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Allergie À La Pénicilline

Aperçu

L'allergie à la pénicilline est une réaction anormale de votre système immunitaire au médicament antibiotique pénicilline. La pénicilline est prescrite pour traiter diverses infections bactériennes.

Les signes et symptômes courants de l'allergie à la pénicilline comprennent les urticaires, les éruptions cutanées et les démangeaisons. Les réactions graves comprennent l'anaphylaxie, une affection potentiellement mortelle qui touche plusieurs systèmes corporels.

La recherche a montré que les allergies à la pénicilline peuvent être surdéclarées - un problème qui peut entraîner l'utilisation de traitements antibiotiques moins appropriés et plus coûteux. Par conséquent, un diagnostic précis est nécessaire lorsqu'une allergie à la pénicilline est suspectée afin d'assurer les meilleures options de traitement à l'avenir.

D'autres antibiotiques, en particulier ceux dont les propriétés chimiques sont similaires à celles de la pénicilline, peuvent également provoquer des réactions allergiques.

Symptômes

Les signes et symptômes d'une allergie à la pénicilline apparaissent souvent dans l'heure suivant la prise du médicament. Plus rarement, des réactions peuvent survenir des heures, des jours ou des semaines plus tard.

Les signes et symptômes d'une allergie à la pénicilline peuvent inclure :

  • Éruption cutanée
  • Urticaire
  • Démangeaisons
  • Fièvre
  • Œdème
  • Essoufflement
  • Respiration sifflante
  • Rhinorrhée
  • Yeux qui piquent et larmoient
  • Anaphylaxie
Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin dès que possible si vous présentez des signes ou des symptômes d'allergie à la pénicilline. Il est important de comprendre et de discuter de ce qu'est une réaction allergique, ce qu'est un effet secondaire typique et ce que vous pouvez tolérer en prenant un médicament.

Appelez le 911 ou les services médicaux d'urgence si vous présentez des signes de réaction grave ou d'anaphylaxie suspectée après avoir pris de la pénicilline.

Causes

L'allergie à la pénicilline survient lorsque votre système immunitaire devient hypersensible au médicament — réagissant à tort au médicament comme à une substance nocive, comme s'il s'agissait d'une infection virale ou bactérienne.

Avant que le système immunitaire puisse devenir sensible à la pénicilline, vous devez avoir été exposé au médicament au moins une fois. Si et lorsque votre système immunitaire identifie à tort la pénicilline comme une substance nocive, il développe un anticorps contre le médicament.

La prochaine fois que vous prendrez le médicament, ces anticorps spécifiques le signaleront et dirigeront les attaques du système immunitaire contre la substance. Les produits chimiques libérés par cette activité provoquent les signes et les symptômes associés à une réaction allergique.

Une exposition antérieure à la pénicilline peut ne pas être évidente. Certaines données suggèrent que des traces de pénicilline dans l'alimentation peuvent suffire pour que le système immunitaire d'une personne crée un anticorps contre elle.

Facteurs de risque

Bien que n'importe qui puisse avoir une réaction allergique à la pénicilline, certains facteurs peuvent augmenter votre risque. Ceux-ci incluent:

  • Des antécédents d'autres allergies, telles qu'une allergie alimentaire ou le rhume des foins
  • Une réaction allergique à un autre médicament
  • Des antécédents familiaux d'allergie médicamenteuse
  • Une exposition accrue à la pénicilline, en raison de doses élevées, d'une utilisation répétitive ou d'une utilisation prolongée
  • Certaines maladies fréquemment associées à des réactions allergiques médicamenteuses, telles qu'une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le virus d'Epstein-Barr
Prévention

Si vous êtes allergique à la pénicilline, la prévention la plus simple consiste à éviter ce médicament. Voici les mesures que vous pouvez prendre pour vous protéger :

  • Informez les professionnels de santé. Assurez-vous que votre allergie à la pénicilline ou à un autre antibiotique est clairement indiquée dans votre dossier médical. Informez également les autres professionnels de santé, tels que votre dentiste ou tout spécialiste médical.
  • Portez un bracelet. Portez un bracelet d'alerte médicale indiquant votre allergie médicamenteuse. Ces informations peuvent garantir un traitement approprié en cas d'urgence.
Diagnostic

Un examen approfondi et des tests diagnostiques appropriés sont essentiels pour un diagnostic précis. Un mauvais diagnostic d'allergie à la pénicilline peut entraîner l'utilisation d'antibiotiques moins appropriés ou plus coûteux.

