Infection À Sarm

L'infection à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est causée par un type de staphylocoque devenu résistant à de nombreux antibiotiques utilisés pour traiter les infections staphylococciques ordinaires.

La plupart des infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) surviennent chez les personnes hospitalisées ou ayant séjourné dans d'autres établissements de santé, tels que les maisons de retraite et les centres de dialyse. Lorsqu'elle survient dans ces contextes, elle est qualifiée de SARM associé aux soins de santé (SARM-asso). Les infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline associées aux soins de santé (SARM-asso) sont généralement liées à des interventions ou à des dispositifs invasifs, tels que des chirurgies, des tubulures intraveineuses ou des prothèses articulaires. Le SARM-asso peut se propager par le contact de travailleurs de la santé avec des personnes aux mains sales ou par le contact de personnes avec des surfaces sales.

Un autre type d'infection à SARM est survenu dans la communauté élargie, chez des personnes en bonne santé. Cette forme, le SARM communautaire (SARM-com), commence souvent par un furoncle cutané douloureux. Il se transmet généralement par contact peau à peau. Les populations à risque comprennent des groupes tels que les lutteurs de lycée, les travailleurs de garderie et les personnes vivant dans des conditions de surpeuplement.

Les infections cutanées à staphylocoques, y compris le SARM, commencent généralement par des rougeurs douloureuses et enflées qui peuvent ressembler à des boutons ou à des piqûres d'araignée. La zone affectée peut être :

• Chaude au toucher
• Pleine de pus ou d'autres écoulements
• Accompagnée de fièvre

Surveillez les petits problèmes de peau — boutons, piqûres d'insectes, coupures et éraflures — surtout chez les enfants. Si des plaies semblent infectées ou s'accompagnent de fièvre, consultez votre médecin.

Différentes variétés de bactéries Staphylococcus aureus, communément appelées « staphylocoques », existent. Les staphylocoques se trouvent normalement sur la peau ou dans le nez d'environ un tiers de la population. Les bactéries sont généralement inoffensives à moins qu'elles ne pénètrent dans le corps par une coupure ou une autre plaie, et même dans ce cas, elles ne causent généralement que des problèmes cutanés mineurs chez les personnes en bonne santé.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 5 % de la population est porteuse chronique du type de staphylocoques connu sous le nom de SARM.

Comme les souches nosocomiales et communautaires de SARM se rencontrent généralement dans des contextes différents, les facteurs de risque associés à ces deux souches diffèrent.

Les infections à SARM peuvent résister aux effets de nombreux antibiotiques courants, ce qui les rend plus difficiles à traiter. Cela peut permettre aux infections de se propager et parfois de devenir mortelles.

Les infections à SARM peuvent affecter :

• La circulation sanguine
• Les poumons
• Le cœur
• Les os
• Les articulations

Prévention du HA-MRSA

À l'hôpital, les personnes infectées ou colonisées par le SARM sont souvent placées en isolement afin de prévenir la propagation du SARM. Les visiteurs et les travailleurs de la santé qui s'occupent des personnes en isolement peuvent avoir besoin de porter des vêtements de protection.

Ils doivent également suivre des procédures strictes d'hygiène des mains. Par exemple, les travailleurs de la santé peuvent contribuer à prévenir le HA-SARM en se lavant les mains avec du savon et de l'eau ou en utilisant un désinfectant pour les mains avant et après chaque rendez-vous clinique.

Les chambres d'hôpital, les surfaces et les équipements, ainsi que le linge, doivent être correctement désinfectés et nettoyés régulièrement.

Les médecins diagnostiquent le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) en recherchant des signes de bactéries résistantes aux médicaments dans un échantillon de tissu ou de sécrétions nasales. L'échantillon est envoyé à un laboratoire où il est placé dans une boîte de culture contenant des nutriments qui favorisent la croissance bactérienne.

Mais comme la croissance des bactéries prend environ 48 heures, des tests plus récents capables de détecter l'ADN du staphylocoque en quelques heures sont maintenant de plus en plus disponibles.

Les souches nosocomiales et communautaires répondent encore à certains antibiotiques.

Les médecins peuvent avoir besoin de pratiquer une chirurgie d'urgence pour drainer les gros furoncles (abcès), en plus de prescrire des antibiotiques.

Dans certains cas, les antibiotiques peuvent ne pas être nécessaires. Par exemple, les médecins peuvent drainer un petit furoncle superficiel plutôt que de traiter l'infection avec des médicaments.