Schizophrénie

La schizophrénie est un trouble mental grave qui affecte la façon dont les gens pensent, ressentent et se comportent. Elle peut entraîner un mélange d'hallucinations, de délires et de pensées et de comportements désorganisés. Les hallucinations consistent à voir des choses ou à entendre des voix qui ne sont pas perçues par les autres. Les délires consistent en des convictions fermes sur des choses qui ne sont pas vraies. Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent sembler perdre contact avec la réalité, ce qui peut rendre la vie quotidienne très difficile.

Les personnes atteintes de schizophrénie ont besoin d'un traitement à vie. Cela comprend des médicaments, une thérapie par la parole et de l'aide pour apprendre à gérer les activités de la vie quotidienne.

Parce que de nombreuses personnes atteintes de schizophrénie ne savent pas qu'elles ont un problème de santé mentale et peuvent ne pas croire qu'elles ont besoin d'un traitement, de nombreuses études de recherche ont examiné les résultats d'une psychose non traitée. Les personnes atteintes de psychose non traitée présentent souvent des symptômes plus graves, davantage d'hospitalisations, de piètres capacités de pensée et de traitement et des résultats sociaux, des blessures et même la mort. D'un autre côté, un traitement précoce contribue souvent à contrôler les symptômes avant l'apparition de complications graves, ce qui améliore les perspectives à long terme.

La schizophrénie englobe un éventail de problèmes dans la manière dont les gens pensent, ressentent et se comportent. Les symptômes peuvent inclure :

Délires. Il s’agit de croire à des choses qui ne sont pas réelles ou vraies. Par exemple, les personnes atteintes de schizophrénie pourraient penser qu’elles sont victimes de préjudice ou de harcèlement alors que ce n’est pas le cas. Elles pourraient penser qu’elles sont la cible de certains gestes ou commentaires alors que ce n’est pas le cas. Elles pourraient penser qu’elles sont très célèbres ou qu’elles possèdent de grandes capacités alors que ce n’est pas le cas. Ou elles pourraient penser qu’une catastrophe majeure est sur le point de se produire alors que ce n’est pas le cas. La plupart des personnes atteintes de schizophrénie souffrent de délires.

Hallucinations. Celles-ci impliquent généralement de voir ou d’entendre des choses que les autres personnes n’observent pas. Pour les personnes atteintes de schizophrénie, ces choses semblent réelles. Les hallucinations peuvent survenir avec n’importe lequel des sens, mais le fait d’entendre des voix est le plus courant.

Langage et pensée désorganisés. Un langage désorganisé entraîne une pensée désorganisée. Il peut être difficile pour les personnes atteintes de schizophrénie de parler aux autres. Les réponses que les personnes atteintes de schizophrénie donnent aux questions peuvent ne pas être liées à ce qui est demandé. Ou les questions peuvent ne pas être entièrement répondues. Rarement, le langage peut inclure l’assemblage de mots sans rapport d’une manière incompréhensible. On appelle parfois cela une salade de mots.

Comportement moteur extrêmement désorganisé ou inhabituel. Cela peut se manifester de plusieurs manières, de la niaiserie enfantine à l’agitation sans raison. Le comportement n’est pas axé sur un objectif, il est donc difficile d’accomplir des tâches. Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent ne pas vouloir suivre les instructions. Elles peuvent bouger d’une manière atypique ou inappropriée au contexte social. Ou elles peuvent ne pas beaucoup bouger ou ne pas réagir du tout.

Symptômes négatifs. Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent ne pas être en mesure de fonctionner comme elles le pouvaient avant le début de leur maladie. Par exemple, elles peuvent ne pas se laver, ne pas établir de contact visuel ou ne pas montrer d’émotions. Elles peuvent parler d’une voix monotone et ne pas être capables de ressentir du plaisir. De plus, elles peuvent perdre tout intérêt pour les activités quotidiennes, se retirer socialement et avoir du mal à planifier à l’avance. Les symptômes peuvent varier en type et en gravité. Parfois, les symptômes peuvent s’améliorer ou s’aggraver. Certains symptômes peuvent être présents en permanence. Les personnes atteintes de schizophrénie sont généralement diagnostiquées entre la fin de l’adolescence et le début de la trentaine. Chez les hommes, les symptômes de la schizophrénie apparaissent généralement entre la fin de l’adolescence et le début de la vingtaine. Chez les femmes, les symptômes apparaissent généralement entre la fin de la vingtaine et le début de la trentaine. Il existe également un groupe de personnes — généralement des femmes — qui reçoivent un diagnostic plus tard dans la vie. Il est rare que des enfants reçoivent un diagnostic de schizophrénie. Les symptômes de la schizophrénie chez les adolescents sont similaires à ceux des adultes, mais la maladie peut être plus difficile à identifier. En effet, certains symptômes précoces de la schizophrénie — ceux qui surviennent avant les hallucinations, les délires et la désorganisation — sont fréquemment observés chez de nombreux adolescents, tels que :