Votre médecin effectuera un examen physique, vous posera des questions sur vos symptômes et prescrira des tests supplémentaires. Vous pouvez être adressé à un spécialiste des allergies (allergologue) pour ces tests. Ceux-ci peuvent inclure les éléments suivants.

Lors d'un test cutané, l'allergologue ou l'infirmière administre une petite quantité de la pénicilline suspecte sur votre peau à l'aide d'une minuscule aiguille. Une réaction positive à un test provoquera une bosse rouge, irritante et surélevée.

Un résultat positif indique une forte probabilité d'allergie à la pénicilline. Un résultat négatif au test signifie généralement que vous ne présentez pas un risque élevé d'allergie à la pénicilline. Mais un résultat négatif est plus difficile à interpréter car certains types de réactions médicamenteuses ne peuvent pas être détectés par des tests cutanés.

Si le diagnostic d'une allergie à la pénicilline est incertain, un test de provocation médicamenteuse gradué peut être recommandé. Avec cette procédure, vous recevez jusqu'à cinq doses de la pénicilline suspecte, en commençant par une faible dose et en augmentant jusqu'à la dose souhaitée. Si vous atteignez la dose thérapeutique sans réaction, votre médecin conclura que vous n'êtes pas allergique à ce type de pénicilline. Vous pourrez prendre le médicament comme prescrit.

Si vous êtes allergique à un type de pénicilline, votre médecin peut recommander un test de provocation gradué avec un type de pénicilline ou de céphalosporine moins susceptible — en raison de propriétés chimiques connues — de provoquer une réaction allergique. Cela permettrait à votre médecin d'identifier un antibiotique pouvant être utilisé en toute sécurité.

Lors d'un test de provocation médicamenteuse, votre médecin assure une surveillance attentive, et des services de soins de soutien sont disponibles pour traiter une réaction indésirable.

Traitement

Les interventions pour une allergie à la pénicilline peuvent être divisées en deux stratégies générales :

Les interventions suivantes peuvent être utilisées pour traiter les symptômes d’une réaction allergique à la pénicilline :

Si aucune autre option de traitement antibiotique appropriée n’est disponible, votre médecin peut vous recommander un traitement appelé désensibilisation médicamenteuse qui peut vous permettre de prendre un traitement à la pénicilline pour traiter une infection. Avec ce traitement, vous recevez une très petite dose, puis des doses progressivement plus importantes toutes les 15 à 30 minutes sur plusieurs heures ou quelques jours. Si vous pouvez atteindre la dose souhaitée sans réaction, vous pouvez poursuivre le traitement.

Il est important de prendre le médicament comme indiqué pour maintenir votre tolérance pendant toute la durée du traitement. Si vous avez besoin de pénicilline à l’avenir, vous devrez répéter le traitement de désensibilisation.

Vous êtes étroitement surveillé pendant l’intervention, et des soins de soutien sont disponibles pour traiter les réactions. La désensibilisation n’est pas toujours couronnée de succès, et il existe un risque de réactions graves.

  • Traitement des symptômes actuels de l’allergie

  • Désensibilisation à la pénicilline

  • Retrait du médicament. Si votre médecin détermine que vous avez une allergie à la pénicilline — ou une allergie probable —, l’arrêt du médicament est la première étape du traitement.

  • Antihistaminiques. Votre médecin peut vous prescrire un antihistaminique ou vous recommander un antihistaminique en vente libre comme la diphénhydramine (Benadryl) qui peut bloquer les substances chimiques du système immunitaire activées lors d’une réaction allergique.

  • Corticoïdes. Des corticoïdes oraux ou injectables peuvent être utilisés pour traiter l’inflammation associée à des réactions plus graves.

  • Traitement de l’anaphylaxie. L’anaphylaxie nécessite une injection immédiate d’épinéphrine ainsi que des soins hospitaliers pour maintenir la pression artérielle et soutenir la respiration.

Adresse : 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Avertissement : August est une plateforme d'informations sur la santé et ses réponses ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé agréé près de chez vous avant d'apporter des modifications.

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