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Onychomycose

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Aperçu

Le champignon des ongles peut rendre l'ongle épais, irrégulier et décoloré. Un ongle infecté peut se séparer du lit de l'ongle.

Le champignon des ongles est une infection courante de l'ongle. Il commence par une tache blanche ou jaune-brun sous le bout de votre ongle de doigt ou d'orteil. À mesure que l'infection fongique s'aggrave, l'ongle peut se décolorer, s'épaissir et s'effriter sur le bord. Le champignon des ongles peut affecter plusieurs ongles.

Si votre état est léger et ne vous dérange pas, vous n'aurez peut-être pas besoin de traitement. Si votre champignon des ongles est douloureux et a provoqué un épaississement des ongles, des mesures d'autosoins et des médicaments peuvent vous aider. Mais même si le traitement réussit, le champignon des ongles revient souvent.

Le champignon des ongles est également appelé onychomycose (on-ih-koh-my-KOH-sis). Lorsque le champignon infecte les zones entre vos orteils et la peau de vos pieds, on parle de pied d'athlète (tinea pedis).

Symptômes

Les symptômes d'une mycose des ongles comprennent un ou plusieurs ongles qui sont : Épaissis Décolorés Cassants, friables ou irréguliers Déformés Décollés du lit de l'ongle Malodorants. La mycose des ongles peut affecter les ongles des mains, mais elle est plus fréquente aux ongles des pieds. Vous devriez consulter un professionnel de santé si les traitements en automédication n'ont pas été efficaces et que l'ongle devient de plus en plus décoloré, épais ou déformé. Consultez également votre professionnel de santé si vous avez : du diabète et pensez développer une mycose des ongles Des saignements autour des ongles Un gonflement ou une douleur autour des ongles Des difficultés à marcher

Quand consulter un médecin

Vous devriez consulter un professionnel de santé si les soins personnels n'ont pas été efficaces et que l'ongle devient de plus en plus décoloré, épaissi ou déformé. Consultez également votre professionnel de santé si vous présentez les symptômes suivants :

  • Diabète et suspicion de mycose des ongles
  • Saignements autour des ongles
  • Enflure ou douleur autour des ongles
  • Difficulté à marcher
Causes

Vivien Williams : Il n’y a rien de tel que de se faire dorloter avec une pédicure. Mais avant de tremper vos orteils dans l’eau, vérifiez que le spa est correctement agréé.

Mme Williams : Le Dr Rachel Miest affirme que les infections bactériennes et fongiques sont les deux infections les plus courantes. Pour les éviter, dit-elle, n’hésitez pas à demander de vous assurer que le spa nettoie tout le matériel entre les clients.

Dre Miest : Même si toutes les précautions appropriées sont prises du point de vue du nettoyage, les bactéries, les virus, les champignons – ces choses sont partout.

Mme Williams : Pour réduire vos risques, le Dr Miest dit de ne pas vous raser 24 heures avant et de ne pas vous faire couper les cuticules.

Dre Miest : Demandez qu’ils laissent simplement vos cuticules tranquilles ou qu’ils les repoussent doucement, mais qu’ils ne les repoussent pas agressivement ou qu’ils ne les coupent pas, car la cuticule est un sceau très, très important.

Vivien Williams : Vos ongles sont des indices de votre santé générale. De nombreuses personnes développent des lignes ou des stries de la cuticule à la pointe.

Mme Williams : Mais le Dr Rachel Miest dit qu’il y a d’autres changements d’ongles que vous ne devriez pas ignorer et qui peuvent indiquer…

Dre Miest : des problèmes de foie, des problèmes de reins, des carences nutritionnelles…

Mme Williams : Et d’autres problèmes. Voici six exemples : Le n° 1 est la piqûre. Cela pourrait être un signe de psoriasis. Deuxièmement, il y a le phénomène de « clubbing ». Le « clubbing » se produit lorsque votre taux d’oxygène est faible et pourrait être un signe de problèmes pulmonaires. Troisièmement, il y a la « spooning ». Cela peut se produire si vous souffrez d’anémie ferriprive ou d’une maladie du foie. Quatrièmement, on parle de « ligne de Beau ». Il s’agit d’une ligne horizontale qui indique une blessure ou une infection antérieure. Cinquièmement, il y a la séparation de l’ongle. Cela peut se produire à la suite d’une blessure, d’une infection ou d’un médicament. Et sixièmement, il y a le jaunissement des ongles, qui peut être le résultat d’une bronchite chronique.

La mycose des ongles est causée par divers organismes fongiques (champignons). Le plus courant est un type appelé dermatophyte. Les levures, les bactéries et les moisissures peuvent également causer des infections des ongles. La décoloration due à une infection bactérienne a tendance à être verte ou noire.

