourraient augmenter le risque de la contracter :
Sexe. En Amérique du Nord et en Europe occidentale, la néphropathie à IgA touche au moins deux fois plus d’hommes que de femmes.
Ethnicité. La néphropathie à IgA est plus fréquente chez les personnes de race blanche et d’origine asiatique que chez les personnes de race noire.
Âge. La néphropathie à IgA se développe le plus souvent entre le milieu de l’adolescence et le milieu de la trentaine.
Antécédents familiaux. La néphropathie à IgA semble être héréditaire dans certaines familles.
L'évolution de la néphropathie à IgA varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes vivent avec la maladie pendant des années avec peu ou pas de problèmes. Beaucoup ne sont pas diagnostiqués. D'autres personnes développent une ou plusieurs des complications suivantes : Hypertension artérielle. Les dommages aux reins causés par l'accumulation d'IgA peuvent augmenter la pression artérielle. Et l'hypertension artérielle peut causer plus de dommages aux reins. Hypercholestérolémie. Des taux élevés de cholestérol peuvent augmenter le risque de crise cardiaque. Insuffisance rénale aiguë. Si les reins ne peuvent pas filtrer suffisamment le sang en raison de l'accumulation d'IgA, les niveaux de déchets augmentent rapidement dans le sang. Et si la fonction rénale s'aggrave très rapidement, les professionnels de la santé peuvent utiliser le terme de glomérulonéphrite rapidement progressive. Maladie rénale chronique. La néphropathie à IgA peut entraîner un arrêt de fonctionnement des reins au fil du temps. Un traitement appelé dialyse ou une greffe de rein est alors nécessaire pour vivre. Syndrome néphrotique. Il s'agit d'un groupe de problèmes pouvant être causés par des dommages aux glomérules. Les problèmes peuvent inclure des taux élevés de protéines dans les urines, des taux faibles de protéines dans le sang, un taux élevé de cholestérol et de lipides, et un gonflement des paupières, des pieds et de la région de l'estomac.
On ne peut pas prévenir la néphropathie à IgA. Consultez votre médecin si vous avez des antécédents familiaux de la maladie. Demandez-lui ce que vous pouvez faire pour préserver la santé de vos reins. Par exemple, il est utile de réduire l'hypertension artérielle et de maintenir un taux de cholestérol sain.
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