Rate Splénique
Aperçu
La rate est située juste sous la cage thoracique, du côté gauche. Une rate rompue peut libérer une grande quantité de sang dans la cavité abdominale.
Une rupture de la rate est une urgence médicale qui survient à la suite d'une lésion de la surface de la rate. Votre rate, située juste sous votre cage thoracique, du côté gauche, aide votre corps à combattre les infections et à filtrer les vieilles cellules sanguines de votre circulation sanguine.
Un coup violent à l'estomac — lors d'un accident sportif, d'une bagarre ou d'un accident de voiture, par exemple — est la cause habituelle d'une rupture de la rate. Si vous avez une rate hypertrophiée, un traumatisme moins important peut provoquer une rupture. Sans traitement d'urgence, les saignements internes causés par une rupture de la rate peuvent mettre la vie en danger.
Certaines personnes atteintes d'une rupture de la rate ont besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence. D'autres peuvent être traitées avec plusieurs jours d'hospitalisation.
Symptômes
Les signes et symptômes d'une rupture de la rate comprennent : douleur dans le haut de l'estomac gauche ; sensibilité à la palpation de la partie supérieure gauche de l'estomac ; douleur à l'épaule gauche ; confusion, sensation de tête légère ou étourdissements. Une rupture de la rate est une urgence médicale. Consultez un médecin d'urgence après une blessure si vos signes et symptômes indiquent que vous pourriez avoir une rupture de la rate.
Quand consulter un médecin
Une rupture de la rate est une urgence médicale. Consultez un service d'urgence après une blessure si vos signes et symptômes indiquent que vous pourriez avoir une rupture de la rate.
Causes
Une rupture de la rate peut être due à :
- Blessure du côté gauche du corps. Une rupture de la rate est généralement causée par un coup porté à la partie supérieure gauche de l'estomac ou à la partie inférieure gauche de la poitrine, comme cela peut arriver lors d'accidents sportifs, de bagarres et d'accidents de voiture. Une rate blessée peut se rompre peu de temps après un traumatisme abdominal ou, dans certains cas, des jours ou des semaines après la blessure.
- Une rate hypertrophiée. Votre rate peut augmenter de volume lorsque des cellules sanguines s'accumulent dans la rate. Une rate hypertrophiée peut être causée par divers problèmes sous-jacents, tels que la mononucléose et d'autres infections, les maladies du foie et les cancers du sang.
Facteurs de risque
Si la rate est déjà élargie en raison d'une infection ou d'une autre cause, il existe un risque accru de rupture de la rate. Les sports de contact impliquant des coups à la poitrine augmentent également le risque de rupture de la rate.
Complications
Une rupture de la rate peut entraîner des saignements mettant la vie en danger dans votre cavité abdominale.
Prévention
Si on vous a diagnostiqué une splénomégalie, demandez à votre fournisseur de soins de santé si vous devez éviter les activités pendant plusieurs semaines qui pourraient entraîner sa rupture. Cela pourrait inclure les sports de contact, la levée de charges lourdes et d'autres activités qui augmentent le risque de traumatisme abdominal.
Diagnostic
Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer une rupture de la rate comprennent : Examen physique. Votre fournisseur de soins de santé pressera sur votre abdomen pour déterminer la taille de votre rate et si elle est sensible. Analyses de sang. Les analyses de sang évalueront des facteurs tels que le nombre de plaquettes et la capacité de coagulation de votre sang. Recherche de sang dans votre cavité abdominale. Dans les situations d'urgence, votre équipe de soins de santé peut utiliser une échographie ou prélever un échantillon de liquide de votre estomac à l'aide d'une aiguille. Si l'échantillon révèle la présence de sang dans votre estomac, vous pourriez être orienté vers une chirurgie d'urgence. Imagerie de votre estomac. Si votre diagnostic n'est pas clair, votre fournisseur pourrait recommander une tomodensitométrie (TDM) de l'estomac, éventuellement avec produit de contraste, ou un autre examen d'imagerie pour rechercher d'autres causes possibles de vos symptômes. Plus d'informations Tomodensitométrie
Traitement
Le traitement d'une rate rompue dépendra de la gravité de votre état. Les blessures graves nécessitent généralement une intervention chirurgicale immédiate.
De nombreuses blessures petites ou modérées de la rate peuvent guérir sans chirurgie. Vous resterez probablement à l'hôpital pendant que votre équipe de soins de santé observera votre état et vous prodiguera des soins non chirurgicaux, tels que des transfusions sanguines, si nécessaire.
Vous pourriez avoir des examens TDM de suivi périodiques pour vérifier si votre rate a guéri ou pour déterminer si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale.
La chirurgie d'une rate rompue peut inclure :
- Réparation de la rate. Votre chirurgien pourrait être en mesure d'utiliser des points de suture ou d'autres techniques pour réparer la rupture.
- Ablation de la rate, appelée splénectomie. Les gens peuvent vivre sans rate, mais cela augmente le risque d'infections bactériennes graves telles que la septicémie. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander des vaccinations contre la méningite, la pneumonie et l'Haemophilus influenzae de type b (Hib). Occasionnellement, des antibiotiques oraux quotidiens peuvent vous être prescrits pour prévenir les infections.
- Ablation d'une partie de la rate. Il pourrait être possible de ne retirer qu'une partie de votre rate, selon la rupture. La splénectomie partielle réduit le risque d'infection résultant de l'ablation de la rate entière.
La chirurgie de la rate est généralement sans danger, mais toute chirurgie comporte des risques, tels que des saignements, des caillots sanguins, des infections et une pneumonie.
Avertissement : August est une plateforme d'informations sur la santé et ses réponses ne constituent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé agréé près de chez vous avant d'apporter des modifications.
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