Pancréatite

Les calculs biliaires sont une cause fréquente de pancréatite. Produits dans la vésicule biliaire, les calculs biliaires peuvent s'échapper de la vésicule biliaire et obstruer le cholédoque, empêchant les enzymes pancréatiques d'atteindre l'intestin grêle et les forçant à refluer dans le pancréas. Les enzymes commencent alors à irriter les cellules du pancréas, provoquant l'inflammation associée à la pancréatite.

La pancréatite est une inflammation du pancréas. L'inflammation est une activité du système immunitaire qui peut provoquer un gonflement, des douleurs et des modifications du fonctionnement d'un organe ou de tissus.

Le pancréas est une glande longue et plate située derrière l'estomac. Le pancréas aide le corps à digérer les aliments et régule la glycémie.

La pancréatite peut être une affection aiguë. Cela signifie qu'elle apparaît soudainement et dure généralement peu de temps. La pancréatite chronique est une affection à long terme. Les dommages au pancréas peuvent s'aggraver avec le temps.

Une pancréatite aiguë peut s'améliorer d'elle-même. Une maladie plus grave nécessite un traitement à l'hôpital et peut entraîner des complications mettant la vie en danger.

Les symptômes de la pancréatite peuvent varier. Les symptômes de la pancréatite aiguë peuvent inclure : Douleur dans le haut du ventre. Douleur dans le haut du ventre irradiant dans le dos. Sensibilité au toucher du ventre. Fièvre. Pouls rapide. Maux d'estomac. Vomissements. Les signes et symptômes de la pancréatite chronique comprennent : Douleur dans le haut du ventre. Douleur abdominale s'aggravant après les repas. Perte de poids involontaire. Selles grasses et malodorantes. Certaines personnes atteintes de pancréatite chronique ne développent des symptômes qu'après avoir subi des complications de la maladie. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous souffrez de douleurs abdominales soudaines ou de douleurs abdominales qui ne s'améliorent pas. Consultez immédiatement un médecin si votre douleur est si intense que vous ne pouvez pas rester assis ou trouver une position qui vous soulage.

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des douleurs abdominales soudaines ou des douleurs abdominales qui ne s'améliorent pas. Consultez immédiatement un médecin si votre douleur est si intense que vous ne pouvez pas rester assis ou trouver une position qui vous soulage.

Le pancréas a deux rôles principaux. Il produit de l'insuline, qui aide le corps à gérer et à utiliser les sucres. Le pancréas produit également des sucs digestifs, appelés enzymes, qui aident à la digestion. Le pancréas fabrique et stocke des versions « désactivées » des enzymes. Après que le pancréas envoie les enzymes dans l'intestin grêle, elles sont « activées » et décomposent les protéines dans l'intestin grêle. Si les enzymes sont activées trop tôt, elles peuvent commencer à agir comme des sucs digestifs à l'intérieur du pancréas. Cette action peut irriter, endommager ou détruire les cellules. Ce problème, à son tour, entraîne des réponses du système immunitaire qui provoquent un gonflement et d'autres événements qui affectent le fonctionnement du pancréas. Plusieurs affections peuvent entraîner une pancréatite aiguë, notamment : Une obstruction du canal biliaire causée par des calculs biliaires. Une consommation excessive d'alcool. Certains médicaments. Des taux élevés de triglycérides dans le sang. Des taux élevés de calcium dans le sang. Un cancer du pancréas. Des blessures dues à un traumatisme ou à une intervention chirurgicale. Les affections pouvant entraîner une pancréatite chronique comprennent : Des dommages causés par des pancréatites aiguës répétées. Une consommation excessive d'alcool. Des gènes héréditaires liés à la pancréatite. Des taux élevés de triglycérides dans le sang. Des taux élevés de calcium dans le sang. Parfois, la cause de la pancréatite n'est jamais trouvée. C'est ce que l'on appelle la pancréatite idiopathique.

Les facteurs suivants augmentent votre risque de pancréatite :

• Consommation excessive d’alcool. Des recherches montrent que la consommation de quatre ou cinq verres par jour augmente le risque de pancréatite.
• Tabagisme. Comparativement aux non-fumeurs, les fumeurs sont en moyenne trois fois plus susceptibles de développer une pancréatite chronique. L’arrêt du tabac peut réduire le risque.
• Obésité. Les personnes ayant un indice de masse corporelle de 30 ou plus présentent un risque accru de pancréatite.
• Diabète. Le diabète augmente le risque de pancréatite.
• Antécédents familiaux de pancréatite. Un certain nombre de gènes ont été associés à la pancréatite chronique. Des antécédents familiaux de la maladie sont liés à une augmentation du risque, surtout lorsqu’ils sont associés à d’autres facteurs de risque.

La pancréatite peut entraîner de graves complications, notamment :

• Insuffisance rénale. Une pancréatite aiguë peut empêcher les reins de filtrer les déchets du sang. Une filtration artificielle, appelée dialyse, peut être nécessaire pour un traitement à court ou à long terme.
• Problèmes respiratoires. Une pancréatite aiguë peut modifier le fonctionnement des poumons, entraînant une baisse dangereusement basse du taux d’oxygène dans le sang.
• Infection. Une pancréatite aiguë peut rendre le pancréas vulnérable aux infections. Les infections pancréatiques sont graves et nécessitent un traitement intensif, comme une intervention chirurgicale ou d’autres procédures pour retirer le tissu infecté.
• Pseudokyste. Une pancréatite aiguë ou chronique peut entraîner l’accumulation de liquide et de débris dans une « poche » du pancréas, appelée pseudokyste. Un gros pseudokyste qui se rompt peut entraîner des complications telles que des saignements internes et une infection.
• Malnutrition. Dans le cas d’une pancréatite aiguë ou chronique, le pancréas peut ne pas produire suffisamment d’enzymes pour le système digestif. Cela peut entraîner une malnutrition, une diarrhée et une perte de poids.
• Diabète. Le diabète peut se développer lorsque la pancréatite chronique endommage les cellules qui produisent de l’insuline.
• Cancer du pancréas. Une inflammation prolongée du pancréas est un facteur de risque de cancer du pancréas.

Votre professionnel de santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes, vous fera un examen physique général et vérifiera la présence de douleur ou de sensibilité dans votre ventre.

Les tests et les procédures suivants peuvent être utilisés :

• Analyses de sang peuvent donner des indices sur le fonctionnement du système immunitaire, du pancréas et des organes connexes.
• Les images d’échographie peuvent montrer des calculs biliaires dans la vésicule biliaire ou une inflammation du pancréas.
• La tomodensitométrie (TDM) permet de visualiser les calculs biliaires et l’étendue de l’inflammation.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour rechercher des tissus ou des structures irréguliers dans la vésicule biliaire, le pancréas et les voies biliaires.
• L’échographie endoscopique est un appareil à ultrasons sur une petite sonde introduite par la bouche et dans le système digestif. Elle peut montrer une inflammation, des calculs biliaires, un cancer et des blocages dans le canal pancréatique ou le canal biliaire.
• Les analyses de selles peuvent mesurer les niveaux de graisse qui pourraient suggérer que votre système digestif n’absorbe pas les nutriments comme il le devrait.

Votre médecin peut recommander d’autres tests, selon vos symptômes ou d’autres affections que vous pourriez avoir.