Se retirer de ses amis et de sa famille.

Mauvais résultats scolaires.

Difficultés à dormir.

Irritabilité ou dépression.

Manque de motivation. De plus, la consommation de drogues récréatives, telles que la marijuana, les stimulants comme la cocaïne et les méthamphétamines, ou les hallucinogènes, peut provoquer des symptômes similaires. Par rapport aux adultes atteints de schizophrénie, les adolescents atteints de cette maladie peuvent être moins susceptibles de souffrir de délires et plus susceptibles de souffrir d’hallucinations. Les personnes atteintes de schizophrénie ne savent souvent pas qu’elles souffrent d’une maladie mentale nécessitant des soins médicaux. Par conséquent, il est souvent nécessaire que leur famille ou leurs amis les aident. Si vous connaissez des personnes qui présentent des symptômes de schizophrénie, parlez-leur de vos préoccupations. Même si vous ne pouvez pas les forcer à demander de l’aide, vous pouvez leur offrir des encouragements et un soutien. Vous pouvez également les aider à trouver un professionnel de la santé ou un professionnel de la santé mentale. Si des personnes représentent un danger pour elles-mêmes ou pour les autres, ou si elles n’ont pas de nourriture, de vêtements ou d’abri, vous devrez peut-être appeler le 911 aux États-Unis ou d’autres services d’urgence pour obtenir de l’aide. Un professionnel de la santé mentale doit les évaluer. Certaines personnes peuvent avoir besoin d’un séjour d’urgence à l’hôpital. Les lois sur les traitements de santé mentale contre la volonté d’une personne varient d’un État à l’autre. Vous pouvez contacter les organismes de santé mentale communautaires ou les services de police de votre région pour plus de détails. Les pensées et les tentatives de suicide sont beaucoup plus élevées que la moyenne chez les personnes atteintes de schizophrénie. Si une personne risque de se suicider ou a tenté de se suicider, assurez-vous que quelqu’un reste avec elle. Contactez une ligne téléphonique d’assistance suicide. Aux États-Unis, appelez ou envoyez un texto au 988 pour joindre la ligne téléphonique d’assistance suicide et de crise 988, disponible 24 heures sur 24, sept jours sur sept. Ou utilisez le Lifeline Chat. Les services sont gratuits et confidentiels. La ligne téléphonique d’assistance suicide et de crise aux États-Unis dispose d’une ligne téléphonique en espagnol au 1-888-628-9454 (sans frais). Un traitement approprié de la schizophrénie peut réduire le risque de suicide.

Les personnes atteintes de schizophrénie ignorent souvent qu'elles souffrent d'un problème de santé mentale nécessitant des soins médicaux. Par conséquent, il incombe souvent à leur famille ou à leurs amis de leur obtenir de l'aide.

Si vous connaissez des personnes présentant des symptômes de schizophrénie, parlez-leur de vos préoccupations. Même si vous ne pouvez pas les forcer à demander de l'aide, vous pouvez leur offrir des encouragements et un soutien. Vous pouvez également les aider à trouver un professionnel de la santé ou un professionnel de la santé mentale.

Si des personnes représentent un danger pour elles-mêmes ou pour autrui, ou si elles n'ont pas de nourriture, de vêtements ou d'abri, vous devrez peut-être appeler le 911 aux États-Unis ou d'autres services d'urgence. Un professionnel de la santé mentale doit les évaluer.

Certaines personnes peuvent avoir besoin d'un séjour d'urgence à l'hôpital. Les lois sur les traitements de santé mentale contre la volonté d'une personne varient d'un État à l'autre. Vous pouvez contacter les organismes communautaires de santé mentale ou les services de police de votre région pour plus de détails.