Une infection fongique du pied (pied d’athlète) peut se propager à l’ongle, et une infection fongique de l’ongle peut se propager au pied. Vous pouvez également contracter l’infection par contact avec des espaces où les champignons peuvent prospérer, tels que les carreaux de sol d’une douche de gymnase ou l’intérieur de chaussures sombres, moites et humides.

Facteurs de risque

Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de développer une mycose des ongles :

  • Âge avancé
  • Port de chaussures favorisant la transpiration excessive des pieds
  • Antécédents de pied d'athlète
  • Marche pieds nus dans les lieux publics humides, tels que les piscines, les salles de sport et les douches
  • Lésion cutanée ou unguéale mineure
  • Affection cutanée touchant les ongles, comme le psoriasis
  • Diabète, problèmes de circulation sanguine ou système immunitaire affaibli
Complications

Un cas grave de mycose des ongles peut être douloureux et causer des dommages permanents à vos ongles. Et cela peut entraîner d'autres infections graves qui se propagent au-delà de vos pieds si vous avez un système immunitaire affaibli en raison de médicaments, de diabète ou d'autres affections.

Prévention

Les habitudes suivantes peuvent aider à prévenir les mycoses unguéales ou les réinfections et le pied d'athlète, qui peuvent entraîner des mycoses unguéales :

  • Gardez vos ongles propres et secs. Lavez-vous les mains et les pieds régulièrement. Lavez-vous les mains après avoir touché un ongle infecté. Séchez bien, appliquez une poudre antifongique pour les pieds et hydratez vos ongles. Envisagez d'appliquer un durcisseur à ongles, ce qui pourrait aider à renforcer les ongles et les cuticules.
  • Gardez vos ongles coupés. Coupez les ongles droit, lissez les bords avec une lime et limez les zones épaissies. Désinfectez vos coupe-ongles après chaque utilisation. Laisser vos ongles pousser long crée plus d'endroits pour que le champignon pousse.
  • Portez des chaussettes absorbantes ou changez vos chaussettes tout au long de la journée.
  • Choisissez des chaussures fabriquées dans des matériaux respirants.
  • Jetez les vieilles chaussures ou traitez-les avec des désinfectants ou des poudres antifongiques.
  • Portez des chaussures dans les zones de piscine et les vestiaires.
  • Choisissez un salon de manucure qui utilise des outils de manucure stérilisés pour chaque client. Ou désinfectez les outils que vous utilisez pour les pédicures à domicile.
  • Abandonnez le vernis à ongles et les ongles artificiels.
  • Si vous avez le pied d'athlète, traitez-le avec un produit antifongique.
Diagnostic

Votre fournisseur de soins de santé examinera vos ongles et prélèvera peut-être des échantillons d'ongles ou des débris sous vos ongles. Ces échantillons sont envoyés à un laboratoire pour identifier la cause de vos symptômes.

D'autres affections, telles que le psoriasis, peuvent imiter une infection fongique de l'ongle. Des micro-organismes tels que les levures et les bactéries peuvent également infecter les ongles. Connaître la cause de votre infection permet de déterminer le meilleur traitement.

Traitement

Un traitement contre la mycose des ongles n'est pas toujours nécessaire. Et parfois, les soins personnels et les produits en vente libre éliminent l'infection. Consultez votre fournisseur de soins de santé si votre état ne s'améliore pas. Le traitement dépend de la gravité de votre état et du type de champignon qui en est la cause. Il peut falloir des mois pour voir des résultats. Et même si l'état de vos ongles s'améliore, les infections à répétition sont fréquentes. Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des médicaments antifongiques à prendre par voie orale ou à appliquer sur l'ongle.

