Hémangiome Hépatique

Un hémangiome hépatique (hé-man-jee-O-muh) est une masse non cancéreuse (bénigne) dans le foie, constituée d'un enchevêtrement de vaisseaux sanguins. Également appelés hémangiomes hépatiques ou hémangiomes caverneux, ces masses hépatiques sont fréquentes et on estime qu'elles touchent jusqu'à 20 % de la population.

Dans la plupart des cas, un hémangiome hépatique ne provoque aucun signe ni symptôme.

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des signes et symptômes persistants qui vous inquiètent.

On ne sait pas exactement ce qui cause la formation d'un hémangiome hépatique. Les médecins pensent que les hémangiomes hépatiques sont présents à la naissance (congénitaux).

Un hémangiome hépatique se présente généralement sous la forme d'une seule collection anormale de vaisseaux sanguins dont la largeur est inférieure à environ 1,5 pouce (environ 4 centimètres). Occasionnellement, les hémangiomes hépatiques peuvent être plus gros ou multiples. De gros hémangiomes peuvent apparaître chez les jeunes enfants, mais c'est rare.

Chez la plupart des gens, un hémangiome hépatique ne grandira jamais et ne causera aucun signe ni symptôme. Mais chez un petit nombre de personnes, un hémangiome hépatique grandira pour causer des symptômes et nécessiter un traitement. On ne sait pas pourquoi cela se produit.

Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de diagnostic d'un hémangiome hépatique :

• Votre âge. Un hémangiome hépatique peut être diagnostiqué à tout âge, mais il est le plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées de 30 à 50 ans.
• Votre sexe. Les femmes sont plus susceptibles d'être diagnostiquées avec un hémangiome hépatique que les hommes.
• Grossesse. Les femmes enceintes sont plus susceptibles d'être diagnostiquées avec un hémangiome hépatique que les femmes n'ayant jamais été enceintes. On pense que l'hormone œstrogène, qui augmente pendant la grossesse, peut jouer un rôle dans la croissance de l'hémangiome hépatique.
• Hormonothérapie substitutive. Les femmes qui utilisent un traitement hormonal substitutif pour les symptômes de la ménopause peuvent être plus susceptibles d'être diagnostiquées avec un hémangiome hépatique que les femmes qui n'en utilisent pas.

Les femmes chez qui un hémangiome hépatique a été diagnostiqué risquent de souffrir de complications si elles tombent enceintes. L'œstrogène, hormone féminine dont le taux augmente pendant la grossesse, serait à l'origine de la croissance de certains hémangiomes hépatiques.

Très rarement, un hémangiome en croissance peut entraîner des signes et des symptômes pouvant nécessiter un traitement, notamment des douleurs dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, des ballonnements abdominaux ou des nausées. Avoir un hémangiome hépatique ne signifie pas que vous ne pouvez pas tomber enceinte. Cependant, le fait de discuter des complications possibles avec votre médecin peut vous aider à faire un choix plus éclairé.

Les médicaments qui agissent sur le taux d'hormones dans votre corps, tels que les pilules contraceptives, pourraient entraîner une augmentation de la taille et des complications si un hémangiome hépatique vous a été diagnostiqué. Mais cela reste controversé. Si vous envisagez ce type de médicament, discutez des avantages et des risques avec votre médecin.

Les tests utilisés pour diagnostiquer les hémangiomes hépatiques comprennent :

D'autres tests peuvent être utilisés en fonction de votre situation.

• Échographie, méthode d'imagerie utilisant des ondes sonores haute fréquence pour produire des images du foie
• Tomodensitométrie (TDM), qui combine une série d'images radiographiques prises sous différents angles autour de votre corps et utilise le traitement informatique pour créer des images transversales (coupes) du foie
• Imagerie par résonance magnétique (IRM), technique utilisant un champ magnétique et des ondes radio pour créer des images détaillées du foie
• Scintigraphie, type d'imagerie nucléaire utilisant un produit de marquage radioactif pour produire des images du foie