Les pensées et les tentatives de suicide sont beaucoup plus élevées que la moyenne chez les personnes atteintes de schizophrénie. Si une personne risque de se suicider ou a fait une tentative de suicide, assurez-vous que quelqu'un reste avec elle. Contactez une ligne téléphonique d'assistance suicide. Aux États-Unis, appelez ou envoyez un texto au 988 pour joindre la ligne d'assistance téléphonique pour le suicide et les crises 988, disponible 24 heures sur 24, sept jours sur sept. Ou utilisez le Lifeline Chat. Les services sont gratuits et confidentiels. La ligne d'assistance téléphonique pour le suicide et les crises aux États-Unis dispose d'une ligne téléphonique en espagnol au 1-888-628-9454 (sans frais).

Un traitement approprié de la schizophrénie peut réduire le risque de suicide.

On ne sait pas ce qui cause la schizophrénie. Mais les chercheurs pensent qu'un mélange de génétique, de chimie cérébrale et d'environnement peut jouer un rôle.

Des changements dans certaines substances chimiques cérébrales naturelles, y compris les neurotransmetteurs appelés dopamine et glutamate, peuvent jouer un rôle dans la schizophrénie. Des études de neuroimagerie montrent des changements dans la structure du cerveau et le système nerveux central des personnes atteintes de schizophrénie. Bien que les chercheurs n'aient pas encore été en mesure d'appliquer ces résultats à de nouveaux traitements, les résultats montrent que la schizophrénie est une maladie cérébrale.

Bien que la cause de la schizophrénie ne soit pas connue, ces facteurs semblent augmenter le risque de schizophrénie :

• Antécédents familiaux de schizophrénie.
• Expériences de vie, telles que la pauvreté, le stress ou la dangerosité.
• Certains problèmes de grossesse et d’accouchement, tels qu’un apport nutritionnel insuffisant avant ou après la naissance, un faible poids à la naissance ou une exposition à des toxines ou à des virus avant la naissance pouvant affecter le développement du cerveau.
• Prise de drogues psychotropes (ou psychoactives) à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.

Non traitée, la schizophrénie peut entraîner de graves problèmes qui touchent tous les aspects de la vie.

Les complications que la schizophrénie peut causer ou auxquelles elle peut être liée comprennent :

• Suicide, tentatives de suicide et idées suicidaires.
• Troubles anxieux et trouble obsessionnel-compulsif, également connu sous le nom de TOC.
• Usage abusif d'alcool ou d'autres drogues, y compris la nicotine.
• Incapacité à travailler ou à fréquenter l'école.
• Problèmes d'argent et sans-abrisme.
• Isolement social.
• Problèmes de santé et médicaux.
• Être victime.
• Comportement agressif ou violent, bien que les personnes atteintes de schizophrénie soient plus susceptibles d'être agressées que d'agresser les autres.

Il n'existe aucun moyen sûr de prévenir la schizophrénie. Cependant, le respect de votre plan de traitement peut aider à empêcher le retour ou l'aggravation des symptômes. Les chercheurs espèrent qu'en apprenant davantage sur les facteurs de risque de la schizophrénie, il sera possible d'établir un diagnostic et un traitement plus précoces.

Le diagnostic de la schizophrénie implique d'écarter d'autres affections de santé mentale et de s'assurer que les symptômes ne sont pas dus à une consommation de substances, à des médicaments ou à une affection médicale.

Le diagnostic de la schizophrénie peut comprendre :

• Examen physique. Ceci peut être fait pour écarter d'autres problèmes qui pourraient causer des symptômes similaires et vérifier toute complication connexe.
• Tests et examens de dépistage. Ceux-ci peuvent inclure des tests qui aident à écarter les affections présentant des symptômes similaires et un dépistage de la consommation d'alcool et de drogues. Un professionnel de la santé peut également demander des examens d'imagerie, tels qu'une IRM ou un scanner.
• Évaluation de la santé mentale. Un professionnel de la santé ou un professionnel de la santé mentale vérifie l'état mental en notant l'apparence et le comportement d'une personne, et en posant des questions sur ses pensées, son humeur, ses idées délirantes, ses hallucinations, sa consommation de substances et son potentiel de violence ou de suicide. Cette évaluation comprend les antécédents familiaux et personnels.