  • Médicaments antifongiques oraux. Ces médicaments sont souvent le premier choix. Une option est l'itraconazole (Sporanox). Ces médicaments aident à la croissance d'un nouvel ongle sans infection, remplaçant lentement la partie infectée. Vous prenez généralement ce type de médicament quotidiennement pendant 6 à 12 semaines. Mais vous ne verrez pas le résultat final du traitement avant que l'ongle ne repousse complètement. Il peut falloir quatre mois ou plus pour éliminer une infection. Les taux de réussite du traitement avec ces médicaments semblent être plus faibles chez les adultes de plus de 65 ans. Les médicaments antifongiques oraux peuvent provoquer des effets secondaires tels que des éruptions cutanées et des lésions hépatiques. Ou ils peuvent interférer avec d'autres médicaments sur ordonnance. Vous devrez peut-être faire des analyses de sang occasionnelles pour vérifier votre état de santé avec ces types de médicaments. Les fournisseurs de soins de santé peuvent ne pas recommander les médicaments antifongiques oraux aux personnes atteintes de maladie du foie ou d'insuffisance cardiaque congestive ou à celles qui prennent certains médicaments.
  • Vernis à ongles médicamenteux. Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un vernis à ongles antifongique appelé ciclopirox (Penlac). Vous l'appliquez sur vos ongles infectés et la peau environnante une fois par jour. Après sept jours, vous essuyez les couches accumulées avec de l'alcool et commencez de nouvelles applications. Vous devrez peut-être utiliser ce type de vernis à ongles quotidiennement pendant près d'un an.
  • Crème à ongles médicamenteuse. Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire une crème antifongique, telle que l'éfinaconazole (Jublia) et le tavaborole (Kerydin). Vous appliquez ce produit sur vos ongles infectés après les avoir fait tremper. Ces crèmes peuvent mieux fonctionner si vous amincissez d'abord les ongles. Cela aide le médicament à traverser la surface dure de l'ongle jusqu'au champignon sous-jacent. Pour amincir les ongles, vous appliquez une lotion en vente libre contenant de l'urée. Ou votre fournisseur de soins de santé peut amincir la surface de l'ongle (débridement) avec une lime ou un autre outil. Les crèmes antifongiques pour les ongles peuvent provoquer des effets secondaires tels que des éruptions cutanées. Médicaments antifongiques oraux. Ces médicaments sont souvent le premier choix. Une option est l'itraconazole (Sporanox). Ces médicaments aident à la croissance d'un nouvel ongle sans infection, remplaçant lentement la partie infectée. Vous prenez généralement ce type de médicament quotidiennement pendant 6 à 12 semaines. Mais vous ne verrez pas le résultat final du traitement avant que l'ongle ne repousse complètement. Il peut falloir quatre mois ou plus pour éliminer une infection. Les taux de réussite du traitement avec ces médicaments semblent être plus faibles chez les adultes de plus de 65 ans. Les médicaments antifongiques oraux peuvent provoquer des effets secondaires tels que des éruptions cutanées et des lésions hépatiques. Ou ils peuvent interférer avec d'autres médicaments sur ordonnance. Vous devrez peut-être faire des analyses de sang occasionnelles pour vérifier votre état de santé avec ces types de médicaments. Les fournisseurs de soins de santé peuvent ne pas recommander les médicaments antifongiques oraux aux personnes atteintes de maladie du foie ou d'insuffisance cardiaque congestive ou à celles qui prennent certains médicaments. Crème à ongles médicamenteuse. Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire une crème antifongique, telle que l'éfinaconazole (Jublia) et le tavaborole (Kerydin). Vous appliquez ce produit sur vos ongles infectés après les avoir fait tremper. Ces crèmes peuvent mieux fonctionner si vous amincissez d'abord les ongles. Cela aide le médicament à traverser la surface dure de l'ongle jusqu'au champignon sous-jacent. Pour amincir les ongles, vous appliquez une lotion en vente libre contenant de l'urée. Ou votre fournisseur de soins de santé peut amincir la surface de l'ongle (débridement) avec une lime ou un autre outil. Les crèmes antifongiques pour les ongles peuvent provoquer des effets secondaires tels que des éruptions cutanées. Votre fournisseur de soins de santé pourrait suggérer l'ablation temporaire de l'ongle afin que le médicament antifongique puisse être appliqué directement sur l'infection sous l'ongle. L'option la plus efficace mais la moins utilisée est l'intervention chirurgicale pour retirer définitivement l'ongle et sa racine. le lien de désabonnement dans l'e-mail.
Préparation pour votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par consulter votre médecin de famille. Dans certains cas, lorsque vous appelez pour prendre rendez-vous, vous pouvez être immédiatement référé à un médecin spécialisé dans les affections cutanées (dermatologue) ou à un médecin spécialisé dans les affections du pied (podologue). Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour préparer votre rendez-vous : Listez vos symptômes, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec une mycose des ongles. Listez les informations personnelles clés, y compris les principaux facteurs de stress ou les changements de vie récents. Listez tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez. Listez les questions à poser à votre fournisseur de soins de santé. Pour une mycose des ongles, vos questions pourraient inclure : Qu’est-ce qui est susceptible de causer mes symptômes ou mon affection ? Quelles sont les autres causes possibles de mes symptômes ou de mon affection ? De quels tests ai-je besoin ? Quelle est la meilleure ligne de conduite ? Quelles sont les solutions de rechange à l’approche principale que vous suggérez ? J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble ? Existe-t-il une solution de remplacement générique pour le médicament que vous me prescrivez ? Avez-vous des brochures ou d’autres documents imprimés que je peux emporter chez moi ? Recommandez-vous des sites Web sur la mycose des ongles ? Par le personnel de la clinique Mayo

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