Iritis

L'uvée est constituée des structures de l'œil situées sous le blanc de l'œil (sclère). Elle comporte trois parties : (1) l'iris, qui est la partie colorée de l'œil ; (2) le corps ciliaire, qui est la structure de l'œil qui sécrète le liquide transparent à l'avant de l'œil ; et (3) la choroïde, qui est la couche de vaisseaux sanguins située entre la sclère et la rétine.

L'iritis (i-RYE-tis) est un gonflement et une irritation (inflammation) de l'anneau coloré autour de la pupille de l'œil (iris). Un autre nom pour l'iritis est l'uvéite antérieure.

L'uvée est la couche intermédiaire de l'œil, située entre la rétine et la partie blanche de l'œil. L'iris est situé dans la partie antérieure de l'uvée.

L'iritis est le type d'uvéite le plus courant. L'uvéite est une inflammation d'une partie ou de la totalité de l'uvée. La cause est souvent inconnue. Elle peut résulter d'une affection sous-jacente ou d'un facteur génétique.

Non traitée, l'iritis pourrait entraîner un glaucome ou une perte de vision. Consultez votre médecin dès que possible si vous présentez des symptômes d'iritis.

L'iritis peut toucher un ou les deux yeux. Elle se développe généralement soudainement et peut durer jusqu'à trois mois. Les signes et symptômes de l'iritis comprennent : Rougeur de l'œil Inconfort ou douleur dans l'œil affecté Sensibilité à la lumière Baisse de la vision Une iritis qui se développe soudainement, en quelques heures ou quelques jours, est appelée iritis aiguë. Des symptômes qui se développent progressivement ou qui durent plus de trois mois indiquent une iritis chronique. Consultez un ophtalmologiste dès que possible si vous présentez des symptômes d'iritis. Un traitement rapide permet de prévenir de graves complications. Si vous souffrez de douleurs oculaires et de problèmes de vision accompagnés d'autres signes et symptômes, vous pourriez avoir besoin de soins médicaux urgents.

Consultez un ophtalmologue dès que possible si vous présentez des symptômes d'irite. Un traitement rapide permet de prévenir des complications graves. Si vous avez des douleurs oculaires et des problèmes de vision accompagnés d'autres signes et symptômes, vous pourriez avoir besoin de soins médicaux urgents.

Souvent, la cause de l'irite ne peut pas être déterminée. Dans certains cas, l'irite peut être liée à un traumatisme oculaire, à des facteurs génétiques ou à certaines maladies. Les causes de l'irite comprennent :

• Lésion oculaire. Un traumatisme contondant, une blessure pénétrante ou une brûlure chimique ou par le feu peuvent provoquer une irite aiguë.
• Infections. Des infections virales du visage, telles que l'herpès labial et le zona causés par les virus de l'herpès, peuvent provoquer une irite.

Les maladies infectieuses causées par d'autres virus et bactéries peuvent également être liées à l'uvéite. Par exemple, elles peuvent inclure la toxoplasmose, une infection le plus souvent causée par un parasite présent dans les aliments crus ; l'histoplasmose, une infection pulmonaire qui survient lorsque vous inhalez des spores de champignons ; la tuberculose, qui survient lorsque des bactéries pénètrent dans les poumons ; et la syphilis, qui est causée par la propagation de bactéries par contact sexuel.

• Prédisposition génétique. Les personnes qui développent certaines maladies auto-immunes en raison d'une altération génétique qui affecte leur système immunitaire peuvent également développer une irite aiguë. Les maladies comprennent un type d'arthrite appelé spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite réactionnelle, la maladie inflammatoire de l'intestin et la polyarthrite psoriasique.
• Maladie de Behçet. Cause rare d'irite aiguë dans les pays occidentaux, cette affection se caractérise également par des problèmes articulaires, des aphtes buccaux et des aphtes génitaux.
• Polyarthrite rhumatoïde juvénile. Une irite chronique peut se développer chez les enfants atteints de cette affection.
• Sarcoïdose. Cette maladie auto-immune implique la croissance de collections de cellules inflammatoires dans certaines parties de votre corps, y compris vos yeux.
• Certains médicaments. Certains médicaments, tels que l'antibiotique rifabutine (Mycobutin) et l'antiviral cidofovir, utilisés pour traiter les infections à VIH, peuvent être une cause rare d'irite. Rarement, les bisphosphonates, utilisés pour traiter l'ostéoporose, peuvent provoquer une uvéite. L'arrêt de ces médicaments arrête généralement les symptômes de l'irite.

Infections. Des infections virales du visage, telles que l'herpès labial et le zona causés par les virus de l'herpès, peuvent provoquer une irite.

Les maladies infectieuses causées par d'autres virus et bactéries peuvent également être liées à l'uvéite. Par exemple, elles peuvent inclure la toxoplasmose, une infection le plus souvent causée par un parasite présent dans les aliments crus ; l'histoplasmose, une infection pulmonaire qui survient lorsque vous inhalez des spores de champignons ; la tuberculose, qui survient lorsque des bactéries pénètrent dans les poumons ; et la syphilis, qui est causée par la propagation de bactéries par contact sexuel.

Votre risque de développer une iritis augmente si vous :

• Présentez une altération génétique spécifique. Les personnes présentant une modification spécifique d'un gène essentiel au bon fonctionnement du système immunitaire sont plus susceptibles de développer une iritis. Cette modification est étiquetée HLA-B27.
• Développez une infection sexuellement transmissible. Certaines infections, telles que la syphilis ou le VIH/SIDA, sont associées à un risque significatif d'iritis.
• Avez un système immunitaire affaibli ou un trouble auto-immun. Cela inclut des affections telles que la spondylarthrite ankylosante et la polyarthrite réactionnelle.
• Fumez du tabac. Des études ont montré que le tabagisme contribue à votre risque.

Si elle n'est pas traitée correctement, une iritis peut entraîner :

• Cataractes. Le développement d'une opacification du cristallin (cataracte) est une complication possible, surtout si vous avez souffert d'une longue période d'inflammation.
• Une pupille irrégulière. Le tissu cicatriciel peut faire adhérer l'iris au cristallin sous-jacent ou à la cornée, rendant la pupille de forme irrégulière et l'iris lent dans sa réaction à la lumière.
• Dépôts de calcium sur la cornée. Cela provoque une dégénérescence de votre cornée et pourrait diminuer votre vision.
• Un œdème de la rétine. Un œdème et des kystes remplis de liquide qui se développent dans la rétine à l'arrière de l'œil peuvent brouiller ou diminuer votre vision centrale.

Votre ophtalmologue effectuera un examen complet des yeux, comprenant :

• Examen externe. Votre médecin peut utiliser un éclairage à main pour examiner vos pupilles, observer le motif des rougeurs dans un ou les deux yeux et vérifier la présence de sécrétions.
• Acuité visuelle. Votre médecin teste la netteté de votre vision à l'aide d'un tableau d'acuité visuelle et d'autres tests standard.
• Examen à la lampe à fente. À l'aide d'un microscope spécial équipé d'une lumière, votre médecin examine l'intérieur de votre œil à la recherche de signes d'iritis. La dilatation de votre pupille avec des collyres permet à votre médecin de mieux voir l'intérieur de votre œil.

Si votre ophtalmologue soupçonne qu'une maladie ou un trouble est à l'origine de votre iritis, il ou elle peut collaborer avec votre médecin de soins primaires pour identifier la cause sous-jacente. Dans ce cas, des tests supplémentaires peuvent inclure des analyses de sang ou des radiographies pour identifier ou exclure des causes spécifiques.